自接到區(qū)委計(jì)委印發(fā)的《關(guān)于對(duì)全區(qū)法治醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)的通知》后，我院由劉炳濤院長(zhǎng)組織全體會(huì)議,，由苗述順副院長(zhǎng)實(shí)施監(jiān)督,，醫(yī)院辦公室，臨床醫(yī)生護(hù)士為為主要組成成員,，積極推動(dòng)全員學(xué)習(xí),，認(rèn)真部署，查漏補(bǔ)缺,，逐步完善我院的法治建院的空白與漏洞,。各部門對(duì)此次學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)深刻,，積極響應(yīng),，并于會(huì)后簽訂全員依法執(zhí)業(yè)、遵紀(jì)守法責(zé)任書,。

開展法治醫(yī)院先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)是醫(yī)院民主與法制建設(shè)的內(nèi)在需要,，也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的重要途徑,。通過這次創(chuàng)建法治醫(yī)院活動(dòng)的開展,，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院醫(yī)療行為，有效地增強(qiáng)了全院醫(yī)務(wù)工作者的法制觀念和依法執(zhí)業(yè)意識(shí),，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理,，形成醫(yī)院可持續(xù)性、合規(guī)合法的長(zhǎng)效機(jī)制,。促進(jìn)醫(yī)院健康和諧,、可持續(xù)發(fā)展,，取得明顯的實(shí)效。

一,、主要工作措施

㈠領(lǐng)導(dǎo)組織小組的建立,。為了有效地開展好創(chuàng)建活動(dòng)，醫(yī)院高度重視,，召開專題會(huì)議研究,，部署創(chuàng)建工作。成立領(lǐng)導(dǎo)小組,，劉炳濤院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),，苗述順副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，醫(yī)院辦公室,、計(jì)財(cái)科,、藥械科等行政職能科室組成成員，創(chuàng)建辦公室制訂了《濰坊坊子?xùn)|華醫(yī)院“法治醫(yī)院”實(shí)施方案》,，做到人員到位,、職責(zé)明確、經(jīng)費(fèi)落實(shí),。為法治醫(yī)院工作提供了條件和保障,。

㈡開展法制宣傳教育。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,，大力開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法制宣傳活動(dòng),，營(yíng)造法治醫(yī)院氛圍。采取各種宣傳手段,，利用法制專欄,、電子顯示屏等載體，大力開展宣傳活動(dòng),。開展宣傳教育,，開設(shè)“創(chuàng)建法治醫(yī)院，營(yíng)造和諧環(huán)境”宣傳專欄,，各樓層護(hù)士服務(wù)站放置“依法執(zhí)業(yè),、誠(chéng)信服務(wù)”服務(wù)牌。開展相關(guān)法律法規(guī),、職業(yè)道德規(guī)范知識(shí)培訓(xùn),，形成人人自覺學(xué)法、知法,、守法,、依法行醫(yī)的良好氛圍和風(fēng)氣。加強(qiáng)職工法制教育，組織全院職工深入學(xué)習(xí)與醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的各項(xiàng)法法規(guī),，切實(shí)提高職工的法律素質(zhì)和依法辦事,、依法行醫(yī)能力。

㈢逐步完善工作制度,。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)院工作的新要求,，我院不斷健全各項(xiàng)醫(yī)療工作規(guī)章制度。完善了《醫(yī)院醫(yī)療操作常規(guī)》,、《護(hù)理工作規(guī)范》等工作制度,，新制訂了《醫(yī)院行為規(guī)范》，內(nèi)容包括藥品陽(yáng)光采購(gòu),、處方用藥管理,、治理“紅包”、“回扣”制度等各項(xiàng)制度,。

㈣加強(qiáng)醫(yī)患溝通,。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)來院病患及其家屬的法制宣傳教育工作，我院把醫(yī)患糾紛,、投訴的處理納入專人管理,，全員參與，開設(shè)了“和諧醫(yī)患溝通接待室”,，制訂有工作制度,、處理流程，切實(shí)做到依法,、公平,、公正，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,，保障醫(yī)療秩序的正常運(yùn)行和醫(yī)療環(huán)境的安全穩(wěn)定,。

二、法治建院的成效

㈠醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)得到大大加強(qiáng),。堅(jiān)持實(shí)事求是,、客觀公正的原則，開展了廉政教育,、崗位風(fēng)險(xiǎn)防范,、完善監(jiān)督制度,、自查自糾等工作,，醫(yī)院的藥品陽(yáng)光采購(gòu)、耗材和設(shè)備的招標(biāo)采購(gòu)都嚴(yán)格按照政府規(guī)定,。嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)行為,。設(shè)立了意見箱、舉報(bào)信箱,，張貼了投訴電話,，對(duì)病人反饋的意見或問題第一時(shí)間處理,。服務(wù)對(duì)象對(duì)醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)滿意度不斷提高。

