2565復(fù)方的雙向研究1黃連湯(黃連甘草干姜桂枝人參半夏大棗)既可治療胃寒胸?zé)?,又可以治療胃熱胸寒,;既可以治療失眠,又可以治療多寐,;既可以治療脾胃氣虛之泄瀉,,又可以治療傳送無(wú)力的便秘2知柏地黃丸既可以治療相火旺之陽(yáng)痿,,又可以治療肝腎陰虧相火旺,擾動(dòng)精室之陽(yáng)強(qiáng)3腎氣丸既可以治療尿少浮腫,,又可以治療腎虛多尿4佐金丸苦寒的黃連配伍辛苦的吳茱萸,,可因疾病寒熱情況而改變用量比例,復(fù)方的寒熱性質(zhì)也隨之改變5白虎加人參湯對(duì)正常動(dòng)物血糖無(wú)影響,,但能降低患糖尿病動(dòng)物的血糖6真武湯既可以治療高血壓病又可以治療低血壓病對(duì)血壓有雙相調(diào)節(jié)作用7五苓散對(duì)脫水狀態(tài)的機(jī)體呈抗利尿作用,,對(duì)水腫機(jī)體顯示利尿作用,呈現(xiàn)雙向調(diào)節(jié),,藥物毒性小,,可進(jìn)一步開(kāi)發(fā)作為延年益壽藥品使用★藥理研究表明,人參刺五加紅景天靈芝黨參黃芪五味子仙靈脾枸杞子具有適應(yīng)原性作用,,即此類中藥能提升機(jī)體對(duì)有害刺激的非特異性抵抗力,,加強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)性,可進(jìn)一步提取精華,,作為食療用品★雷公藤治療類風(fēng)濕以后可以考慮使用★畢撥對(duì)心絞痛必用,。哭來(lái)笑去丸治療牙痛,,也可以治療心絞痛★劉純開(kāi)胃湯:山楂100克木香50克水煎服,,爾后需要補(bǔ)充牛肉湯鯽魚(yú)湯食療或者加川芎豬苓茯苓。 2566特效藥~中藥特效藥是指使用安全無(wú)明顯毒副作用,,對(duì)某些癥病證有較強(qiáng)的針對(duì)性和較高的療效,,甚至能治愈某些疾病的一類藥物的總稱。所謂特效是相對(duì)的,,不是絕對(duì)的,,包治百病的特效藥是不存在的,中醫(yī)特效藥使用也有其適用范圍,,如《神農(nóng)本草經(jīng)》“凡治病,,先察其源,候其病機(jī),,五臟未虛,,六腑未竭,血脈未亂,,精神未散,,服藥必活;若病已成,,可得半愈,;病勢(shì)已過(guò),命將難全”中藥特效藥是提高臨床療效的重要環(huán)節(jié)1單味特效藥:七葉一枝花,深山是我家,,癰疽如遇著,,一似手拈拿;穿山甲,,王不留,,產(chǎn)婦吃了乳汁流;家有半邊蓮,,可以伴蛇眠;麻黃平喘,;當(dāng)歸調(diào)經(jīng),;常山截瘧;米殼止咳止痛,;華山參治咳喘,;青蒿素治療瘧疾;靛玉紅治療慢性粒細(xì)胞白血??;絞股藍(lán)和月見(jiàn)草油降血脂2特效藥組方:頭痛加川芎白芷;腹痛加白芍,;膽結(jié)石加金錢草,;肺癰加金蕎麥魚(yú)腥草;乳癰加蒲公英,;續(xù)筋接骨用接骨木川斷自然銅,;降轉(zhuǎn)氨酶加五味子垂盆草;心衰用葶藶子五味子玉竹蟾酥,;低血壓用枳實(shí)麻黃蟾酥3現(xiàn)代藥理知識(shí)運(yùn)用能提高療效如敗醬草五味子夏枯草降轉(zhuǎn)氨酶,,玉竹強(qiáng)心,丹皮抗血管炎,,牛膝降壓,,烏梅黃芩抗過(guò)敏,地夫子抗過(guò)敏止癢,,荷葉澤瀉降血脂,,威靈仙秦皮降尿酸,阿膠提高紅細(xì)胞血紅蛋白,,白芥子清除積液~在辨證辨病辨癥論治情況下準(zhǔn)確應(yīng)用能明顯提高療效4傳統(tǒng)認(rèn)為枳實(shí)破氣行瘀,,消除痞滿有推墻倒壁之功。現(xiàn)代藥理證明枳實(shí)可收縮血管平滑肌升高血壓,,抗休克,,益氣升提,興奮子宮胃腸平滑肌,,增強(qiáng)心肌收縮力,,能收縮子宮增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),,可用于子宮下垂胃下垂百日咳病人咳嗽無(wú)力。枳實(shí)加入補(bǔ)中益氣湯中可以提高療效,。
2569山西上饒范sl來(lái)電:郝醫(yī)生您好,。昨天的檢#&查肌酐231。參考值是66—133尿素碳7%^83參考值是1%^67—8%^34我蛋白質(zhì)差不多3個(gè)加,。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議我住院治療,。尿酸是560參考值是140—420。還有小三陽(yáng),。您的意思我不用住院是嗎?答:西藥幾乎沒(méi)有什么治療腎功能不全的藥物,,激素肯定是不行的,。既然吃了我的中藥二十來(lái)天尿素氮下降了,應(yīng)該視為有效,,慢性病治愈難藥效緩慢,,發(fā)來(lái)我給你開(kāi)的處方,我看看有沒(méi)有必要調(diào)整藥方★如果您治好了我,,我永遠(yuǎn)不會(huì)忘記您的,。我是腎小球腎炎,腎性高血壓,,腎功能不全,。雙腎萎縮。上次你開(kāi)的藥方是:水蛭肉桂茯苓丹皮桃仁赤藥懷牛膝各60克黃連,。黃苓大黃三七塊各種30冰片5克地龍100克,。大小便都正常,舌頭好多裂紋,,有點(diǎn)白色斑,。答:還繼續(xù)吃這個(gè)處方。另外加服知柏地黃丸(大蜜丸,,一盒十丸裝的那種)一次一丸,,一天兩次。半年后復(fù)查,。 2570冠心病根據(jù)現(xiàn)代藥理用藥1降血脂防治動(dòng)脈硬化:郁金蒲黃當(dāng)歸三七川芎山楂銀杏葉薤白黃精女貞子枸杞子桑寄生仙靈脾杜仲黃芪靈芝甘草芡實(shí)金櫻子決明子金銀花菊花梔子澤瀉茵陳車前子徐長(zhǎng)卿海藻昆布白吉利僵蟲(chóng)陳皮柴胡綠茶2擴(kuò)張冠脈改善微循環(huán):丹參紅花郁金蒲黃當(dāng)歸澤瀉銀杏葉瓜樓3擴(kuò)張冠脈降低心肌耗氧量:人參大棗蟲(chóng)草絞股藍(lán)三七黃連4擴(kuò)張冠脈改善微循環(huán)降低心肌耗氧量:黃芪菟絲子川芎桃仁坤草葛根山楂5加快心率:麝香鹿茸附子麻黃洋金花天仙子茶葉蟲(chóng)草吳茱萸花椒川芎6減慢心率:當(dāng)歸靈芝黃精玉竹菟絲子柏子仁三七鉤藤徐長(zhǎng)卿葛根坤草7抗心律失常:郁金炙甘草玉竹人參靈芝赤芍元胡桂枝柴胡茵陳苦參8抗氧化損傷:人參當(dāng)歸靈芝生地麥冬天冬三七五味子枸杞子酸棗仁丹參黃連赤芍銀杏葉仙靈脾黃芪甘草海風(fēng)藤川芎虎杖9痰瘀同治:大黃南星半夏石菖蒲郁金香附川芎蒲黃水蛭薤白旋復(fù)化海風(fēng)藤王不留行羌活陳皮,。 2571周超凡1用補(bǔ)腎填精益髓法治療老年癡呆:(三才封髓丹)天冬地黃人參黃柏砂仁甘草何首烏枸杞子仙靈脾川芎水蛭。研究表明:黃芪人參柏子仁芍藥?kù)`芝鉤藤連翹銀杏葉厚樸等有治療老年癡呆作用,中藥成方當(dāng)歸芍藥散黃連解毒湯鉤藤湯抑肝散歸脾湯加味溫膽湯小柴胡湯柴胡加龍骨牡蠣湯腎氣丸血府逐瘀湯治療老年癡呆也有明顯作用2風(fēng)熱頭痛選用牛蒡子,。川芎白芷細(xì)辛湯(川芎白芷細(xì)辛元胡牛蒡子半夏)治療偏頭痛3藥理研究有助于帕金森征的藥物:天麻葛根姜黃三七肉蓯蓉人參益智仁刺五加靈芝紅茶龜板六味地黃丸烏雞白鳳丸血府逐瘀湯,。治法:滋補(bǔ)肝腎化痰散結(jié)活血化瘀通絡(luò)息風(fēng)4天智顆粒治療肝陽(yáng)上亢諸腦病:天麻鉤藤石決明杜仲桑寄生茯苓夜交藤槐花梔子黃芩牛膝坤草。 2572降血脂中藥一覽表:蒲黃澤瀉人參刺五加靈芝當(dāng)歸川芎山楂荷葉大豆陳皮半夏牛膝柴胡漏蘆黃芩黃連甘草大黃首烏絞股藍(lán)銀杏葉女貞子決明子三七枸杞子蟲(chóng)草桑寄生葛根水蛭茶葉大蒜姜黃虎杖馬齒莧熊膽月見(jiàn)草等,,降血脂食物有:生姜山楂大豆綠豆茶葉荷葉海帶枸杞子靈芝馬齒莧菊花薤白姜黃等★大柴胡湯合黃連解毒湯治療牛皮癬★清腸飲加黃芪治療牛皮癬★扁平疣用薏仁甘草夏枯草湯連用兩個(gè)月或者加桂枝茯苓丸★夢(mèng)中咬牙用抑肝散加陳皮半夏,,抑肝散方:陳皮半夏茯苓甘草當(dāng)歸川芎柴胡白術(shù)鉤藤,用于肝胃同病,,而痰濕盛★瑞金盤又名姜黃散《婦人大全良方》:姜黃郁金丹皮莪術(shù)當(dāng)歸赤芍肉桂川芎元胡,,功能調(diào)氣活血,通經(jīng)止痛,,用于婦人血?dú)獯橥?,月?jīng)不行,或先有嘔吐腹痛,。本方治療肝癌止痛效果很好,!★潘澄濂支氣管擴(kuò)張咯血方斂肺止血膏:黨參百合生地訶子青黛海蛤殼旋復(fù)化半夏馬兜鈴麥冬五味子巴戟天陳皮炙甘草阿膠三七川貝制成蜜丸服用效果好,從肺胃兩虛立論,,火旺刑金★張大昌治療三叉神經(jīng)痛方:牛蒡子蔓荊子蒼耳子白砂糖水煎服,,若有瘀血加川芎,肝火加龍膽草,,肝風(fēng)加天麻,,面部抽搐加地風(fēng)★骨折內(nèi)服接骨方:土元一兩自然銅煅五錢天瓜子一兩乳香沒(méi)藥各三錢麻黃三錢制馬錢子一兩,共研末,,每服一錢,,一天兩次,黃酒送下,。 