體表出現(xiàn)成串或散在性的結(jié)塊,。肝主筋,肝失調(diào)達,,血氣凝結(jié)而成,。《雜病源流犀燭·筋骨皮肉毛發(fā)病源流》:“肝之經(jīng)脈不調(diào),,氣血失節(jié),,往往有筋結(jié)之患,不論骸體間,,累累若胡桃塊狀是也,。”治當(dāng)以調(diào)肝散結(jié)為大法,。 經(jīng)絡(luò)滿布人體,貫穿全身,,是運行氣血的通路,,一次經(jīng)絡(luò)阻塞氣血運行不暢必形成淤滯,而皮膚肌肉得不到充分營養(yǎng)必?zé)o光澤,,甚至導(dǎo)致皮膚發(fā)生各種病變,,如痤瘡(青春痘)、雀斑,、瘢痕等,,在肌肉則形成腫瘤,痰核,,在血管則形成浮絡(luò),,靜脈曲張,,靜脈瘤等現(xiàn)象,而這些代謝又有可能形成另一個病癥,,如失眠,、頭痛、鼻病等,,如此因果循環(huán)則皮膚的代謝功能必定降低,,從而加快了皮膚衰退老化的速度。 筋結(jié)氣結(jié)產(chǎn)生的原因 西醫(yī)學(xué)上有一名詞叫“結(jié)節(jié)性筋膜炎”,,關(guān)于它的描述為“主要癥狀為腫塊,常為偶然發(fā)現(xiàn),,中腫塊大約為1.5-3cm,,位于皮下深處,與皮膚無粘連而與深部筋膜粘連著,,其活動度取決于局部筋膜的活動程度,,質(zhì)硬韌和實性感,無痛或僅有輕度的壓痛,,境界清楚,。很顯然,“結(jié)節(jié)性筋膜炎”的描述完全與經(jīng)筋學(xué)對某一種“筋結(jié)”的描述一致,,而西醫(yī)對“結(jié)節(jié)性筋膜炎”治療效果不佳,,所以對該病的認識停留在對病癥的描述清楚,病因不明,。而經(jīng)筋療法,,幾乎就是對各種各樣“筋結(jié)”的治療,所以,,對“筋結(jié)”的發(fā)生-變化-消除有著豐富的認識和經(jīng)驗,。事實上,通過對“筋結(jié)”的治療,可以使“筋結(jié)”變軟,,變小甚至消失,,而伴隨著這一過程,就是病癥緩解直至痊愈的過程,。 腰部筋結(jié) 1足太陽之筋,自足部起始,,循腿,、臀,、腰、脊,、頸而上,,終于頭面。腰部的肌筋,,只系足太陽經(jīng)筋的一個局部筋肉,,它的病變,無疑與經(jīng)筋的整體存在密切關(guān)系,。 2與足太陽互為表里的足少陰經(jīng)筋,,起于足小趾之后,上循結(jié)于腳跟,,并與足太陽經(jīng)筋會合,,后經(jīng)腿之內(nèi)側(cè)(走陰側(cè)呈拮抗?fàn)顟B(tài)),結(jié)于陰器,,然后循椎夾脊旁筋肉,,上達后頸,結(jié)于枕骨,,再同足太陽經(jīng)筋會合,。由此可知,腰之i背側(cè),,屬足太陽,,而腰之腹側(cè),屬足少陰,。陰與陽,,形成互相協(xié)調(diào),又互相拮抗制約的構(gòu)體,。 4腰之前(腹部深筋)為足陽明經(jīng)筋循行所過。因此,,腰部的前伸或后屈,,以及旋轉(zhuǎn)及側(cè)屈,包含著上述四條經(jīng)筋之參與,,皆可形成其損傷的機遇,。故腰椎骨質(zhì)增生出現(xiàn)的臨床癥狀,,不宜只以單純的足太陽經(jīng)筋操作作解釋,;其臨床施治,不可只著眼于腰的局部,。 腹部筋結(jié) 中醫(yī)用手觸摸按壓患者腹部,了解腹內(nèi)臟腑異常變化和全身狀況,,以診察疾病的方法,。屬于按診范疇。其臨床目的,,在于了解腹部皮膚涼熱,、腹壁肌肉軟硬度、腹部脹滿,、壓痛,、腫塊等情況,以及臍間動氣(臍周動脈搏動)充盛與否,,為疾病的辨證分析提供依據(jù),。 腹部在人體屬陰,內(nèi)藏脾,、胃,、腎、膀胱,、大腸,、小腸、女子胞等臟腑,。腹部一般分為心下,、胃脘、大腹,、小腹,、少腹五部分。劍突下方為心下,,上腹部相當(dāng)于胃脘,,臍周為大腹,下腹部為小腹,,小腹兩側(cè)為少腹,。心下、胃脘,、大腹部位,,又名中焦,內(nèi)居脾,、胃,;小腹、少腹部位又名下焦,,內(nèi)居腎,、膀胱,、大腸、小腸,、女子胞等。由于各臟腑之氣都聚于腹,,并通過經(jīng)絡(luò)溝通,、氣血運行充養(yǎng)腹部內(nèi)外,因此加強了腹部肌膚和內(nèi)臟的聯(lián)系,。各臟腑在腹內(nèi)的分布與腹外相對應(yīng),,加上經(jīng)絡(luò)內(nèi)外循行聯(lián)絡(luò),所以若臟腑經(jīng)絡(luò)發(fā)生病變,,必然反映于腹外一定部位,,并因病因病機的不同,而表現(xiàn)出不同的體征,。故腹診可以判斷臟腑病變和全身狀況,。 腹診主要了解涼熱、軟硬度,、脹滿,、腫塊、壓痛等情況,。 ①診腹部皮膚涼熱,。觸摸腹部皮膚涼熱,可辨別病證的寒熱虛實,。按之不溫或冷,,為寒證,喜暖手按撫,,為虛寒證,;按之熱甚而灼手,為熱證,,喜冷物按放,,為實熱證。按之灼熱,,為里熱內(nèi)伏,;按之不熱而脈數(shù),是表證,。熱退后,,腹部按之仍熱,為熱邪未盡,。少腹冰冷,,為陽氣欲絕的危重?。恢委熀竽毾罗D(zhuǎn)溫,,是陽氣來復(fù)的佳兆,。 ②診腹壁肌肉軟硬度。輕按腹壁柔軟,,而重按臍腹有力,,為正常狀態(tài)。腹壁瘦薄,,臍腹按之柔軟無力,,多為虛證;腹壁按之堅硬,,為實證,。外感病,按腹未硬者為表證,,按腹硬而疼痛者為里證,。 ③診腹部脹滿。按之有充實感,,有壓痛,,叩擊聲音重濁,為脹滿實證,;按之不充實,,無壓痛,叩擊聞空聲者,,為脹滿虛證,。