【中醫(yī)雜談】—【微課堂】武威漢代醫(yī)簡方藥注解及臨床運用（二） 第十八期講座

2017-05-12 張延昌 中醫(yī)雜談

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中醫(yī)雜談,，等你一起來談中醫(yī),，談學(xué)習(xí)，談養(yǎng)生,，談經(jīng)驗,，談行醫(yī)故事！

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導(dǎo)引

世無難治之病,，有不善治之病，學(xué)以致用,，以解不善治之病,，今天帶大家繼續(xù)來學(xué)習(xí)武威漢代醫(yī)簡方藥注解及臨床運用，讓大家從實踐中得到提高,。

方二

【醫(yī)簡釋文】治傷寒遂風(fēng)方付子三分蜀椒三分澤舄五分烏喙三分細(xì)辛五分,？五分凡五物皆冶 [6]合方寸匕酒飲日三飲[7]。

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【方名】治傷寒逐風(fēng)方

【組成】附子三分，蜀椒三分,，澤瀉五分，烏喙三分 ,，細(xì)辛五分,，術(shù)五分。

【用法】將以上六種藥物炮制加工為散劑,，每服1方寸匕（約1克）,，用酒送服，日服三次,。

【功效】溫通經(jīng)絡(luò),，逐風(fēng)散寒，除濕止痛,。

【主治】關(guān)節(jié)腫脹疼痛,，痛有定處,，晨僵屈伸不利 ，遇寒則痛劇,，畏寒怕冷,，證屬風(fēng)寒濕阻者。

【方解】《素問·痹論》曰：“風(fēng)寒濕三氣雜至,，合而為痹也”,。“痛者,，寒氣多也,，有寒故痛也?！?/p>

其中寒邪是導(dǎo)致痹證發(fā)生的主要原因之一,，尤關(guān)節(jié)疼痛，遇寒加重,，得溫則減,，無不由寒邪作怪。且“寒者熱之,，熱者寒之”乃中醫(yī)治療之大法,。是方針對以上病因和治法，由溫經(jīng)祛寒,、逐風(fēng)除濕,、活血止痛、補益肝腎的藥物組成,，立足于非大熱不能祛大寒,，陽光溫煦，陰霾自消之意,。

方中附子,、川烏、細(xì)辛,、蜀椒均為味辛性溫之品,，功在溫經(jīng)祛寒，逐風(fēng)除濕,，通絡(luò)止痛,，合用以散久蘊之寒濕，通久郁之阻滯,。

方中附子,、烏頭一浮一沉，一剛一柔,，二藥同用,，通十二經(jīng),，走里達表?！侗静輩R言》又有“細(xì)辛佐附子能散諸疾之冷”之說,。

蜀椒，《本草綱目》認(rèn)為為純陽之品,，除濕治風(fēng)寒濕痹效佳,。白術(shù)甘溫，補脾益胃,，燥濕和中,，張元素有 “附子以白術(shù)為佐，乃除寒濕之圣藥”之贊,。

澤瀉一味,，功在利水滲濕消腫。全方共奏溫經(jīng)祛寒,、逐風(fēng)除濕之功,。

古人云：“酒為百藥之長”。酒性溫?zé)?，具有溫?jīng)通絡(luò),、散寒止痛之功。

武威漢代醫(yī)簡中有多處使用酒類,，說明古代治病用酒實為多見,。(注：本人近20年來主要從事中醫(yī)風(fēng)濕病專業(yè)，對該方的注解偏重于風(fēng)濕病,，該方的使用范圍并不限于此)

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【藥物品種考證】

付（附）子（6、8,、17,、42、57,、71,、81、86甲,、88甲,、88乙,、89甲）

來源于毛莨科植物烏頭AconitumcarmichaeliDebx子根的加工品,。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為下品,。

《本草經(jīng)集注》烏頭與附子同根,?！侗静菥V目》初種為烏頭，象烏之頭也,。附烏頭而生者為附子,，如子附母也。烏頭如芋魁,，附子如芋子,，蓋一物也。

根據(jù)以上本草所載附子與烏頭的原植物應(yīng)為同一種,，即主根稱為烏頭,，側(cè)根稱為附子。

關(guān)于附子的產(chǎn)地,，《名醫(yī)別錄》附子生犍為山谷及廣漢,，冬月采為附子，春采為烏頭,。據(jù)考證,，犍為和廣漢即今四川省犍為縣和廣漢市，目前仍為附子產(chǎn)地之一,，其原植物為毛茛科植物烏頭（栽培品）,。