2573降低血糖中草藥:人參黃芪絞股藍(lán)白術(shù)茯苓山藥麥芽葛根靈芝地黃白芍枸杞子地骨皮女貞子五味子麥冬天冬元參知母石斛山萸肉附子仙靈脾蛤蚧桑葉桑枝桑葚子你牛蒡子三七大黃虎杖赤芍夏枯草藕節(jié)黃連黃柏桔梗枇杷葉薏仁玉米須昆布防己萆懈澤瀉荔枝核麻黃蒼術(shù)葫蘆巴威靈仙鬼劍羽卷柏白吉利僵蟲(chóng)★降血糖食品:苦瓜南瓜葫蘆巴洋蔥大蒜山藥蘿卜菠菜芹菜燕麥?zhǔn)w麥玉米須蠶蛹★抗腫瘤食品:山楂烏梅木瓜沙棘香蕉獼猴桃百合昆布茯苓無(wú)花果葛根普洱茶榧子薏仁余甘子杏仁木耳銀耳金銀花蒲公英魚(yú)腥草蘆筍等★水牛角除了一般所載入心肝二經(jīng)外,,尚入腎脾肺。清熱清脾胃肺氣分和血分之熱,,又清腎內(nèi)熱,。涼血止血,能清五臟氣血之熱,,不論虛實(shí)俱可用,。如果和草木之藥合用,則得天地之氣更為全面★陰虛火旺之牙痛,,用六味地黃丸加水牛角骨碎補(bǔ),。齒為骨之余,水牛角也為骨之余,,二者同氣相求,。 2574靈芝草(瑞草)~延年益壽良藥,。味甘性平,具有補(bǔ)氣安神,,止咳平喘之功,。常用于治療氣血虛弱神疲乏力肺虛久咳心悸眩暈失眠腫瘤慢性氣管炎冠心病等。現(xiàn)代藥理表明靈芝具有增強(qiáng)免疫功能,,抗腫瘤作用,,強(qiáng)心,抗心律失常降糖降血脂抗動(dòng)脈硬化作用護(hù)肝保護(hù)腎功能,,抗衰老抗疲勞作用,,鎮(zhèn)咳祛痰平喘作用?!镄吼岱e脾胃陰虛火旺者,,用沙參玉竹麥冬湯加水牛角清熱涼血,安神定躁,,攻堅(jiān)除積,。關(guān)節(jié)痛屬熱者可加水牛角清熱涼血,以防溫陽(yáng)藥助火動(dòng)血★燒傷燙傷方:寒水石大黃赤石脂牡蠣地榆各二兩為末,,麻油調(diào)成糊狀涂抹患處★牙痛方:細(xì)辛生石膏大黃川芎,,連漱口帶咽下★食淀粉胃痛~吃麥芽即愈;吃雞蛋心痛者食生蒜立解,。平時(shí)細(xì)心體識(shí)物理相制之理可也。 2575益氣升降湯:黃芪三十克黨參桔梗枳實(shí)麥冬五味子各十克炙甘草六克水煎服,。本方具有益氣升陷,,升降氣機(jī)之功。主治心肺氣虛宗氣不足之證,。善太息重用黨參或人參,;脈壓差小眩暈重用炙甘草;心悸怔忡加酸棗仁柏子仁,;心煩加黃連梔子,;虛熱加地骨皮,心冷背寒加桂枝干姜★病痰飲者,,當(dāng)以溫藥和之~痰飲病即使有熱象也要顧及以溫藥和之這個(gè)原則,,遠(yuǎn)期療效才會(huì)好。瘀血病也是這樣,,都當(dāng)注意以溫藥和之,。寒濕過(guò)度會(huì)加重或者造成新的痰飲和瘀血?!夺t(yī)碥》“因血屬陰類,,非陽(yáng)不運(yùn),,故遇寒而凝”★對(duì)婦科病根據(jù)B超提示:1內(nèi)膜厚度小于五毫米可以先止血固沖為主2內(nèi)膜厚度>七毫米,一般先活血化瘀,,使胞宮瘀滯外排后再行止血之法3內(nèi)膜厚度大于十毫米宜益氣固沖與活血化瘀同用,,且注意勿用破血之藥★心肝不調(diào)之胃痛用解郁湯:香附茯苓甘草川芎天花粉藕節(jié)郁金當(dāng)歸白芍木香。 2576附子~1《本草經(jīng)讀》謂“附子,,味辛氣溫,,火性迅發(fā),無(wú)所不到,,故為回陽(yáng)救逆第一品藥,。本經(jīng)云:風(fēng)寒咳逆邪氣,是寒邪之逆與上焦也,。寒濕痿甓拘攣膝痛,,不能行步,是寒邪著于下焦筋骨也,。癥瘕積聚血徵,,是寒氣凝結(jié),血滯于中也”,。2臨證用附子溫法有二:一為補(bǔ)虛法,,二為救逆法?!侗静萁?jīng)讀》曰:附子的仲景之溫有二法:雜于苓芍甘草中,,雜于地黃澤瀉中,如冬日可愛(ài),,補(bǔ)虛法也,;佐以姜桂之熱,佐以麻辛之雄,,如夏日可畏,,救陽(yáng)法也~補(bǔ)虛法可治脾腎陽(yáng)虛之腎炎;救陽(yáng)法可治命門火衰之陽(yáng)痿,。3白清佐經(jīng)驗(yàn):用附子有兩點(diǎn),,一認(rèn)證,凡屬于陰寒證陽(yáng)氣衰微,,脾濕腎寒,,必用;二知附子性,,生者驅(qū)邪猶勝,,熟者補(bǔ)虛為佳?!锬X瘤方:重樓三十克威靈仙三十克三七木瓜各三克水煎服,,重樓具有清熱解毒,,平喘止咳,消腫止痛,,涼肝定驚之功,。重樓善治癌癥★黃連素~學(xué)名鹽酸小檗堿,是從黃連黃檗中提煉出來(lái)的一種生物堿,,多多種細(xì)菌特別是痢疾桿菌作用最強(qiáng),,通常用于治療細(xì)菌性痢疾胃腸炎等消化系統(tǒng)疾病。黃連(黃連素)具有降低血糖降血脂降血壓抗血凝等藥理作用,,可以配合其它藥物防治代謝綜合征,。 2577冬蟲(chóng)夏草~是一種名貴的補(bǔ)益藥,始載于清代《本草從新》,,味甘性微溫(也有性味甘平的記載)歸肺腎二經(jīng),,傳統(tǒng)用于肺腎兩虛證,肺虛咳喘肺結(jié)核慢性腎炎再障性功能低下陽(yáng)痿冠心病肺氣腫肺心病心律失常慢性肝炎晚期癌癥等均可應(yīng)用,,起到扶正驅(qū)邪作用,,對(duì)于諸虛百損也有調(diào)整作用。外國(guó)人幾乎不用蟲(chóng)草,,用沖草是中國(guó)特色,,可能與中國(guó)傳統(tǒng)文化中醫(yī)藥文化有關(guān)。蟲(chóng)草的藥理作用1調(diào)節(jié)免疫,,使免疫功能趨于正常,,提高抗病能力2具有抗炎與舒張支氣管平滑肌增強(qiáng)腎上腺的作用,,故能平喘祛痰3對(duì)腎小球系膜細(xì)胞的增殖有抑制作用,,能保護(hù)腎功能4降壓降脂減慢心率,,抗心律失常抑制血小板聚集,增強(qiáng)冠脈血流量,,提高心肌耐缺氧能力,,保護(hù)心肌5促進(jìn)造血功能6有雄性激素作用和抗雌性激素的作用,,對(duì)性功能有調(diào)節(jié)作用7抗衰老作用8抗腫瘤作用,,提高病人抗病能力。物以稀為貴,,由于蟲(chóng)草稀少價(jià)格節(jié)節(jié)攀升賽過(guò)黃金,。《藥典》規(guī)定蟲(chóng)草常用量是3-9克,,由于其價(jià)格昂貴,,平常臨床達(dá)不到這個(gè)用量,有些醫(yī)生給患者每天只用一克很難達(dá)到有效量,,這只是象征性用藥,,不一定有效,。目前蟲(chóng)草消費(fèi)分三個(gè)層次1禮品消費(fèi),買蟲(chóng)草的不一定吃蟲(chóng)草,,吃蟲(chóng)草的不一定買蟲(chóng)草,,肥大完整的形體美觀的蟲(chóng)草成了禮品2野生斷草消費(fèi),斷草(小或者不完整的蟲(chóng)草)便宜3人工蟲(chóng)草(效果尚可)消費(fèi)如金水寶百令至令心肝寶等,,不必去追求天然蟲(chóng)草,。 2578石菖蒲~最早見(jiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》其性辛溫,味道濃烈,,歸心胃經(jīng),,功能芳香化濕,開(kāi)竅寧神,,用于濕濁蒙蔽清竅以及熱入心包的神志昏亂或者耳鳴健忘癲狂癇和濕濁阻滯中焦所致的胸腹悶脹不思飲食之證,。藥理研究證明石菖蒲有擴(kuò)冠降脂抗組織胺促進(jìn)胃液分泌等作用,用于治療冠心病心絞痛萎縮性胃炎,,過(guò)敏性鼻炎等癥,。在古籍中石菖蒲與九節(jié)菖蒲多混用,且把九節(jié)菖蒲作為菖蒲的優(yōu)質(zhì)品,,其實(shí)前者屬南星科,,后者乃毛莨科,作用雖有近似之處,,但石菖蒲更善祛痰濁,,九節(jié)菖蒲則偏祛風(fēng)濕解毒殺蟲(chóng);故石菖蒲用于振奮陽(yáng)氣,,開(kāi)通心竅聰明耳目寧神健腦,,而九節(jié)菖蒲則善于治風(fēng)濕痹證癰疽瘡癤。藥理研究證實(shí):石菖蒲鎮(zhèn)痛作用優(yōu)于九節(jié)菖蒲,,而九節(jié)菖蒲之毒性卻比石菖蒲大的多,。所以二者應(yīng)準(zhǔn)確分辨,區(qū)別入藥,。 2579單方1心血管病用三七或者丹參或者苦參或銀杏葉片或者靈芝或紅參或蟲(chóng)草2氣管炎用銀杏葉片或金蕎麥片3胃炎用元胡止痛片4高血脂用三七或山楂或靈芝或決明子4糖尿病用黃連素片或綠豆或黃芪5耳源性眩暈用仙鶴草每次一百克水煎服6類風(fēng)濕用三七片7重癥肌無(wú)力用黃芪胎盤8腫瘤用茯苓或薏仁或蒲公英9痛風(fēng)用土茯苓煎水服10慢性前列腺炎用魚(yú)腥草或薏仁煎水服用★抗皰疹病毒中藥:金銀花赤芍射干虎杖地丁馬齒莧側(cè)柏葉黃精★促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶中藥:人參西洋參紅毛五加白芍靈芝黨參石菖蒲銀杏葉葛根蘆筍鹿茸促進(jìn)睪丸發(fā)育:紅毛五加★促進(jìn)男女性腺功能:鹿茸蛤蚧胎盤附子人參黃芪仙靈脾仙茅巴戟天蛇床子肉蓯蓉杜仲鎖陽(yáng)菟絲子啤酒花蜂房蟾酥蛤士蟆★促進(jìn)精液生成與分泌:仙靈脾鹿茸胎盤★促進(jìn)女性乳腺和女性生殖器官發(fā)育:胎盤川斷★促進(jìn)乳汁分泌:羊乳王不留行川斷茯苓通草生南瓜子甘草胎盤★抗衰老中藥:人參黃芪靈芝黨參黃精三七枸杞子女貞子地黃首烏仙靈脾補(bǔ)骨脂天麻羅布麻銀杏果玉米須,。 