是的,，在大人的認知領域里越來越常見的過敏性鼻炎，也開始嚴重波及到了孩子,。近年來,，我國的小兒過敏性鼻炎發(fā)病率就在逐年攀升。

大概十年前,，這種病還沒那么普及的時候,，常爸有個老家的朋友就專門千里迢迢去北京的協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應科查過敏原，當時我們一圈人都覺得他很“矯情”,，不就是一個鼻炎,，至于這么興師動眾嗎？但聽完他的描述,，才知道如人飲水冷暖自知啊,！他跟他的難兄難弟們都是——

每天早起10多個噴嚏不打完不舒服斯基,；

不小心接觸了過敏原馬上淚流滿面，噴嚏鼻涕不止,，抽紙要一天一大包起,；

終日鼻子都是癢的、堵的，大腦因缺氧時時處于“神志不清”狀態(tài),，

他的病友里更不乏對大米,、塵螨、蟑螂這些居家常備物件過敏的,，連醫(yī)生都愛莫能助,，唯有病友之間相互取暖！

時值秋冬交替,，早晚氣溫溫差大,，鼻子對這種冷熱交替過快的氣候變化適應能力比較差。另外秋季花粉,、塵螨等過敏原都大大增加,，導致鼻炎的患病率也大大提高。

所以趕緊抓住這個時節(jié),，給大家普及一些關于過敏性鼻炎的知識,，特別是如果孩子也不幸中招，會出現(xiàn)什么特點,，護理起來跟成人又有何區(qū)別呢,？常爸特別邀請了美中宜和綜合門診中心耳鼻喉科團隊的高帆醫(yī)生來和大家聊一聊。

滿滿的干貨啊,，特別有用,！常爸在此大聲呼吁，歡迎分享給身邊飽受痛苦中的大小朋友們??！

警惕四大過敏原：

塵螨、皮屑,、花粉,、羽毛

常青藤爸爸

什么是過敏性鼻炎？是怎么發(fā)生的,？

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高帆：過敏性鼻炎是由某種物質引起,，比如花粉等過敏原引起，并可引起一系列打噴嚏,、流鼻涕,、鼻塞、鼻子癢等過敏癥狀,，又稱為變應性鼻炎,。

當過敏原被吸入到鼻腔，就會激發(fā)細胞里的炎癥物質：組胺,、前列腺素,、白三烯等,，使人體產(chǎn)生鼻塞、流涕,、打噴嚏,、鼻癢等炎癥反應。

常青藤爸爸

生活中哪些過敏原最常見,？

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高帆：日常生活中最常見的過敏原是塵螨,、皮屑、花粉,、羽毛,。如果寶寶的鼻炎都在花粉季節(jié)發(fā)生，有可能與花粉有關,；如果鼻炎不分季節(jié),，就可能和其他過敏原有關。

過敏性鼻炎&感冒同中有異

別再傻傻分不清楚

常青藤爸爸

過敏性鼻炎有哪些典型的癥狀,？

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高帆：最典型的癥狀就是鼻癢,、打噴嚏、流鼻涕,、鼻塞,，還有可能伴有暫時性嗅覺消失或減退，以及眼部癥狀,。

