風(fēng)濕病

風(fēng)濕是指以肌肉,、關(guān)節(jié)疼痛為主的一類疾病。主要影響身體的結(jié)締組織,，可能是免疫系統(tǒng)損傷造成的,。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并不是指某一種特定的疾病，而是一類疾病的總稱,，包括：滑囊炎,、強(qiáng)直性脊柱炎、粘附性肩囊炎,、骨性關(guān)節(jié)炎,、銀屑病 、風(fēng)濕熱,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎/復(fù)發(fā)性風(fēng)濕病,、紅斑狼瘡、巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎,、多發(fā)性肌炎,、腱鞘炎、纖維肌痛,、炎性腸病關(guān)節(jié)炎,、風(fēng)濕性心臟病等。世界各地的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中有許多種草藥用于治療風(fēng)濕病,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)上述各種疾病分別有不同的治療方法,。

類風(fēng)濕病

類風(fēng)濕病是以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯娜硇约膊　０l(fā)病率達(dá)0．36％,，男女比例1.2-2.5,。該病發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜，目前研究其發(fā)病主要與感染，內(nèi)分泌失調(diào),，遺傳因素,，免疫因素，物理因素及酶與某些物質(zhì)代謝異常有關(guān),。病理改變主要侵犯滑膜,，關(guān)節(jié)軟骨，骨組織,，關(guān)節(jié)韌帶,，肌腱，同時(shí)侵犯其它結(jié)締組織如漿膜,、心肺和眼等,。臨床表現(xiàn)多種多樣初起可有乏力，食欲不振,，低熱全身表現(xiàn),。關(guān)節(jié)受累常表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的小關(guān)節(jié)炎，尤以雙手近端,，掌指,，腕關(guān)節(jié)腫痛為主，肘,、肩,、顳頜、頸椎,、髖,、膝、踝及足趾關(guān)節(jié)相繼受累,，逐漸成為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎伴晨僵,。關(guān)節(jié)進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)變形如尺偏,、鵝頸變形,、梭形變形、峰谷,、扣眼畸形等,，喪失關(guān)節(jié)功能，同時(shí)還可出現(xiàn)類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié),，肌肉萎縮,，腱鞘炎、類風(fēng)濕血管炎,、心臟炎,、肺損害,、眼部及腎損害、消化系統(tǒng),、內(nèi)分泌,、血液系統(tǒng)多種病變。風(fēng)濕活動(dòng)期可出現(xiàn)血沉增快,，反應(yīng)蛋白增高,，RF陽(yáng)性及骨質(zhì)疏松,，骨質(zhì)破壞,，關(guān)節(jié)強(qiáng)直融合等。本病關(guān)節(jié)腫痛以小關(guān)節(jié)為特點(diǎn),，尤其是近端,，掌指關(guān)節(jié)不明原因腫痛，應(yīng)考慮類風(fēng)濕病,，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,，爭(zhēng)取早期診斷，早期治療,。只有早期治療才是徹底治愈的關(guān)鍵,。

常見的風(fēng)濕病起因

1、關(guān)節(jié)勞損：這是長(zhǎng)期進(jìn)行超負(fù)荷工作的人們需要注意的,，一定要積極防御風(fēng)濕侵害,，是常見的風(fēng)濕的病因。如相當(dāng)常見的慢性下腰勞損,、腱鞘炎等,，受累部常有長(zhǎng)期過(guò)勞的歷史，這種慢性積累性損傷也可以造成受累組織的充血,、水腫,、粘連而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

2,、工作環(huán)境：我們可以發(fā)現(xiàn)生活中有不少長(zhǎng)期在寒冷環(huán)境中工作的人都受到了風(fēng)濕疾病的侵襲,，風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛，風(fēng)濕的病因與寒冷,、陰暗,、潮濕、汗后當(dāng)風(fēng)等環(huán)境因素密切相關(guān),。

3,、免疫功能紊亂：大家在平時(shí)要重視提高自身免疫力，在平時(shí)生活中正是由于免疫功能的存在,，使人體在受到細(xì)菌等病原微生物侵犯時(shí),，可動(dòng)員集團(tuán)的防衛(wèi)力量將之消滅，如果人體的免疫功能出現(xiàn)異常狀況，那么就會(huì)導(dǎo)致發(fā)生風(fēng)濕疾病,。

4,、細(xì)菌感染：細(xì)菌感染對(duì)風(fēng)濕的誘發(fā)作用是特別大的，這是具有一定的科學(xué)依據(jù)的,。許多患者感染風(fēng)濕病癥就是因?yàn)椴《镜淖饔谩?

