重要提醒 本公眾號目前定位: 健康科普雜志,由于時間所限目前不做具體疾病咨詢,,歡迎關(guān)注分享,。 對話框中輸入關(guān)鍵詞有文章自動推送,減少查找文章的麻煩,。 為方便掛號可下載文章后的協(xié)和掛號APP 更多消息可隨時關(guān)注公眾號的更新 圖一 北京協(xié)和醫(yī)院甲狀腺功能檢測報告單 圖二,,其它醫(yī)院甲狀腺功能檢測報告單 編者按: 甲狀腺疾病現(xiàn)在很常見,要了解甲狀腺是否有問題,,最簡單就是抽點血查一下甲狀腺功能,。在國外有時查的很簡單,就查FT4,、TSH,;國內(nèi)可能查的更詳細點,這些字母代表什么意思,?不同的醫(yī)院由于檢測方法不一樣,,可能正常值范圍也有差別。下面讓張大夫給大家解讀一下,,幫助大家有個感性了解,,增加治療的依從性,也可減少些誤解而導致的驚慌失措,。 “大夫,,你給我說說我的報告是啥意思”,“嗯,,你甲亢了,。” “我怎么就甲亢了呢?我不懂,,你給我挨個講講,。” “這不化驗單上明明寫的嘛!” “你看這個指標高好多,,是不是很嚴重……”“你這個目前來看并不嚴重,,按時吃藥就可以,一個月后來復(fù)查,, 好了,,下一個!” 患者拿到化驗單看不懂,,排著長龍的患者隊伍又讓醫(yī)生沒辦法分配太多時間給每一個患者,,所以許多患者的就診體驗很不好,大夫也表示很無奈,。來吧,那我今天就來帶大家認識一下甲狀腺功能的化驗單,,解答你心中的困惑,! 首先,甲狀腺功能的報告單是用來反映人體內(nèi)的甲狀腺激素的水平和甲狀腺自身抗體的水平的,。很多種疾病都會影響甲狀腺功能,,如Graves病、橋本甲狀腺炎,、甲狀腺腫瘤……我們所說的甲亢,、甲減僅僅是反映甲狀腺激素的水平的變化,但究竟是哪種疾病導致的還需要醫(yī)生來鑒別,。 甲狀腺報告單通??梢苑譃閮刹糠郑?/strong> 甲狀腺激素水平, 包含總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3),、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3),、總甲狀腺素(TT4)、游離甲狀腺素(FT4),、促甲狀腺素(TSH),。 一般TSH是最敏感的,在其他甲狀腺激素變化前,,它首先開始升高或者降低,,我們的身體首先通過調(diào)節(jié)TSH來使其他甲狀腺激素維持在正常范圍內(nèi),但如果疾病過于活躍,,TSH維持不住秩序的時候,,其他甲狀腺激素就開始根據(jù)疾病的原因不同,升高或者降低,。 甲狀腺自身相關(guān)抗體: 甲狀腺球蛋白抗體(TGAb),、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、促甲狀腺素受體抗體(TRAb)。 TPOAb 與 TGAb 的臨床意義基本相同,,正常人這兩種抗體也可能存在,,但滴度或者說陽性率比較低,隨著年齡增加,,數(shù)值會有所升高,。尤其女性可能會更高點,所以說單純這兩個抗體輕度升高意義不是很大,,大家不要過于擔心,。 TRAb有兩類,一類刺激甲狀腺激素分泌,,一類抑制甲狀腺激素分泌,,但在現(xiàn)在的檢測手段還區(qū)分不出刺激還是抑制甲狀腺激素分泌的抗體。綜上,,甲狀腺自身抗體水平可以幫助醫(yī)生判斷你到底是哪種疾病導致的甲狀腺激素水平改變,。 實際上有許多患者甲狀腺功能報告單只有抗體水平的升高,甲狀腺激素水平還在正常范圍,,而且患者也沒有什么不適的表現(xiàn),,這部分患者一般不需要治療,但需要定期復(fù)查,。 小貼士 需要補充一點的是,,甲狀腺功能常常要聯(lián)合甲狀腺B超一起來檢查,對甲狀腺疾病的確診缺一不可哦,! 文/張欣榮 圖片/來自網(wǎng)絡(luò) 編輯/張欣榮 審校/大俠 |
|