《本草圖經(jīng)》龍州烏頭圖和《本草綱目》所附烏頭，附子圖均為本種,。

附子為烏頭的子根側(cè)根,，傳統(tǒng)以其附烏頭而生故稱，即《彰明附子記》所謂“初種之小者為烏頭,，附烏頭而旁生者為附子,。”

附子為毛茛科植物烏頭的子根的加工品,。均系栽培,。主產(chǎn)于四川、陜西等地,。味辛,、甘，性大熱,，有毒,。歸心、腎,、脾經(jīng),。功效回陽救逆、補火助陽、逐風(fēng)寒濕邪,。臨床用名有附片,、淡附片、炮附片（子）,。

附子入藥,，較早載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，該書將其列為下品,。謂：“味辛,，溫。主治風(fēng)寒咳逆,，邪氣,，溫中 ，金創(chuàng),，破徵堅積聚,，血瘕，寒濕,，痿躄,，拘攣，膝痛不能步行,。

《名醫(yī)別錄》：味甘,，大熱，有大毒,。主治腳疼冷弱 ,，腰脊風(fēng)寒心腹冷痛，霍亂轉(zhuǎn)筋,，下痢赤白,，堅肌骨，強陰,。又墮胎,，為百藥長。

李時珍在《本草綱目》中對附子的功用作了系統(tǒng)的總結(jié),，謂其能“治三陰傷寒,，陰毒寒疝，中寒中風(fēng),，痰厥氣厥,，柔癲癇，小兒慢驚,，風(fēng)濕麻痹,，腫滿腳氣,，頭風(fēng)，腎厥頭痛,，暴瀉脫陽，久痢脾泄,，寒瘧瘴氣,，久病嘔噦，反胃噎膈,，癰疽不斂,，久漏冷瘡。合蔥須 ,，塞耳治聾,。”

至清初,，汪昂·《本草備要》將其功效概況為“補腎命火,，逐風(fēng)寒濕?！薄侗静輳男隆穭t概括其主治為“治痘瘡灰白,，開發(fā)沉寒痼冷之證?！?/p>

至清代,，本草學(xué)對附子的功用之認(rèn)識已較全面。現(xiàn)代對該藥的認(rèn)識更為深入,，而且在用于急救方面的研究頗多,，其劑型也有所發(fā)展。

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《證類本草》附子,、烏頭、烏喙,、天雄,、側(cè)子，五物同出異名,。似烏鳥頭者為烏頭,，俗名川烏；兩歧相合如烏之嘴者為烏喙,；細(xì)長至三四寸者為天雄,；附根而生者為附子；小者為側(cè)子,。

補虛多用附子,，風(fēng)家多用天雄、川烏。東垣云∶附子有大毒,。陽中陽也,。其性浮而不沉，其用走而不守,。本手少陽三焦,、命門藥也。

能治六腑沉寒,，五臟痼冷,。主中寒及傷寒陰癥陰毒，四肢厥冷,，心腹疼痛,，煩躁迷悶不省，風(fēng)寒咳逆邪氣 ,，霍亂轉(zhuǎn)筋,，下痢赤白，脾胃虛冷,，脾脹翻胃嘔逆,，久瀉不止，頭痛頭風(fēng),。

堅筋骨,，治偏風(fēng)半身不遂及寒濕痿拘攣，腰脊膝痛,，腳疼冷弱不能行步,，諸痹癱瘓，痰涎,。得白術(shù),，治腎寒濕；得干姜,，補中回陽,。為百藥之長，通行諸經(jīng),，引用效最速,。

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白附子與黑附子的區(qū)別

白附子

　　白附子是獨角蓮的塊莖,，功效主要以祛風(fēng)為主，可散寒治療頭痛,。而白附片主要是提升陽氣,，可治療陽虛,，這兩種藥材不可混用。

黑附子

　　黑附子是鹽附子和甘草,、黑豆一起炮制而成,。在功效方面，和鹽附子幾乎沒有什么區(qū)別,。這種炮制方法主要是為了降低生附子的毒性,，和鹽附子比較，黑附子加入了甘草和黑豆,，可以減少對肝腎的損害。

白附子與附子勿混淆

　　白附子與附子是不同科屬的藥品,，其性味與功效亦不相同,，不可相互混淆?！侗境V目》云：“白附子乃陽明經(jīng)藥,，與附子相似，故得此名,，實非附子也,?！?/p>