腹部高度膨脹,狀如鼓,,稱鼓脹,。鼓脹分為水鼓和氣鼓。以手分置腹部兩側(cè),,一手輕拍,,另一手可觸到波動感,按之如囊裹水,,腹壁有凹痕,,為水鼓;無波動感,,按之無凹痕者,,為氣鼓。 ④診腹部壓痛,。按腹疼痛,,甚而拒按,,為實證。若局部腫脹拒按,,為內(nèi)癰,。按之疼痛,痛處固定不移,,刺痛不止,,為瘀血;按之疼痛,,痛無定處,脹痛時發(fā)時止,,為氣滯,。腹痛喜按,無明顯壓痛,,為虛證,。 ⑤診腹部腫塊。腹診發(fā)現(xiàn)腫塊,,須注意其大小,、形狀、硬度,、有無壓痛,、表面是否光滑等。腹部腫塊疼痛為積聚,。腫塊固定不移,,按之有形,疼痛有定處,,為積病,,病屬血分;腫塊聚散不定,,按之無形,,疼痛無定處,為聚證,,病屬氣分,。婦女小腹有腫塊為血瘕,男子小腹有腫塊多為疝病,。左少腹作痛,,按之累累有硬塊,為宿糞,;右少腹作痛,,按之疼痛而有腫塊,,為腸癰。若形如筋結(jié),,久按轉(zhuǎn)移,,覺指下如蚯蚓蠕動狀,腹壁凹凸不平,,按之起伏聚散不定,,為蟲積所致。 ⑥診臍間動氣,。又稱診沖任,。是了解腎氣充盛與否、診察全身狀況的重要方法,。診察時,,應(yīng)密布三指(食、中,、無名三指),,按切臍之上下左右動脈搏動情況。凡動氣和緩有力,,一息四至,,繞臍充實,為腎氣充盛,。按之躁動而細數(shù),,上及中脘(臍上4寸處),為陰虛氣逆,。按之分散,,一息一至,為腎氣虛敗,。按之搏動明顯,,為內(nèi)有積熱。按之搏動微弱,,且空虛無力而局部冷,,是腎陽不足。按之搏動明顯,,局部灼手,,癥雖寒顫、肢冷,、下利,,是真熱假寒;按腹兩旁熱,,臍旁四周久按卻無熱而冷,,癥雖面紅,、口渴,是真寒假熱,。 經(jīng)筋區(qū)的施治方法 2.顳筋區(qū)的施治方法額筋區(qū),系指頭部顳上線以下,、耳根前與眼眶外之間的區(qū)域,。本區(qū)主要有顳前肌、顳后肌及小皺眉肌與筋膜,。結(jié)構(gòu)較薄而堅緊,,血管神經(jīng)豐富,常運用手法與針刺療法聯(lián)合施治,。手法施治,,重點對上述三肌及筋膜,運用拇指腹借助指合力,,先行揉抹手法松解局部的肌筋,;繼之以切按手法,對“結(jié)灶”施以“切撥”,。切撥的用力量度宜輕,,以患者感到可耐受而舒適為標準。切撥的次序,,一般按三線(即顳上區(qū)線:顳筋區(qū)二線及眉梢耳枕線)及三區(qū)(顳一區(qū),、顳二區(qū)及顳示),,自前向后,逐一“消灶”,。手法“消灶”每次施以3~4個灶點,,達到初步松解為度。對病癥廣泛病例,,應(yīng)加頜骨“冠突”,,及耳前筋灶點的施治。 顳筋區(qū)的針刺療法,,一般運用對三肌的結(jié)灶各施治一針,;必要時,對顳肌腱(即上關(guān)穴)加施一針,,均以“結(jié)灶”為腸,,直入直出,不予留針,。 3.枕筋區(qū)的施治方法枕筋區(qū),,系指枕骨外粗隆,上項線以下至風(fēng)池,、風(fēng)府之間的筋區(qū),。 4.頸項筋區(qū)的施治方法頸項筋區(qū),系指后頸及后頸側(cè),,自頭至肩之間的筋區(qū),。該筋區(qū)的肌肉筋膜,層次較多,、走向的方向變動較大,,同時有啞門及重要神經(jīng)血管,施治時宜特,。別謹慎,。一般施用掐握手法及捏揉手法,施治后,,按經(jīng)筋圖線或“結(jié)灶”,,以兩線三點針刺。用掐提穴固定法,,或按壓固定針刺腧穴,,直入直出,不予留針,。針后施以拔火罐治療,。 5.肩部筋區(qū)施治方法肩部筋區(qū),系指頸至肩之間的筋區(qū)。本筋區(qū)肌筋較豐厚,,屬肌筋病癥的好發(fā)部位,。但該區(qū)的深部有肺尖及重要血管,施治時,,宜注意,。常用捏揉手法及臂按壓手法。以掐提方法固定針刺灶穴,,用自外向內(nèi)的一線三點至四點灶刺治,;必要時以左手掐旋的手法,轉(zhuǎn)動肩前的灶穴施行針刺,,用直入直出的針刺手法,。針后加施拔火罐。 6.肩臂肘筋區(qū)的施治方法肩臂肘筋區(qū),,系脂肩臂至肘腕部的筋區(qū),。本筋區(qū)的范圍較廣,是經(jīng)筋病癥的好發(fā)部位之一,。常用按壓,、捏揉、捏搓,、掐搓,、彈撥等手法施治。針刺以肩頂,、肩前、喙突,、時窩等筋區(qū)為主要施治灶位,,向“結(jié)灶”刺治,以單針直刺手法,,不留針,。針后投拔火罐。 7.背部筋區(qū)的施治方法背部筋區(qū)的面積較寬,,其重點筋灶,,是夾脊、肩胛內(nèi)上角,、崗下及部分肋結(jié)節(jié)筋帶,。施用的手法,常先以滾動法推滾全背及腰部,,繼之以按壓手法,,對筋結(jié)顯著部位,作沉壓與放松的施治;對崗下肌,、肋結(jié)節(jié),,以指合力的拇指指腹按壓法或切按施治;對淺層的斜方肌,,以適當(dāng)?shù)捏w位,,作掐捏手法施治;對大小菱形肌筋,,以按壓及提捏施治,,獲得全面肌筋的松解,全背舒適為度,。 針對主要“結(jié)灶”,,以緊壓的固灶方法,施以點刺達筋膜表層,,對肩胛內(nèi)上角及結(jié)節(jié)的“結(jié)灶”,,以緊壓病灶于骨面上加以點刺;對夾脊肌筋,,用推向脊椎方向壓緊刺療,,疏密度適宜。本筋區(qū)的肋間隙內(nèi)不可深刺,,以免刺入胸腔造成嚴重后果,。針刺后,于針刺孔皮表,,加施拔火罐治療,。 8.