目前,,在臨床上應(yīng)用的比較多,、療效也比較確切的肺癌治療方法分三大類:內(nèi)科治療(由呼吸科醫(yī)生或腫瘤內(nèi)科醫(yī)生完成)、外科治療(由胸外科醫(yī)生完成),,以及放射治療(由放療科醫(yī)生完成),。一般來說,一名確診肺癌的患者有可能僅需接受以上三大治療中的一類或兩類,,但也有一部分患者會(huì)經(jīng)歷以上三類治療,,這取決于他所患肺癌的病理類型和臨床分期。 1,、內(nèi)科治療 目前,,肺癌的內(nèi)科治療主要包括化學(xué)治療(即化療)和靶向治療。對于不能做根治手術(shù)的患者,,化療是最主要的治療方法,。在肺癌的病理分型中,小細(xì)胞肺癌對化療的敏感性最好,,其次是肺腺癌,,而肺鱗癌對化療敏感性相對較差。雖然化療存在毒副作用,,但接受治療的患者相比未接受治療的患者有一定的生存獲益,。尤其是對于小細(xì)胞肺癌和肺腺癌,這種獲益是非常大的,,能明顯延長壽命,,減輕癥狀。 肺癌靶向治療是對傳統(tǒng)化學(xué)治療的新補(bǔ)充,,它的毒副作用小,,患者生活質(zhì)量高。目前在臨床上應(yīng)用較廣泛的靶向治療主要有厄洛替尼,,吉非替尼,,埃克替尼等。適合肺癌靶向治療的患者是具有特殊基因突變的肺癌患者,,因此在決定肺癌靶向治療之前往往需要做基因突變檢測,。 2、外科治療 外科治療即手術(shù)治療,,任何有手術(shù)條件和適應(yīng)證的肺癌病灶,,原則上都應(yīng)爭取手術(shù)切除。外科手術(shù)治療主要適用于早期肺癌病例,,作根治性手術(shù),,這部分患者臨床獲益最多,平均生存期最長,。除了根治性手術(shù),,胸外科醫(yī)生還可以做肺癌的姑息性手術(shù)、減瘤手術(shù)和減癥手術(shù),,這些手術(shù)也可以在一定程度上清除腫瘤細(xì)胞,,也是治療肺癌的手段之一。 3,、放射治療 放射治療主要適用于對放射線敏感的病例(如小細(xì)胞肺癌),,但腫瘤廣泛者、或病理類型對放療不敏感者不適于放療,。放射治療可減少放療區(qū)域內(nèi)的腫瘤細(xì)胞,,但放療對照射范圍內(nèi)的正常組織也會(huì)有一定損傷。 4,、其他治療 除以上三大主要治療方法外,,目前還有一些患者會(huì)選擇如下的治療方案。 中藥治療:其作用為扶正培本,,調(diào)節(jié)機(jī)體狀況,,改善癥狀和減輕化放療引起的不良反應(yīng),用于輔助治療,。優(yōu)點(diǎn)是副作用小,,可改善病人一般狀況,但抗癌作用不明確,。 介入治療:肺癌介入治療又分為經(jīng)血管介入治療與經(jīng)支氣管鏡介入治療兩種,。經(jīng)血管介入治療主要是支氣管動(dòng)脈灌注化療,這一治療僅適用于不能做手術(shù),,且全身化療無效的晚期肺癌患者,。經(jīng)支氣管鏡介入治療主要適用于肺癌腫塊堵塞大氣道,導(dǎo)致呼吸困難的肺癌患者,。這兩類介入治療都可一定程度的緩解癥狀,,減輕患者痛苦,。 生物治療(免疫治療):能調(diào)節(jié)患者對腫瘤的抵抗力,可抑制體內(nèi)殘存的少量癌細(xì)胞,,以達(dá)到治療效果,。目前只用于輔助治療,一般副作用較小,。近年來,巴西生產(chǎn)的肺癌疫苗也是肺癌免疫治療之一,,但還未有大規(guī)模臨床實(shí)踐證實(shí)其療效,。
肺癌經(jīng)皮靶向冷凍治療術(shù)的特點(diǎn): 1、創(chuàng)傷小,,無明顯痛苦,,術(shù)后恢復(fù)快。 2,、瘤細(xì)胞死亡,,壓迫減輕,臨床癥狀改善,。 3,、機(jī)體免疫系統(tǒng)激活,有利于生存質(zhì)量的提高,。 4,、療效類似外科手術(shù)切除。比傳統(tǒng)外科手術(shù)適應(yīng)癥更廣,。 5,、對于一些病期偏晚、年齡較大,,同時(shí)伴有一種或幾種疾病如糖尿病,、高血壓、肺心病,、冠心病,、心梗等疾病的患者,因不能耐受傳統(tǒng)手術(shù)方式可首選,。經(jīng)治療后,,患者臨床癥狀明顯改善,術(shù)后即可進(jìn)食,,生活能自理,,食欲及體重增加。 |
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