這兩種藥物使用時千萬不可混淆，尤其附子的毒性較大,，一旦錯誤和超劑量使用,，患者輕可引起神經(jīng)系統(tǒng)的許多癥狀,，重則可引起呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭而死亡。

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烏藥與烏頭區(qū)別

發(fā)布時間：2016-11-21   來源：中華康網(wǎng)   

烏藥和烏頭，眾所周知,，對這兩種都是知道的,，但是對于這兩種的了解卻很少,，并且,，很多人把這兩種會混淆,，那么，烏藥和烏頭有什么區(qū)別呢，一起來了解一下吧,。

烏藥和烏頭區(qū)別

烏頭（Aconitum carmichaeli Debx.）為毛茛科植物,，母根叫烏頭,，為鎮(zhèn)痙劑，冶風(fēng)痹,，風(fēng)濕神經(jīng)痛,。側(cè)根（子根）入藥,，叫附子,。有回陽、逐冷,、祛風(fēng)濕的作用,。治大汗亡陽,、四肢厥逆,、霍亂轉(zhuǎn)筋、腎陽衰弱的腰膝冷痛,、肢寒易冷,、精神不振以及風(fēng)寒濕痛、腳氣等癥,。

烏頭主產(chǎn)四川,、陜西。云南,、貴州,、河北,、湖南,、湖北,、江西、甘肅等省有栽培,。

烏頭株高60-150厘米,。側(cè)根常數(shù)個,，側(cè)生于主根四周 。栽培品種的側(cè)根（即稱附子）通常1-2個,，倒卵圓形至倒卵形。莖直立,。葉互生,。總狀花序,，花大,，藍紫色,。

烏藥,，中藥名,。為樟科植物烏藥Lindera aggregata( Sims) Kosterm.的干燥塊根,。全年均可采挖,，除去細(xì)根,，洗凈,，趁鮮切片,，曬干,，或直接曬干。

多呈紡錘狀,，略彎曲,，有的中部收縮成連珠狀，長6～15cm,，直徑1～3cm,。表面黃棕色或黃褐色，有縱皺紋及稀疏的細(xì)根痕,。質(zhì)堅硬,。

切片厚0.2～2mm，切面黃白色或淡黃棕色,，射線放射狀,，可見午輪環(huán)紋，中心顏色較深,。氣香,，味微苦、辛 ,，有清涼感,。

主要用于寒凝氣滯，胸腹脹痛,，氣逆喘急,，膀胱虛冷 ，遺尿尿頻,，疝氣疼痛,，經(jīng)寒腹痛。但是氣血虛而內(nèi)熱者,，雖有氣滯,，亦當(dāng)慎用。

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蜀椒（3,、6、11,、17,、31,、57、79,、86甲,、89甲）

原名秦椒、蜀椒,?！度沼帽静荨贩Q花椒，為蕓香科植物青椒或花椒ZanthoxylumbungeanumMaxim的干燥成熟果皮,。

花椒主產(chǎn)于四川,、陜西、河北等地,；青椒主產(chǎn)于東北及江蘇,、廣東等地。野生或栽培,。

原植物生于陽光充足,、溫暖肥沃處。喜溫暖濕潤氣候 ,，喜陽光,，不耐嚴(yán)寒，對土壤適應(yīng)性強,，以石灰?guī)r發(fā)育的堿性土壤最宜生長,。

味辛，性溫,。歸脾,、胃、腎經(jīng),。功效溫中止痛,、殺蟲止癢。臨床用名有花椒,、川（蜀）椒,、炒花椒。

本品以檓,、大椒之名始載于《爾雅》,。《神農(nóng)本草經(jīng) 》收載“秦椒”為中品,，“蜀椒”為下品,。

《名醫(yī)別錄》秦椒生太山川谷及秦嶺上或瑯琊，八月 ,、九月采實。又在“蜀椒”條下云：生武都川谷及巴郡。八月采實,，陰干,。

按“太山”，即山東泰山,；“秦嶺”即指今陜西秦嶺,；“巴郡”即古之渝州，相當(dāng)于今重慶地區(qū),?！侗静萁?jīng)集注》秦椒，今從西來,，形似椒而大,，色黃黑，味亦頗有椒氣,，或呼為大椒,。