胸前筋區(qū)施治方法胸前筋區(qū),以鎖骨下肌筋,、胸鎖關(guān)節(jié)及胸肋關(guān)節(jié),、胸骨表面、肋弓及劍突為常見的經(jīng)筋“結(jié)灶”好發(fā)部位,;部份病例有胸肌肌筋及肋部肌筋的損傷病灶,,亦可查及左五肋胸肋關(guān)節(jié)及11、12游離肋端的“結(jié)灶”,;肋弓緣的“結(jié)灶”亦可查及,。 對胸筋區(qū)施治,常用揉抹手法,、點切法,、切撥法、掐揉法等施治,,以輕手法為主,,力戒粗暴。胸部針刺,以緊按將“結(jié)灶”固定于骨質(zhì)表現(xiàn),,而后行點刺治療,;對可提掐的肌筋,以提掐方法(如胸肌肌筋),,將刺治的肌筋提離胸壁后刺治,,針尖不可向胸腔方向行刺。肋部一般刺治的灶位為3~s個,,針刺后,,以吸力較輕的拔罐器行拔罐施冶。 9. 腰部筋區(qū)的施治方法腰部筋區(qū),,以腰椎兩側(cè)的肌筋及腰三橫棘突的病變損傷,,為常見部位,其上連胸脊,,下入腰骶,。常以推滾、臂壓,、掐捏,、拇指腹揉抹等手法施治;病人體位,,以腑臥及側(cè)位分次行施,。針刺,以緊壓固定“結(jié)壯”后行刺,,常用腑臥位直刺與側(cè)臥位的側(cè)刺方法,,針刺向腰椎體方向刺人,忌向后腹腔方向行刺,。為避免刺傷腎臟右腰2~3椎體橫突間以上(距正中線外向5~7.2cm)及左腰節(jié)二腰推體下緣以上的部位,,切忌深針。第十二肋骨以上的區(qū)域,,屬胸腔范疇,忌誤刺入,。腰部筋區(qū)針刺,,一般施治三個灶位,但注意分淺,、深層肌筋的“結(jié)灶”位置,。針刺后投入輕吸力的火罐施治。 10.腹部筋區(qū)的施治方法腹部筋區(qū),,按九區(qū)劃分法,,分上腹、中腹、下腹三個區(qū)域,。施治者,,需對每一筋區(qū)的解剖情況熟悉。腹部常見的“筋結(jié)”,,多見于腹直肌肌筋,、腹外斜肌筋、腹白線及臍下“五皺襞”,。對腹部的手法施治,,常用輕浮的撫揉法、輕切揉法,;腹側(cè)有時采用掐揉法,;對深部“緩筋”,常以拇指腹,,行切撥及切揉施治,。腹部的針刺治療,是對上述常見肌筋的“結(jié)灶”作間隔的點刺,,全腹點刺5~7針,,運用按壓固灶或提握固灶方法。所刺深度,,限于腹壁,,切忌刺進腹腔。刺治后,,行拔火罐治療,。 11.臀骶筋區(qū)的施治方法臀骶筋區(qū),指腰骶區(qū)間,、骶部筋區(qū)及臀部筋區(qū)的聯(lián)合筋區(qū),。本區(qū)域是經(jīng)筋病癥的高發(fā)區(qū),結(jié)構(gòu)復(fù)雜,,肌肉豐厚,,上下并聯(lián),牽涉面廣泛,。對本筋區(qū)的手法施治,,一般使用較重的手法,如指腹彈撥法,、臂部按揉法,、時尖按揉法及指尖切撥法等。重點施治部位:髂脊,、腰眼,、骶背八,、臀中及臀側(cè)與臀后坐骨結(jié)節(jié)等的筋結(jié)病灶。 臀筋區(qū)的針刺,,主要以按壓固灶及壓撥固灶方法,。行刺的重點,針刺對肌膜結(jié)索及其盡筋頭,、受損的韌帶施治,。針刺后行拔火罐治療。 12.下肢筋區(qū)的施治方法根據(jù)“四維相代”原理,,下肢傷筋,,具有拮抗面、立體性,、廣泛性的聯(lián)合損傷特點,。大腿前側(cè)結(jié)灶,好發(fā)于伏兔,、股內(nèi)及股外側(cè)肌筋的中部,,及其下端盡筋頭;大腿后側(cè)結(jié)灶,,好發(fā)干中線及左右側(cè)線的肌筋,,以中線為高發(fā)筋線,可觸及明顯的索狀結(jié)灶物,;大腿內(nèi)上側(cè)肌筋的結(jié)灶,,于腹股溝上下股動脈外側(cè);股后側(cè)肌筋的損傷者,,步行艱難,,其筋結(jié)主要來于坐骨結(jié)節(jié)。膝腹筋區(qū)的結(jié)灶,,好發(fā)于膝眼及股,、脛肌筋的附著點;胭筋區(qū)的結(jié)灶,,呈倒“三角”形狀態(tài),,上兩角深伏于 胭窩上兩側(cè),腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭),,下角于胭下中部,,另一筋結(jié)偏于中部外側(cè)(跖肌肌筋)。小腿后側(cè)的筋結(jié)呈y字形狀倒口向上,,依經(jīng)筋標本線圖形狀分布,,上兩支筋匯合至承山伸向足跟,。小腿前外側(cè)的筋結(jié),,好發(fā)于胚前及腓骨沿淺區(qū),,后者以其中下部位的筋結(jié)最為突出。 腿部的手法施治,,以聯(lián)合手法為主,,對筋結(jié)各部位逐個分筋。針刺多以針對結(jié)灶使用各之所宜的刺治手法,。針后投拔火罐治療,。 在人體中,筋可隨人的意志伸縮變形并產(chǎn)生力量,,有牽拉肢體產(chǎn)生相應(yīng)活動的組織,,就是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)所指的骨骼肌?!鹅`樞. 經(jīng)脈》又說:“骨為干,,筋為剛?!倍际菍\動肌的描述,。在肌組織中,其應(yīng)力點基本在肌的起止點(即肌在骨骼上的附麗點)處,,中醫(yī)稱筋結(jié)點,。這里也正是勞損并引起關(guān)節(jié)痹痛的重要部位。而在該部位的附屬組織更首當(dāng)其沖,,是勞損最早發(fā)生的部位,,筋結(jié)點反復(fù)損傷,尤其有“橫絡(luò)”形成時,,則稱之為結(jié)筋病灶點,。