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莊性醫(yī)生 轉(zhuǎn)眼從畢業(yè)到臨床已經(jīng)8年了,，在這8年的臨床中學(xué)到了什么，感受到了什么,。只有自己才知道,！ 從走出校門的那一天起，心里只有一個(gè)信念,，當(dāng)一個(gè)合格的醫(yī)生,，為人民為將來。 病人來了,，只有一個(gè)信念：趕快治好疾病,。但是卻不知治療疾病必須有一個(gè)過程，而不是說肚子餓了吃點(diǎn)飯就飽了,；疾病有急慢性,，為什么現(xiàn)代慢性病那么多，這個(gè)和現(xiàn)代人的心里有很大的關(guān)系,，急性期疾病一旦得到控制,，病人往往就放松，本來1天3次的藥,，或只吃1次或2次或直接停藥,。 卻不知這樣的治療往往引起急性慢性化或者細(xì)菌耐藥！等到進(jìn)一步嚴(yán)重的時(shí)候再用藥控制已經(jīng)達(dá)到耐藥嚴(yán)重的地步了,。而醫(yī)生不得不2種或者3種藥物齊下,，久而久之，細(xì)菌對(duì)一般的藥物已經(jīng)無效,。 1.見過一個(gè)老年男性重度高血壓患者,，血壓經(jīng)常170以上，問他有沒有吃藥,，他說有在吃,，吃的都是進(jìn)口藥，是最好的了,，我對(duì)他說,，血壓太高了，必須換藥或者加量,，人家說這個(gè)是最好的了，大醫(yī)院開的，不用換藥,，雖然170但是頭不暈沒事,。我一直和他說加藥或者換藥，就是不聽,，每次來量血壓都是保持在170.180左右,。半年后腦出血死亡。只知道大醫(yī)院好,，卻不知道血壓高了必須換藥或者加量,。我不知道是我的表達(dá)能力有問題還是他不相信我。死的太冤枉,，本來可以多活幾年的,。 2.一個(gè)女性患者，來問我,，說乳腺長了一個(gè)小東西,，往外流黃水，不痛,，4個(gè)月,，一直反反復(fù)復(fù)，叫我拿點(diǎn)消炎藥吃,，我給開了點(diǎn)藥物,，叫她吃完后再來，過了幾天她又來了,，說是沒有好轉(zhuǎn),。我給她觸診腋窩，未發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大,，（人家女性,，我不能叫她脫衣服查看乳房，在農(nóng)村不像在醫(yī)院）,。我叫她趕快去轉(zhuǎn)科看看,。免得轉(zhuǎn)化！誰知道她第二天去找臨村的醫(yī)生拿了很多藥吃,，1個(gè)月后說是有點(diǎn)好轉(zhuǎn)了,。半年后出現(xiàn)頭暈，來找我量血壓,，并告訴我說乳房流水嚴(yán)重了,，還有點(diǎn)刺激性咳嗽，我給她觸診腋下,，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大并黏連,。叫她馬上去醫(yī)院檢查,，一查乳腺癌晚期。去大醫(yī)院治療了1個(gè)月花了十幾萬,，2個(gè)月后死了,。 這個(gè)病人如果早聽話去檢查，估計(jì)不會(huì)是晚期,。 3.一個(gè)胃病老年人來找我說是吃不下飯,，老是感覺上腹飽滿，大便正常,。 胃部輕壓痛,。我開了胃動(dòng)力，胃炎的藥物,。一個(gè)星期后再來看,，吃完藥后再來了，還是老樣子,，沒有好轉(zhuǎn),，面色蒼白，體質(zhì)明顯比上次來的時(shí)候差很多,。我給加大藥量開了胃動(dòng)力和胃炎,，維生素營養(yǎng)藥物。叫他吃了這個(gè)藥物如果效果還是不明顯必須去做胃鏡檢查,，誰知道他反過來說我,，診斷不明確，看不出來是什么病,，還叫他去檢查,，一個(gè)月前剛剛做了B超了，還要查什么??？我說你查的是肝膽，前列腺B超,，和胃鏡不一樣,。給了錢氣沖沖的就走了。卻不知道他查的是B超,，我懷疑他胃癌,。。1個(gè)多月后來和我買奧美拉唑,，雷尼替丁等胃藥,，還說這個(gè)是臨村那個(gè)醫(yī)生開的，吃了有點(diǎn)好轉(zhuǎn)了,，醫(yī)生說不用去檢查,。吃藥就可以了,。沒想到的是他也去臨村找那個(gè)醫(yī)生了，吃了2個(gè)多月的藥物,。直到他兒子看到他面色蒼白,，食量越來越少,，體力明顯不如前,，帶他去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)晚期胃癌,，轉(zhuǎn)移,。。,。,。。去醫(yī)院手術(shù),，,，半年后死了?！秴s不知道奧美拉唑可以減輕胃癌癥狀》 通過這些病人,，我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問題，就是,，如果發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),，叫他們?nèi)z查，他們就不高興了,，而那些醫(yī)生不管有沒有懷疑惡化,，直接開藥， 只要有效果,，病人就說他厲害,。而叫他們?nèi)z查的人是診斷不明確，看不出什么病,。最后只有耽誤病情又冤枉好心的人,。有懷疑才叫去檢查。直接用藥是對(duì)病人的不負(fù)責(zé)任,。 最后告誡為醫(yī)者,，不能貪圖眼前的利益，有懷疑就必須叫他們?nèi)z查,，不要耽誤人家病情,。 8年的臨床，我是一個(gè)誠實(shí)的醫(yī)生,，從來不夸大病情,，也絕不會(huì)去耽誤別人的病情,。8年來錢掙了不多，但是人心也看了很多,。 |
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