其“蜀椒”條下云：出蜀都北部，人家種之,。皮肉厚 ,，腹里白，氣味濃,?！缎滦薇静荨非亟窐洹⑷~及莖,、子都似蜀椒,，但味短實細(xì)，藍田南,、秦嶺間大有也,。

《本草綱目》秦椒，花椒也,。始產(chǎn)于秦,，今處處可種 ，最易蕃衍,。其葉對生,，尖而有刺。四月生細(xì)花,。五月結(jié)實,，生青熟紅，大于蜀椒,，其目亦不及蜀椒目光黑也,。

其“蜀椒”條下稱：蜀椒肉厚皮皺,，其子光黑，如人之瞳人,，故謂之椒目,。綜上所述諸家本草所述秦椒和蜀椒的產(chǎn)地，形態(tài)特征,，其原植物均系花椒ZanthoxylumbungeanumMaxim,。

本種分布廣泛，大多為栽培種,，因產(chǎn)地不同而形態(tài),、品質(zhì)各有一定差異。為現(xiàn)今花椒主流品種之一,。

在《神農(nóng)本草經(jīng)》中,，本品分為蜀椒、秦椒兩種,，《范子計然》載“蜀椒,，出武都”，“秦椒,，出隴西天水,。”

《本草衍義》解釋秦椒為“此秦地所實者,，故言秦椒,，”《爾雅》稱之為大椒。蜀椒又名巴椒,，以其出古時武都及巴郡故稱,，《太平圣惠方》稱之為川椒。

《本草綱目》將二者合為一條,，總稱蜀椒,，并言“秦椒，花椒也,。始產(chǎn)于秦,，今處處可種，最易蕃衍,?！嗍旒t，大于蜀椒,，其目亦不及蜀椒目光黑也”,。

本品異名還有：南椒（《雷公炮炙論》），汗椒（《名醫(yī)別錄》）,，陸撥（唐·《藥性論》）,，漢椒（《日華子本草》）,，點椒（《本草綱目》）。

《神農(nóng)本草經(jīng)》將秦椒列為中品,，謂其“主風(fēng)邪氣,，溫中,，除寒痹,，堅齒發(fā)，明目”,。又將蜀椒列為下品 ,，載其“主邪氣咳逆，溫中,，逐骨節(jié)皮膚死肌,，寒濕痹痛，下氣”,。

陶弘景總結(jié)《神農(nóng)本草經(jīng)》以后約300年中醫(yī)藥學(xué)家的用藥經(jīng)驗,，在《名醫(yī)別錄》中擴大其主治范圍，在秦椒條下增入“主治喉痹,，吐逆,，疝瘕，去老血,，產(chǎn)后余疾腹痛,，出汗，利五臟,?！?/p>

在蜀椒條下增入“主除五臟六腑寒冷，傷寒,，溫瘧,，大風(fēng)，汗不出,，心腹留飲,，宿食，腸澼下利,，洩精,，女子字乳余疾。散風(fēng)邪,，瘕結(jié),，水腫，黃疸,，鬼疰,，蠱毒,，殺蟲魚毒，久服開腠理,，通血脈”,，“調(diào)關(guān)節(jié)，耐寒暑,，可作膏藥,。”

唐·《藥性論》又增加治“女人月閉不通”,，“產(chǎn)后惡血痢”,，“療腹中冷痛”，治“頭風(fēng)下淚,，腰腳不遂 ,，虛損留結(jié)，破血,，下諸石水”,，“除齒痛”。

《日華子本草》在功效上有所發(fā)展,，提出本品能“壯陽”,，“暖腰膝、縮小便”,?！侗静菥V目》對歷代本草記述進行總結(jié)而概括為“散寒除濕，解郁結(jié),，消宿食,，能三焦，溫脾胃,，補右腎命門,，殺蛔蟲，止泄瀉” ,。至此,，對本品的認(rèn)識已臻完善。

《本草綱目》：椒,，純陽之物,，乃手足太陰，右腎命門氣分之藥,。其味辛而麻,，其氣溫以熱。稟南方之陽 ，受西方之陰,，故能入肺散寒治咳嗽,；入脾除濕治風(fēng)寒濕痹、水腫瀉??；入右腎補火，治陽衰溲數(shù),，足弱久痢諸癥,。