神經(jīng)纖維管,骨性纖維管,,腱鞘,,滑液囊,滑車,,籽骨等也容易出現(xiàn)結(jié)筋灶點的部位,。肌肉附屬組織有保護運動肌和肌腱的作用。在生理范圍內(nèi),,有利于肌肉發(fā)揮它的功能,,但在非生理狀態(tài)下,它們又是最早受到傷害并表現(xiàn)癥狀的組織,。尤其是反復(fù)積勞性損傷引起的肌附屬組織損害,,常是頑弊不愈的重要原因。 由深筋膜發(fā)出一些結(jié)締組織,,構(gòu)成筋膜板。其連于骨膜或同側(cè)的深筋膜,,從而分隔各肌肉或肌群,,這種筋膜板叫肌間隔,他是包繞著一塊或一群肌肉的結(jié)締組織,。如“刀入鞘”,,故稱之“肌鞘”。肌鞘全是由筋膜組成者,,叫纖維鞘,,多見于淺層肌肉周圍;另有部分由筋膜,,部分由骨膜組成者,,叫骨纖維鞘,多見于深層肌肉周圍,。 筋膜能減少肌肉間的摩擦,,保證每塊肌肉或某組肌群能夠單獨運動;它還可以約束肌腱,,改變肌肉的牽引方向,,以調(diào)節(jié)肌肉的功能;有的筋膜供肌肉附著,,從而擴大了肌附著面,,尤其是血管、神經(jīng)都沿筋膜間隙走行,。筋膜的損傷,、病變會引起疼痛(痹證)或血管不暢,營養(yǎng)減少(痿證),,筋膜能限制炎癥擴散及滲出液或膿液的擴散,,但也易形成難愈的疼痛(濕痹)。 皮下滑液囊:多分布在關(guān)節(jié)凸的皮下,。在骨韌帶受壓迫或摩擦的地方出現(xiàn),。 肌附屬組織不僅能協(xié)助運動肌的滑動,,保護肌組織少受磨損,,而當(dāng)發(fā)生不協(xié)調(diào)運動或突然的和疲勞性損傷等,其也首當(dāng)其沖受到損傷,。因此它成為關(guān)節(jié)等痹證的首發(fā)部位,,它是非生理性運動必然傷害的組織,因此,,也是關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍痹痛,,尤其是頑固痹痛的最常見原因。 6.筋經(jīng)與韌帶學(xué) 7.經(jīng)筋與運動力線 肌肉參與關(guān)節(jié)活動外,,尚有與主動肌相對抗的肌肉參與,,這就是“拮抗肌”。與主動運動相反的運動肌叫拮抗肌,。借助拮抗肌的主動弛緩或伸展,,使主動運動平穩(wěn),節(jié)制其運動過度,,防止出現(xiàn)急跳或痙攣運動,。不協(xié)調(diào)的運動和勞損性傷害,它不僅損傷主動肌,,而且可以損及拮抗肌和固定肌,。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家對經(jīng)筋痹痛的這些規(guī)律也有所認識,他們從軟組織損傷的概念出發(fā),,進行了大量的臨床觀察和病理分析,,發(fā)現(xiàn)了一些與經(jīng)筋理論相近似的規(guī)律,也為用現(xiàn)代研究手段進一步揭示經(jīng)筋理論的原理提供了科學(xué)依據(jù)。現(xiàn)代軟組織損傷研究發(fā)現(xiàn),,軟組織損傷的早期為無菌性炎癥期,,以血管通透性增加,滲出為主,。后期,,常因過度代償而引發(fā)勞損,使前期病理變化轉(zhuǎn)變?yōu)榻M織粘連,,纖維化,,瘢痕形成,從而加重了炎癥滲出和致痛物質(zhì)對神經(jīng)末梢的刺激,,使疼痛加重。疼痛又可激發(fā)持續(xù)性肌緊張,,而肌緊張會引起諸多的病理變化:◎加重肌附著點被動牽拉損傷,,◎因一組肌肉的緊張可引發(fā)相關(guān)肌肉的相應(yīng)補償變化。補償不足時,,就會引發(fā)肌肉的病理變化,,從而出現(xiàn)由點到線,由線到面的徙延現(xiàn)象,。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家在對神經(jīng)卡壓現(xiàn)象的觀察中,,發(fā)現(xiàn)大量的“雙卡綜合征”。它的特點是,,當(dāng)近端神經(jīng)輕度卡壓時,,常不會引起明顯的臨床癥狀,但當(dāng)神經(jīng)遠端再度被卡壓時,,出現(xiàn)疼痛過敏,。故當(dāng)神經(jīng)遠端又一處或多處再卡壓時,就會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,。由此提示我們,,當(dāng)病人出現(xiàn)明顯臨床疼痛癥狀時。需要注意雙卡綜合征的問題,,也就是遠端有癥狀時,,也要循相應(yīng)神經(jīng),尋找近端是否有卡壓點,,如果僅治療雙卡點中的一點,,其臨床療效將大打折扣,甚至無效,。 綜上所述:十二筋經(jīng)是古人運用當(dāng)時解剖學(xué)知識,,用當(dāng)時的醫(yī)學(xué)術(shù)語,以十二條運動力線為綱,對人體韌帶學(xué),、肌學(xué)及其附屬組織生理和病理規(guī)律的概括和總結(jié),。 腿部的手法施治,以聯(lián)合手法為主,,對筋結(jié)各部位逐個分筋,。針刺多以針對結(jié)灶使用各之所宜的刺治手法。針后投拔火罐治療,。 版權(quán)聲明:本文轉(zhuǎn)載網(wǎng)絡(luò),,如有侵權(quán)請聯(lián)系我們刪除,文中內(nèi)容為轉(zhuǎn)載,,所涉及到各類藥方,、驗方等僅供參考學(xué)習(xí),不能作為處方,,請勿盲目試用,,本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任,! 