常青藤爸爸

打噴嚏,、流鼻涕、鼻塞……這些癥狀聽上去和感冒差不多,，二者怎么區(qū)分呢,？

高帆：如果是過敏性鼻炎，會有下列表現(xiàn)：

? 首先,，鼻子癢通常是首發(fā)癥狀

? 其次,，噴嚏多為陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個或數(shù)十個

? 鼻部分泌物多,，鼻涕是大量清水樣涕

? 鼻塞通常程度不一,，可間歇性或持續(xù)性

醫(yī)生確診前，還會詢問兩個問題,，一是近期是否接觸過某些過敏原,，二是父母是否有過敏性鼻炎，因為過敏性體質是有遺傳性的,。

而如果是感冒,，通常會有以下特征：

? 找不到過敏原

? 急性發(fā)病，持續(xù)7到10天

? 清水樣涕為主,，后期為黃色粘稠濃涕

? 通常伴有頭痛,、發(fā)熱、肌肉疼痛等全身癥狀

? 服用感冒藥可緩解癥狀

寶寶經(jīng)常煩躁不安,、嗆奶,，

可能也是鼻炎惹的禍

常青藤爸爸

跟大人相比，寶寶得了過敏性鼻炎,，是否有些“獨到”的表現(xiàn),？

高帆：由于寶寶身體發(fā)育有自身特點，表達能力也不完善,，確實存在一些特殊表現(xiàn)：

? 煩躁不安：是由于癢癢等不適而引發(fā),；

? 鼻子尖部有摩擦痕跡：有的寶寶由于鼻子不舒服，會經(jīng)常用手推鼻尖,，久而久之,，鼻尖會有發(fā)紅等摩擦痕跡；

? “兔子”樣動作：由于呼吸不暢,，嘴部會有像兔子嘴一樣的咕噥動作,；

? 過敏性敬禮癥：不斷用手指或手掌擦鼻前部，甚至因鼻癢常做歪口,、聳鼻,、按住鼻子尖及捏著鼻子等奇怪的動作；

? 眼袋/黑眼圈：持續(xù)性鼻塞,，造成雙眼下眼瞼靠鼻子的地方充血,，從而出現(xiàn)眼袋/黑眼圈；

? 吃奶費勁：寶寶鼻塞,，吃奶時候就容易導致吃奶費勁,、嗆奶。

過敏性鼻炎可誘發(fā)鼻竇炎等多種疾病

治療一定要趁早

常青藤爸爸

沒想到眼袋,、嗆奶也有可能是得了過敏性鼻炎,。

高帆：是的，都是有關聯(lián)的,。而且嚴重的,，過敏性鼻炎還可以誘發(fā)多種疾病。舉幾個例子：

鼻竇炎：炎癥長時間存在,，炎癥容易經(jīng)鼻粘膜擴散至鼻竇粘膜,，致使變態(tài)反應性鼻竇炎出現(xiàn)；

咽喉炎：過敏性鼻炎的出現(xiàn)導致鼻涕增多,，鼻涕容易倒流到咽喉部,，長期反復如此，會誘發(fā)慢性咽喉炎,；

打呼嚕：因過敏性炎癥的不斷刺激,，腺樣體會發(fā)生病理性增生,，可迅速增生肥大，加重過敏性鼻炎的鼻阻塞,，從而導致張口呼吸,，尤其夜間睡眠時，舌及咽部的肌肉放松,，造成舌根向后面輕度下垂,，使呼氣時排氣受到明顯影響，會使癥狀加重,，表現(xiàn)為打呼嚕,。

中耳炎：五官相通，耳鼻之間有一個相通的管道,，叫做“咽鼓管”,，孩子的咽鼓管位置較成人低，基本與鼻腔持平,，病菌很容易就從鼻腔經(jīng)由咽鼓管到達耳部,，引起耳鳴、耳痛等癥狀,。

所以過敏性鼻炎如果治療不及時,，就很容易引發(fā)中耳炎；

常青藤爸爸

這么多......所以,，過敏性鼻炎一定要抓緊治?。≌f到這里,，那么該怎么治呢,？

高帆：過敏性鼻炎有三大治療原則：

? 避免接觸過敏原

? 規(guī)范的藥物治療

? 免疫治療（是目前唯一有可能根治的治療方案）。

由于后兩者要到醫(yī)院遵醫(yī)囑,，今天重點說一下如何避免接觸過敏原,。

1、對環(huán)境過敏的,，帶孩子外出時要遠離花草,，必要時帶上口罩和護目鏡；最好不要在戶外晾曬床單和被褥,，以防花粉沾到上面,；如對動物毛發(fā)過敏，則遠離寵物,，如果一定要養(yǎng),，最好將有毛發(fā)的小動物養(yǎng)在室外，室內(nèi)養(yǎng)無皮毛的小動物,，如烏龜,、金魚等,；和寵物接觸過后，一定要清潔接觸過的部位,，包括衣物,；

另外，化妝品,、衣服上的添加劑、新房入住等,，也要引起注意,。

化妝品不要讓孩子接觸到，新衣服買回家最好過一遍水,，晾曬后再給孩子穿,；對于新房子，最好測試新環(huán)境污染指數(shù),，達標后再入?。黄綍r注意室內(nèi)衛(wèi)生,，日常清潔建議用吸塵器打掃,，常通風；選用無羽絨制品的被褥,；控制室內(nèi)溫度,，防止霉菌；如果寶寶對霉菌,、真菌過敏,，因為霉菌喜歡土壤這種潮濕的環(huán)境，所以不建議家里用土壤養(yǎng)花,，可養(yǎng)水培類植物,；

2、對藥物過敏的,，如頭孢類的,，以后盡量避免不用即可；

3,、對食物過敏的,，如魚蝦、雞蛋,、牛奶等過敏食物,，孩子要少吃。不過媽媽也不用擔心孩子營養(yǎng)不良,，通常寶寶6個月前食物過敏原比較多,，以后會越來越少,。

上文提到的“藥物治療”和“免疫治療”，需要專業(yè)的醫(yī)生檢查后給出治療方案,，為避免家長自己亂用藥,，造成不必要的問題，此處不再詳述,。如果孩子有疑似過敏性鼻炎的癥狀,，請到正規(guī)醫(yī)院就診。

常青藤爸爸

有過敏性鼻炎的孩子,，生活保健方面有哪些要注意的嗎,？

高帆：首先要合理均衡飲食。多吃新鮮水果,、蔬菜,，少吃辛辣食物、燒烤等油膩食物,，以及魚蝦蟹等海鮮,；遠離煙酒、生冷食物,，以及其他一切引發(fā)過敏的食物,；

其次要加強體育鍛煉,，以增強機體抵抗力。比如在沒有霧霾的時候，做做跑步,、游泳等耐力訓練,；有針對性地做一些呼吸鍛煉,、放松訓練,，如松弛療法等等；

另外,，還可嘗試一些鍛煉皮膚適應能力的方法,。如干布摩擦，具體做法是使孩子皮膚暴露于空氣中,，將毛巾對折4-6折,，全身擦遍，通過摩擦皮膚改善血液循環(huán),，也能起到增強抵抗力的目的,。

常青藤爸爸

感謝高主任專業(yè)耐心的回答！

高帆：謝謝常青藤爸爸,，也希望每個孩子都能免受或減少遭受過敏性疾病的痛苦,。

文章看下來，不知大家還有何疑問，歡迎留言,。

本文的側重點在于提醒家長分辨過敏性鼻炎與感冒的區(qū)別,，以及如果發(fā)現(xiàn)寶寶有過敏性鼻炎的癥狀，以便及時就醫(yī),。對如何治療,，談得不多，因為這需要專業(yè)的醫(yī)生臨床檢查后,，給出治療方案,，不是在家里就能搞定的。

對于過敏性鼻炎這種越來越常見的疾病,，我會繼續(xù)收集一些典型的常見問題,，日后咨詢醫(yī)生可能會再度成文，來更好地幫助大家,。

過敏性鼻炎的病友們，如果有各種吐槽,，經(jīng)驗,，奮斗史，也一并朝我拋來吧,！