每年的9月份到次年的1月份,，是秋季腹瀉的高發(fā)季，它是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎,，最喜侵犯6個(gè)月至3歲的嬰幼兒,，主要表現(xiàn)為腹瀉和嘔吐，典型的表現(xiàn)是先吐后瀉,，有些孩子還有輕微的流涕,、低熱。

這個(gè)病是一種自限性疾病,，一般7-10天孩子就會(huì)痊愈,，但是家長(zhǎng)不可掉以輕心,，因?yàn)楦篂a和嘔吐引起的脫水，嚴(yán)重時(shí)可能危及寶寶生命,。

所以,，今天豆苗媽請(qǐng)來(lái)了和睦家的夏凱利醫(yī)生，和大家聊一下秋季腹瀉的癥狀和護(hù)理事項(xiàng)：

嘔吐：先吐后瀉,，嘔吐的癥狀可輕可重,；

腹瀉：多次排水樣便，但不會(huì)排血便（需看醫(yī)生）,；

發(fā)熱：多為低熱,；

可有流涕或咳嗽：這種呼吸道癥狀一般是先于消化道癥狀出現(xiàn)，多見于發(fā)病初期,。

1,、不用止瀉藥：強(qiáng)行使用止瀉藥會(huì)導(dǎo)致毒素倒灌，并通過(guò)腸壁重新進(jìn)入血液,，加重癥狀,。

2、不用抗生素：細(xì)菌性腸炎才用抗生素,，病毒性腸炎不需要使用抗生素,。

3、不輕易用靜脈輸液治療：孩子輕微脫水或者中度脫水都可以用口服補(bǔ)液鹽的方式來(lái)治療,，不需要用靜脈輸液,。

1、脫水治療

腹瀉不可怕,，但腹瀉引起的脫水可能會(huì)致命,，所以預(yù)防和治療脫水是應(yīng)對(duì)輪狀病毒腸炎的重中之重。如果出現(xiàn)下列脫水征兆,，家長(zhǎng)就要特別注意：

A,、更換尿褲的次數(shù)較平時(shí)減少，或是在沒有大便污染的尿褲上發(fā)現(xiàn)寶寶的尿液顏色加深,、偏黃;

B、寶寶哭鬧時(shí)沒有眼淚,、口唇出現(xiàn)干裂,、眼眶凹陷、前囟門還未閉合的寶寶出現(xiàn)囟門凹陷,。

了解脫水征兆后,，主要還是靠口服補(bǔ)液鹽來(lái)預(yù)防和治療脫水，具體用法和用量可參考下表：

嘔吐小Tips：有些寶寶嘔吐嚴(yán)重的話,，可能會(huì)把喝下去的口服補(bǔ)液鹽嘔出來(lái),。如果出現(xiàn)這種情況,，建議家長(zhǎng)抓住寶寶每次嘔吐后15到30分鐘的窗口期，給孩子少量多次地補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,。因?yàn)樵谶@段時(shí)間內(nèi),，寶寶一般不會(huì)再次嘔吐。

2,、對(duì)癥治療

A,、針對(duì)嘔吐：嘔吐嚴(yán)重的孩子，可以適當(dāng)使用止嘔藥,；

B,、針對(duì)腹痛：盡量通過(guò)給孩子進(jìn)行腹部按摩來(lái)緩解，不建議用止疼藥,；

C,、乳糖不耐受：腹瀉嚴(yán)重的嬰幼兒可能會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受，可補(bǔ)充乳糖酶或者服用腹瀉奶粉,；

D,、采取微生態(tài)療法，給孩子服用益生菌（注意：此處所指益生菌需含有“LGG鼠李糖乳酸桿菌”,，不是一般食物里所謂的“益生菌”）,。

3、飲食管理和輔助治療

A,、飲食管理：吃母乳的孩子可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),，同時(shí)添加乳糖酶；

吃配方奶的孩子,，可換成專用的腹瀉奶粉,；

添加輔食的寶寶可以繼續(xù)吃日常食物，只要避免高糖高脂高纖維素的食品即可,；

B,、鋅的補(bǔ)充：腹瀉過(guò)程中，腸道黏膜廣泛受損,，補(bǔ)充鋅可以促進(jìn)受損的小腸粘膜在短期內(nèi)修復(fù),，起到縮短病程的作用。

另外,，鋅還能提高孩子的消化吸收率并改善食欲,。

推薦劑量為不滿6月齡的孩子10mg/日，超過(guò)6月齡的孩子20mg/日,，兩者都持續(xù)14天以上為佳,。

C、維生素B的補(bǔ)充：維B在秋季腹瀉的治療過(guò)程中所起作用并沒有得到公認(rèn)，但是很多兒童消化科醫(yī)生強(qiáng)調(diào)腹瀉后補(bǔ)充復(fù)合維生素B,，目前沒有統(tǒng)一的推薦劑量,。