導語：月圓之夜,、紫禁之巔,，西門吹雪抱起病重的阿朱，使出一記絕跡江湖多年的凌波微步瞬間來到神醫(yī)平一指的門前,，此時的阿朱體溫稍高,，遍體癮疹，抓破成瘡,，平一指拂袖而坐,，三指搭脈，見其脈象洪實,，知是實熱內盛,。而西門吹雪所言阿朱誤服“火毒丹”之病史亦印證此診斷。法隨證出,，平一指取出家傳九針,，用其中名曰鋒針者點刺阿朱膈俞，血海,、委中等穴,，并以火罐吸之，火毒隨血而出,，阿朱亦應聲而起,。（編輯/靈通）

中醫(yī)學中的神秘之術-放血療法

一、神秘之術不神秘

放血療法,，又名刺血療法,，其起源可以追溯到石器時代,，古人在生產勞動中使用砭石“以石刺病”可以說是放血療法的源頭。長沙馬王堆出土的古書《五十二病方》和《脈法》中有“啟脈”的記載,，敘述了用砭石治療癰腫的方法,。秦漢時期有了金屬針具，《靈樞》詳細描述了“九針”的形質用法,，其中的鋒針就是現(xiàn)代用于刺絡放血的三棱針的原型,。《黃帝內經》中關于針刺的治療幾乎半數(shù)以上均采取針刺放血，在160篇中有40多篇的內容與針刺放血有關,。晉代皇甫謐《針灸甲乙經》專列“奇邪血論”篇論述刺血絡為主的治法,。唐代孫思邈《備急千金要方》不乏關于刺絡的記載,，《外臺秘要》則較早記載了刺血拔罐的方法。宋代《外科精要》記載了針刺放血治療背疽獲奇效的醫(yī)案,。金元醫(yī)家在刺血療法上作出突破,，劉完素創(chuàng)奇穴“八關大刺”治療火熱所致的危重病證。朱丹溪《丹溪治法心要》詳細記載了刺絡放血治療霍亂,、腰痛,、喉風等疾病。明清時期將放血療法用于瘟毒疫癘的防治,，獲得了重大成果,。新中國成立后刺血療法再現(xiàn)生機，據(jù)不完全統(tǒng)計,，現(xiàn)代適宜刺血治療的疾病已經超過150種，病種遍及內,、外,、婦、兒,、傷、皮膚等各科,。

從石器時代說到新中國成立，只是想闡明放血療法并非神秘莫測之術,，千百年前的古人就在使用，在現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展迅速的今天也占有一席之地,，不少人覺得神秘,，大都是缺乏了解的原因,。

二,、此放血非彼放血

     在中世紀的西方，也流傳著一種“放血療法”,，相傳是根據(jù)西方醫(yī)學之父希波克拉底的“體液平衡”理論,，由古羅馬名醫(yī)蓋倫建立起的一套復雜的療法，其影響之深遠以至于在中世紀作為歐洲大陸包治百病,、保健養(yǎng)生的常規(guī)療法,。直至近代以后隨著解剖學、生理學,、病理學,、微生物學等醫(yī)學基礎學科的奠定與完善,，“體液平衡”等放血療法的理論根基被動搖,，西醫(yī)才開始對所謂“理所當然”的萬能療法進行反思與檢討,。1799年，美國首任總統(tǒng)華盛頓在簡單的著涼感冒后,，沒有及時有效治療,，反被醫(yī)生依據(jù)當時觀點放掉至少一半的血容量，直至死亡,，類似的臨床教訓大大增添了人們對“放血療法”的質疑與不安,。 

    許多人視中醫(yī)刺絡放血療法與中世紀西醫(yī)學中的“放血療法”為一物，其實不然,。從理論來說中醫(yī)刺絡放血療法以中醫(yī)經絡學說和衛(wèi)氣營血學說為依據(jù)而并非是所謂“體液平衡”理論,。從操作上來說，刺絡放血療法一般都是由富有經驗的專業(yè)醫(yī)生來操作,，所使用的器具是專門用于刺絡放血的鋒針（三棱針）,。而西方“放血療法”一直到中世紀，放血的實施者都是教堂的僧侶,，直到1163年教皇亞歷山大三世才把這個光榮的任務交給了民間的理發(fā)師,，現(xiàn)在理發(fā)館的招牌，就是旋轉的紅藍白的筒子,，紅色是動脈血,，藍色就是靜脈血。理發(fā)師們用于切割血管的刀片叫“柳葉刀”,，英國著名的醫(yī)學雜志“柳葉刀”的寓意就是源于放血用的刀片,。

    由此可知，我們今天說的刺絡放血療法并非是被西方醫(yī)學摒棄多年的“放血療法”,，其從理論基礎到具體實施操作均為大相徑庭的兩件事物,。

耳尖放血

挑四縫

三、言歸正傳

1.定義：放血療法,，又名刺血療法,、刺絡放血療法等，古代稱之為“啟脈”,、“刺絡”,，是用三棱針或其他針具刺入血絡或腧穴,，使血液適量流出或加壓擠出,，以達到治療疾病目的的一種針灸方法。

2.理論基礎：中醫(yī)經絡學說和氣血津液學說,。

3.治療原則

⑴盛則瀉之,。指病邪亢盛,，屬于實證時，宜瀉,。

⑵熱則疾之,。指邪熱涌盛，治療宜清泄,，可用刺血泄熱,。

⑶血實宜決之。多指瘀血內阻,，經絡瘀滯,，宜用刺血之法化瘀、瀉熱,、消腫,。

⑶菀陳則除之。病理產物在體內蓄積,，或蓄積過久耗傷正氣,，導致虛中夾實，法當祛邪扶正,，亦可用刺血之法,。

此外，一些虛癥也可使用刺絡放血療法,，以達到調和陰陽,、祛邪扶正的目的。

4.操作方法：

點刺法：點刺腧穴或脈絡,，放出少量血液或擠出少量液體的方法,。多用于四肢末端的十宣、十二井穴,、及耳尖與頭面部等部位的點刺放血,。

散刺法：又叫豹紋刺，指在病變局部及其周圍進行連續(xù)點刺以治療疾病,。多用于局部的瘀血,、血腫或水腫、頑癬,。

刺絡法：刺入淺表血絡或靜脈放出適量血液的方法,。多用于曲澤、委中等穴,，治療急性吐瀉,、發(fā)熱、中暑等,。

挑刺法：用三棱針挑斷皮下纖維組織以治療疾病的方法,。如挑四縫治療小兒疳積等,。

5.臨床應用：

適應癥遍及內、外,、婦,、兒、五官科多種疾病,。比較流行的方法如耳尖放血治療高熱,、麥粒腫、咽喉腫痛,；挑四縫治療小兒疳積,；點刺十宣治療小兒驚風、手指腫脹,、麻木,。往往在臨床中十分湊效，有興趣的小伙伴可以自行學習,。 

四,、結語

小編今天跟大家略談了放血療法，開篇即指出放血療法并非神秘莫測,、不可告人之術,，相反，它的使用自古至今非常普遍而且在不斷進步發(fā)展,；古西醫(yī)學中的“放血療法”與今日所談的并非一物,，只是名字略同罷了；現(xiàn)如今,，放血療法正從完善的中醫(yī)學理論基礎出發(fā),，發(fā)揮其簡便效廉的優(yōu)勢，并逐漸從“誤解”中走出,，為更多的勞動人民帶去福音,。