上述說講,，是針對(duì)腸燥便秘而言的一般治法,，即以潤(rùn)腸為主。因?yàn)檫@樣的便秘比較多,，所以單獨(dú)拿出來說一說,。當(dāng)然，便秘證型很多,，治法也多種多樣,，比如對(duì)于熱盛傷津者用苦寒攻下法,、對(duì)于肺氣不降者用提壺揭蓋法、對(duì)氣機(jī)不暢者用疏肝理氣法,、氣虛者用補(bǔ)中益氣法,、濕盛者用健脾燥濕法、淤血腸燥者用破血攻下法等等,。下面就按傷寒論的六經(jīng)辨證系統(tǒng)的講一講,，讓我們跟著醫(yī)圣張仲景學(xué)學(xué)如何養(yǎng)生！,！

太陽表證-肺氣閉郁之便秘

外感風(fēng)寒之后,，正氣去表抗邪，正邪交爭(zhēng)于體表,，即表證,。肺主皮毛，表證最直接影響的臟腑就是肺,，表證不解,，肺氣就難以宣肅。肺的一項(xiàng)重要功能就是宣發(fā)肅降,，宣發(fā)是講正氣向體表運(yùn)行,，最直接的表現(xiàn)是出汗正常；肅降主要是氣機(jī)下行,，最直接表現(xiàn)是大便正常,。又說，肺與大腸相表里,，大腸主降,，排糟粕，肺氣不降則大腸不降,，蠕動(dòng)受阻,，糟粕停滯不能下排，即是便秘,。

所以,，外感風(fēng)寒之后，肺失宣肅,，即可出現(xiàn)便秘,、溏泄等證。當(dāng)然,，便秘和溏泄是兩種截然不同的癥狀表現(xiàn),，但這兩種截然不同的癥狀表現(xiàn)的病機(jī)則可能完全相同。至于在外感風(fēng)寒肺失宣肅這一種病機(jī)前提下，何時(shí)表現(xiàn)為便秘,，何時(shí)表現(xiàn)為溏泄,，則取決于體質(zhì)基礎(chǔ)。

A.麻黃湯證：

如果衛(wèi)氣強(qiáng)悍,，表閉無汗,，則肺氣失宣，腑氣不降,，則會(huì)大便秘結(jié)不通,，一般大便略干燥。此時(shí),，患者明顯無風(fēng)寒,，發(fā)熱，不出汗,，皮膚干燥燙熱,，會(huì)伴有氣喘或肢體疼痛。這種情況的是風(fēng)寒閉表的麻黃湯證,，治療應(yīng)該以發(fā)汗解表為正治之法,。但因?yàn)橛行┗颊哂忻黠@的便秘癥狀，所以有時(shí)醫(yī)生會(huì)有錯(cuò)誤判斷,，先去通便，這是完全錯(cuò)誤的,，是傷寒論明文禁止的,。一旦不去發(fā)汗解表而去攻下通便，往往出現(xiàn)變證,，問題就復(fù)雜了,。此時(shí)，我們只需發(fā)汗解表,，完全不用去管大便通不通,。只要發(fā)汗解表，肺氣宣肅正常,，大腸功能也就恢復(fù),，大便一般會(huì)自然而然地下來。即使還不能下來,，屆時(shí)再另行處理不遲,。一定不可以在表證未解之時(shí)去通大便。

方用麻黃湯：麻黃三兩,，桂枝二兩,，炙甘草一兩，杏仁七十個(gè)。

這是傷寒論中的劑量,，計(jì)量單位是漢朝的兩,，相當(dāng)于現(xiàn)在的15克。但現(xiàn)代醫(yī)生多按一兩等于3克計(jì)算,。

用麻黃湯來發(fā)汗解表,，風(fēng)寒表證解后，大便自然通暢,，一般不用特別去通便,。

B.桂枝加厚樸杏子湯證：

衛(wèi)氣不足，腑氣衰弱,，中氣趨表,，積郁上焦，下焦空虛,，大腸蠕動(dòng)無力,，也會(huì)大便不下，一般大便不干燥,。此時(shí)患者一般也會(huì)有發(fā)熱怕冷的表現(xiàn),，但患者一般是有汗的，皮膚不象麻黃湯證那么干燥,，同時(shí)往往有氣喘的表現(xiàn),。桂枝加厚樸杏子湯就是治療傷寒中風(fēng)而有氣喘癥狀的方子，但厚樸本身有降氣功能,，可以推動(dòng)大腸蠕動(dòng),，起到通便效果。如果加陳皮或枳實(shí),，通便效果更佳,。所以，遇到太陽中風(fēng)而又有便秘的情況,，可以用此方,。