體表出現(xiàn)成串或散在性的結(jié)塊。肝主筋,,肝失調(diào)達,,血氣凝結(jié)而成?!峨s病源流犀燭·筋骨皮肉毛發(fā)病源流》:“肝之經(jīng)脈不調(diào),,氣血失節(jié),往往有筋結(jié)之患,,不論骸體間,,累累若胡桃塊狀是也?!敝萎?dāng)以調(diào)肝散結(jié)為大法,。 經(jīng)絡(luò)滿布人體,貫穿全身,,是運行氣血的通路,,一次經(jīng)絡(luò)阻塞氣血運行不暢必形成淤滯,而皮膚肌肉得不到充分營養(yǎng)必?zé)o光澤,,甚至導(dǎo)致皮膚發(fā)生各種病變,,如痤瘡(青春痘),、雀斑,、瘢痕等,在肌肉則形成腫瘤,,痰核,,在血管則形成浮絡(luò),靜脈曲張,,靜脈瘤等現(xiàn)象,,而這些代謝又有可能形成另一個病癥,如失眠,、頭痛,、鼻病等,如此因果循環(huán)則皮膚的代謝功能必定降低,,從而加快了皮膚衰退老化的速度,。 筋結(jié)氣結(jié)產(chǎn)生的原因 西醫(yī)學(xué)上有一名詞叫“結(jié)節(jié)性筋膜炎”,關(guān)于它的描述為“主要癥狀為腫塊,,常為偶然發(fā)現(xiàn),,中腫塊大約為1.5-3cm,位于皮下深處,,與皮膚無粘連而與深部筋膜粘連著,,其活動度取決于局部筋膜的活動程度,質(zhì)硬韌和實性感,,無痛或僅有輕度的壓痛,,境界清楚。很顯然,,“結(jié)節(jié)性筋膜炎”的描述完全與經(jīng)筋學(xué)對某一種“筋結(jié)”的描述一致,,而西醫(yī)對“結(jié)節(jié)性筋膜炎”治療效果不佳,所以對該病的認識停留在對病癥的描述清楚,,病因不明,。而經(jīng)筋療法,幾乎就是對各種各樣“筋結(jié)”的治療,,所以,,對“筋結(jié)”的發(fā)生-變化-消除有著豐富的認識和經(jīng)驗。事實上,,通過對“筋結(jié)”的治療,,可以使“筋結(jié)”變軟,變小甚至消失,,而伴隨著這一過程,,就是病癥緩解直至痊愈的過程。 腰部筋結(jié) 1足太陽之筋,自足部起始,,循腿,、臀,、腰,、脊、頸而上,,終于頭面,。腰部的肌筋,只系足太陽經(jīng)筋的一個局部筋肉,,它的病變,,無疑與經(jīng)筋的整體存在密切關(guān)系。 2與足太陽互為表里的足少陰經(jīng)筋,,起于足小趾之后,,上循結(jié)于腳跟,并與足太陽經(jīng)筋會合,,后經(jīng)腿之內(nèi)側(cè)(走陰側(cè)呈拮抗?fàn)顟B(tài)),,結(jié)于陰器,,然后循椎夾脊旁筋肉,上達后頸,,結(jié)于枕骨,,再同足太陽經(jīng)筋會合。由此可知,,腰之i背側(cè),,屬足太陽,而腰之腹側(cè),,屬足少陰,。陰與陽,形成互相協(xié)調(diào),,又互相拮抗制約的構(gòu)體,。 4腰之前(腹部深筋)為足陽明經(jīng)筋循行所過,。因此,,腰部的前伸或后屈,以及旋轉(zhuǎn)及側(cè)屈,,包含著上述四條經(jīng)筋之參與,,皆可形成其損傷的機遇。故腰椎骨質(zhì)增生出現(xiàn)的臨床癥狀,,不宜只以單純的足太陽經(jīng)筋操作作解釋,;其臨床施治,不可只著眼于腰的局部,。 腹部筋結(jié) 中醫(yī)用手觸摸按壓患者腹部,,了解腹內(nèi)臟腑異常變化和全身狀況,以診察疾病的方法,。屬于按診范疇,。其臨床目的,在于了解腹部皮膚涼熱,、腹壁肌肉軟硬度,、腹部脹滿、壓痛,、腫塊等情況,,以及臍間動氣(臍周動脈搏動)充盛與否,為疾病的辨證分析提供依據(jù),。 腹部在人體屬陰,,內(nèi)藏脾、胃,、腎,、膀胱,、大腸、小腸,、女子胞等臟腑,。腹部一般分為心下、胃脘,、大腹,、小腹、少腹五部分,。劍突下方為心下,,上腹部相當(dāng)于胃脘,臍周為大腹,,下腹部為小腹,,小腹兩側(cè)為少腹。心下,、胃脘,、大腹部位,又名中焦,,內(nèi)居脾,、胃;小腹,、少腹部位又名下焦,,內(nèi)居腎、膀胱,、大腸,、小腸、女子胞等,。由于各臟腑之氣都聚于腹,,并通過經(jīng)絡(luò)溝通、氣血運行充養(yǎng)腹部內(nèi)外,,因此加強了腹部肌膚和內(nèi)臟的聯(lián)系,。各臟腑在腹內(nèi)的分布與腹外相對應(yīng),,加上經(jīng)絡(luò)內(nèi)外循行聯(lián)絡(luò),,所以若臟腑經(jīng)絡(luò)發(fā)生病變,必然反映于腹外一定部位,,并因病因病機的不同,,而表現(xiàn)出不同的體征。故腹診可以判斷臟腑病變和全身狀況,。 腹診主要了解涼熱,、軟硬度,、脹滿、腫塊,、壓痛等情況,。 ①診腹部皮膚涼熱。觸摸腹部皮膚涼熱,,可辨別病證的寒熱虛實,。按之不溫或冷,為寒證,,喜暖手按撫,,為虛寒證;按之熱甚而灼手,,為熱證,,喜冷物按放,為實熱證,。按之灼熱,,為里熱內(nèi)伏;按之不熱而脈數(shù),,是表證,。熱退后,腹部按之仍熱,,為熱邪未盡,。少腹冰冷,為陽氣欲絕的危重??;治療后臍下轉(zhuǎn)溫,是陽氣來復(fù)的佳兆,。 ②診腹壁肌肉軟硬度,。輕按腹壁柔軟,而重按臍腹有力,,為正常狀態(tài),。腹壁瘦薄,臍腹按之柔軟無力,,多為虛證,;腹壁按之堅硬,為實證,。外感病,,按腹未硬者為表證,按腹硬而疼痛者為里證。 ③診腹部脹滿,。