格列美脲是第三代磺脲類降糖藥。這類藥物的主要作用機(jī)制,，是通過刺激胰島素分泌,，實(shí)現(xiàn)降糖。很多人認(rèn)為這樣的作用屬于“鞭打病?！?，會(huì)損傷胰島，副作用大,，十分排斥,。可是，你真的了解格列美脲嗎,？它有哪些特點(diǎn),？哪些副作用？究竟應(yīng)該如何正確使用格列美脲呢,？今天小編帶你一起揭開“格列美脲”的真相,！

1、 用藥時(shí)間,？

建議早餐前不久或者早餐中服用,，若不吃早餐，則于第一次正餐前不久或者餐中服用,。

2,、 服用劑量？

起始劑量為每日1mg,。如果血糖控制不理想可適當(dāng)增加劑量,。每隔1-2個(gè)星期，逐步增加劑量至每日2mg,、3mg甚至4mg,。最大推薦劑量為每日6mg。在使用最大每日劑量的格列美脲片仍不能較好控制血糖的病人,，必要的話可開始聯(lián)合給予胰島素治療,。

3、 格列美脲漏服后應(yīng)如何補(bǔ)服,？

格列美脲屬于長效藥,，早餐前漏服，可在中餐前補(bǔ)服,。但不可在下次服藥時(shí)采用加大劑量的方式來進(jìn)行補(bǔ)服,。也不可在晚餐前后進(jìn)行補(bǔ)服。以免造成低血糖,。

4,、 格列美脲能和二甲雙胍、阿卡波糖聯(lián)用嗎,？

一般情況下,，空腹和餐后血糖都高，或單空腹血糖高,，可采用格列美脲和二甲雙胍聯(lián)合用藥,。在午餐后血糖仍高的情況下，可選擇加用阿卡波糖,，但三種藥物聯(lián)用的情況較少,。多是兩聯(lián)（二甲雙胍+格列美脲或格列美脲+阿卡波糖）,。

5、 格列美脲損傷胰島嗎,？

格列美脲是最新一代磺脲類降糖藥物,，它通過刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素，但同時(shí)還增加了胰島素增敏作用,，提高人體細(xì)胞對葡萄糖的利用率,，減少胰島素抵抗。對胰島功能也具有一定的保護(hù)作用,。

6,、 格列美脲損傷肝腎嗎？

格列美脲大部分由腎臟,、肝臟代謝,，長期使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)。

7,、 格列美脲還有哪些副作用,？

胃腸反應(yīng)（惡心、嘔吐,、腹瀉）,、暫時(shí)性視力模糊、皮膚瘙癢,、皮疹,、皮膚過敏、蕁麻疹以及體重增加等,。極少數(shù)情況有可能引起低血糖、酮癥酸中毒,。

8,、 格列美脲不能和哪些降糖藥同時(shí)使用？

同是磺脲類藥物的格列本脲,、格列吡嗪,、格列齊特、格列喹酮,；

還有格列奈類降糖藥：瑞格列奈,、那格列奈、米格列奈,。

需要注意的是,，一些中成藥中如消渴丸、消糖靈膠囊,、糖維膠囊等,，也含有少量的磺脲類藥物,，如果與格列美脲同時(shí)使用，可能引發(fā)低血糖,。

9,、 哪些人不適合使用格列美脲？

1型糖尿病患者禁用,；嚴(yán)重肝腎功能不全和有心腦血管并發(fā)癥的患者,，應(yīng)慎用或不用。對磺脲類藥物或格列美脲過敏者禁用,；妊娠期禁用,；有酮癥酸中毒、糖尿病昏迷,、糖尿病并發(fā)癥嚴(yán)重者,；糖尿病多年，胰島功能低于30%的患者,，不適合使用格列美脲,。

10、 這么多問題,，格列美脲我還能用嗎,？

所謂是藥三分毒，客觀地說,，沒有哪一種藥物是100%安全的,。但是，所謂“兩害相權(quán)取其輕”,，相比于糖尿病帶來的危害,，格列美脲整體的治療效果和安全性十分可靠。

經(jīng)過大量的臨床驗(yàn)證,，和其他同類藥物相比,，格列美脲在同等降糖效力情況下，低血糖反應(yīng)和體重增加更少,，心血管安全性更好,，而且具有顯著改善胰島素抵抗的作用。具有起效快,、作用強(qiáng),、持續(xù)性好、低劑量,、低毒性等多重優(yōu)點(diǎn),，是目前國際上認(rèn)可的糖尿病主要治療藥物?；颊呖煞判姆?。

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