桂枝加厚樸杏子湯：桂枝三兩，芍藥三兩,，炙甘草二兩,，生姜三兩，大棗十二枚,，厚樸二兩,，杏仁50枚。

上述情況的便秘都是因?yàn)檎敖粻?zhēng)于體表,，腸胃機(jī)能受到影響才發(fā)生的,。因此治療不用通便，只要解表即可。這就是后世所謂的提壺揭蓋法,。

中醫(yī)治病,，最難把握的就是湯劑，藥癥必須嚴(yán)格對(duì)應(yīng),，辯證準(zhǔn)確才行,。其實(shí)，如果用理療的方法治療疾病,，就顯得簡(jiǎn)單得多,。就上述的表證前提下的便秘，用我們的六經(jīng)火神罐來調(diào)理,，基本上一次可愈,。其他的理療方法，刮痧,、拔罐,、推拿等都有效。

陽明病后遺癥——麻子仁丸證

最典型最嚴(yán)重的便秘當(dāng)屬陽明腑實(shí)證,，但陽明腑實(shí)證一般病情較急較重,，與我們一般常說的便秘是有區(qū)別的，所以前文略過,。

但是,，陽明病治法不當(dāng)，或治療不徹底,，往往會(huì)留有后遺癥,。因?yàn)殛柮鞑《喟l(fā)生于體質(zhì)陰虛者，病后患者陰虛體質(zhì)的本質(zhì)未必改變,。而陰虛體質(zhì),，腸道津液不足,，又有虛熱,，所以往往出現(xiàn)腸燥便秘。

傷寒論中提到的麻子仁丸證,，就是指這類情況,。患者陰虛體質(zhì),，口干舌燥,，大便干燥不通，多日不行,，失眠盜汗,，舌紅無苔而燥，脈細(xì)數(shù)而實(shí)。雖然不屬于陽明病,，但往往發(fā)生于陽明病之后,，其體質(zhì)基礎(chǔ)是一樣的。所以,，對(duì)于這種便秘,，就要清熱滋陰，兼泄腑實(shí),。麻子仁丸就是這樣一個(gè)方子,。

麻子仁丸：麻子仁二升，芍藥半斤,，枳實(shí)半斤,，大黃一斤，厚樸一尺,，杏仁一升,。

上六味，粉碎,，蜜和為丸,，如梧桐子大，飲服十丸,，日三服,，漸加，以知為度,。

方中有大黃,，厚樸，枳實(shí),，顯然就是小承氣湯的意思,，但做成丸藥，量少力薄,，只能慢慢通便,，不會(huì)大瀉。麻子仁富含油脂,，潤(rùn)腸作用明顯,，相當(dāng)于前文所提的油潤(rùn)腸道；芍藥生津滋潤(rùn)腸道,，屬于水潤(rùn)之法,，兼有止腹痛的作用；杏仁平喘降氣,，又能滋潤(rùn)腸道,，也屬于油潤(rùn),；藥粉以蜂蜜粘合成丸，蜂蜜當(dāng)然可以潤(rùn)腸,，屬于蜜潤(rùn)之法,。此方藥雖不多，除了承氣湯少量通腑泄實(shí)之功,，就是潤(rùn)腸通便,，且油潤(rùn)、水潤(rùn),、蜜潤(rùn)都有了,，可謂天衣無縫。

所以,，對(duì)于陰虛腸燥便秘類型,，麻子仁丸是非常好用的。此方相對(duì)來說比較緩和,，對(duì)癥者可以長(zhǎng)期服用,。但若大便能達(dá)到一兩天一次，沒有明顯虛熱者,，可以不用此方,，而換成一般的潤(rùn)腸法，即前文所列舉的油潤(rùn)法,、水潤(rùn)法,、蜜潤(rùn)法等等。

麻子仁丸治療便秘,，應(yīng)用是很廣泛的,，應(yīng)該說，用于腸胃燥熱,、干結(jié)不通的便秘是非常好的,。但是有些醫(yī)生把他用于老人小孩或久虛之人，這些人雖然也會(huì)腸燥便秘,，用此方也可以達(dá)到療效,，但用此方并不十分妥帖，因?yàn)轶w虛者久服此方,，難免會(huì)傷正氣,。所以,，對(duì)于老人小孩和久虛之便秘,，還是建議用蜜煎導(dǎo)而通之的方法，或其他油潤(rùn),、水潤(rùn)之法,。也可以用五仁丸,。

