藥物

功效與適應(yīng)證

復(fù)方丹參滴丸

①成分：由丹參、三七,、冰片等組成,。

②功效：活血化瘀，理氣止痛,。

③藥理作用：擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,，降血脂，改善內(nèi)皮功能,，抗動(dòng)脈粥樣硬化,，穩(wěn)定粥樣斑塊。

④適應(yīng)證：適用于血瘀證者,。

通心絡(luò)膠囊

①成分：由人參,、水蛭、全蝎,、土鱉蟲(chóng),、蜈蚣、蟬蛻等組成。

②功效：益氣活血,，通絡(luò)止痛,。

③藥理作用：調(diào)節(jié)血脂，減輕炎性反應(yīng),，改善血管內(nèi)皮功能,，逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化。

④適應(yīng)證：適用于氣虛血瘀證者,。

麝香保心丸

①成分：由麝香,、蘇合香、蟾酥,、牛黃,、肉桂、冰片及人參等組成,。

②功效：芳香溫通,，益氣強(qiáng)心。

③藥理作用：調(diào)節(jié)血脂,，減輕炎性反應(yīng),，明顯抑制動(dòng)脈內(nèi)膜中層的增生，降低動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度,，縮小斑塊面積,。

④適應(yīng)證：適用于氣滯血瘀證者。

速效救心丸

①成分：由川芎,、冰片等組成。

②功效：行氣活血,，祛瘀止痛,。

③藥理作用：能緩解冠心病心絞痛癥狀，抗心肌缺血,，改善心電圖,，并能抑制動(dòng)脈粥樣斑塊形成。

④適應(yīng)證：適用于氣滯血瘀證者,。

血脂康膠囊

①成分：由紅曲組成,。

②功效：除濕化痰，活血化瘀,，健脾消食,。

③藥理作用：調(diào)節(jié)血脂，減輕炎性發(fā)應(yīng),，阻斷動(dòng)脈粥樣硬化的啟動(dòng),，穩(wěn)定斑塊等作用。

④適應(yīng)證：適用于痰瘀阻滯證者,。

芎芍膠囊

①成分：由川芎,、赤芍組成,。

②功效：活血化瘀。

③藥理作用：能改善心絞痛癥狀,、心電圖心肌缺血和血流動(dòng)力學(xué),，還可降低血清總膽固醇（TC）和LDL-C水平，降低動(dòng)脈硬化指數(shù),。

④適應(yīng)證：適用于心血瘀阻證,。

芪參膠囊

①成分：由黃芪、丹參,、人參,、茯苓、甘草,、三七,、紅花、川芎,、水蛭,、蒲黃、山楂,、黃芩,、玄參、葛根,、制首烏組成,。

②功效：益氣活血，化瘀止痛,。

③藥理作用：對(duì)冠心病心絞痛癥狀有明顯療效,，對(duì)心電圖心肌缺血表現(xiàn)有明顯改善，還能降低炎性指標(biāo),。

④適應(yīng)證：適用于氣虛血瘀證,。

丹蔞片

①成分：由瓜蔞皮、薤白,、丹參,、川芎、赤芍,、郁金,、黃芪、葛根,、骨碎補(bǔ),、澤瀉組成。

②功效：寬胸通陽(yáng)，化痰散結(jié),，活血化瘀,。

③藥理作用：能減少心絞痛發(fā)作頻率和時(shí)間，改善心電圖,，降低炎性因子水平,，降低血脂，具有一定的穩(wěn)定斑塊作用,。

④適應(yīng)證：適用于痰瘀阻滯證者,。

心可舒片

①成分：由山楂、丹參,、葛根,、三七、木香組成,。

②功效：活血化瘀,，行氣通絡(luò)。

③藥理作用：有調(diào)節(jié)血脂的作用,，還有抗脂質(zhì)變化,，保護(hù)血管內(nèi)皮等多種作用。

④適應(yīng)證：適用于氣滯血瘀證者,。

荷丹片（膠囊）

①成分：由荷葉,、丹參、山楂,、番瀉葉,、補(bǔ)骨脂組成。

②功效：化痰降濁,，活血化瘀,。

③藥理作用：能降低血脂水平，抗炎,，穩(wěn)定甚至縮小動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

