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五苦之苦，意為：病,、患,、困，與急同義,。 五欲：肝欲散,、心欲軟、脾欲緩,、肺欲收,、腎欲堅(jiān)；對(duì)應(yīng)的是“辛散,、酸收、甘緩,、苦堅(jiān),、咸軟?！?/strong> 故五苦指代疾病狀態(tài),，五欲為一般生理狀態(tài),，以苦、欲區(qū)分,。 【甲乙經(jīng)】云： 五色：黃宜甘,，青宜酸，黑宜咸,，赤宜苦,，白宜辛。 脾病者,，宜食粳米,、牛肉、棗,、葵,，甘者入脾用之。 心病者,，宜食麥,、羊肉、杏,、薤,，苦者入心用之。 腎病者,，宜食大豆,、豕肉、栗,、藿,。咸者入腎用之。 肺病者,，宜食黃黍,、雞肉、桃,、蔥,。辛者入肺用之。 肝病者,，宜食麻,、犬肉、李,、韭,，酸者入肝用之。 肝病禁辛，心病禁咸,，脾病禁酸,，肺病禁苦，腎病禁甘,。 肝,，足厥陰、少陽主治,。肝苦急,，急食甘以緩之。 心,，手少陰,、太陽主治。心苦緩,，急食酸以收之,。 脾，足太陰,、陽明主治,。脾苦濕，急食苦以燥之,。 肺,，手太陰、陽明主治,。肺苦氣上逆,，急食苦以泄之。 腎,，足少陰,、太陽主治。腎苦燥,，急食辛以潤之,。開腠理。致津液,。通氣墜也,。 可以看到，甲乙文中五色宜食與五病所用為一致,，與太素同,。但是五苦不僅出現(xiàn)了肺病禁苦的違背，同時(shí)五苦對(duì)治只用了四味“甘酸苦苦辛”明顯是錯(cuò)文,?！舅貑枴客瑯映霈F(xiàn)此問題。再看： 【太素經(jīng)】云： 五色：黃色宜甘,，青色宜酸,，黑色宜咸，赤色宜苦,，白色宜辛,。 凡此五者，各有所宜,。所言五宜者： 脾病者,，宜食粳米飯、牛肉,、棗,、葵；（甘） 心病者,，宜食麥,、羊肉、杏,、薤,；（苦） 腎病者，宜食大豆黃卷,、豬肉,、栗、藿,；（咸） 肝病者,，宜食麻、犬肉,、李,、韭；（酸） 肺病者,，宜食黃黍,、雞肉、桃,、蔥,。（辛） 五禁：肝病禁辛，心病禁咸,，脾病禁酸,，腎病禁甘，肺病禁苦,。 （楊注：五味所克之藏有病,，宜禁其能克之味。） 肝色青，宜食甘,，粳米飯,、牛肉、棗,，皆甘,； （楊注：宜食甘者，木克于土,，以所克資肝也,。） 心色赤，宜食酸,，麻,、犬肉、李,，皆酸,； （楊注：木生心也，以母資子也,。） 脾色黃,，宜食咸，大豆,、豕肉,、栗，皆咸,； （楊注：土克于水,，水味咸也，故食咸以資于脾也,。憶忘按：也是以所克資脾,。） 肺色白，宜食苦,，麥,、羊肉、杏,，皆苦,； （楊注：火克于金也，以能克為資也,。） 腎色黑,，宜食辛，黃黍,、雞肉,、桃,，皆辛。 （楊注：金生于水,，以母資子,。） 辛散、酸收,、甘緩,、苦堅(jiān)、咸濡……此五味者,，有辛酸甘苦咸，各有所利,，或散或收,、或緩或堅(jiān)或濡。 憶忘按：此段怪異之處,，在于前文有“五禁”而楊注“五味所克之藏有病,，宜禁其能克之味。”即意味著肺病是絕不可以能克之苦味的,，說明該法則有誤,，此其一； 其二,，此段與前文“五色黃色宜甘,，青色宜酸，黑色宜咸,，赤色宜苦,，白色宜辛?！保ㄎ宀∫嗤?，為自相矛盾； 其三,，素問五苦對(duì)治苦味重復(fù)出現(xiàn)兩次,，不僅有錯(cuò)還有漏失。 其四,，前文五病宜食與五色宜食是一致的,，而此段卻用了另外的三個(gè)不同標(biāo)準(zhǔn)，即能克為資,、所克為資,、以母為資，感覺是標(biāo)準(zhǔn)混亂,。 奇怪的是,，楊注并沒有體現(xiàn)出有任何感覺不妥之處,。 另外，【太素】云： 五味所入：酸入肝,，辛入肺,，苦入心，甘入脾,，咸入腎,，淡入胃，是謂五味,。 楊注：五味各入其藏,。甘味二種，甘與淡也,。谷入于胃,，變?yōu)楦饰叮闯稍坏?，屬其在于胃,；已成為甘，走入于脾?/font>,。 蕭延平按：《靈樞》無“所入”二字,。