2580張衛(wèi)華1寒邪非溫不散,水飲非溫不去,,痰濕非溫不化,,疼痛非溫不止,瘀滯非溫不通,,氣機(jī)非溫不暢,,食滯非溫不消,虛寒非溫不補(bǔ)2治療突發(fā)全脫,,提出”養(yǎng)血?jiǎng)t生發(fā),,補(bǔ)腎則烏發(fā),,血盛則發(fā)潤(rùn),精足則發(fā)盛”3瘀血胃痛腹瀉用少腹逐瘀湯其中小茴香干姜肉桂等溫通散寒,,化瘀止痛更為妥帖4對(duì)《內(nèi)經(jīng)》”恬淡虛無(wú),,真氣從之,精神內(nèi)守,,病安從來(lái)”這十六字經(jīng)文,,認(rèn)為“恬淡虛無(wú)并非心如枯井,更非麻木不仁,,是一種理性的平衡,,是人格生升華和心靈凈化后的崇高境界。無(wú)論榮與辱,,得與失,,往往不以自己的意志為轉(zhuǎn)移,要做到榮辱不驚,,淡泊名利”★郭貞卿講方劑~傅青主宣郁通經(jīng)湯:白芍當(dāng)歸丹皮梔子白芥子柴胡香附黃芩甘草郁金木香,。診斷要點(diǎn):痛經(jīng),經(jīng)來(lái)量少,,心煩口干口苦,,脈數(shù)。舌質(zhì)紅特別是舌尖紅赤,。使用此方治療痛經(jīng)要在經(jīng)期服用,。平時(shí)服用甘溫補(bǔ)劑如黨參白術(shù)茯苓甘草巴戟天山藥益母草艾葉陳皮煨姜。此方主要用于肝郁化火,,血瘀胞絡(luò)而致的痛經(jīng)病,。有虛寒和肝熱并存。若按虛寒和肝熱并存,。若按虛寒痛經(jīng)治療無(wú)效,,可改為此方。有虛寒現(xiàn)象又有郁熱現(xiàn)象是本病特點(diǎn),。 2581朱卓夫1注重脾胃,,兼安五臟?!鞍参迮K即所以理脾胃”,。治療慢性腸炎,,臨床上部分患者久瀉不止,,木侮中土,脈虛弦,,治以溫補(bǔ)則口唇生瘡,,進(jìn)入寒涼則泄瀉愈重,,用痛瀉要方抑木扶土,也如石投水,。治必?cái)扛闻嗤?,兼顧下焦才能奏效。每用喻昌真人養(yǎng)臟湯(人參白術(shù)甘草山萸肉白芍木瓜烏梅五味子升麻赤石脂禹余糧)2又治小兒疳積,,常用紫蘇四君子湯,,仿《豚園醫(yī)話》于此方加黃連胡黃連山藥鱉甲雞內(nèi)金五谷蟲(chóng),效果好3”為醫(yī)一劑五積散,,上屋不喊下屋喊”說(shuō)明掌握成方,,用得靈活圓通,可以執(zhí)一馭萬(wàn),,左右逢源4善用附子以溫陽(yáng)救逆,。人身難得者是陽(yáng),易失者也是陽(yáng),。陽(yáng)之將亡,,其死速;陰之將亡,,其死緩,。陽(yáng)來(lái)者生,陽(yáng)去者死,。同時(shí)顧護(hù)陽(yáng)氣的存亡是治病救命的關(guān)鍵,,而溫補(bǔ)腎陽(yáng)最有力者莫過(guò)于附子,凡見(jiàn)癥有畏寒肢冷不溫面色蒼白汗出溲清舌淡即可放膽重用附子5善于應(yīng)用滋陰養(yǎng)陰液,。顧護(hù)津液,,論治陰虛勞。純以滋水為主,,水足則火藏于水中矣★小兒麻疹猩紅熱腮腺炎處方:金銀花連翹蟬衣枳殼牛蒡子甘草葛根丹皮赤芍防風(fēng),。外感熱退以后不外有兩種情況,一是津液虧耗,,余熱未盡,,用竹葉石膏湯沙參麥冬湯善后。另外一種情況是出現(xiàn)脾胃氣虛納呆精神委頓思誰(shuí)風(fēng),,用參苓白術(shù)散善后,。 2582薛振聲~一個(gè)農(nóng)村家傳中醫(yī),從事中醫(yī)臨床40多年,,著《十年一劍全息湯》,,發(fā)明全息湯,后半生一直用全息湯加味治病。認(rèn)識(shí)到“疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法”起源于實(shí)際,,在長(zhǎng)期的中醫(yī)臨床中,,逐漸體會(huì)到,各種不同的疾病,,其重點(diǎn)雖在不同部位,,但都能影響整體,表現(xiàn)為除重點(diǎn)部位出現(xiàn)主要癥狀外,,還出現(xiàn)一系列全身癥狀,。從局部治療效果不佳時(shí),改從整體治療,,則療效大增★醫(yī)案:楊建國(guó),,男,50歲,,雙下肢水腫兩個(gè)月,。辨證屬心脾腎陽(yáng)虛,用濟(jì)生腎氣丸合防己黃芪湯化裁:熟地山萸肉山藥丹皮澤瀉茯苓附子肉桂車前子牛膝黃芪防己白術(shù)坤草丹參,,水煎服,,吃一付藥即水腫減退,三付藥腿腫全消~這是我的經(jīng)驗(yàn)方,,辨證準(zhǔn)確,,無(wú)不效!此方和十七味閉經(jīng)方一樣是我傳給茜茜的秘方,,說(shuō)明:此方也可以用于治療肝腹水★麥粒腫效方:葛根柴胡麻黃桂枝白芍荊芥竹葉菊花黃芩大黃決明子甘草生姜紅棗水煎服★張步桃用仙方活命飲加桑白皮合逍遙丸治療痤瘡效果好,。 2583孔氏枕中丹《千金方》(遠(yuǎn)志石菖蒲龜板龍骨)常用于治療讀書(shū)善忘,久服能令人聰明,,也用于心腎陰虧痰火內(nèi)擾的失眠多夢(mèng),,傳說(shuō)當(dāng)年孔子使用此方,屢有奇效,。此方適于用腦過(guò)度而致的失眠健忘,,還用于記憶力差成績(jī)欠佳的學(xué)生,可增強(qiáng)記憶,,有提高學(xué)習(xí)成績(jī)的療效★醒神湯:麻黃黨參石菖蒲茶葉,,用于無(wú)器質(zhì)性病變的嗜睡患者★睡眠與壽命密切相關(guān),我們除形體充實(shí),,無(wú)疾病外,,還必須重視神和心。心主神明,,主睡眠,,睡眠差或者不寐,直接會(huì)影響盡終天年。醫(yī)學(xué)認(rèn)為成人睡眠6-7個(gè)小時(shí)/天為佳,,每天少于四小時(shí)者,壽命比正常人要短,,這種觀點(diǎn)其實(shí)《內(nèi)金》中早有記載★民間郭永來(lái)前胡止咳湯治療外感咳嗽有痰,,不喘:荊芥前胡桔梗杏仁甘草枇杷葉白前紫宛陳皮天竺黃貝母蘆根瓜樓。尤其適用于小兒咳嗽,。加減1午后低熱加桑白皮地骨皮百白微鱉甲2外感風(fēng)邪重加防風(fēng)3喘加麻黃,。 2584山東李晶來(lái)信:郝大夫,別人說(shuō)我臉色比以前好看多了,。那幾天厲害的時(shí)候我臉色都發(fā)青了,。真的很感謝你。胃一點(diǎn)都不難受了,,但我不知道幽門螺桿菌還有沒(méi)有,。就是自從用第二次膠囊以后,大便都是軟的,,沒(méi)有成型過(guò),。答:不要太在意幽門螺旋桿菌,中藥是整體調(diào)理,,當(dāng)你的身體狀況好轉(zhuǎn),,正氣充足時(shí),幽門螺旋桿菌就會(huì)被人體的免疫功能殺死,,這就是中醫(yī)“扶正祛邪”的結(jié)果,,幽門螺旋桿菌就是病邪。堅(jiān)持吃中藥,,努力達(dá)到胃納正常,,大便成形這個(gè)目的,氣色會(huì)越來(lái)越好,,越來(lái)越年輕~這也是中醫(yī)保健思想的體現(xiàn)★張衛(wèi)華1治療腱鞘囊腫從痰濕瘀阻論治方:牡蠣貝母元參白芥子姜黃膽星半夏茯苓澤瀉王不留行來(lái)服子貓爪草莪術(shù)海藻夏枯草郁金楮實(shí)子威靈仙黃芪炮山甲枸橘李,,水煎服十余劑2先后天湯(附子理中湯合黃芪建中湯)治療慢性胃炎:附子干姜黨參白術(shù)甘草黃芪桂枝白芍當(dāng)歸,寒甚附子加量,,氣虛加黨參,,痛甚加元胡徐長(zhǎng)卿,反酸加烏賊骨吳茱萸煅瓦楞子,,惡心反胃加半夏厚樸,,腹脹加良附丸枳殼,幽門螺旋桿菌(+)加三七白花蛇舌草蒲公英,,大便隱血加白及蒲黃五靈脂炮姜,。 2585魏長(zhǎng)春1新訂龍膽瀉肝湯(膽草黃連柴胡黃芩黨參梔子知母天冬麥冬五味子甘草)主治謀慮不決,肝熱肝溢,頭脹熱盛,,頭脹暈眩,,煩躁失眠,脅肋疼痛,,脈象弦滑,,舌質(zhì)深紅苔黃。此是調(diào)和內(nèi)臟矛盾方,。而《局方》龍膽瀉肝湯主治肝經(jīng)實(shí)火濕熱,。二方不同在補(bǔ)益與清濕藥有重輕,前者兼補(bǔ)益,,后者一味清瀉,,用時(shí)按照不同體質(zhì)做區(qū)別。各種病皆當(dāng)從不同體質(zhì)論治2疏肝養(yǎng)肝湯:四逆散加香附山萸肉瓜樓甘草丹參,,治療肝炎肝郁氣滯血瘀肝痛黃疸腹脹3三合散(四逆散生脈散生脈散化裁:銀柴胡白芍沙參麥冬桑白皮地骨皮薏仁枳殼甘草五味子)治療病后失調(diào),,余熱遺留,而致陰虧,,癥見(jiàn)頭暈失眠盜汗或咳嗽脈細(xì)數(shù)4滑氏補(bǔ)肝散治病日久虛弱癥:當(dāng)歸川芎熟地棗仁木瓜山萸肉五味子白術(shù)山藥獨(dú)活5五參湯:丹參黨參苦參沙參元參治療虛弱體腹脹痛消耗性虛弱6金錢草開(kāi)郁散治療膽囊結(jié)石:金錢草柴胡枳實(shí)白芍烏賊骨大貝郁金甘草,。 2586.2014.7.17.今天接到江蘇省一個(gè)叫zm的四十四歲女患者的求醫(yī)電話,一聽(tīng)就知道她是一個(gè)健談爽快的人,,聽(tīng)鄒美說(shuō)她患有慢性尿路感染,,小便不利尿頻尿急,有時(shí)尿不出來(lái),,經(jīng)常感冒發(fā)熱,,有時(shí)咳血,做過(guò)全身檢查包括化驗(yàn)各部分CT等等也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么嚴(yán)重臟器病變,。