在臨床和患者溝通的過程當(dāng)中,，腎友們經(jīng)常問：醫(yī)生,，我剛被檢查出尿蛋白3+，這是不是已經(jīng)很嚴(yán)重了,？我還有救嗎,？還有類似的比如潛血2+的,，類似的事情經(jīng)常出現(xiàn)......

這么給大家說吧,！此類問題，作為一名負(fù)責(zé)任的腎內(nèi)醫(yī)師,，無法直接回答你,，對于腎病相關(guān)指標(biāo)的檢測，我們所關(guān)注的重點(diǎn)指標(biāo)也不是這個(gè),。

臨床上尿蛋白加號的多少不能直觀的作為尿蛋白嚴(yán)重程度的判斷標(biāo)準(zhǔn),，同理于潛血,。

就先說說尿蛋白這個(gè)事情。

在大家的疾病意識(shí)當(dāng)中,，基本都認(rèn)為“+”越多,，蛋白尿的狀況就越嚴(yán)重，也就理所應(yīng)當(dāng)?shù)刈陨淼哪I病變嚴(yán)重了,。但是這里面是有很多門道的,！

舉個(gè)例子,，如果你每天攝水量不足，但是新陳代謝排汗又很多，這時(shí)你的尿液量會(huì)降低,，相比而言蛋白尿的濃度會(huì)升高,，反之，就會(huì)降低,。

因此,，即便有時(shí)你檢查也就一個(gè)蛋白加號，或許你的病情比兩個(gè)的還要嚴(yán)重,。

在腎內(nèi)科臨床,，要求患者以24小時(shí)尿蛋白的定量作為檢測標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)結(jié)果才能正確反映患者疾病的進(jìn)展程度,。具體的指標(biāo)要求參考下方內(nèi)容：

當(dāng)24小時(shí)尿蛋白定量小于1克時(shí),，一般被視為輕度尿蛋白,；

在1克至3.5克之間時(shí)，基本被視為中度尿蛋白,；

大于3.5克之后,，就被視為重度尿蛋白了。

還有咱們也得說說潛血,。

有這樣一個(gè)常識(shí)給大家說一下：人在食用動(dòng)物肝臟,、血或者大量綠色蔬菜以及服用含鐵藥物后，檢查結(jié)果都會(huì)出現(xiàn)潛血加號的現(xiàn)象,。

先講一個(gè)常識(shí)性的問題：人在服用含鐵藥物,、大量綠色蔬菜,、食用動(dòng)物肝臟等之后，如果去檢查就會(huì)出現(xiàn)潛血+,。

因此,，即便真有隱血加號出現(xiàn)，這也不能和尿潛血?jiǎng)澋忍枺?/p>

那腎內(nèi)醫(yī)生又以哪一項(xiàng)指標(biāo)作為參考呢,？

注意,！注意?。∽⒁猓,。,。≈匾氖虑檎f三遍,！

以鏡檢紅細(xì)胞數(shù)為準(zhǔn),，當(dāng)檢測鏡檢紅細(xì)胞大于3/HP,，一般才會(huì)被視為血尿。

很多時(shí)候,，腎友們那種“久病成醫(yī)”的想法是有待糾正的,，有問題還是多和醫(yī)生商量為好！

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