5,、遺傳因素：也是風(fēng)濕病發(fā)病的原因，越來(lái)越多的資料顯示風(fēng)濕病與遺傳因素有關(guān),。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、強(qiáng)直性脊柱炎均有遺傳傾向，痛風(fēng),、風(fēng)濕熱與遺傳因素也有密切關(guān)系,。

6、內(nèi)分泌因素：雌激素可刺激類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病,，這也是風(fēng)濕病的病因之一,。

7、風(fēng)濕病發(fā)病的原因還有其他因素：物理因素,、化學(xué)因素,、環(huán)境因素、機(jī)體素質(zhì)等也均是重要的誘發(fā)因素,。

小結(jié)：風(fēng)濕病的病因千變?nèi)f化,，但注意好以上這幾點(diǎn)差不多可以很好的預(yù)防好風(fēng)濕病的發(fā)生。別外在風(fēng)濕病發(fā)生后,，一定要及時(shí)的就醫(yī),。

風(fēng)濕病的常見癥狀：

1. 風(fēng)濕病大多有關(guān)節(jié)病變和癥狀，可高達(dá)70-80%,，約50%僅有疼痛,，重則紅，腫,，熱,，痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關(guān)節(jié)受累。侵及關(guān)節(jié)大小視病種而有不同,。 2. 異質(zhì)性,，即同一疾病，存在有不同亞型,，由于遺傳背景,，發(fā)病原因不同，機(jī)制也各異,，因而臨床表現(xiàn)的類型,，癥狀,，輕重及治療反應(yīng)也不盡相同。

3. 風(fēng)濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病,，許多疾病的病理多有重疊,，癥狀相似，如MCTD為這種表現(xiàn)的典型,。

4. 血清內(nèi)出現(xiàn)多種抗體及免疫復(fù)合物(CIC),，并可沉積于組織(皮膚，滑膜)或器官(腎,，肝)內(nèi)致病,。

5. 雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病，如SLE,，MCTD,。

“風(fēng)濕”傷大關(guān)節(jié),，“類風(fēng)濕”傷小關(guān)節(jié)

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎兩者有相似之處,，又有明顯不同的地方。

患者所說(shuō)的風(fēng)濕因子,，是指抗溶血性鏈球菌O 抗原（即抗鏈O,，英文簡(jiǎn)稱ASO）。人類如果感染了一種稱為溶血性鏈球菌的細(xì)菌,，都會(huì)出現(xiàn)ASO 陽(yáng)性,，但只有一小部分人會(huì)出現(xiàn)與這種細(xì)菌感染有關(guān)的免疫異常的疾病，這就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病前,，多數(shù)患者有咽痛、發(fā)熱的癥狀,，主要表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)游走性腫痛,，一般以膝和踝關(guān)節(jié)最為常見，其次為肩,、肘關(guān)節(jié),，腕和手的小關(guān)節(jié)很少見。這種病引起的關(guān)節(jié)炎較易治療,，不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,，只是部分患者反復(fù)發(fā)作后會(huì)引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物主要是青霉素,。

類風(fēng)濕的提法意在區(qū)別于風(fēng)濕,。在19 世紀(jì)中葉之前，人們對(duì)關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)很模糊,，都稱之為“風(fēng)濕”,。后來(lái)逐漸發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對(duì)稱性的多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎,，也就是說(shuō)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要影響手足的小關(guān)節(jié),，而且常常是對(duì)稱性多個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛,，如果不正規(guī)治療，絕大多數(shù)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,。所以,，一旦診斷明確，應(yīng)當(dāng)盡早加用如甲氨蝶呤,、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物,。