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前列腺疾病:據(jù)說(shuō)男人到了年齡都會(huì)得這?。《悴贿^(guò)去嗎,?

 xcaq 2017-09-13

據(jù)說(shuō)男人到了年齡都會(huì)得這病,!躲不過(guò)去嗎,?

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 泌尿外科 主治醫(yī)師 孟憲峰


醫(yī)生簡(jiǎn)介

從事泌尿男科臨床、科研教學(xué)工作10年,,中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿外科疾病,。擅長(zhǎng)治療前列腺炎、前列腺增生,、泌尿系結(jié)石,、性功能障礙、男子不育癥等疾病,。擅長(zhǎng)操作經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),、輸尿管鏡經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)、顯微鏡下男科手術(shù)等,,并在臨床工作中堅(jiān)持中醫(yī)藥治療,,向中醫(yī)“祛邪以救本、祛腐不傷新,、祛邪不傷正”觀念的回歸,。

據(jù)說(shuō),每個(gè)男人到了一定年齡都會(huì)得這種病,,沒(méi)有多痛苦,,但很折磨人!你知道么,?它叫前列腺疾?。?/p>

前列腺在哪兒,?它有什么作用,?

前列腺是男性特有的泌尿生殖器官。它位于盆腔,,構(gòu)成尿道的一部分,,包繞著初始段尿道;另外是男性附屬性腺,,分泌前列腺液是精液的一部分,;是內(nèi)分泌器官,分泌激素。



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由于前列腺是男性最大的副性腺,,是男性泌尿和生殖系統(tǒng)的交通樞紐,。所以前列腺疾病的患者往往會(huì)自然地將病變與性功能、生育,、性病等聯(lián)系起來(lái),,久治不愈者,又擔(dān)心增生肥大或癌變,,因此常常引起過(guò)分的緊張,、焦慮、擔(dān)心和憂郁,,嚴(yán)重影響他們的身心健康,,亦給夫妻及家庭生活帶來(lái)陰影。

那么前列腺容易發(fā)生哪些疾???這些疾病有什么特點(diǎn)?我們?nèi)绾畏乐吻傲邢偌膊∧兀?/strong>



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前列腺會(huì)發(fā)生那些疾?。?/strong>

前列腺最容易發(fā)病是慢性前列腺炎,、前列腺增生,,前列腺疾病最嚴(yán)重的是前列腺癌。

前列腺炎的確就是腺體局部發(fā)炎了,,臨床上有急性和慢性之分,。通常我們說(shuō)的是慢性前列腺炎,又以慢性非細(xì)菌性前列腺炎最為多見(jiàn),。由于前列腺受到某些病原體或者非感染性因素刺激,,導(dǎo)致前列腺區(qū)不適或疼痛(不可言喻的癥狀或狀態(tài))、排尿異常等臨床表現(xiàn),。引起排尿異常和疼痛癥候?yàn)橹?,是一個(gè)綜合的癥候群,比如尿頻、尿急,、尿道灼熱,,尿不盡感,尿末或者大便時(shí)候尿道外口少量白色分泌物就,,陰囊潮濕,。會(huì)陰部、外生殖器區(qū),、下腹部,、恥骨上區(qū)、腰骶及肛周墜脹疼痛不適,。勃起功能障礙,,早泄,射精痛,,性功能亢進(jìn),。頭暈,乏力,,記憶力減退,,精神抑郁等癥狀。發(fā)病年齡在中青年,,一般在18-50歲之間,。以下因素容易患病:長(zhǎng)期久坐(打麻將,,司機(jī),,學(xué)生,長(zhǎng)期電腦旁工作游戲),,飲酒,,愛(ài)吃辛辣刺激性食物,頻繁性刺激,。



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前列腺增生是老年男性退行性病變(上圖所示為前列腺增生),。就像年紀(jì)大了,個(gè)子矮了,,皮膚松弛了,,頭發(fā)白了,記憶力減退了,。發(fā)病年齡在50歲以上,。由于增大的腺體梗阻尿道,,初期出現(xiàn)尿頻、夜尿增多,、尿等待,、尿不凈,后期出現(xiàn)漸進(jìn)性排尿困難,,甚至出現(xiàn)尿潴留,。