按之有充實感,,有壓痛,叩擊聲音重濁,,為脹滿實證,;按之不充實,無壓痛,,叩擊聞空聲者,,為脹滿虛證。腹部高度膨脹,,狀如鼓,,稱鼓脹。鼓脹分為水鼓和氣鼓,。以手分置腹部兩側(cè),,一手輕拍,另一手可觸到波動感,,按之如囊裹水,,腹壁有凹痕,為水鼓,;無波動感,,按之無凹痕者,為氣鼓,。 ④診腹部壓痛,。按腹疼痛,甚而拒按,,為實證,。若局部腫脹拒按,為內(nèi)癰,。按之疼痛,,痛處固定不移,刺痛不止,,為瘀血,;按之疼痛,痛無定處,,脹痛時發(fā)時止,,為氣滯。腹痛喜按,,無明顯壓痛,,為虛證。 ⑤診腹部腫塊,。腹診發(fā)現(xiàn)腫塊,,須注意其大小、形狀,、硬度,、有無壓痛、表面是否光滑等,。腹部腫塊疼痛為積聚,。腫塊固定不移,按之有形,,疼痛有定處,,為積病,病屬血分,;腫塊聚散不定,,按之無形,疼痛無定處,,為聚證,,病屬氣分。婦女小腹有腫塊為血瘕,,男子小腹有腫塊多為疝病,。左少腹作痛,按之累累有硬塊,,為宿糞,;右少腹作痛,按之疼痛而有腫塊,,為腸癰,。若形如筋結(jié),久按轉(zhuǎn)移,,覺指下如蚯蚓蠕動狀,,腹壁凹凸不平,按之起伏聚散不定,,為蟲積所致,。 ⑥診臍間動氣。又稱診沖任,。是了解腎氣充盛與否,、診察全身狀況的重要方法。診察時,,應(yīng)密布三指(食,、中、無名三指),按切臍之上下左右動脈搏動情況,。凡動氣和緩有力,,一息四至,繞臍充實,,為腎氣充盛,。按之躁動而細數(shù),上及中脘(臍上4寸處),,為陰虛氣逆,。按之分散,一息一至,,為腎氣虛敗,。按之搏動明顯,為內(nèi)有積熱,。按之搏動微弱,,且空虛無力而局部冷,是腎陽不足,。按之搏動明顯,,局部灼手,癥雖寒顫,、肢冷,、下利,是真熱假寒,;按腹兩旁熱,,臍旁四周久按卻無熱而冷,癥雖面紅,、口渴,,是真寒假熱。 經(jīng)筋區(qū)的施治方法 2.顳筋區(qū)的施治方法額筋區(qū),,系指頭部顳上線以下,、耳根前與眼眶外之間的區(qū)域。本區(qū)主要有顳前肌,、顳后肌及小皺眉肌與筋膜,。結(jié)構(gòu)較薄而堅緊,血管神經(jīng)豐富,,常運用手法與針刺療法聯(lián)合施治,。手法施治,重點對上述三肌及筋膜,,運用拇指腹借助指合力,,先行揉抹手法松解局部的肌筋;繼之以切按手法,,對“結(jié)灶”施以“切撥”,。切撥的用力量度宜輕,以患者感到可耐受而舒適為標準,。切撥的次序,,一般按三線(即顳上區(qū)線:顳筋區(qū)二線及眉梢耳枕線)及三區(qū)(顳一區(qū)、顳二區(qū)及顳示),,自前向后,,逐一“消灶”。手法“消灶”每次施以3~4個灶點,,達到初步松解為度,。對病癥廣泛病例,應(yīng)加頜骨“冠突”,,及耳前筋灶點的施治,。 顳筋區(qū)的針刺療法,一般運用對三肌的結(jié)灶各施治一針,;必要時,,對顳肌腱(即上關(guān)穴)加施一針,均以“結(jié)灶”為腸,,直入直出,,不予留針,。 3.枕筋區(qū)的施治方法枕筋區(qū),系指枕骨外粗隆,,上項線以下至風(fēng)池,、風(fēng)府之間的筋區(qū)。 4.頸項筋區(qū)的施治方法頸項筋區(qū),,系指后頸及后頸側(cè),,自頭至肩之間的筋區(qū)。該筋區(qū)的肌肉筋膜,,層次較多,、走向的方向變動較大,同時有啞門及重要神經(jīng)血管,,施治時宜特,。別謹慎。一般施用掐握手法及捏揉手法,,施治后,,按經(jīng)筋圖線或“結(jié)灶”,以兩線三點針刺,。用掐提穴固定法,,或按壓固定針刺腧穴,直入直出,,不予留針,。針后施以拔火罐治療。 5.肩部筋區(qū)施治方法肩部筋區(qū),,系指頸至肩之間的筋區(qū),。本筋區(qū)肌筋較豐厚,屬肌筋病癥的好發(fā)部位,。但該區(qū)的深部有肺尖及重要血管,,施治時,宜注意,。常用捏揉手法及臂按壓手法,。以掐提方法固定針刺灶穴,用自外向內(nèi)的一線三點至四點灶刺治,;必要時以左手掐旋的手法,,轉(zhuǎn)動肩前的灶穴施行針刺,用直入直出的針刺手法,。針后加施拔火罐,。 6.肩臂肘筋區(qū)的施治方法肩臂肘筋區(qū),系脂肩臂至肘腕部的筋區(qū),。本筋區(qū)的范圍較廣,,是經(jīng)筋病癥的好發(fā)部位之一,。常用按壓、捏揉,、捏搓,、掐搓、彈撥等手法施治,。針刺以肩頂,、肩前、喙突,、時窩等筋區(qū)為主要施治灶位,,向“結(jié)灶”刺治,以單針直刺手法,,不留針,。針后投拔火罐,。 7.背部筋區(qū)的施治方法背部筋區(qū)的面積較寬,,其重點筋灶,是夾脊,、肩胛內(nèi)上角,、崗下及部分肋結(jié)節(jié)筋帶。施用的手法,,常先以滾動法推滾全背及腰部,,繼之以按壓手法,對筋結(jié)顯著部位,,作沉壓與放松的施治,;對崗下肌、肋結(jié)節(jié),,以指合力的拇指指腹按壓法或切按施治,;對淺層的斜方肌,以適當(dāng)?shù)捏w位,,作掐捏手法施治,;對大小菱形肌筋,以按壓及提捏施治,,獲得全面肌筋的松解,,全背舒適為度。 針對主要“結(jié)灶”,,以緊壓的固灶方法,,施以點刺達筋膜表層,對肩胛內(nèi)上角及結(jié)節(jié)的“結(jié)灶”,,以緊壓病灶于骨面上加以點刺,;對夾脊肌筋,,用推向脊椎方向壓緊刺療,疏密度適宜,。本筋區(qū)的肋間隙內(nèi)不可深刺,,以免刺入胸腔造成嚴重后果。針刺后,,于針刺孔皮表,,加施拔火罐治療。 8.