她求醫(yī)的路太長(zhǎng)太長(zhǎng),,江蘇看遍了無(wú)效,聽(tīng)說(shuō)上海龍華醫(yī)院中醫(yī)專家水平高,,千里迢迢去找龍華中醫(yī)老專家看,,又是吃中藥,又是住院,,卻越治越重,,雙下肢出現(xiàn)了水腫,體質(zhì)越來(lái)越虛,,以致很長(zhǎng)時(shí)間臥床不起,。zm抱怨龍華醫(yī)院是坑人的醫(yī)院,大夫用西藥西醫(yī)脾思維,,竟然找不到一個(gè)會(huì)辨證的純中醫(yī),。又在北京找名醫(yī)看,,但深山老林,到農(nóng)村找祖?zhèn)髦嗅t(yī),,聽(tīng)說(shuō)河南是中醫(yī)的故鄉(xiāng),,自古河南多名醫(yī),到鄭州中醫(yī)學(xué)院一附院找腎病女專家王zm看吃中藥,,說(shuō)是肝郁氣滯,,結(jié)果都無(wú)效果,她苦惱之極,,一天上網(wǎng)在新浪無(wú)意發(fā)現(xiàn)我的博客,,看了我的很多文章,,認(rèn)為我是一個(gè)真中醫(yī),,所以才來(lái)電咨詢,決定來(lái)一趟鶴壁看病,。答:聽(tīng)完你訴說(shuō)完病情,,我總體看你的病太復(fù)雜太復(fù)雜,但有一點(diǎn)是“病不重”,。太復(fù)雜就不容易辨對(duì)證,,所以用藥無(wú)效或者越治越重!如果辨證準(zhǔn)確,,用藥對(duì)路,,不花多少錢就能治好病,!好,,來(lái)鶴壁我為你親自辨證~我中醫(yī)就是會(huì)辨證的大夫! 2587.安宮牛黃丸源自《溫病條辨》,,乃治療溫?zé)岵崛胄陌霈F(xiàn)神昏譫語(yǔ)或者昏聵不語(yǔ)之代表方,,為中醫(yī)三寶(安宮牛黃丸至寶丹紫雪散)之首,其功用極為廣泛,,凡溫?zé)岵?熱邪熾盛.內(nèi)陷心包.擾亂神明而見(jiàn)高熱煩躁.神昏譫語(yǔ)者,,用之無(wú)不獲效,現(xiàn)代醫(yī)家每將其用于乙腦流腦.中毒性肺炎尿毒癥腦血管病意外肝性腦病等屬于痰熱昏厥者,,療效明顯,。臨床中發(fā)現(xiàn)其更能治療精神分裂癥抑郁癥(心理病精神病)不明原因低熱等多種病證,。臨床應(yīng)用此藥宜有其相應(yīng)的適應(yīng)癥,,熱擾心神乃其應(yīng)用之關(guān)鍵。關(guān)于三寶各種應(yīng)用要點(diǎn)曾有一個(gè)口訣十分形象:“糊里糊涂安宮丸(安宮丸善于退高熱),,不聲不響至寶丹(至寶丹善于開(kāi)心竅),,手舞足蹈紫雪散(紫雪散善于息風(fēng))” 2588.徐經(jīng)世方:靈芝威靈仙各十克泡茶飲用能夠較好地減輕食道癌以及術(shù)后患者的臨床癥狀,。靈芝又名木枝,性味甘平微溫,,《本經(jīng)》載其“保神,,益精氣,堅(jiān)筋骨,,好顏色”臨床主治虛勞咳嗽氣喘失眠消化不良等慢性疾患,。而威靈仙性味辛溫,功擅祛風(fēng)濕通經(jīng)絡(luò),,消痰涎,,散癥瘕,治療食道癌具有補(bǔ)消之意,,并能兼顧整體與局部,,用以泡茶頻服,達(dá)到扶正抗癌延長(zhǎng)壽命的目的,。按:靈芝是木質(zhì)很輕飄,,入煎劑或者開(kāi)水泡茶,有效成分不容易溶于水中,,所以我的用法是將靈芝用粉碎機(jī)打成很細(xì)的粉末,,每天一次吃五至七克,溫開(kāi)水沖服,。靈芝的味道苦,,但沒(méi)有黃連苦的很,嫌苦可加白糖或者蜂蜜就容易服下,。 2589.絞股藍(lán)~又名甘荼蔓五葉參七葉膽,,藥食同源。其性寒味苦微甘,,功能益氣養(yǎng)陰安神,,清熱解毒,止咳化痰,。其功似人參,,可以益氣養(yǎng)陰,,但對(duì)于陰虛火旺氣陰兩虛體質(zhì)之人,,又無(wú)人參溫燥之弊,故有“南方人參”之稱,。早在五百年前就因其來(lái)源廣泛取用方便,,成為民間中醫(yī)喜用善用之品,可以泡茶飲用,。藥理研究發(fā)展其含有十八種氨基酸豐富的蘆丁等黃酮類物質(zhì)維生素和人體必須的礦物質(zhì),。功能1治療心腦血管病降脂降壓2改善頭痛失眠健忘等神經(jīng)衰弱等癥狀3調(diào)節(jié)內(nèi)分泌降低降低血糖和改善糖代謝,,調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌失調(diào)4調(diào)節(jié)胃腸功能紊亂5對(duì)免疫系統(tǒng)的雙向調(diào)節(jié),提高機(jī)體抗病力6抵消激素類藥物的副作用7抗癌對(duì)肺癌肝癌乳腺癌等多種癌癥,,均具有明顯的抑制效果8抗自由基延緩衰老9美容護(hù)膚10消除亞健康,。并于2002年被衛(wèi)生部列入保健品名單。配伍夜交藤以養(yǎng)心安神用于氣虛心陰不足,,心悸失眠,,煩熱不寧;絞股藍(lán)配天麻杜仲以降血壓,,用于高血壓病眩暈頭痛,;配仙鶴草以益氣養(yǎng)陰,用于免疫低下,,體倦乏力,;配靈芝用于癌癥后調(diào)養(yǎng);配金錢草用于病毒肝炎,,證見(jiàn)濕熱發(fā)黃小便短少,。 2890.湖南胡天雄1高血壓頭暈頭痛舌苔黃厚膩,,脈弦滑,,此為風(fēng)熱攻于上,肝腎虛于下,,痰濁阻于中,,虛實(shí)夾雜之證。處方:夏枯草鉤藤杜仲菟絲子牛膝檳榔內(nèi)金,,二診:杜仲補(bǔ)骨脂山藥桑螵硝鉤藤菟絲子天麻,,此等證忌用熟地2痛痹方:川烏白芍甘草蜈蚣牛膝地龍,如加麝香可以治療腰椎病屬于寒盛者~此方我用過(guò),,有效3風(fēng)濕頭痛用六君子湯加制南星白附子,。風(fēng)毒頭痛用血府逐瘀湯加蜈蚣;風(fēng)火交熾偏頭痛:龍膽草黃芩柴胡元參甘草木通蜈蚣,,后以四物湯加梔子澤瀉蜈蚣收功4女勞熱重用麥冬:麥冬三十克黨參十克黃連五克甘草十克5小兒小腸疝氣用升麻柴胡黃芪當(dāng)歸川楝子小茴香澤瀉茯苓桂枝黃柏甘草,;熱疝氣(睪丸腫痛):桂枝白芍黃柏知母車前子澤瀉通草川楝子橘子核;寒疝用當(dāng)歸四逆湯加吳茱萸生姜湯6陰虛痛經(jīng)用一貫煎加枇杷葉桑葉扁豆地骨皮,;虛寒痛經(jīng)用麻黃附子細(xì)辛湯或溫經(jīng)湯7濕熱帶下用黃芪白參白術(shù)茯苓黃柏知母龍骨牡蠣白芍甘草,,二診用二加龍牡湯加知母黃柏當(dāng)歸小茴香8小兒發(fā)熱由表證失疏用和中解表湯:葛根桔梗蘆根黨參粳米甘草9惡核方(左腋下腫塊):金銀花連翹僵蟲(chóng)蟬衣防風(fēng)白芷當(dāng)歸黃連黃柏蜈蚣全蟲(chóng)芒硝大黃10皮膚解毒湯治療濕疹:土茯苓五十克莪術(shù)川芎各十克黃連三克金銀花十二克甘草五克,如果熱盛加地骨皮紫草,,氣血不足加當(dāng)歸黃芪11.消散癰腫方:黃芪金銀花桔梗炮山甲皂刺當(dāng)歸甘草12小兒頭癤:金銀花桔梗黃芪連翹當(dāng)歸生地赤芍甘草13甲狀腺屢驗(yàn)方:柴胡白芍枳殼遠(yuǎn)志牡蠣海藻昆布郁金皂刺甘草香附★百合地黃湯百合知母湯百合滑石代鍺石湯治療尿毒癥尿閉,。 2891.胡天雄14下乳天漿飲:當(dāng)歸生地川芎白芍麥冬通草漏蘆炮山甲王不留行天花粉茯苓甘草。又回奶方:黃牛肉麥芽燉服15吹乳癥:瓜樓仁蔞皮乳香沒(méi)藥當(dāng)歸皂刺甘草16面肌痙攣用三蟲(chóng)二白一草湯:蟬衣僵蟲(chóng)全蟲(chóng)白附子白芍甘草17音啞方由外感引起者:甘草桔梗荊芥貝母牛蒡子薄荷18二珍飲:凡濕熱積滯舌苔厚積者,,無(wú)論為咳嗽為泄瀉為大小便閉,,皆可以試用又治尿路結(jié)石絞痛:二丑川楝子小茴香山甲19頸動(dòng)脈瘤:當(dāng)歸赤芍桃仁紅花枳實(shí)蒲黃五靈脂荔枝核川楝子澤蘭★干祖望乳蛾方(急性扁桃體炎)有白點(diǎn)(化膿)用除瘟化毒湯:生地葛根金銀花枇杷葉甘草桑葉川貝木通薄荷竹葉,;無(wú)白點(diǎn)用桑葉牛蒡子荊芥杏仁射干元參貝母薄荷蟬衣山豆根佩蘭蘆根甘草 2892郝大夫:您好%^我是西安的ln.您給我兒子配得綠膠囊快吃完了%^麻煩您再給配些綠膠囊%^謝謝您.我兒子現(xiàn)在癥狀是:1自己不能坐起來(lái).2大小便失禁.3脖子向左邊歪.4左腳向內(nèi)拐.5連續(xù)三天晚上不睡覺(jué)%^說(shuō)頭痛睡不著.白天睡四五個(gè)小時(shí).6四天沒(méi)嘔吐%^每天貼吳茱萸.7吃飯比以前多了8說(shuō)話比以前多了點(diǎn).以上癥狀持續(xù)了半個(gè)月%^我每天幫他做肢體復(fù)健.求您幫幫我%^他的癥狀還會(huì)更嚴(yán)重嗎?需要打甘露醇嗎?答李n:看來(lái)吃中藥這兩個(gè)月沒(méi)能阻斷病情的發(fā)展,所有這一切癥狀都是腦瘤以及顱內(nèi)壓增高壓迫所致,,病情有所加重,,考慮腦瘤惡化程度太高的緣故,每個(gè)腦瘤患者的病情不一樣,,我所治的腦瘤患者中,,你的兒子是比較嚴(yán)重的了。