汪履秋，全國(guó)名老中醫(yī),，教授,，從事醫(yī)、教,、研50多年,，擅長(zhǎng)內(nèi)科雜病的治療。汪老認(rèn)為,，紅斑狼瘡可分為系統(tǒng)型和皮損型兩類,，前者經(jīng)侵害內(nèi)臟為主，后者則皮膚損傷為重,，其病理多有共同之處,。汪老根據(jù)其營(yíng)陰熱毒,，內(nèi)伏不去的病理特點(diǎn)，自擬化斑解毒湯治療本病,，療效滿意,。

化斑解毒湯組成：制首烏12克，桑椹子,、土茯苓,、生地各15克，紫草,、丹皮各10克,，虎杖、水牛角各30克,。

功效：清營(yíng)解毒,，補(bǔ)腎滋陰。

主治：系統(tǒng)型紅斑狼瘡的營(yíng)陰熱毒證,，對(duì)以皮損為主者亦可選用,。

用法：每日1劑，早晚分服,。

方中首烏,、桑椹子滋陰養(yǎng)肝腎，補(bǔ)益營(yíng)陰,，用生地,、水牛角、紫草等清營(yíng)泄熱,，涼血解毒,，諸藥配伍，既突出了清熱解毒祛邪的一面,，又照顧到久病灼營(yíng)陰津液耗傷的另一面,，共達(dá)祛邪扶正之功。

加減：若熱毒內(nèi)盛,，面部紅斑明顯或伴身熱者,，可加銀花、知母,、黃芩各10克,；若心悸胸悶，心臟受損指征存在時(shí)加太子參,、五味子,、麥冬各12克；如肝受損,，肝區(qū)不適,，可加白芍,、當(dāng)歸、黨參,、郁金各9克,；如腎受損，出現(xiàn)蛋白尿,，除加黃芪,、黨參、白術(shù),、澤瀉等,，早期可再加鮮茅根、鮮蘆根,；中期加金櫻子,、芡實(shí)；后期加仙茅,、仙靈脾等以增強(qiáng)消除蛋白尿的療效,。若皮損嚴(yán)重，瘙癢,，可加赤芍,、蟬退、白蘚皮,、苦參,、蛇床子等。

病案舉例：劉某,，女,，30歲?；颊哂趦赡昵俺霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,，面部紅斑,，小便次數(shù)增多,，伴浮腫腹水，住院治療,。查血抗核抗體陽(yáng)性,，DSDNA陽(yáng)性，血沉126毫米／小時(shí),，尿蛋白＋＋＋,，診斷：狼瘡性腎炎。采用激素治療,，病情好轉(zhuǎn)出院,。遂到汪老處求治,，一面維持原有治療方案，一面辨證采用化斑解毒湯加減治療,。3個(gè)月后,，尿蛋白開始漸減乃至消失，血沉正常,，精神好轉(zhuǎn),。為鞏固療效，以中藥加強(qiáng)的松（每日5毫克）維持,，以期根治全功,。

作者：朱東