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降低心率,,可延長壽命,!你的心率達(dá)標(biāo)了嗎?

 快快樂樂小男孩 2017-09-14

降低心率,,可延長壽命,!你的心率達(dá)標(biāo)了嗎?

正常成年人心率通常為 60~100 次 /min,,平均為75次 /min,。靜息心率是受體內(nèi)多種激素水平和自主神經(jīng)張力平衡影響的,因此人體的交感神經(jīng)活性,、代謝率水平和自主神經(jīng)的平衡也就都能被靜息心率的快慢所反映了,。

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一.哺乳動(dòng)物的心率和壽命

研究顯示,哺乳動(dòng)物的心率和壽命之間存在線性,、逆向的半對數(shù)關(guān)系,。即哺乳動(dòng)物心率與壽命呈負(fù)相關(guān)。倉鼠的心跳高達(dá)500次/分,但是壽命僅有2歲,;而烏龜?shù)男奶鵀?次/分,,壽命可高達(dá)177歲; 對于人類來說,,平均心率70次/分,,壽命大約為80歲,如果心率降到60次/分時(shí),,壽命可以延長至93歲,。該研究也得出了這樣一個(gè)結(jié)論,盡管哺乳動(dòng)物個(gè)體的壽命,、體重和心率差別很大,,但是這些動(dòng)物一生的總心跳數(shù)目卻驚人的保持對數(shù)的恒定約1010(10億次)。這間接說明了,,降低心率,,可以延長壽命。

英國格拉斯哥大學(xué)心血管研究中心的研究,,發(fā)現(xiàn)心率始終增快但未得到及時(shí)控制的患者全因死亡率增加78%(p<0.001),。>

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二.高血壓與心率

著名的流行病學(xué)研究Framingham顯示:合并快靜息心率(男性 >69 次 /min,,女性 >74 次/min)的高血壓或高血壓前期患者全因死亡,、心血管事件死亡風(fēng)險(xiǎn)較正常靜息心率患者增加 25%~50%。2037名男性隨訪36年發(fā)現(xiàn)心率增快可增加高血壓患者的心血管事件和心血管死亡,。

近年來多項(xiàng)研究表明,,靜息心率超過 80~85 次 /min,心血管事件,、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)均大幅上升,。長期隨訪發(fā)現(xiàn),快靜息心率對心血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測作用甚至要高于傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素,??祆o息心率在合并其他傳統(tǒng)心血管疾病危險(xiǎn)因素基礎(chǔ)上,,不良事件的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加,。

因此2016年歐洲高血壓學(xué)會(huì)(ESH)科學(xué)年會(huì)發(fā)布高血壓患者心率管理共識(shí),提出靜息心率在 80~85 次 /min 以上為快靜息心率,,建議高血壓患者應(yīng)重視靜息心率的控制,。

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三.心率和脈搏

心臟每收縮和舒張一次,,就跳動(dòng)一次。心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù),,叫做心率,。動(dòng)脈隨著心臟的收縮和舒張而搏動(dòng),可以用手在皮膚外按摸到這種搏動(dòng),,即動(dòng)脈脈搏,。正常人每分鐘脈搏的次數(shù)與心率相同。

患者若有嚴(yán)重的心律不齊(如頻發(fā)早搏或房顫等),,由于心肌收縮力強(qiáng)弱不等,,有時(shí)候心臟的射血因?yàn)闇?zhǔn)備不充分,那么射出的力量小,,射出的血量很少,,不足以引起外周血管的搏動(dòng),。因而造成脈率低于心率,這樣就不能用脈搏次數(shù)來代替心率,,最好用聽診器測量心率,,或由醫(yī)生進(jìn)行操作。

近年來,,靜息心率與高血壓的關(guān)系逐漸受到關(guān)注,。我國 2001 年 5 360 例健康人心率調(diào)查顯示靜息心率中位數(shù)隨年齡(18~80歲)波動(dòng)在 67~73 次/min,,孫寧玲等調(diào)查的高血壓心率現(xiàn)況顯示單純高血壓人群靜息心率平均 77.1次 /min,。高血壓患者靜息心率對高血壓病預(yù)后越來越受到關(guān)注,,《中國高血壓患者心率管理專家共識(shí)》啟動(dòng)會(huì)也于2017年6月在成都召開了,準(zhǔn)備討論和編寫中國高血壓患者心率管理的相關(guān)問題,,值得我們期待,。

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