我的意見(jiàn)是1蜜丸藥繼續(xù)服用,,如果能加量就適當(dāng)加一些量,,主要看孩子的胃能吃下藥就行2我再寄去抗腦瘤的綠色膠囊藥,這里面沒(méi)有含制馬錢子,,毒性很小,,可以把綠膠囊加量服用,改為一次四粒,,一天三次,,以后逐漸加到每次五粒,一天三次3有顱內(nèi)壓增高的情況,,還按一天一瓶甘露醇加一支速尿針,,連用五天再說(shuō)4買安宮牛黃丸一丸,一天吃半丸,,一天一次,,吃兩天后看有效否4單獨(dú)買好全蟲(chóng)(成條的)五十克,蜈蚣十條,。用法:每次吃五條全蟲(chóng),,一天吃兩次,嘴嚼者吃或者研末吃都可以,,蜈蚣一次半條,,一天兩次(即一天一條),全蟲(chóng)蜈蚣加量的目的是增加消瘤子治偏癱止頭痛的作用,。我作為大夫和你們一樣盼望孩子的病能逐漸減輕,。我會(huì)盡力的。綠膠囊下午配好就給你寄去,。另外配服“活血通脈膠囊(純水蛭制劑)”一次兩粒,,一天兩次。此藥藥店有銷售,。 2593.明朝名醫(yī)繆希雍通過(guò)對(duì)心學(xué)的學(xué)習(xí),,精神境界得到了大幅度提高,他在日后的著作中,,曾經(jīng)多次提到醫(yī)生的精神境界問(wèn)題,,可見(jiàn)他對(duì)醫(yī)生的內(nèi)心修養(yǎng)十分重視,,他說(shuō):“凡做醫(yī)師,宜先虛懷(謙虛),。茍執(zhí)我見(jiàn),,便與物對(duì)(聽(tīng)不進(jìn)別人的意見(jiàn))。一靈空竅,,動(dòng)為所塞,,雖日親至人(和圣人在一起),終不獲益”“凡為醫(yī)師,,當(dāng)先讀書(shū),。凡欲讀書(shū),當(dāng)先識(shí)字,。字者,,文之始也。不識(shí)字義,,寧解文理,?文理不通,動(dòng)成窒礙”“望其拯救生民之疾苦,,顧不難哉,?”他要求醫(yī)生要“讀書(shū)窮理,本之身心,,驗(yàn)之事物,,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,,求中于道~如果文字功夫不好,,讀書(shū)可能會(huì)影響領(lǐng)會(huì)的,這樣也就會(huì)影響到救人”2發(fā)明資生丸治療脾胃虛弱諸癥并養(yǎng)生長(zhǎng)壽3五皮飲《外臺(tái)秘要》方:干姜白術(shù)茯苓(張仲景有甘姜苓術(shù)湯治療腎著)是治療因?yàn)殚L(zhǎng)期喝冷飲或者喝茶導(dǎo)致的體內(nèi)停飲之證4補(bǔ)血須用酸棗仁,。心經(jīng)肝經(jīng)血虛時(shí)用酸棗仁,。如果出汗使用固表藥沒(méi)有效果,那么就要補(bǔ)心,,因?yàn)楹篂樾闹阂病镞^(guò)去醫(yī)療界有句話叫“醫(yī)不叩門”換成現(xiàn)在的話說(shuō)就是:不要太主動(dòng)了,,你們自個(gè)兒跑到患者那里,要求給患者治病,,而讓患者小瞧大夫,。 2594.醫(yī)生的境界:美國(guó)一個(gè)老大夫?qū)W(xué)生說(shuō)“這個(gè)世界有兩種醫(yī)生,一種是不用感情的,,只要機(jī)械操作就可以了,,把患者當(dāng)作一個(gè)和自己毫不相干的物體來(lái)處理,按規(guī)章操作,,這樣自己就不會(huì)(因看到病人病痛的樣子)痛苦,,這樣也可以成為一個(gè)合格的好醫(yī)生,;另外一種醫(yī)生是會(huì)動(dòng)感情的,會(huì)覺(jué)得患者的痛苦就在自己身上,,然后努力解決,,這種醫(yī)生會(huì)很痛苦的。兩種醫(yī)生都是好醫(yī)生,,現(xiàn)在需要你自己來(lái)選擇你會(huì)做那種醫(yī)生”~醫(yī)生的確就分這么兩種,,前者會(huì)成為一個(gè)合格的醫(yī)生,我們需要大部分醫(yī)生都來(lái)做這種人,,在這些人里面,,會(huì)出現(xiàn)杰出的醫(yī)生。但是,,這個(gè)世界上偏偏還有后一種醫(yī)生,,這種醫(yī)生是在痛苦與歡樂(lè)的交替過(guò)程中度過(guò),他們?cè)谥委煹臅r(shí)候,,不是用技術(shù)而是用心,,他們會(huì)因?yàn)橐粋€(gè)問(wèn)題沒(méi)有解決而徹夜思考,他們會(huì)因?yàn)榛颊叩耐纯喽约和纯嗖豢?。這種醫(yī)生里面會(huì)出現(xiàn)偉大的醫(yī)生~清朝喻嘉言就屬于后者用心來(lái)治療的醫(yī)生,! 2595.醫(yī)生的境界(2)喻嘉言《寓意草》序言:我對(duì)于醫(yī)學(xué)并沒(méi)有什么特殊的經(jīng)驗(yàn),只是從小到現(xiàn)在,,凡是我治療的疾病我碰到的病患,,我都要靜下心來(lái),全神貫注地思考,,甚至感到自己的呼吸都和病人一樣,,感覺(jué)我的身體和病人的身體都化成一體,我的心似乎也變成了患者的心,,患者那種孤獨(dú)無(wú)助,,那種痛苦呻吟,都仿佛來(lái)到我的身上,,如果患者的病很快地好了,,哪怕我的腦袋和骨髓扔掉了都不覺(jué)得可惜;如果患者的病沒(méi)有好,,我一定會(huì)殫精竭慮地思考,,甚至患者的病沒(méi)有好,我的身體卻先憔悴了,。不知道的人,,都說(shuō)我是看書(shū)看來(lái)的這些學(xué)問(wèn),實(shí)際上這些治療的方法都在人心中,豈能從紙上得來(lái)呢,?~原來(lái)如此,,這就是登上醫(yī)學(xué)至高境界的秘訣呀!醫(yī)生的工作是平淡的,,沒(méi)有那些戰(zhàn)場(chǎng)上橫掃千軍的大將們威風(fēng),醫(yī)生的職業(yè)素質(zhì)體現(xiàn)在工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)當(dāng)中,,只有那些用心關(guān)注每一個(gè)細(xì)節(jié)的人,才有可能成為真正救人的最優(yōu)秀的醫(yī)生,。這種對(duì)細(xì)節(jié)的關(guān)注,并不是來(lái)自于他們天生的性格而是來(lái)自他們對(duì)眾生的愛(ài),。 2596口臭有的是齲齒所致,,有的因咽喉炎吸煙飲酒或濃茶或咖啡,也有的是胃炎胃中幽門螺旋桿菌感染所致,,也有其他內(nèi)臟疾病所致,。1有的口臭者舌質(zhì)紅舌苔黃膩脈弦滑,常見(jiàn)口舌生瘡,,口腔潰瘍兼口干便秘尿黃,,屬于胃熱熏蒸所致,可與平胃散加生石膏黃連,。2有的病久病重之人口水臭穢,,無(wú)實(shí)火表現(xiàn),再伴有不思飲水,,身重欲寐,,此為陰盛逼出真火之精氣,治宜收納真陽(yáng),,方用潛陽(yáng)丹加附子理中湯,。3一般無(wú)特殊疾病的口臭,可選用胡康才的祛臊方(為先祖所傳,,經(jīng)數(shù)代應(yīng)用此法,歷驗(yàn)不爽,,要點(diǎn)在于一個(gè)導(dǎo)字,,借助藥物作用,引導(dǎo)體內(nèi)上沖之濁氣下降,,這是治療口臭的中心關(guān)節(jié)):黃連枸橘李甘草山楂鉤藤,。如胃火上冒加蒼術(shù)白虎湯,肺失清肅加瀉白散,濕濁中阻加平胃散,,肝脾瘀滯加金嶺子散,。 2597雜病調(diào)理,舒郁為要~雜病演變,,有從氣滯到郁結(jié),,到血瘀,到瘀積的普遍規(guī)律,,致因核心本在于郁,。諸由郁而生,可見(jiàn)因病而郁,,因郁而病,。疾病譜的變化,更知內(nèi)科雜病不管是外感還是內(nèi)傷,,由寒轉(zhuǎn)熱,,由濕化熱,由實(shí)變虛,,虛實(shí)交錯(cuò)的轉(zhuǎn)化,,其演變和歸宿雖有不同,均寓郁無(wú)中,?!坝簟弊钟蟹e滯蘊(yùn)結(jié)之含義,是導(dǎo)致諸多疾病的一種潛在因素,。因?yàn)橛糁匦砸诇捉Y(jié),,如失其所常可出現(xiàn)郁結(jié)郁悶郁熱瘀血抑郁等病理變化,,而郁又多于志慮不伸,,氣先為病,肝之累及又居于首,,因?yàn)楦卧谖迮K中既有生化調(diào)節(jié)之功,,又有制約平衡之作用,,其為血臟,主司條達(dá),,一旦失常則致氣血不調(diào),,血脈瘀滯而病為之生也,。東垣講胃氣,河間講玄府,,丹溪講開(kāi)郁,,葉天士講通絡(luò),都具有疏肝之理,,寓在其中,。~雜病以脾論治,,調(diào)肝為主。
2598醫(yī)案:劉cx,,女,34歲,,湖南省岳陽(yáng)市人,,2014年7月22號(hào)初診。左額葉膠質(zhì)瘤3*2厘米以及黃豆大兩個(gè),。在北京某醫(yī)院手術(shù)切除后四年,,術(shù)后右側(cè)肢體偏癱,經(jīng)常發(fā)作癲癇,,平時(shí)用丙戊酸納偏以防治癲癇發(fā)作,。查舌質(zhì)紅苔白,脈弦細(xì),,便秘五六天一解,,腿不腫。無(wú)頭痛頭暈,。辨證為痰瘀風(fēng)凝滯腦絡(luò),用水蛭活血方加三七全蟲(chóng)蜈蚣大黃牛黃烏蛇壁虎龍骨牡蠣天麻僵蟲(chóng)水蛭共研末做成膠囊服用,一次八粒一天三次,。另用制馬錢子膠囊一次一粒,,一天兩次。先服用一個(gè)多月,,三個(gè)月后看效果,。