一婦年七十余，病瀉五年,，百藥不效,。予以感應(yīng)丸五十丸投之,，大便二日不行,。再以平胃散加椒子、茴香 ,、棗肉為丸服,，遂瘳。

后又每因怒食舉發(fā),，服之即止,，此除濕消食，溫脾補腎驗也,。吳猛真人《服椒訣》云：椒稟五行之氣而生 ,，口青、皮紅,、花黃,、膜白、子黑,、其氣馨香,，其性下行，能使火熱不達,，不致上薰,，芳草之中，功皆不及,。時珍竊謂：椒紅丸雖云補腎,，不分水火，未免誤人,。

大抵此方性脾胃及命門虛寒有濕郁者相宜,。若肺胃素?zé)嵴撸笠诉h之,。故丹溪云：椒屬火,，有下達之能,。服之既久，則火自水中生,，故世人服椒者,，無不被其毒也。

又《上清訣》云：“凡人吃飯傷飽,，覺氣上沖,，心胸痞悶者，以水吞生椒一,、二十顆即散,，取其能通三焦 ，引正氣,，下惡氣,，消宿食也。

戴原禮云：凡人嘔吐,、服藥不納者,，必有蛔在膈間，蛔聞藥則動,，動則藥出而蛔不出,，但于嘔吐藥中，加炒川椒十粒,，良,，蓋蛔見椒則頭伏也。

觀此,，仲景治蛔厥烏梅丸中用蜀椒,，亦此義也。許叔微云：大凡腎氣上逆,，須以川椒引之歸經(jīng)則安,。”

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澤瀉（6）

來源于澤瀉科植物澤瀉Alismaplantago-aquaticaL.varorientaleSamuels的干燥塊莖,。

澤瀉始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品,，《名醫(yī)別錄》生汝南池澤,，五月、六月,、八月采根,，陰干,。

《本草圖經(jīng)》今山東,、河、陜,、江、淮亦有之,，以漢中者為佳,，春生苗，多在淺水種,，葉似牛舌草,，獨莖而長，秋時開白花作叢,，似谷精草……今人秋末采,，暴干。并附有3幅澤瀉圖,。以上所述及附圖均于今澤瀉科澤瀉相符,。

澤瀉均系栽培。主產(chǎn)于福建,、四川,、江西等地。原植物生于沼澤邊緣或栽培,。喜溫暖濕潤氣候，幼苗喜蔭蔽 ,，成株喜陽光,，怕冷。味甘,，性寒,。歸腎、膀胱經(jīng) ,。功效利小便,、清濕熱。臨床用名有澤瀉,、鹽澤瀉 ,、炒澤瀉。

因澤瀉能利水為瀉,，如沼澤水之瀉去,，而得此名，即李時珍《本草綱目》所謂“去水曰瀉,，如澤水之瀉也,。”本品的異名有：水瀉、鵠瀉（《神農(nóng)本草經(jīng)》） ,，及瀉（《名醫(yī)別錄》）,，天鵝蛋、天禿（《藥材資料匯編》）,。

本品入藥歷史悠久,，在《神農(nóng)本草經(jīng)》將該藥列為上品，謂其“主風(fēng)寒濕痹,，乳難,，消水，養(yǎng)五臟,，益氣力,，肥健?！?/p>

梁·陶弘景《名醫(yī)別錄》補充謂“補虛損,，五勞，除五臟痞滿,，起陰氣,，止泄精、消渴淋瀝,，逐膀胱三焦停水,。”康·《藥性論》謂其“主腎虛精自出,，治五淋,，利膀胱熱，宜通水道,?！倍咻^為準(zhǔn)確地表達了本品的功用。

宋·《日華子本草》又謂其“主頭痛,，耳虛鳴,，筋骨攣縮，小腸止尿血,?！彼巍た茏趭]《本草衍義》指出其功效的特點，謂“其功優(yōu)長于行水,?！?/p>

金·張元素《醫(yī)學(xué)啟源》進一步解釋其功效，謂“除濕之圣藥也,，沉而降,，陰也,。其用有四：入腎經(jīng)一也，去舊水,，養(yǎng)新水二也,，利小便三也，消腫瘡（明·徐彥純《本草發(fā)揮》作水腫）四也,。

