治療腎病,,常需用激素類藥物,。性格鮮明的這類藥物,優(yōu)勢明顯,,缺點也突出,。 大多數(shù)腎友都被使用激素后的副作用所累,,“滿月臉”,、“水牛背”、血糖升高,、消化道潰瘍,、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂等等,,常常讓腎友擔(dān)心,、煩心,甚至揪心,。 副作用這么強(qiáng),,就有腎友問:我的腎臟病可以不用激素嗎,?為什么非要用激素呢? 我想說,,那人為什么要吃飯呢?這不是一樣的道理嘛,。 前段時間接觸到的一個腎病綜合征女患者,,I期膜性腎病,尿蛋白定量9g/24h以上,,明顯低蛋白,。醫(yī)院讓她使用糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑治療,她卻因無法忍受一系列副作用而拒絕使用激素,,只用免疫抑制劑FK506治療,。 對于這位43歲經(jīng)濟(jì)不寬裕的下崗女工,,用這個藥5個月花了5000多,。更關(guān)鍵的是,單用免疫抑制劑治療后病情未見好轉(zhuǎn),,后續(xù)查尿蛋白定量9.45g/24h,,血漿白蛋白27g/L,明顯水腫,。 曉以利害并征得她的同意后給她使用美卓樂治療,,40mg/天,并聯(lián)合環(huán)磷酰胺靜脈滴注,,0.4g/次,,隔周一次。 治療效果:用藥5天后查尿蛋白降至6.2g/24h,,再用一周降至3.5g/24h,白蛋白30g/L,,好轉(zhuǎn)出院,,繼續(xù)用藥治療。 作為一個老藥馳騁臨床60余載而不衰,,激素的有些作用是其他藥物無可匹敵的,。上述患者的膜性腎病是一種自身免疫參與的腎臟病,如果尿蛋白定量>3.5g/24h,,就應(yīng)該首選激素治療,,并輔以免疫抑制劑。 治腎救命和其副作用比較起來,,估計大多數(shù)人都知道怎么選擇了,。 其實,小劑量激素每天5~7.5mg強(qiáng)的松,,基本沒有明顯副作用。有的患者一直在用,。即使肥胖,,也是暫時的,不能因為它有缺點就不用它,。一般的腎臟病,,激素總的用藥時間很少超過一年,體型也會在停藥后逐漸恢復(fù)正常,。 通常來說,病情輕的可以不用激素,;病情到一定程度,,可用小劑量激素;病情較重,,則建議用一定量的激素,。 以下幾句話,助腎友與激素巧妙“過招”: 豁達(dá)開朗心愉快,、鍛煉適度常補(bǔ)鈣,、胃部防線保護(hù)好、注意保健感染少,、及早護(hù)膚防痤瘡 希望這些對您有幫助,腎友用藥一定要慎重,,不明白之處要及時咨詢醫(yī)生,,聽取專家的建議,以免給身體造成不必要的麻煩,。 腎博士,,專注打造腎病健康領(lǐng)域第一名,精彩內(nèi)容,,點擊下面“了解更多” |
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