2600.羅大倫論瘀血宜在月經(jīng)期排出:中醫(yī)認(rèn)為人體內(nèi)如果有瘀血存在,,就會(huì)引起各種病證。如身體某個(gè)部分總是疼痛,,有的是感覺(jué)越來(lái)越蒼白,,有的是月經(jīng)越來(lái)越少等等,總之是影響了人體健康,。那么對(duì)于這樣的瘀血應(yīng)該怎樣排出呢,?給大家一個(gè)經(jīng)驗(yàn),那就是最好在月經(jīng)期排出,。因?yàn)樵谠陆?jīng)期應(yīng)用活血化瘀的藥物后,,不但月經(jīng)通暢了,以前由于瘀血導(dǎo)致的一些問(wèn)題也隨之消失了,。于是大家就推測(cè)在月經(jīng)期,,婦女的身體會(huì)出現(xiàn)一種自我調(diào)節(jié)的狀態(tài),此時(shí)如果稍微用些藥物,,則可以使其體內(nèi)的瘀血也同時(shí)被排出,,許多平時(shí)用藥效果不和的病證會(huì)在此時(shí)產(chǎn)生良好的效果★明末清初傅山~字青主,他生逢外族入侵的動(dòng)蕩歲月,,但他用盡自己一生的時(shí)間來(lái)抗?fàn)?,?lái)證明了什么是民族氣節(jié),什么是骨氣,,什么是堅(jiān)貞不屈,!他的無(wú)畏精神影響了后世無(wú)數(shù)中國(guó)人。同時(shí),,他又開(kāi)創(chuàng)了一代學(xué)術(shù)風(fēng)氣,,他的哲學(xué)思想,他在文字藝術(shù)等方面的成就,,都位于同時(shí)代的頂峰,。他懷著悲天憫人之心,苦攻醫(yī)學(xué),,創(chuàng)造了許多獨(dú)有建樹(shù)的理論,,尤其是他體恤婦女的悲苦,開(kāi)創(chuàng)了婦科治療的一代風(fēng)氣,,為后世婦科理論的成熟大開(kāi)法門,,令后世不知多少婦女得以擺脫病痛折磨,實(shí)在是功德無(wú)量,!
2602清朝王士雄~字孟英,他從小體弱,,家境貧寒,,但是他憑借自己心中的信念,扼住了命運(yùn)的喉嚨,,最終成為一代溫病大家,,為中醫(yī)理論的最終形成做出了巨大貢獻(xiàn)。他一生救人無(wú)數(shù),,但是自己卻一貧如洗,,人們?cè)诳吹结t(yī)案書(shū)中他談笑風(fēng)生雷霆霹靂的時(shí)候,卻很少有人了解他在背后卻是忍饑挨餓吃糠度日,。在瘟疫來(lái)臨的時(shí)候,,他憑一己之力,,向著世界上最兇惡的病魔~霍亂宣戰(zhàn),從病魔的手中搶救出了無(wú)數(shù)生命,。做醫(yī)生若此,,實(shí)在是一生無(wú)憾!著作《王孟英醫(yī)案》《溫?zé)峤?jīng)緯》《回春錄》《隨息居飲食譜》《歸硯錄》《霍亂論》《仁術(shù)志》★王孟英醫(yī)案:沈則甫的婦人,,原有帶下病,,自此以后腹瀉嚴(yán)重晨瀉腸鳴胸悶有時(shí)嘔吐睡眠差,形色消瘦月經(jīng)漸少,。王孟英診斷后認(rèn)為是脾胃虛,,肝木來(lái)侮,生化無(wú)權(quán),,氣血將竭,。治以寒熱并調(diào),攻補(bǔ)兼施,,處方用張仲景烏梅丸的思路:黨參山藥赤石脂禹余量茯苓白芍煨訶子陳皮烏梅炭酒黃柏附子炙甘草,,米湯煎藥,細(xì)細(xì)呷服~此方治療慢性結(jié)腸炎效果良好★前列腺炎從肝論治,,用逍遙散加人參香附郁金川楝子砂仁,。加減1小便灼熱赤痛加丹皮梔子瞿麥2伴有少腹脹痛,下焦虛寒,,便溏可加沉香烏藥小茴香3陰囊潮濕加澤瀉山藥4睪丸脹痛加川芎陳皮山楂核荔枝核5腎虛合六味地黃丸牛膝★參芪紫癜湯:炒白術(shù)黨參黃芪當(dāng)歸白芍阿膠茜草陳皮甘草,,加減:口干唇燥鼻衄加梔子生地,納呆便溏加炒山藥砂仁,。 2603顧惺夫治療脾胃病醫(yī)案:某消化道潰瘍,,腹痛劇烈,表情痛苦,,雙手抱腹,,輾轉(zhuǎn)反側(cè)于床鋪之上,當(dāng)時(shí)既無(wú)外科手術(shù)條件,,西醫(yī)也無(wú)其它有效藥物,,乃用生甘草半斤濃煎頻服,服用一天后疼痛逐漸緩解,,兩天后疼痛基本消失,,但兩天后出現(xiàn)顏面肢體水腫,腹部也腫大并逐漸加重,,不能坐起,,雙手不能觸及雙腳,此為甘草的不良反應(yīng)(多服甘草易致腫滿),不必停藥,,隨著疼痛程度減輕而逐漸減少甘草用量,,腫脹自然消失,三天后腹痛消失,,減量用藥,,一周后顏面以及肢體水腫消失,腫大之腹部也恢復(fù)原狀~從這個(gè)病例,,可以體會(huì)到中醫(yī)之神奇以及對(duì)甘草用量以及療效的理解★風(fēng)濕痹日久,,治當(dāng)柔潤(rùn)息風(fēng)湯:當(dāng)歸白芍川斷丹參丹皮忍冬藤鉤藤桑枝絡(luò)石藤稀莧草防己蠶砂甘草(牛膝薏仁)★甲狀腺瘤(肉癭)用理氣化痰,滋陰降火法:半夏陳皮茯苓白芥子青礞石海蛤殼大貝母柴胡枳殼郁金連服三十付★乳腺小葉增生(乳癖)用疏肝活血,,化痰散結(jié):柴胡橘子核青皮香附大貝母當(dāng)歸川芎澤蘭郁金茜草赤芍夏枯草漏蘆山慈菇絲瓜絡(luò)甘草,,加減用藥如黃藥子五靈脂白芍等。
2604《明心寶鑒》(1)國(guó)學(xué)是中華民族幾千年來(lái)創(chuàng)造的傳統(tǒng)文化的總稱,。《明心寶鑒》成書(shū)于明初洪武26年,,范立本輯集,。該書(shū)收錄了明以前文史哲包括儒釋道諸家的格言警句,分為繼善天理順命孝行正己安分存心戒性勸學(xué)訓(xùn)子省心立教治政治家安義遵禮存信言語(yǔ)交友婦行等20篇,,千言萬(wàn)語(yǔ),,主旨是叫人立德為善。書(shū)名《明心寶鑒》者,,取“鑒固可以照形,,而理尚可以明心”之義,乃“集群圣之大成,,萃諸賢之蘊(yùn)奧”之作,。“夫以鑒照則妍媸辨,,以古照心則淑慝明”此書(shū)在有明一代是流傳極廣的國(guó)學(xué)讀物,。中華傳統(tǒng)文化博大精深,蘊(yùn)含著巨大的精神力量,,起到以文教化的作用,,這就叫文化,什么叫“文”呢,?在《易經(jīng)》里就說(shuō)的“物相雜,,故曰文”所謂“物相雜,故曰文”也就是多種衣物多種顏色集中在一塊,,叫做“文”,。《禮記》說(shuō)“五色成文”“文”是一種美好的象征,。所謂“文化”是美好的東西,,使得社會(huì)上的各種東西,,都具有美好之意。所以叫做“以文化之”,。那么中華文化的內(nèi)核就是:美好和諧,,摒除邪惡。 2607談方劑1王清任少腹逐瘀湯:少腹茴香與炮姜,,元胡靈脂沒(méi)芎當(dāng),蒲黃官桂赤芍藥,,種子安胎第一方,。~”此方治少腹積塊疼痛或疼痛而無(wú)積塊,,或少腹脹滿...或經(jīng)血一個(gè)月見(jiàn)三五次...更有奇者,,此方種子如神,去疾種子安胎,,盡善盡美,,真良善方也”。現(xiàn)代該方在婦科用于痛經(jīng)閉經(jīng)不孕盆腔包塊附件炎等,,內(nèi)科經(jīng)常用于潰瘍性結(jié)腸炎慢性菌痢腸功能紊亂腸粘連腰骶痛以及不明原因的腰痛2五積散調(diào)中順氣,,祛風(fēng)散寒,溫化痰濕,,和胃消食,,是治療寒濕氣血痰五積之主方,臨床上治療寒濕凝滯所致的腹痛效果好3古方游仙散:徐長(zhǎng)卿五靈脂元胡沒(méi)藥草果治療氣滯血瘀之胃痛效果好4制馬錢子粉治療胃痛5高允旺胃寒散方:附子肉桂干姜蒼術(shù)厚樸白芍紅花元胡枳殼米殼吳茱萸黃芪5一老中醫(yī)治病,,無(wú)論男女老幼,,亦不論所患何病,開(kāi)手便是麻黃附子細(xì)辛湯,,日門診量逾百,,且經(jīng)年不衰。某教授患失眠,,老醫(yī)用麻黃附子細(xì)辛湯一付即能安眠~一個(gè)流派或許存在他的偏激,,但畢竟有其獨(dú)特的思維和療效★李士懋:對(duì)烏梅丸應(yīng)用指征,,筆者主要掌握兩點(diǎn):一是脈弦不任重按,或弦而無(wú)力,。肝脈弦無(wú)力乃是陽(yáng)氣不足,。二是出現(xiàn)肝病的癥狀,兩脅疼痛,。肝經(jīng)所循部位的脹痛胸悶少腹痛腿痛頭痛冠心病心前區(qū)痛,,寒熱錯(cuò)雜精神不振倦怠乏力轉(zhuǎn)筋痙攣頭痛吐利脘痛經(jīng)行腹痛等等,見(jiàn)一二癥,,又有脈弦無(wú)力,,即可用烏梅丸治之。 2608巢元方(550-630年)隋朝人,,精醫(yī)術(shù),,大業(yè)間任太醫(yī)博士。麻叔謀患風(fēng)逆疾,,頭暈作惡,,不能起坐。隋煬帝命元方診視,,元方曰:“風(fēng)入腠理,,病在胸臆”。令殺半年羔羊,,去其內(nèi)臟,,以藥末填入,蒸而食之,,食未盡而病愈,。又令其以杏酪五味佐以羊肉,日食數(shù)枚,,疾不復(fù)作。嘗奉敕撰《諸病源候論》五十卷,。本書(shū)對(duì)病因癥候?qū)W的研究成就最為卓越,。分七十一類,載述疾病病源癥候共1739門,,是中國(guó)最早的病源癥候?qū)W專著,。對(duì)臨床各科疾病廣收博采,對(duì)每一個(gè)病證逐個(gè)深入研究,,在病因方面多有發(fā)現(xiàn),,或以其新的認(rèn)識(shí),提出符合實(shí)際的推斷,,把隋朝以前和當(dāng)時(shí)社會(huì)上存在的各種病證加以整理,,同時(shí)《諸病源候論》具有重要的歷史價(jià)值,。《四庫(kù)全書(shū)》謂:“《內(nèi)經(jīng)》一以下,,自張機(jī)王叔和葛洪數(shù)家書(shū)外,,此(書(shū))為最古。究其要旨,。亦可云論治之津梁矣”,。