五仁丸：桃仁、杏仁,、松子仁,、柏子仁、郁李仁,、陳皮,。

此方中有五種果仁，都是富含油脂的,，所以能很好地潤(rùn)滑腸道,。同時(shí)還有陳皮，是疏理氣機(jī)的,，尤其是通降腸道的氣機(jī),，使腸道向下蠕動(dòng)加快。這個(gè)方子全是食物組成,，很平和很安全,，對(duì)于一般的腸燥便秘但沒有明顯熱象者是有很好療效的。

少陽兼陽明內(nèi)結(jié)——大柴胡湯證

患者既有少陽病的氣機(jī)不暢,，又有陽明病的腸腑內(nèi)實(shí),，就要用大柴胡湯。

消化道的正常蠕動(dòng),，有賴于身體能量的推動(dòng),，體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行正常，腸道推動(dòng)有力,，則腸道蠕動(dòng)正常,，大便也就正常。但如果氣機(jī)運(yùn)行不正常,，那么大腸蠕動(dòng)也就受影響,，蠕動(dòng)慢了，大便也就不通了,。

體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行歸誰管,？歸肝膽經(jīng)管。氣機(jī)不正常就說明肝膽經(jīng)功能失常了,。這類的毛病,，傷寒論中歸結(jié)為少陽病或厥陰病。

如果胃腑功能尚且不虛,，甚或胃熱腸燥,，又有肝膽氣郁，這就是陽明和少陽同病,。這種情況引起的便秘不通,，就屬于大柴胡湯證,。

此證要求既有往來寒熱、胸脅苦滿,、心煩喜嘔,，食少納差，口苦眼干耳鳴等少陽病的癥狀,，又要有口臭,、發(fā)熱、大便干結(jié)不通,、腹痛,、小便黃赤、肛門灼熱等陽明病癥狀,。兩者都有,，即可用大柴胡湯。

大柴胡湯：柴胡半斤,，枳實(shí)四枚,，生姜五兩，黃芩三兩,，芍藥三兩,，半夏半升，大黃二兩,，大棗十二枚,。

此方力量很大，對(duì)于陽明少陽同病的便秘非常有效,。因?yàn)槠渲杏写簏S枳實(shí),，劑量也足，瀉下力度比較大,。所以,，只要辯證準(zhǔn)確，用對(duì)了,，不見效果是不可能的,。

如果有上述癥狀，但病情較輕,，則可不用上述方劑,，而用力度比較緩和的柴胡加芒硝湯。

柴胡加芒硝湯：柴胡30g 黃芩15g 人參15g 甘草15g 生姜15g 半夏15g 大棗4枚 芒硝30g

此方中,，芒硝一般是用其他藥物煎出的藥湯來沖服的,。為了通便能力強(qiáng)一些，也可以加點(diǎn)大黃,。

這里提到芒硝,，不妨多說幾句。

芒硝味咸苦寒,，能瀉熱通便,，潤(rùn)燥軟堅(jiān)，清火消腫,。用于實(shí)熱便秘,，大便燥結(jié)。此藥在攻下通便中力度很大,，應(yīng)用較廣,。但畢竟是礦物藥，力度又大,，所以應(yīng)用是要謹(jǐn)慎一點(diǎn),。

便秘往往與腸道氣機(jī)不暢有關(guān)，所以疏通腸道氣機(jī)很重要,。疏通腸道氣機(jī)的食物,，以青蘿卜最好，陳皮也不錯(cuò),。芒硝軟堅(jiān)瀉熱又好,，所以對(duì)于胃熱腸燥的便秘，我們可以用青蘿卜,、陳皮和芒硝配伍調(diào)理,，效果很不錯(cuò)。

具體做法如下：

1.青蘿卜二斤,，陳皮30克,，芒硝30克。

2.青蘿卜洗凈,，切片或切條,，先取一半，放入鍋中,。加入陳皮和芒硝,。加入適量清水，以浸沒材料為宜,，大火燒開,，再慢火熬20分鐘。

3.把鍋中的蘿卜陳皮撈出丟掉,。把其余的蘿卜放入鍋中,，如果水少了，就加適量的水,，以浸沒材料為宜,。大火燒開,，小火煎煮20分鐘。

4.把鍋中的青蘿卜撈出丟掉,。把湯倒入瓶中,，放入冰箱保存。

5.每天取蘿卜湯1/3,，加熱或兌入開水,，代茶飲。

這種方法對(duì)腸燥便秘偏熱類型,，是非常安全有效的,。

再一個(gè)簡(jiǎn)便辦法，就是到市場(chǎng)熟食柜臺(tái),，買一些豬頭肉或豬肘子之類,，每天吃一點(diǎn)，對(duì)便秘也是有效的,。

