寶寶健康成長是爸爸媽媽的愿望,,嬰幼兒時期的身體發(fā)育至關重要,家長們要格外留心,。最近,,一些藥物在使用過程中逐漸被發(fā)現(xiàn)可導致嬰幼兒生長發(fā)育障礙,給兒童帶來極大的傷害。現(xiàn)為大家揭開影響嬰幼兒生長發(fā)育藥物殺手的面目,。 腎上腺皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍,、地塞米松等) 我們都知道嬰幼兒極少用到激素類藥物,為何腎上腺皮質(zhì)激素會影響嬰幼兒生長發(fā)育,? 這種藥物對嬰幼兒的影響主要通過乳汁,,如果哺乳期婦女長期使用腎上腺皮質(zhì)激素治療,激素就可以從乳汁中排出,。嬰幼兒吸入后可抑制垂體分泌生長激素,,腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制,也降低外周組織對激素的敏感性,,最終導致生長發(fā)育遲緩,。 兒童或青少年患者長期應用腎上腺皮質(zhì)激素,易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,,股骨頭壞死,、青光眼等,應引起高度注意,。 喹諾酮類抗菌藥(如環(huán)丙沙星,、氧氟沙星等) 跟腎上腺皮質(zhì)激素類似,這類藥物大多可進入胎盤和乳汁,,乳汁中的濃度接近血藥濃度,,對嬰幼兒產(chǎn)生不良反應,故哺乳期婦女禁用,。 另外,,喹諾酮類抗菌藥可使負重的軟骨關節(jié)受損,,出現(xiàn)關節(jié)腫脹,、疼痛,影響四肢骨的生長,。 該類藥品的說明書規(guī)定:在18歲以下青少年,、孕婦、哺乳期婦女中應用的安全性和有效性未建立,,應禁用此類藥物,。 四環(huán)素類藥物 由于四環(huán)素對鈣有高親和力,能很快被結合入長骨中,。藥物可沉積在胎兒,、新生兒和兒童的生長骨及牙齒中,導致牙齒變色,,牙釉質(zhì)再生不良,,嬰幼兒骨骼生長受到抑制。 如果四環(huán)素的劑量每次達7~25毫克/公斤體重,可使40%的兒童生長發(fā)育受抑制,。 替加環(huán)素禁用于18歲以下患者,,米諾環(huán)素禁用于8歲以下兒童。大鼠研究結果顯示兩種四環(huán)素類藥物均可致骨骼變色,。因此,,在牙齒發(fā)育期間,除非其它藥物無效或禁忌使用,,否則不應使用,。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥(如硫酸右苯丙胺、莫西汀等) 治療小兒多動癥常使用哌甲酯,、硫酸右苯丙胺,、匹莫林、莫西汀等藥物,。 在一項持續(xù)1年的莫西汀治療小兒多動癥的研究中發(fā)現(xiàn),,患兒的身高和體重指標低于期望值,其程度與用藥的劑量及時間有關聯(lián)性,。 長期使用硫酸右苯丙胺時,,可抑制用藥兒童的生長發(fā)育。使用哌甲酯時,,可致食欲降低,、腹部不適、體重減輕,。因此,,在用這些藥治療過程中,需對用藥患兒進行生長發(fā)育的監(jiān)測,。 |
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