2609獨(dú)活寄生湯(獨(dú)活寄生杜仲牛膝細(xì)辛秦艽茯苓肉桂防風(fēng)川芎人參甘草當(dāng)歸芍藥地黃)來(lái)源于孫思邈《備急千金要方》功效祛風(fēng)濕,止痛痹,,益肝腎,,補(bǔ)氣血。主治痹證日久,,肝腎兩虧,,氣血不足的風(fēng)寒濕痹,臨床表現(xiàn)出腰膝酸軟肢節(jié)屈申不利或者麻木不仁畏寒喜溫心悸氣短等癥狀,,為肝腎虧虛腰背痛痹證的代表當(dāng),。孫思邈認(rèn)為“夫腰背痛者,皆猶腎氣虛弱,,臥冷濕地當(dāng)風(fēng)所得也,,不時(shí)速治,喜流入腳膝為偏枯冷痹緩弱痛重或者腰痛攣腳重痹,,宜急服此方”立意即補(bǔ)其虧損之肝腎之氣,,以獨(dú)活桑寄生為君藥,故名獨(dú)活寄生湯,。加減17痹證疼痛劇烈者加川烏草烏白花蛇等以助搜風(fēng)通絡(luò),,活血止痛2寒邪偏盛者加附子干姜以溫陽(yáng)散寒3濕邪偏盛者,去地黃加防己薏仁蒼術(shù)以祛濕消腫4正虛不甚者減人參地黃,。臨床可用于治療西醫(yī)一下疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎坐骨神經(jīng)痛小兒麻痹慢性布氏桿菌病顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征新產(chǎn)腹痛腰背痛老年骨質(zhì)疏松癥硬皮病強(qiáng)直性脊椎炎等屬于肝腎虧虛氣血不足者,。
2610接診(1)醫(yī)者風(fēng)范:表情~面對(duì)病人,醫(yī)生不該時(shí)時(shí)微笑,,因?yàn)槟忝鎸?duì)的是他人痛苦的面容,。臉色溫和即可,讓人感到親切最好,,決不能給人一種冷面無(wú)情的感覺(jué),,更不能裝腔作勢(shì)嘩眾取寵。姿勢(shì)~醫(yī)生應(yīng)取一種稍稍前傾的傾聽(tīng)姿勢(shì)較好,。這不單是因?yàn)椴∪藗涫懿⊥?,一般聲音比較微弱,還不單是因?yàn)椴∪艘话悴辉敢鉄o(wú)關(guān)的人了解他的病情,。疾病屬于個(gè)人隱私,,病人希望可以對(duì)醫(yī)生敞開(kāi)心扉,,其他的人液知道得越少越好。診室是一個(gè)開(kāi)放的地方,,醫(yī)生應(yīng)盡量保守秘密,,前傾的姿勢(shì)還可以傳達(dá)出對(duì)病人的關(guān)懷之意,這對(duì)于彼此溝通感情是非常必要的,。目光~醫(yī)生的目光似乎比其他行業(yè)都豐富,,它包含關(guān)切憐憫詢問(wèn)鼓勵(lì)安撫。醫(yī)生需要的是科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和穩(wěn)健而鎮(zhèn)靜的神色,,目光以明亮而不聚焦為好,,既要讓患者感覺(jué)到你的關(guān)注,又不能引起病人的不自然和恐懼,。
2613接診(4)醫(yī)患晤談是一種雙向交流,。醫(yī)生和病人帶著各自經(jīng)驗(yàn)經(jīng)歷期望和情感進(jìn)入一個(gè)共同的語(yǔ)境,開(kāi)始了相互表露和感知的過(guò)程,,努力使談話朝者雙方均能接受的目標(biāo)發(fā)展,。在這一過(guò)程中醫(yī)患雙方各自擔(dān)當(dāng)著不同的角色,在互動(dòng)過(guò)程中完成交流達(dá)到溝通,。在語(yǔ)言交流中,,醫(yī)生必須完成下列任務(wù):弄清病人的主要癥狀和體征;查出社會(huì)因素對(duì)病人身心的影響,;處理好與各種不同性格表現(xiàn)病人的關(guān)系,;創(chuàng)造相互配合的和諧氣氛以達(dá)到雙方均滿意的診療效果;有效掌握時(shí)間,。要完成這一系列任務(wù),,首先要懂得怎樣認(rèn)真傾聽(tīng)病人主訴,因?yàn)椴∪耸前Y狀的親身體驗(yàn)者和直接受害者,他們所談的是醫(yī)生繼續(xù)提問(wèn)的基礎(chǔ)和診斷治療依據(jù)的第一手資料,。病人能否積極全面如實(shí)地講述一切,,在很大程度上與醫(yī)生聽(tīng)的方式有關(guān),。醫(yī)生必須通過(guò)談話進(jìn)入病人的內(nèi)心世界,在傾聽(tīng)病人“新聲”的同時(shí)引導(dǎo)病人敞開(kāi)心扉,,暢所欲言,。而進(jìn)入病人內(nèi)心世界是一門高深的聽(tīng)說(shuō)藝術(shù),需要豐富的自然和社會(huì)科學(xué)知識(shí)合作處事方面的技巧,,也需要真誠(chéng)耐心理解同情及方方面面的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn),。臨床上絕不能不重視唔談的作用,似聽(tīng)非聽(tīng)面無(wú)悅色不正眼瞧病人,,容易挫傷病人講話積極性,,忽視了病人的心理需求,其結(jié)果是無(wú)法建立和諧的關(guān)系,,無(wú)法進(jìn)行語(yǔ)言交流,,弄的病人欲言又止,滿懷希望就診,,灰心喪氣而去,,同時(shí)也不能得到與疾病有關(guān)的重要信息。所謂“病人怕醫(yī)生”不是怕檢查吃藥打針手術(shù)而是怕醫(yī)生那種冷冰冰拒人于千里之外的態(tài)度,。
2617老家我初中的老師魏活通師母為魏老師問(wèn)診。在我上初中時(shí),,魏老師對(duì)我特別關(guān)心,,他偏癱十來(lái)年了,我每次回老家都會(huì)去看他,給他服用水蛭活血方效果不錯(cuò),。2014.年4月份我回家還專門去看了他,,老師比以前蒼老多了,說(shuō)話也不清了,,下肢水腫,,我知道這是陽(yáng)虛血瘀所致,開(kāi)了溫陽(yáng)水蛭活血方,,也不知道服用了否,。今天聽(tīng)?zhēng)熌钢v老師患側(cè)腳底腳面有潰瘍,流水,,腿腫,,輸抗生素?zé)o效,我考慮是陽(yáng)氣虛弱,,循環(huán)不良導(dǎo)致的,,如果腿腫不消失,血液循環(huán)得不到改善,,這瘡瘍是不會(huì)愈合的,。先服半月湯藥溫陽(yáng)活血利水,處方:黑附子十五克肉桂十克黃芪三十克防己十五克白術(shù)十五克坤草二十克丹參二十克熟地三十克茯苓十五克山藥十克丹皮十克山萸肉十五克澤瀉十五克車前子十五克川牛膝十五克,,先取十付,,水煎服,一天一付,,一付藥煎三次,。另外準(zhǔn)備給老師寄去一些我配制的定痛生肌散外撒以生肌斂瘡。 2618四川名老女中醫(yī)郭貞卿(九十多歲)說(shuō):1今之求長(zhǎng)壽良方者眾矣,,多以追求運(yùn)動(dòng)飲食藥餌,,以吾體驗(yàn)而言,這些都是登堂未入室的東西,。一個(gè)人能力和成就有大有小,,無(wú)妨。豈能盡如人意,?但求無(wú)愧我心,!只要有不欺天地之心,存不損人之追求,,斯乃長(zhǎng)壽之中流砥柱,。何也?中醫(yī)認(rèn)為神養(yǎng)為上,,半夜不心驚也,。2不膠于古,,不繆于古,博采眾長(zhǎng)3目前中醫(yī)門診和病房在診斷論治上,,都存在有不同程度重西輕中,,重藥用輕藥理之傾向。余意,,忽視中醫(yī)本身診斷知識(shí)之繼承整理和提高,,會(huì)使臨床眼界狹小,有礙于中醫(yī)理法方藥之貫通和發(fā)展,;而重方藥,,輕醫(yī)理,必將使中藥之有效應(yīng)用范圍越來(lái)越窄,,療效也會(huì)隨之受到限制和影響,。 2619山東李j來(lái)信:”郝大夫,愁死了,。我的胃昨天又不知道怎么惹著它了,昨天難受了一天,。不怕你笑話昨天放了一天的屁,,肚子漲呼呼的,想大便還拉不出來(lái),。今天剛剛好受了一點(diǎn),。真是愁死人了。膠囊馬上就沒(méi)有了,,你再給我配半個(gè)月的吧,。我再喝喝試試。我感覺(jué)第一次的方子比第二次的管用,?!蔽仪宄浀玫谝淮翁幏绞菫趺飞⒑现篂a散佐金丸。答:不必過(guò)于在意,,因?yàn)槟隳c胃虛弱,,所以或者某一次飲食不合腸胃的脾氣,或者受寒了,,或者心情不好,,多少會(huì)難受一點(diǎn)。以后注意這些容易加重的因素就慢慢好了,。你腹脹了,,能多放屁是好事情,這樣腹脹就減輕了,,如果不放屁,,肚子會(huì)更脹更難受,。