神經(jīng)性皮炎顧名思義和精神,、情緒因素有關(guān)系,,好發(fā)于成年入,男性比女性多見,,腦力勞動者比體力勞動者多見,,生活繁忙不規(guī)律的人尤其容易發(fā)病。
本病以劇癢和苔蘚化為特征,,且病程較長,、易復(fù)發(fā),是皮膚科的頑癥之一,,好發(fā)于頸部,、耳后、前臂伸側(cè),、骶尾部及會陰等處,,病變部位常較局限,僅有少數(shù)為泛發(fā)型,。
病因 雖然病因尚不十分明了,,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與體內(nèi)的精神神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。皮膚也會表達(dá)人們的情緒變化,,無論是過度緊張,、興奮、憂郁,、疲勞,、焦慮、急躁還是羞辱,,都可以引起神經(jīng)性皮炎的發(fā)生或促使神經(jīng)性皮炎的發(fā)展,。生活環(huán)境的變更與生活無規(guī)律、飲食刺激性食物與不良嗜好(抽煙,、酗酒)以及局部刺激(如搔抓,、衣領(lǐng)的摩擦)以及過敏體質(zhì)均可誘發(fā)本病并使其加重或復(fù)發(fā),。但肛門周圍及女性陰部神經(jīng)性皮炎則應(yīng)排除蟯蟲及陰道滴蟲或霉菌感染。
治療對策 雖然本病容易復(fù)發(fā),,但只要采取正確的治療方法,,神經(jīng)性皮炎的療效很好,尤其是新出現(xiàn)的皮損,,一般外用藥物1~2周就可以消退,,所以建議積極早期治療。
治療神經(jīng)性皮炎,,當(dāng)然首先應(yīng)該解除可能發(fā)生的病因,,創(chuàng)造有利于疾病恢復(fù)的條件,甚至有時能使神經(jīng)性皮炎不治而愈,。 第一,、忌辛辣食物、忌煙酒,;不能搔抓,,忌用熱水及肥皂洗擦。 第二,、工作生活都應(yīng)該有規(guī)律,,保證良好的睡眠; 第三,、解除容易引起其精神刺激的因素,; 第四、開導(dǎo)病人,,心胸開闊,,設(shè)法解決矛盾或擺脫自己無法解決的矛盾。
局部選用皮質(zhì)類固醇激素的霜劑,,如果皮膚增厚可以選用軟膏(如復(fù)方氟咪松軟膏)或硬膏(如皮炎靈等)來加強(qiáng)藥效,。特別肥厚的地方可以晚上涂藥后用保鮮膜封包,以利于藥物吸收,。嚴(yán)重的病人,,局部可用去炎松封閉治療。如局部有紅腫,,繼發(fā)感染,,則需用抗生素治療。
如果瘙癢嚴(yán)重,,可以口服抗組胺藥物,,白天服用非嗜睡作用的,,如西替利嗪等,,夜間如果影響睡眠,,可以服用撲爾敏、多慮平有嗜睡作用的抗組胺藥物,,對泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎者,,可采用大靜封。但在懷孕期間治療以外用藥物為主,,盡量少吃藥物,。
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