㈡醫(yī)療執(zhí)業(yè)做到嚴(yán)格守法,。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,，嚴(yán)格了醫(yī)師執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍,、執(zhí)業(yè)地點(diǎn),、執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。聘請(qǐng)了社會(huì)監(jiān)督員,，強(qiáng)化醫(yī)院的日常監(jiān)管,。認(rèn)真執(zhí)行了醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī),，依法執(zhí)業(yè),。嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范，因病施治,，合理檢查,、合理治療、合理用藥,。健全會(huì)診管理制度,，醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為及會(huì)診行為進(jìn)一步規(guī)范。

㈢民主管理機(jī)制進(jìn)一步健全,。為建立醫(yī)院行為規(guī)范,，我院嚴(yán)格實(shí)行院務(wù)公開，醫(yī)療服務(wù)坐診信息,、服務(wù)價(jià)格信息,、行風(fēng)建設(shè)信息主動(dòng)向患者公開，接受社會(huì)的監(jiān)督,；醫(yī)院的人事任免,、崗位聘用、基建項(xiàng)目,、藥品和設(shè)備的招標(biāo)采購(gòu),、績(jī)效薪酬、廉政建設(shè)等信息主動(dòng)向全院職工公開,，并意見征詢,，接收內(nèi)部監(jiān)督。

㈣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量更為優(yōu)良,。通過依法執(zhí)業(yè)與員工守則的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),，我院醫(yī)務(wù)人員上班準(zhǔn)時(shí)到崗到位，做到著裝規(guī)范、掛牌上崗,、熱情服務(wù),。關(guān)愛病人，提供貼心周到的人性化服務(wù),。護(hù)士站和導(dǎo)診臺(tái)擺放有健康宣教資料,，供免費(fèi)取閱。掛號(hào),、藥劑,、收費(fèi)等窗口服務(wù)方便快捷，大大提高了服務(wù)效率,。

㈤醫(yī)療質(zhì)量安全不斷強(qiáng)化,。我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,，嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)、傳染病報(bào)告,、病歷書寫規(guī)范,、處方點(diǎn)評(píng)等工作不斷強(qiáng)化，保證和鞏固了基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,，為患者提供了優(yōu)質(zhì),、安全的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)強(qiáng)化內(nèi)部安全管理,，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境,。

㈥收費(fèi)合理規(guī)范。我院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，合理準(zhǔn)確收費(fèi),。建立了新的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，不斷完善價(jià)格公示制,、查詢制,、費(fèi)用一日清單制等制度，主動(dòng)接受社會(huì)和患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,。我院藥品100%按要求全部參加藥品陽(yáng)光采購(gòu),，嚴(yán)格控制進(jìn)口、貴重藥品的采購(gòu)及使用,。提倡成本低,、效果好的“樸素治療”, 糾正濫檢查、開大處方的行為,。醫(yī)療費(fèi)用切實(shí)得到有效控制,，使患者以最低的費(fèi)用享受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。

三,、存在問題

（一）建院時(shí)間短,，人力的不同習(xí)慣有待逐步統(tǒng)一。我院建院時(shí)間尚短,，法治建院需常抓不懈,，不同階層，不同年齡段,，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人力,，存在對(duì)依法執(zhí)業(yè)等法律法規(guī)的了解層面參差不齊，醫(yī)療規(guī)范有待逐步統(tǒng)一,。道德建設(shè)有待加強(qiáng),，對(duì)于工作中的不良道德現(xiàn)象嚴(yán)懲不貸。

（二）法律法規(guī)宣傳還有盲區(qū),。法治材料及宣傳材料有所欠缺,。我院專門針對(duì)臨床醫(yī)療，依法執(zhí)業(yè),，規(guī)范建院等結(jié)合我院實(shí)際需要的法律法規(guī)相關(guān)書籍,，進(jìn)行了采購(gòu)，相應(yīng)材料的宣傳版面定制等工作,。

（三）培訓(xùn)與學(xué)習(xí)力度不夠,。培訓(xùn)學(xué)習(xí)具體到科室，具體到每一位員工,。并把各科室培訓(xùn)與學(xué)習(xí)形成常規(guī),。增加定期考核，并納入員工考核,。

四,、下一步工作打算

（一）制定規(guī)章制度，完善醫(yī)院?jiǎn)T工守則,，營(yíng)造遵紀(jì)守法的醫(yī)院醫(yī)療氛圍,。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)小組的督導(dǎo)，檢查,，培訓(xùn)學(xué)習(xí)的作用,，力爭(zhēng)全員參與。

（三）實(shí)際與制度結(jié)合,，不斷完善,；檢查與獎(jiǎng)懲結(jié)合，不斷提高,；

（四）及時(shí)梳理與加強(qiáng)患者反饋機(jī)制,，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，使患者滿意度達(dá)到100%

（五）完善宣傳，是宣傳多樣化,，深入各個(gè)科室,，具體到每位在院人員，包括患者與家屬,，讓每一位在院人員都了解醫(yī)療相關(guān)的法律法規(guī),。