實(shí)際上這種情況很好處理:用白蘿卜配生姜熬水喝一碗就好了;或者熬橘子皮水或者喝點(diǎn)王守義十三香也有效,,生活上時(shí)時(shí)注意,,積累保健知識(shí),“久病成醫(yī)”是一句諺語(yǔ),;生活中處處有中醫(yī),。明白第一次處方比第二次處方效果好,明天我為你配第一次的處方半個(gè)月藥,,樹(shù)立信心,,一定能夠治愈! 2620知柏地黃丸滋陰降火治療陰虛火旺諸病癥:肺炎咳嗽高血壓病便秘肝炎肝損傷腸易激綜合征尿路感染腎炎腎病綜合征多囊腎血尿夜尿增多血小板減少性紫癜衄血糖尿病尿崩癥風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊柱炎紅斑狼瘡干燥綜合征白塞病肝硬化發(fā)熱汗證大量激素應(yīng)用后不良反應(yīng)癌癥老年口干癥脫發(fā)鏈霉素中毒面紅奇案黑苔足心癢頭痛精神病失眠乳糜尿尿結(jié)石前列腺炎癃閉膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎婦科病月經(jīng)病更年期綜合征倒經(jīng)崩漏經(jīng)間期出血經(jīng)行口糜帶下病免疫性不孕高泌乳素血癥女童乳房早發(fā)育癥女性性欲亢進(jìn)夢(mèng)交陰癢陰道痛干澀陰陽(yáng)交合痛黃褐斑兒童遺尿兒童性早熟兒童多動(dòng)癥小兒情感交叉癥口瘡小兒幻視男科諸病如不育滑精血精陽(yáng)痿早泄陽(yáng)強(qiáng)陰縮不射精癥陰莖龜頭潰瘍耳科中耳炎耳鳴耳聾鼻槁鼻衄慢性咽炎扁桃體炎牙周炎舌痛眼科病角膜炎青光眼視網(wǎng)膜靜脈周圍炎急性視神經(jīng)炎眼底出血暴盲皮膚病濕疹痤瘡生殖器皰疹銀屑病色斑非淋菌性尿道炎等,?!氐攸S丸是我臨床應(yīng)用最多的藥,我也用此藥保健,。 2621郝大夫:您好%^我是西安的ln%^孩子從2|號(hào)開(kāi)始沒(méi)嘔吐%^下午吃白云山安宮牛黃丸%^這四天沒(méi)有嘔吐%^25號(hào)開(kāi)始中午吃完綠絞囊半小時(shí)后吃同仁堂安宮牛黃丸.一會(huì)就吐了%^我到下午又給吃了半丸%^晚上吃飯一個(gè)小時(shí)吃蜜丸和蜈蚣.全蟲(chóng)%^又吐了.今天中午吃飯半小時(shí)吃綠絞囊%^一個(gè)小時(shí)后吃安宮牛黃丸.一會(huì)又吐了%^到現(xiàn)在己經(jīng)吐了三次%^現(xiàn)在給他吸氧氣睡著.郝大夫:請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)該怎么辦?他的癥狀是不是越來(lái)越嚴(yán)重?我問(wèn)他頭痛或頭昏?他說(shuō)不昏也不疼%^這幾天他吃飯時(shí)會(huì)噴出來(lái)%^吃東西也不咬碎.求您幫幫我%^讓他能堅(jiān)持下來(lái).不管他能走多遠(yuǎn)%^我都會(huì)盡最能力去照顧他%^陪他一起向前走,。答:可惡的病魔,病情發(fā)展太快,,所用中藥力量也挺大的,,也阻斷不住疾病的進(jìn)展,這使我想起2012年夏天我治療武漢一個(gè)叫青的六歲小女孩,,她的腦瘤大小六厘米,,在我治療過(guò)程中有好轉(zhuǎn),但最后也是病情發(fā)展太快腦壓太高,,嘔吐嚴(yán)重,,最后在醫(yī)院里獨(dú)活了最后時(shí)光。一個(gè)月其父親給我發(fā)來(lái)信息感謝我對(duì)青的精心的治療,,陪他們度過(guò)了一段最艱難的時(shí)刻,。你兒子的情況類似卷清,可能是惡性程度太高發(fā)展太快,,腦瘤增大顱壓過(guò)高(可能腦伴有腦局部水腫)導(dǎo)致,,我作為大夫是竭盡全力的,ln是一個(gè)偉大的母親,,對(duì)孩子盡到一個(gè)做母親的慈愛(ài),。只要有一絲好轉(zhuǎn),我會(huì)和你們一起挽留孩子,。在這個(gè)時(shí)候到醫(yī)院住只是維持,。這樣吧,再給孩子輸一段時(shí)間甘露醇速尿,,配合輸一兩瓶能量(因?yàn)楹⒆舆M(jìn)食吐了,,所以要補(bǔ)液),。因?yàn)楹⒆邮浅院脦追N藥都吐,并且吃飯也吐,,不像是因?yàn)槌粤诉@次剛加的綠膠囊才吐的,。孩子不吐時(shí)再吃藥,兩次吃藥間隔延長(zhǎng)至兩個(gè)小時(shí),,根據(jù)情況藥量要減少,,或者停藥一天。問(wèn)孩子喜歡吃什么食品水果或者酸辣等食物,,就給孩子吃點(diǎn),,這樣能開(kāi)孩子胃口,而止嘔吐,。孩子說(shuō)不很痛說(shuō)明的孩子不是特別痛苦,。子涵是一個(gè)勇敢聽(tīng)話的孩子,我和你們一起努力,!ln問(wèn):郝大夫:您好%^謝謝您.請(qǐng)問(wèn):會(huì)不會(huì)是吃同仁堂安宮牛黃丸引起嘔吐?之前吃白云山安宮牛黃丸就沒(méi)嘔吐%^是不是因?yàn)橥侍玫乃幈劝自粕降乃幑πТ?孩子胃接受不了?答:孩子第一次嘔吐是吃了啥藥,?或者不是腦壓高。如果是第一次吃同仁堂的安宮牛黃丸嘔吐了,,就停用安宮牛黃丸后觀察孩子還嘔吐否,。你是孩子的看護(hù),能及時(shí)看出孩子病情的一切細(xì)微變化,,來(lái)推測(cè)其中可能有哪些原因?qū)е拢⒓皶r(shí)糾正之,。 2622ln來(lái)電:郝大夫,,您好%^孩子6月的時(shí)侯有六天是凌晨開(kāi)始嘔吐%^一天大概五次%^其它時(shí)間早上吐一次%^下午沒(méi)吐過(guò).7月份早上吃完飯或吃完藥吐一次.這個(gè)月到今天有11天沒(méi)有吐%^而今天是吐得最厲害的%^21號(hào)到24號(hào)沒(méi)吐%^21號(hào)吃白云山牛安宮牛黃丸%^22號(hào)晚開(kāi)始吃蜈蚣%^全蟲(chóng)和綠膠囊%^25號(hào)吃同仁堂安宮牛黃丸.這二天吃完同仁堂安宮牛黃丸就吐.我想是不是同仁堂安宮牛黃丸的功效太大%^孩子接受不了?答:可能是吧,你把同仁堂安宮牛黃丸停服后,,看過(guò)兩天還吐否,,就能明白是不是吃同仁堂牛黃丸的的緣故。以前用吳茱萸粉醋調(diào)涌泉穴止嘔吐,,好像有點(diǎn)效果,。此外我在提供止嘔吐方1讓孩子含生姜片,生姜止吐2黃連三克蘇梗三克加水煎幾分鐘,,防冷頻服,,一次喝一小口,等會(huì)兒再喝一小口,,止嘔效果特別好3鮮蘆根煎水服止嘔吐不過(guò)住在城市找不到蘆葦?shù)?燒柴火的爐灶內(nèi)壁上的黃土刮下來(lái)煎水服也治嘔吐,,給孩子用這些方法,能觀察到這些方法中哪個(gè)方法有效就經(jīng)常用,,哪個(gè)方法沒(méi)效果以后就不用了,,我想上面的幾個(gè)方法應(yīng)該有一個(gè)方法會(huì)有效果的,。我還有一種考慮,是不是這次配的綠膠囊引起嘔吐的呢,?或者是活血通脈膠囊引起的呢,?還是腦壓高或者別的什么原因?這是我的思路,,應(yīng)該排除一下,。活血通脈膠囊是水蛭,,我配的綠膠囊里也有水蛭,,水蛭特別腥氣,很少一部分人因?yàn)轶w質(zhì)差異吃水蛭后會(huì)嘔吐,。蝎子蜈蚣一直在用不會(huì)出現(xiàn)嘔吐,。你仔細(xì)斟酌一下。
2623甘肅xg為患腦瘤的母親來(lái)信要求調(diào)方:郝大夫您好!您開(kāi)的五付中藥方老人己服了%^目前全蟲(chóng)粉和守宮按醫(yī)囑服用.有腦積水您看在治療腦轉(zhuǎn)移瘤方面還要如何治療%^想請(qǐng)您給開(kāi)個(gè)方子.
打擾您了,!
2624銀屑病辨證論治1熱毒型:青黛蜂房重樓黃芩土茯苓金銀花為蜜丸服用2血毒型:羚羊角生地土茯苓全蟲(chóng)蜈蚣紫草為蜜丸服用,。外用皮毒消霜:青黛枯礬冰片★草靈丹治療白發(fā)屬于氣血虧虛者:川椒酒蒼術(shù)各四兩鹽小茴香茯苓各二兩川烏炙甘草各三十克熟地山藥各三兩為蜜丸服用,。生發(fā)煎治脫發(fā):桃仁紅花赤芍川芎當(dāng)歸生姜紅棗老蔥實(shí)際是通竅活血湯,主治絡(luò)竅瘀阻營(yíng)養(yǎng)失供的脂溢性脫發(fā)斑禿等,,陰虛血少加生地熟地,,枸杞子沙苑子白吉利黑芝麻★痰熱壅絡(luò)頭痛方:全蟲(chóng)生石膏細(xì)辛石決明僵蟲(chóng)白附子紅花天麻,若嘔逆加黃連半夏,;風(fēng)陽(yáng)妄動(dòng)加夏枯草,;眩暈加白吉利珍珠母;前額痛甚加白芷,,后頭痛加羌活,;眉棱骨痛加藁本,屬寒遇到寒氣發(fā)作或加重加川芎吳茱萸★疏風(fēng)消疹湯治療蕁麻疹:麻黃連翹大黃炭蟬衣赤芍威靈仙蛇退甘草,,瘙癢甚加地夫子忍冬藤★肺腎咳喘方:麻黃杏仁甘草半夏陳皮茯苓當(dāng)歸熟地,,如果兼有發(fā)熱加魚(yú)腥草忍冬藤,兼有痰鳴似水雞聲加射干,,痰稀加姜辛味,。咯痰粘而不爽加川貝,。 |
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來(lái)自: 醫(yī)本萬(wàn)利 > 《 郝現(xiàn)軍文集》