《素問》無“淡入胃”三字,，新校正云：“《太素》又云：淡入胃,。”與此正合,。 【太素】與【素問至真要大論】均提到了淡味,。不同的是，淡味 在【素問】中的描述是“淡味滲泄”,，與甘味相對(duì)為“或緩或急”,，有著相反的作用，即甘味為甘緩,、甘滋,；【太素】云“甘者令人柔潤者也”。二者為補(bǔ)瀉相反的作用,。因此【太素】和【素問】均提到了六味,，而在【太素】中，淡味已經(jīng)被并入甘味而云“甘味二種,，甘與淡也”,，因此滲泄的藥理便不見于五藏所宜。 甘,，【說文】美也,?！拘煸弧课镏拭勒咭病,！卷崟?huì)】五味之一,。【正韻】甜也,?！緯?/font>·洪範(fàn)】稼穡作甘?！緜鳌扛饰渡诎俜Y,。【禮·月令】中央土,，其味甘,。 淡，【說文】薄味也,。【急就篇註】平薄謂之淡,。甘之反也,。【禮·表記】君子淡以成,，小人甘以壞,。 可見古者以甘淡為相反相對(duì)。 又【淮南子·道應(yīng)訓(xùn)】大疾則苦而不入,，大徐則甘而不固,。【註】甘,，緩意也,。 則又有以苦、甘相對(duì),。 【藏氣法時(shí)論】： 肝主春,，足厥陰少陽主治。其日甲乙,。肝苦急,，急食甘以緩之。 心主夏,，手少陰太陽主治,。其日丙丁。心苦緩,，急食酸以收之,。 脾主長夏,，足太陰陽明主治。其日戊己,。脾苦濕,，急食苦以燥之。 肺主秋,，手太陰陽明主治,。其日庚辛。肺苦氣上逆,，急食苦以泄之,。 腎主冬，足少陰太陽主治,。其日壬癸,。腎苦燥，急食辛以潤之,，開腠理,，致津液通氣也。 肝色青,，宜食甘,。粳米、牛肉,、棗,、葵皆甘。 心色赤,，宜食酸,。小豆、犬肉,、李,、韭皆酸。 肺色白,，宜食苦,。麥、羊肉,、杏,、薤皆苦。 脾色黃,，宜食咸,。大豆、豬肉,、栗,、藿皆咸,。 腎色黑，宜食辛,。黃黍,、雞肉、桃,、蔥皆辛,。 辛散、酸收,、甘緩,、苦堅(jiān)、咸軟,。 毒藥攻邪,。五谷為食。五果為助,。五畜為益,。五菜為充。氣味合而服之,，以補(bǔ)精益氣,。此五者，有辛,、酸、甘,、苦,、咸，各有所利,，或散或收,、或緩或急、或堅(jiān)或軟,。四時(shí)五臟,，病隨五味所宜也。 從上可見,，五苦所宜,，乃是以這里的五色所宜食為依據(jù)。從而有肝苦急,、食甘,；心苦緩食酸；肺苦食苦,；脾苦食咸,；腎苦食辛,。而五色所宜食存在兩種說法，為何取這一存在三重標(biāo)準(zhǔn)的方法,，甚為奇怪,。在【千金食治】中，并無此段,，卻有著依此規(guī)則而來的五苦所對(duì)治： 【千金】五藏病五味對(duì)治法： 肝苦急,，急者食甘以緩之。肝欲散,，急食辛以散之,，用酸瀉之。（禁當(dāng)風(fēng),。） 心苦緩,，緩者急食酸以收之。心欲軟,，急食咸以軟之,，用甘瀉之，禁溫食厚衣,。 脾苦濕,，濕者（急）食苦（原作咸，據(jù)宋本素問改）以燥之,。脾欲緩,，急食甘以緩之，用苦瀉之,，禁溫食飽食濕地濡（原作煖,，據(jù)素問改）衣。 肺苦氣,，氣上逆息者,，急食苦以泄（瀉）之。肺欲收,，急食酸以收之,，用辛瀉之。（禁無寒飲食,、寒衣,。） 腎苦燥，燥者急食辛以潤之,，開（開字原脫,，據(jù)素問補(bǔ)）腠理，潤致液氣（津液通氣也）。腎欲堅(jiān),，急食苦以結(jié)之,，食（用）咸以瀉之，無犯砧竈（灶）（焠?）,，無厚衣炙（熱衣溫）食,。 其中，脾苦濕,，濕者（急）食苦（原作咸,，據(jù)宋本素問改）以燥之。這一句被校注者所改,，是依據(jù)了【素問】的錯(cuò)文,，即原本千金作“急食咸”本是嚴(yán)格按照其對(duì)應(yīng)的（雖然這種對(duì)應(yīng)依然莫名其妙），可見后人對(duì)于【素問】的盲目崇拜到了真假不分,、顛倒是非的地步,。 其中的問題，除了出現(xiàn)肺……宜食苦,，與五禁違背之外,，五味在五苦對(duì)治中僅有四味，苦味重復(fù),，由于三個(gè)不同標(biāo)準(zhǔn),，即能克為資、所克為資,、以母為資,，除了標(biāo)準(zhǔn)混亂典型的多重標(biāo)準(zhǔn)之外，且并無明確的理由說明,。