李時珍《本草綱目》引元·李杲又謂“去脬中留垢,，心下水痞?！痹傺a充其滲濕熱,，行痰飲，止嘔吐瀉痢,，疝痛腳氣的主要作用,。

甘淡微咸。入膀胱,，利小便,，瀉腎經(jīng)之火邪，功專利濕行水,。治消渴痰飲,，嘔吐瀉痢，腫脹水痞,，腳氣疝痛,，淋瀝陰汗，陰間有汗,。

尿血泄精,，既利水而又止泄精，何也,？此乃濕熱為病 ，不為虛滑者言也,。虛滑則當(dāng)用補澀之藥,。濕熱之病，濕熱既除,，則清氣上行,。

又能養(yǎng)五臟，益氣力,，起陰氣,，補虛損，止頭旋,，有聰耳明目之功,。脾胃有濕熱,，則頭重耳鳴目昏。滲去其濕,，則熱亦隨去,，土乃得令，而清氣上行,。

故《本經(jīng)》列這上品,，云聰耳明目，而六味丸用之,，今人多以昏目疑之,。多服昏目，小便過利,，而腎水虛故也,。眼中有水屬膀胱，過利則水涸而火生,。

張仲景八味丸用澤瀉,，寇宗奭（shi）謂其接引桂附入腎經(jīng)。李時珍曰：非接引也,，乃取其瀉膀胱之邪氣也 ,。

古人用補藥，必兼瀉邪,，邪去則補藥得力,，一闔一辟 ，此乃玄妙,，后人不知此苓,、丹皮，皆腎經(jīng)藥,，桂附右腎命門之藥,，何待接引乎？

《本草經(jīng)解》：澤瀉性寒,，秉天冬寒之水氣,，入足太陽寒水膀胱經(jīng)；味甘無毒,，得地中正之土味,，入足太陰脾經(jīng)。氣降味和,，陰也,。

其主風(fēng)寒濕痹者，風(fēng)寒濕三者合而成痹,，痹則血閉而肌肉麻木也,，澤瀉味甘益脾,，脾濕去則血行而肌肉活 ，則痹癥療矣,。

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細(xì)辛（6、8,、55,、77）

來源于馬兜鈴科植物遼細(xì)辛（北細(xì)辛）

AsarumheterotropoidesFr.Schmidtvar.mandshuricumKitag漢城細(xì)辛Asarumsieboldiimiq.var.seoulenseNakai或華細(xì)辛AsarumsieboldiiMiq的干燥根及根莖。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,，列于上品,。

以后，歷代本草對其形性,、產(chǎn)地等均有進一步的記述 ,。如《吳普本草》細(xì)辛如葵葉，赤黑,，一根一葉相連,。

《名醫(yī)別錄》生華陰山谷，二月,、八月采根,，陰干。陶弘景指出：“今用東陽,、臨海者,，形段乃好，而辛烈不及華陰,、高麗者,。用之去頭節(jié)?！?/p>

《本草圖經(jīng)》細(xì)辛生華山山谷,，今處處有之，然他處所出者,，不及華州者真……今人多以杜蘅當(dāng)之,。《本草綱目》葉似小葵,，柔莖細(xì)根，直而色紫,，味極辛者 ,，細(xì)辛也。

上述本草所云以華山,、華陰,、華州細(xì)辛為真為佳者,，均指陜西華陰及其附近地區(qū)的細(xì)辛，按其形性與產(chǎn)地分析,，當(dāng)為馬兜鈴科細(xì)辛,。

細(xì)辛為馬兜鈴科植物北細(xì)辛、漢城細(xì)辛,、或華細(xì)辛的全草,。前兩者習(xí)稱“遼細(xì)辛”，主產(chǎn)于遼寧,、吉林,、黑龍江；華細(xì)辛主產(chǎn)于陜西等地,。

原植物喜生于林下坡地或山溝陰濕而肥沃的地上,，喜冷涼、陰濕環(huán)境,，耐嚴(yán)寒,，忌強光與干旱。味辛,，性溫,。歸肺、腎經(jīng),。

功效散寒解,、祛風(fēng)止痛、溫肺化飲,、通竅開閉,。臨床生用，名稱細(xì)辛,。

細(xì)辛的根密生,，細(xì)小，直徑約1mm,，氣香而強烈,，味辛，有麻舌燒灼感,，而得此名,。

即蘇頌《圖經(jīng)本草》所謂：“根細(xì)而味極辛，故名” ,。本品的異名有：小辛（《神農(nóng)本草經(jīng)》）,，細(xì)草（《吳普本草》），少辛（《本草綱目》）,，獨葉草,、金盆草（《中藥材手冊》）等,。