④適應(yīng)證：適用于痰瘀阻滯證者,。

養(yǎng)心氏片

①成分：由黃芪,、靈芝、黨參,、丹參,、葛根、地黃,、當(dāng)歸,、淫羊藿、延胡索（炙）、山楂,、炙甘草等組成,。

②功效：扶正固本，益氣活血,，通脈止痛,。

③藥理作用：能顯著降低內(nèi)皮素（ET）和Ｃ反應(yīng)蛋白（CRP）水平，提高一氧化氮（NO）水平,，起到抗炎,、改善血管內(nèi)皮功能的作用，從而延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,。

④適應(yīng)證：適用于氣虛血瘀證者,。

生脈類注射液

①成分：由人參、麥冬和／或五味子組成,。

②制劑：參麥注射液,、生脈注射液等。

③功效：益氣固脫,，養(yǎng)陰生津,。

④適應(yīng)證：適用于氣陰兩虛證者。

⑤在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用參麥注射液,，能有效改善患者癥狀,，提高臨床總有效率；生脈注射液治療冠心病取得良好療效,，能緩解臨床癥狀,，改善心功能，以及改善心電圖和心律失常,。

紅花黃色素注射液

①成分：從紅花的花瓣中提取出的天然黃色素,，內(nèi)含紅花紅色素和紅花黃色素。

②在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,，加用紅花黃色素注射液可提高臨床療效,。

丹參類注射液（廣泛用于動(dòng)

脈粥樣硬化患者的治療）

丹紅注射液

具有抗炎、改善心肌缺血和血流動(dòng)力學(xué)等作用,。

丹參酮ⅡＡ磺酸鈉注射液

有抗炎,、抗氧化應(yīng)激和抗血小板聚集作用。

復(fù)方丹參注射液

能減少心絞痛發(fā)作頻率,，改善心電圖,。

分類

藥物

特點(diǎn)

降血脂藥

他汀類藥物

①調(diào)節(jié)血脂治療將降低LDL-C水平作為首要目標(biāo)。

②他汀類能顯著降低血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平和增高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平,，穩(wěn)定或消退粥樣硬化斑塊,，降低主要不良心血管事件的發(fā)病率,。

③不良反應(yīng)：有橫紋肌溶解、血轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶水平升高,、胃腸道癥狀等,，其中橫紋肌溶解是最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)，應(yīng)警惕,。

抗血小板藥

阿司匹林,、氯吡格雷、替格瑞洛等,。

①抗血小板治療可抗血小板黏附和聚集,，防止血栓形成，有助于防止血管阻塞性病變的發(fā)展,，用于預(yù)防冠心病和腦動(dòng)脈血栓栓塞,。

②不良反應(yīng)：主要為消化道癥狀和出血。

抗凝和溶栓藥

抗凝藥：常用藥物有肝素,、低分子肝

素,、達(dá)比加群、利伐沙班等,。

對(duì)動(dòng)脈內(nèi)形成血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者,，可用溶栓藥物，繼而用抗凝藥物或新型口服抗凝藥物,，抗凝藥物的選擇應(yīng)根據(jù)缺血和出血事件的風(fēng)險(xiǎn)及治療策略選擇,。

溶栓藥：如尿激酶、鏈激酶,、重組組織型纖溶酶原激活劑等,。

擴(kuò)血管藥

硝酸酯制劑、長(zhǎng)效鈣離子通道阻斷藥,、β-受體阻滯劑

①擴(kuò)血管治療可解除血管痙攣和促進(jìn)側(cè)支循環(huán),。

②硝酸酯制劑、長(zhǎng)效鈣離子通道阻斷藥：可用于冠心病心絞痛,。不僅能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,，改善心肌供血，還能擴(kuò)張外周血管,，減輕心臟負(fù)荷,。主要不良反應(yīng)有低血壓、心率增快等,。

③β-受體阻滯劑：能降低心肌耗氧量，從而預(yù)防和減少心絞痛發(fā)作,。

抗氧化藥

藥物包括維生素Ｃ,、維生素Ｅ,、丙丁酚（普羅布考）等。

①氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）是LDL的氧化產(chǎn)物,，ox-LDL能夠以多種途徑促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,。

②抗氧化治療可延緩LDL氧化，改善內(nèi)皮細(xì)胞及平滑肌細(xì)胞的功能,，抑制病變的發(fā)展,。

抗炎藥

抗炎藥物包括他汀類藥物、阿司匹林,、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）等,。

炎性反應(yīng)是引起粥樣斑塊不穩(wěn)定的關(guān)鍵因素，抗炎治療可阻止血管炎癥的發(fā)生和發(fā)展,，改善粥樣斑塊的穩(wěn)定性和患者的預(yù)后以及相關(guān)臨床癥狀,。