胸前筋區(qū)施治方法胸前筋區(qū),,以鎖骨下肌筋,、胸鎖關(guān)節(jié)及胸肋關(guān)節(jié)、胸骨表面,、肋弓及劍突為常見的經(jīng)筋“結(jié)灶”好發(fā)部位,;部份病例有胸肌肌筋及肋部肌筋的損傷病灶,亦可查及左五肋胸肋關(guān)節(jié)及11,、12游離肋端的“結(jié)灶”,;肋弓緣的“結(jié)灶”亦可查及。 對胸筋區(qū)施治,,常用揉抹手法,、點切法、切撥法,、掐揉法等施治,,以輕手法為主,力戒粗暴,。胸部針刺,,以緊按將“結(jié)灶”固定于骨質(zhì)表現(xiàn),而后行點刺治療,;對可提掐的肌筋,,以提掐方法(如胸肌肌筋),將刺治的肌筋提離胸壁后刺治,,針尖不可向胸腔方向行刺,。肋部一般刺治的灶位為3~s個,針刺后,,以吸力較輕的拔罐器行拔罐施冶,。 9. 腰部筋區(qū)的施治方法腰部筋區(qū),以腰椎兩側(cè)的肌筋及腰三橫棘突的病變損傷,,為常見部位,,其上連胸脊,下入腰骶,。常以推滾,、臂壓,、掐捏、拇指腹揉抹等手法施治,;病人體位,,以腑臥及側(cè)位分次行施。針刺,,以緊壓固定“結(jié)壯”后行刺,,常用腑臥位直刺與側(cè)臥位的側(cè)刺方法,針刺向腰椎體方向刺人,,忌向后腹腔方向行刺,。為避免刺傷腎臟右腰2~3椎體橫突間以上(距正中線外向5~7.2cm)及左腰節(jié)二腰推體下緣以上的部位,切忌深針,。第十二肋骨以上的區(qū)域,,屬胸腔范疇,忌誤刺入,。腰部筋區(qū)針刺,,一般施治三個灶位,但注意分淺,、深層肌筋的“結(jié)灶”位置,。針刺后投入輕吸力的火罐施治。 10.腹部筋區(qū)的施治方法腹部筋區(qū),,按九區(qū)劃分法,分上腹,、中腹,、下腹三個區(qū)域。施治者,,需對每一筋區(qū)的解剖情況熟悉,。腹部常見的“筋結(jié)”,多見于腹直肌肌筋,、腹外斜肌筋,、腹白線及臍下“五皺襞”。對腹部的手法施治,,常用輕浮的撫揉法,、輕切揉法;腹側(cè)有時采用掐揉法,;對深部“緩筋”,,常以拇指腹,行切撥及切揉施治,。腹部的針刺治療,,是對上述常見肌筋的“結(jié)灶”作間隔的點刺,,全腹點刺5~7針,運用按壓固灶或提握固灶方法,。所刺深度,,限于腹壁,切忌刺進腹腔,。刺治后,,行拔火罐治療。 11.臀骶筋區(qū)的施治方法臀骶筋區(qū),,指腰骶區(qū)間,、骶部筋區(qū)及臀部筋區(qū)的聯(lián)合筋區(qū)。本區(qū)域是經(jīng)筋病癥的高發(fā)區(qū),,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,,肌肉豐厚,上下并聯(lián),,牽涉面廣泛,。對本筋區(qū)的手法施治,一般使用較重的手法,,如指腹彈撥法,、臂部按揉法、時尖按揉法及指尖切撥法等,。重點施治部位:髂脊,、腰眼、骶背八,、臀中及臀側(cè)與臀后坐骨結(jié)節(jié)等的筋結(jié)病灶,。 臀筋區(qū)的針刺,主要以按壓固灶及壓撥固灶方法,。行刺的重點,,針刺對肌膜結(jié)索及其盡筋頭、受損的韌帶施治,。針刺后行拔火罐治療,。 12.下肢筋區(qū)的施治方法根據(jù)“四維相代”原理,下肢傷筋,,具有拮抗面,、立體性、廣泛性的聯(lián)合損傷特點,。大腿前側(cè)結(jié)灶,,好發(fā)于伏兔、股內(nèi)及股外側(cè)肌筋的中部,及其下端盡筋頭,;大腿后側(cè)結(jié)灶,,好發(fā)干中線及左右側(cè)線的肌筋,以中線為高發(fā)筋線,,可觸及明顯的索狀結(jié)灶物,;大腿內(nèi)上側(cè)肌筋的結(jié)灶,于腹股溝上下股動脈外側(cè),;股后側(cè)肌筋的損傷者,,步行艱難,其筋結(jié)主要來于坐骨結(jié)節(jié),。膝腹筋區(qū)的結(jié)灶,,好發(fā)于膝眼及股、脛肌筋的附著點,;胭筋區(qū)的結(jié)灶,,呈倒“三角”形狀態(tài),上兩角深伏于 胭窩上兩側(cè),,腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭),,下角于胭下中部,另一筋結(jié)偏于中部外側(cè)(跖肌肌筋),。小腿后側(cè)的筋結(jié)呈y字形狀倒口向上,,依經(jīng)筋標本線圖形狀分布,上兩支筋匯合至承山伸向足跟,。小腿前外側(cè)的筋結(jié),,好發(fā)于胚前及腓骨沿淺區(qū),后者以其中下部位的筋結(jié)最為突出,。 腿部的手法施治,,以聯(lián)合手法為主,對筋結(jié)各部位逐個分筋,。針刺多以針對結(jié)灶使用各之所宜的刺治手法。針后投拔火罐治療,。 在人體中,,筋可隨人的意志伸縮變形并產(chǎn)生力量,有牽拉肢體產(chǎn)生相應(yīng)活動的組織,,就是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)所指的骨骼肌,。《靈樞. 經(jīng)脈》又說:“骨為干,,筋為剛,。”都是對運動肌的描述。在肌組織中,,其應(yīng)力點基本在肌的起止點(即肌在骨骼上的附麗點)處,,中醫(yī)稱筋結(jié)點。這里也正是勞損并引起關(guān)節(jié)痹痛的重要部位,。而在該部位的附屬組織更首當(dāng)其沖,,是勞損最早發(fā)生的部位,筋結(jié)點反復(fù)損傷,,尤其有“橫絡(luò)”形成時,,則稱之為結(jié)筋病灶點。