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傷寒論臨床使用之~厚樸生姜半夏甘草人參湯方第四十五

 卓尼中醫(yī)院華華 2017-09-18

厚樸生姜半夏甘草人參湯方第四十五

【方義】

此系消脹散寒、降逆補虛,,治脾胃虛寒腹脹之方,。

【主治】

傷寒發(fā)汗后,表證已解,脾胃之陽氣被傷,,氣滯不通形成腹部脹滿之證,。但必須具有喜按、喜溫,,或兼痰涎,,或兼嘔逆,脈象虛弱等證,。

【藥品】

厚樸一至二錢半 生姜一至二錢 半夏一至二錢 炙甘草一至一錢半 人參一至二錢

【煎服法】

水三茶杯,,煎至半茶杯,去滓溫服,,或另煎人參兌服也可,。

【用藥大意】

厚樸消脹,生姜散寒,,半夏降逆止嘔,,炙草、人參補虛,。按:厚樸同人參治虛脹最效,。

【禁忌證】

腹脹拒按,脈有力者忌之,,此系實證宜瀉不宜補,。喜冷者也忌之,此系熱證宜涼不宜溫,。

【類似方劑參考】

(1)小承氣湯:此治汗后腹脹拒按實熱證之方,。

(2)理中湯:此治太陰病腹脹滿,兼吐瀉虛寒證之方,。

【歷代用藥經(jīng)驗摘要】

發(fā)汗后,,腹脹滿者,本湯主之,。(仲景)

【醫(yī)案選錄】

萬某某,,男,78歲,。

1968年9月10日來診:惡心嘔吐3次,,不能食,脘腹脹痛,,大便1周未行,。經(jīng)南城區(qū)中心醫(yī)院診為“麻痹性腸梗阻”,因年事已高,,不能手術(shù),,行灌腸術(shù)未見明顯效果,擬一方試服:

厚樸10克 半夏10克 東參10克 生姜3片 甘草6克 水煎服。

服1劑,,便通嘔止,,繼服1劑諸癥消失而正常納食。

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