古代之細(xì)辛，只以其根入藥,，如《吳普本草》,、《名醫(yī)別錄》都記載“二、八月采根”,?！独坠诰恼摗愤€有揀去葉的修治要求。

細(xì)辛入藥的歷史悠久,，在出土的《居延漢簡方》,、《神農(nóng)本草經(jīng)》列于上品，謂“主咳逆,，頭痛腦動,，百節(jié)拘攣，風(fēng)濕痹痛,，死肌,，久服明目，利九竅”,。較準(zhǔn)確地記錄了本品的主要主治范圍,。

其后，《名醫(yī)別錄》加以補充,，言其還能“溫中下氣 ,，破痰，利水道,，開胸中,，除喉痹，鼻,，風(fēng)癇巔痰……汗不出,，血不行”；又謂“患口臭者,，含之多效,。”唐代《藥性論》增入療“惡風(fēng)”,、“去皮膚濕癢”,、“除齒痛”。

宋代《本草衍義》認(rèn)為 “ 治頭面風(fēng)痛 ,，不可缺此 ,。 ”《本草綱目》言其“治口舌生瘡”；并引張元素“治少陰頭痛如神”，“散水氣以去內(nèi)寒”,，“風(fēng)寒咳嗽上氣”，“虛寒嘔噦”均宜用之,。

李中梓《本草通玄》還謂主“痰厥氣壅”,。明清以來本草，逐漸總結(jié)了本品散寒,、解表,、止痛、通竅,、溫肺化飲諸功效,。

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術(shù)（6,、8,、9）

來源于菊科植物白術(shù)AtractylodesmacrocephalaKoidz的干燥根莖。

始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,，列為上品,，原無蒼術(shù)，白術(shù)之分,，后來才逐漸分開,。《本草經(jīng)集注》術(shù)乃有兩種 ,，白術(shù)葉大有毛而作椏,，根甜而少膏，可作丸散用 ,。

《本草圖經(jīng)》今白術(shù)生抗,、越、舒,、宣州高山崗上 ……凡古方云術(shù)者,，乃白術(shù)也?！侗静莩绾瘛烦喟锥N,，《神農(nóng)本草經(jīng)》未分，而漢時仲祖湯方,，始有赤術(shù),，白術(shù)之分。

《本草綱目》白術(shù)味苦,、甘,，性溫。歸脾、胃經(jīng),。功效健脾益氣,、燥濕利水、止汗,、安胎,。臨床用名有白術(shù)、炒白術(shù),、土白術(shù),。

白術(shù)入藥歷史悠久，《爾雅》就有“術(shù),，山薊”的記載,，其異名還有：術(shù)（《神農(nóng)本草經(jīng)》），山婁,、山連（《名醫(yī)別錄》）,，山芥、天薊（《吳普本草》）,，吃力伽（《日華子本草》）,，冬白術(shù)（《得配本草》）等。

《神農(nóng)本草經(jīng)》將該藥列為上品,，謂其“主風(fēng)寒濕痹 ,，死肌，痙,，疽,，止汗除熱，消食,。作煎餌,，久服輕身，延年,，不饑,。”

在此基礎(chǔ)上,，《名醫(yī)別錄》又總結(jié)了“主大風(fēng)在身面,，風(fēng)眩頭痛，目淚出,，消痰水,，逐皮間風(fēng)水結(jié)腫，除心下急滿及霍亂吐下不止,，利腰臍間血,，益津液，暖胃，消谷,，嗜食,。”

唐代《藥性論》提出本品可“破消宿食,，開胃,，去痰涎，除寒熱,，止下泄，”“駐顏去”,；“止嘔逆”,，并主治“水腫脹滿”，“腹內(nèi)冷痛”,、“吐瀉不往及胃氣虛”,、“冷痢”。

白術(shù)和蒼術(shù),，古時不分,，《神農(nóng)本草經(jīng)》將“術(shù)”列為上品，而不分白術(shù),、蒼術(shù),。至魏晉南北朝時期，梁·陶弘景按其形態(tài),、藥材性狀及使用方法,，將術(shù)分歸白 、赤兩種[據(jù)徐國鈞考證,，此兩種確與今日白術(shù),、蒼術(shù)相吻合（藥學(xué)學(xué)報，1956,，（3）：314）],，但功用未分。

至宋·寇宗奭（shi）《本草衍義》才明確將白術(shù),、蒼術(shù)分開,。金人張元素對白術(shù)、蒼術(shù)的功能主治加以論述 ,，才使二術(shù)分用,，并沿襲至今。