神經(jīng)纖維管,,骨性纖維管,,腱鞘,滑液囊,,滑車,,籽骨等也容易出現(xiàn)結(jié)筋灶點的部位。肌肉附屬組織有保護運動肌和肌腱的作用,。在生理范圍內(nèi),,有利于肌肉發(fā)揮它的功能,但在非生理狀態(tài)下,,它們又是最早受到傷害并表現(xiàn)癥狀的組織,。尤其是反復(fù)積勞性損傷引起的肌附屬組織損害,常是頑弊不愈的重要原因,。 由深筋膜發(fā)出一些結(jié)締組織,,構(gòu)成筋膜板,。其連于骨膜或同側(cè)的深筋膜,從而分隔各肌肉或肌群,,這種筋膜板叫肌間隔,,他是包繞著一塊或一群肌肉的結(jié)締組織。如“刀入鞘”,,故稱之“肌鞘”,。肌鞘全是由筋膜組成者,叫纖維鞘,多見于淺層肌肉周圍,;另有部分由筋膜,,部分由骨膜組成者,叫骨纖維鞘,,多見于深層肌肉周圍,。 筋膜能減少肌肉間的摩擦,保證每塊肌肉或某組肌群能夠單獨運動,;它還可以約束肌腱,,改變肌肉的牽引方向,以調(diào)節(jié)肌肉的功能,;有的筋膜供肌肉附著,,從而擴大了肌附著面,尤其是血管,、神經(jīng)都沿筋膜間隙走行,。筋膜的損傷、病變會引起疼痛(痹證)或血管不暢,,營養(yǎng)減少(痿證),,筋膜能限制炎癥擴散及滲出液或膿液的擴散,但也易形成難愈的疼痛(濕痹),。 皮下滑液囊:多分布在關(guān)節(jié)凸的皮下,。在骨韌帶受壓迫或摩擦的地方出現(xiàn)。 肌附屬組織不僅能協(xié)助運動肌的滑動,,保護肌組織少受磨損,而當(dāng)發(fā)生不協(xié)調(diào)運動或突然的和疲勞性損傷等,,其也首當(dāng)其沖受到損傷。因此它成為關(guān)節(jié)等痹證的首發(fā)部位,,它是非生理性運動必然傷害的組織,,因此,也是關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍痹痛,尤其是頑固痹痛的最常見原因,。 6.筋經(jīng)與韌帶學(xué) 7.經(jīng)筋與運動力線 肌肉參與關(guān)節(jié)活動外,,尚有與主動肌相對抗的肌肉參與,這就是“拮抗肌”,。與主動運動相反的運動肌叫拮抗肌,。借助拮抗肌的主動弛緩或伸展,使主動運動平穩(wěn),,節(jié)制其運動過度,,防止出現(xiàn)急跳或痙攣運動。不協(xié)調(diào)的運動和勞損性傷害,,它不僅損傷主動肌,,而且可以損及拮抗肌和固定肌。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家對經(jīng)筋痹痛的這些規(guī)律也有所認識,,他們從軟組織損傷的概念出發(fā),,進行了大量的臨床觀察和病理分析,發(fā)現(xiàn)了一些與經(jīng)筋理論相近似的規(guī)律,,也為用現(xiàn)代研究手段進一步揭示經(jīng)筋理論的原理提供了科學(xué)依據(jù)?,F(xiàn)代軟組織損傷研究發(fā)現(xiàn),軟組織損傷的早期為無菌性炎癥期,,以血管通透性增加,,滲出為主。后期,,常因過度代償而引發(fā)勞損,,使前期病理變化轉(zhuǎn)變?yōu)榻M織粘連,纖維化,,瘢痕形成,,從而加重了炎癥滲出和致痛物質(zhì)對神經(jīng)末梢的刺激,使疼痛加重,。疼痛又可激發(fā)持續(xù)性肌緊張,,而肌緊張會引起諸多的病理變化:◎加重肌附著點被動牽拉損傷,◎因一組肌肉的緊張可引發(fā)相關(guān)肌肉的相應(yīng)補償變化,。補償不足時,,就會引發(fā)肌肉的病理變化,,從而出現(xiàn)由點到線,由線到面的徙延現(xiàn)象,。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家在對神經(jīng)卡壓現(xiàn)象的觀察中,發(fā)現(xiàn)大量的“雙卡綜合征”,。它的特點是,,當(dāng)近端神經(jīng)輕度卡壓時,常不會引起明顯的臨床癥狀,,但當(dāng)神經(jīng)遠端再度被卡壓時,,出現(xiàn)疼痛過敏。故當(dāng)神經(jīng)遠端又一處或多處再卡壓時,,就會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,。由此提示我們,當(dāng)病人出現(xiàn)明顯臨床疼痛癥狀時,。需要注意雙卡綜合征的問題,,也就是遠端有癥狀時,也要循相應(yīng)神經(jīng),,尋找近端是否有卡壓點,,如果僅治療雙卡點中的一點,其臨床療效將大打折扣,,甚至無效,。 綜上所述:十二筋經(jīng)是古人運用當(dāng)時解剖學(xué)知識,用當(dāng)時的醫(yī)學(xué)術(shù)語,,以十二條運動力線為綱,,對人體韌帶學(xué)、肌學(xué)及其附屬組織生理和病理規(guī)律的概括和總結(jié),。 腿部的手法施治,,以聯(lián)合手法為主,,對筋結(jié)各部位逐個分筋。針刺多以針對結(jié)灶使用各之所宜的刺治手法,。針后投拔火罐治療,。 版權(quán)聲明:本文轉(zhuǎn)載自網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系我們刪除,。 |
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