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前列腺癌老年發(fā)病,由于癥狀無(wú)特異性,,一般都認(rèn)為是前列腺增生,,極容易被忽視。后期診斷發(fā)現(xiàn)前列腺癌的患者,,基本已經(jīng)轉(zhuǎn)移,。

所以,男性前列腺發(fā)病率非常高,。50%男性都受到前列腺炎的困擾,;在男性某一階段,前列腺增生發(fā)病率幾乎100%,。我們要區(qū)分中青年發(fā)病多為前列腺炎,,而中老年發(fā)病是排尿困難為主的前列腺增生。前列腺癌癥狀無(wú)特異性,,容易被忽視,。

面對(duì)前列腺疾病,我們?nèi)绾畏乐危?/strong>

有的人認(rèn)為,,前列炎發(fā)炎了,,治療就是消炎唄,打消炎藥,,殺菌,。其實(shí)慢性前列腺炎無(wú)細(xì)菌性的占90%以上。也就是說(shuō)多半是無(wú)病原體的,,沒(méi)有細(xì)菌導(dǎo)致的無(wú)菌性炎癥,,只打消炎殺菌治療的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,。前列腺炎是一個(gè)綜合的癥候群,,缺乏一種藥物能將它完全解決,臨床上多采取綜合治療,。首先患者生活上要注意一下幾點(diǎn):(1)避免頻繁性沖動(dòng),,戒除手淫,;(2)禁酒,忌過(guò)食肥甘,、辛辣刺激性食物,;(3)生活規(guī)律,起居有常,;鍛煉身體,,勞逸結(jié)合;(4)不要久坐或長(zhǎng)期騎車(chē),;(5)避免著涼,、久居濕冷;(6)調(diào)節(jié)情志,,保持樂(lè)觀情緒,。

我們中醫(yī)有五臟六腑,五臟中“心,、肝,、脾、肺,、腎”,,都是實(shí)質(zhì)性的器官,均有藏精氣不泄的特點(diǎn),,但容易虛,。而六腑的“胃、膽,、小腸,、大腸、膀胱,、三焦”,,為空腔器官,傳化物而不藏,,容易瘀阻,。還有奇恒之腑,“腦,、髓,、骨、脈,、膽,、女子胞”,它們功能像臟,,結(jié)構(gòu)似腑,。容易虛,,容易瘀。我們祖國(guó)醫(yī)學(xué)沒(méi)有“前列腺”的名稱(chēng),,根據(jù)其特點(diǎn)歸屬于“精室”(明清時(shí)期),。“女子之胞,,男子為精室,。乃氣血交匯,化精成胎之所,,最為緊要,。唐宗海《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》”,。所以,,前列腺容易有瘀阻,多由于濕熱之邪下注于精室,,導(dǎo)致濕熱瘀阻癥候?yàn)槎嘁?jiàn),。疾病反復(fù)發(fā)作,遷延難遇,,久必傷腎,,就會(huì)導(dǎo)致腎陽(yáng)虛、腎陰虛,。本病以中醫(yī)辨證治療為主,,配合中醫(yī)外治法和理療,根據(jù)病情個(gè)體化治療方案,。中藥塌漬外用是中醫(yī)外治法特色療法,,針對(duì)盆腔疼痛癥候群療效確切。

有人認(rèn)為“既然前列腺增生是老年病,,無(wú)需治療”,。這個(gè)觀點(diǎn)不完全正確,要看具體癥狀,。50歲以上男性均可能出現(xiàn)不同程度的前列腺增生,,有的增生個(gè)腺體大,但無(wú)明顯癥狀者,,暫無(wú)需治療,。但已經(jīng)出現(xiàn)明顯的尿頻、夜尿增多,,漸進(jìn)性排尿困難,,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,。疾病嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)反復(fù)尿路感染,,繼發(fā)膀胱結(jié)石,出現(xiàn)雙腎積水,,最后導(dǎo)致腎功能衰竭,。



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前列腺增生的治療,早期中醫(yī)藥辨證治療和西藥減輕癥狀聯(lián)合使用,。能夠緩解排尿癥狀,,提高生活質(zhì)量。排尿困難明顯的患者,,需要住院在麻醉下做經(jīng)尿道的前列腺電切的微創(chuàng)手術(shù),,將增生的腺體切除。圍手術(shù)期使用中藥治療恢復(fù)快,,減少并發(fā)癥,。