這個(gè)問題同樣出現(xiàn)在蕭?！咎亍颗c【素問】當(dāng)中。 故按此標(biāo)準(zhǔn),，則合理的五苦一種可能為： 肝色青，宜食甘,。粳米,、牛肉、棗,、葵皆甘,。 心色赤，宜食辛,。黃黍,、雞肉、桃、蔥皆辛,。 肺色白,，宜食酸。麻（小豆）,、犬肉,、李、韭皆酸,。 脾色黃,，宜食咸。大豆,、豕肉,、栗、藿皆咸,。 腎色黑,，宜食苦。麥,、羊肉,、杏、薤皆苦,。 此時(shí),，關(guān)系全為“所克為資”標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一且五味俱全，其理由是【千金】： 岐伯云：春七十二日省酸增甘,。以養(yǎng)脾氣,。夏七十二日省苦增辛。以養(yǎng)肺氣,。秋七十二日省辛增酸,。以養(yǎng)肝氣。冬七十二日省咸增苦,。爛食為苦,。以養(yǎng)心氣。季月各十八日省甘增咸,。以養(yǎng)腎氣,。 此段為古醫(yī)經(jīng)內(nèi)容，并冠以岐伯,，完全是以所克為資,，則五苦對(duì)治應(yīng)為： 肝苦急，急食甘以緩之,。 心苦緩,，急食辛以收之。 脾苦濕，急食咸以燥之,。 肺苦氣上逆,，急食酸以泄之。 腎苦燥,，急食苦以潤之,，開腠理，致津液通氣也,。 但是看起來卻怪怪的,，因?yàn)槲逦恫⒉粚?duì)應(yīng)其功能描述，如收之,、燥之,、潤之等，明顯是有確定五味的定義在,。 而另一種可能為五色所宜食的本味,，則為： 肝苦急，急食酸以緩之,。 心苦緩,，急食苦以收之。 脾苦濕,，急食甘以燥之,。 肺苦氣上逆，急食辛以泄之,。 腎苦燥,，急食咸以潤之，開腠理,，致津液通氣也,。 這樣，便更為接近,。按全元起本的注解,，肝苦急為木生發(fā)太過以酸收之，心苦緩為火炎上不及以苦助之,，更為合理,。而脾苦濕，當(dāng)以淡滲之,，故后世所謂燥濕健脾，多為淡滲化濕之藥而非苦燥,。至于肺氣上逆之表證,，辛散開腠理通氣為無疑，則辛味在經(jīng)文中也并無潤之功效，反而咸軟咸潤為確,。故依據(jù)正確的六味定義,，其對(duì)應(yīng)是： 肝苦急，急食酸以收之,。 心苦緩,，急食苦以堅(jiān)之。 脾苦濕,，急食淡以滲之,。 肺苦氣上逆，急食辛以散之,。開腠理,，通氣隧也。 腎苦燥,，急食咸以潤之,。致津液生也。 綜上,，五苦欲補(bǔ)瀉無論是甲乙還是太素還是千金,，均為“食治”內(nèi)容，所論均為谷味所走,，所列對(duì)象均為食品之五谷,、五菜、五肉,、五果,。如【湯液醪醴論】云，食治之法乃是輕病,，其不愈者病重采用藥治,，是很明顯的病情進(jìn)退輕重的關(guān)系，而非組合使用的主次關(guān)系,。而王冰所改【素問】,，打亂編排重組經(jīng)文，增加“毒藥攻邪”四字,，以食治為輔助的含義,，是違背古醫(yī)經(jīng)思想的，典型為了附會(huì)五行關(guān)系,，甚至采用混亂標(biāo)準(zhǔn),，導(dǎo)致經(jīng)文傳抄愈加混亂不知所云。 修正食治經(jīng)文： 肝欲散,，急食辛以散之,。以辛補(bǔ)之,，酸瀉之。肝苦急,，急食酸以收之,。 心欲軟，急食咸以軟之,。以咸補(bǔ)之,，苦瀉之。心苦緩,，急食苦以堅(jiān)之,。 脾欲緩，急食甘以緩之,。以甘補(bǔ)之,，淡瀉之。脾苦濕,，急食淡以滲之,。 肺欲收，急食酸以收之,。以酸補(bǔ)之,，辛瀉之。肺苦氣上逆,，急食辛以散之,，開腠理，通氣隧也,。 腎欲堅(jiān),，急食苦以堅(jiān)之。以苦補(bǔ)之,，咸瀉之,。腎苦燥，急食咸以潤之,，至津液生也,。 |
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