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中醫(yī)可以將前列腺增生癥手術(shù)視為祛邪的方式之一,術(shù)后因此而產(chǎn)生的尿路刺激癥狀仍屬于淋癥范疇,。這種早期病因病理主要是因尿道創(chuàng)傷后氣滯血瘀,、濕熱之邪內(nèi)侵,表現(xiàn)為尿頻,、尿急,、尿道澀痛和輕度血尿等,手術(shù)數(shù)天以后,,由于手術(shù)不免耗氣傷血,,給患者帶來(lái)?yè)p傷,術(shù)后表現(xiàn)多為氣血雙虧,,或氣陰兩傷,,或脾胃失調(diào)。手術(shù)可認(rèn)為是祛邪瀉實(shí),,符合中醫(yī)“通”的作用,,手術(shù)可改變前列腺增生患者的病機(jī)。術(shù)后患者脾,、腎虛表現(xiàn)更加突出,,并容易夾雜“瘀”及“濕熱”。我們根據(jù)前列腺術(shù)后特點(diǎn),,結(jié)合中醫(yī)辨證特色,,自擬逐瘀通淋湯加減治療,,可大大縮短術(shù)后出現(xiàn)的尿路刺激癥狀持續(xù)的時(shí)間,可改善前列腺手術(shù)創(chuàng)面的微循環(huán),,加速新陳代謝,,促進(jìn)創(chuàng)口愈合。一些藥物證實(shí)具有興奮平滑肌,,對(duì)術(shù)后的前列腺窩有收縮及對(duì)局部功能恢復(fù)均有一定作用,。因?yàn)槭中g(shù)者多為老年,有氣血虛弱的一面,,又有受損傷刺激及逆行感染的一面,,虛則遺溺、遺溺則補(bǔ)之,,治水必先治氣,,我們用補(bǔ)氣和活血散瘀之味,可使肺氣下降而通利膀胱,,燥脾土,、治五淋、利小便,。

最后就是前列腺癌,。談癌色變,是我們最害怕的疾病,,因?yàn)樗鼘⑽<吧?。早起篩查非常非常重要的一件事,其中血清前列腺特異抗原(PSA)初步篩查,,建議50歲以上老人每年查一次,,如指標(biāo)高了應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院系統(tǒng)檢查。另外直腸指診和經(jīng)直腸前列腺彩超有助于診斷,。最終,,穿刺活檢,病理學(xué)檢查才能確診,。早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌是可以治療的,,可以腹腔鏡下做前列腺癌根治手術(shù),或者經(jīng)會(huì)陰部做個(gè)前列腺放射性粒子植入手術(shù),,晚期可以用中醫(yī)藥驅(qū)邪扶正,,緩解病人痛苦??偨Y(jié),,提早發(fā)現(xiàn),早期確診,盡早根治,。



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我們?nèi)粘D懿荒苁朝燁A(yù)防前列腺疾?。?/strong>

這里推薦食物是西紅柿,,當(dāng)然是紅色的西紅柿,越紅含有番茄紅素越多,。番茄紅素具有保護(hù)前列腺作用,,番茄榨汁飲或者做熟都有利于番茄紅素的吸收。還有兩個(gè)堅(jiān)果,,一個(gè)是核桃,,具有抗氧化作用,每周吃2到3次,,每次3-5顆,,對(duì)前列腺疾病有幫助。另一個(gè)是生南瓜子,,每日不超過(guò)50g,,食用對(duì)前列腺炎有防治作用。對(duì)于前列腺炎患者,,多食用含鋅豐富的食物:比如蘋(píng)果,,蠣蝗等。

最后推薦一組食補(bǔ)粥,,可以家庭中食用:薏米30g,、紅小豆10g、適量的紫糯米,、蕓豆,、山藥、枸杞,。根據(jù)情況可加入冰糖,。對(duì)于前列腺疾病有食療作用,且適合全家人食用,。

對(duì)于中青年前列腺炎患者很多都性格壓抑,、焦慮、抑郁,,且比較懶,!春年花開(kāi)的,別總想著食療食補(bǔ),多出去參加戶外運(yùn)動(dòng)吧,,會(huì)有驚奇的發(fā)現(xiàn)等著你,!

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