為什么,？因?yàn)榧庸な焓常话愣家尤朊⑾醯?。加入芒硝越多,，肉質(zhì)越爛。同樣分量的生肉,，加入芒硝越多,，加工出來的成品分量越多。所以,，熟食加工店都會(huì)加入較多的芒硝,。而熟肉之品都含有大量脂肪，有潤(rùn)腸的作用,，這就是所謂油潤(rùn)與軟堅(jiān)并行,，對(duì)腸燥便秘也是很有效的。

當(dāng)然,，對(duì)于老年人,，或者濕氣太盛，血脂過高等體質(zhì),，這個(gè)方法不太適合,。但對(duì)于年輕人來說，又解饞,，有通便,，應(yīng)該是個(gè)好主意。

太陰病之便秘

太陰病即全身功能虛衰的疾病，尤其是消化道功能虛衰,，很容易形成便秘,。當(dāng)然也可以形成腹瀉，這是同樣病機(jī)下的不同癥狀表現(xiàn),。

消化道功能虛衰,，腸道蠕動(dòng)無力、緩慢,，則大便在腸道中運(yùn)行緩慢,，所以好幾天不大便一次,，大便的時(shí)候好像使不上勁,，所以大便下得慢，但大便并不干硬,，甚至可能是稀軟,、溏泄的。這種情況就是后世醫(yī)家所謂的虛秘,。

這種情況的便秘,，后世醫(yī)家多用補(bǔ)中益氣湯等，輕微的也可以用四君子湯等,，但療效比不上傷寒論中的四逆湯,、理中湯等。不過,，就個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而言,，四逆湯和理中湯，最好再加上大量的黃芪,，增強(qiáng)補(bǔ)氣的力度,，效果就更好了。兼有腹脹者,，可加適量厚樸,、陳皮等，疏理腸道氣機(jī),。

太陰病的便秘,，也可以是大便干燥的。這主要是因?yàn)槟c道雖然蠕動(dòng)的速度減緩,，但其吸水的功能并沒有減少,。所以，腸道內(nèi)容物在大腸中停留時(shí)間增加,，水分即被過分吸水,，因而干燥。

對(duì)于這種類型的便秘，我們?nèi)匀挥盟哪鏈?、理中湯等方劑,，只是適當(dāng)加些厚樸、陳皮,，以加快腸道蠕動(dòng),；同時(shí)加一定的潤(rùn)腸之品，以滋潤(rùn)腸道,。至于用哪些潤(rùn)腸之品,，就不必拘泥了，油潤(rùn),、水潤(rùn),、蜜潤(rùn)都可以考慮。

我再三講,，中醫(yī)治病要辯證施治,，只要辯證準(zhǔn)確，信手拈來都是好方子,。很多中醫(yī),，或養(yǎng)生愛好者，多少讀過一點(diǎn)醫(yī)書藥書,，食古不化,，容易陷入教條。

比如,，很多書上都說,，腸燥便秘一定要用潤(rùn)腸通便的辦法，一定不要用辛熱燥烈之品,，用四逆湯,、理中湯等溫陽方劑，更是不允許的,。這種說法對(duì)不對(duì),？當(dāng)然有他的道理。但這種說法對(duì)于胃熱腸燥者當(dāng)然是對(duì)的,，但對(duì)于太陰虛寒而腸燥的情況,，就不那么適合了。太陰虛寒的腸燥,，根本原因在于虛寒,，所以必須要溫，這是治本之法,。在此基礎(chǔ)上,，我們?cè)偕约訚?rùn)腸理氣之品,，就可以標(biāo)本兼治了。

不僅上述四逆湯理中湯對(duì)此類型的便秘屢試不爽,，我還有更加簡(jiǎn)便的方法,，對(duì)某些溫病派的大夫或一般的養(yǎng)生愛好者來說，更是不可思議,。

對(duì)于太陰病的腸燥便秘,，你可以去超市，買一瓶麻椒油,，或者花椒油也行,。然后吃飯吃菜，多多地倒入,，即多吃麻椒油,，大便自可通暢。這個(gè)方法我用過多次,，不少患者都試驗(yàn)過,，屢試不爽,。不過,，有的患者服用麻椒油初期，大便會(huì)更加干燥,，更加難下,。這是就看你辯證是否正確了，只要辯證正確,，就堅(jiān)持,，一般多堅(jiān)持幾天，服用的劑量累積到一定程度,，自然就通暢了,。

學(xué)中醫(yī)中藥的人都知道，花椒和麻椒大致是同類東西,，大辛大熱,，能止瀉，大便干燥者不可服用,，否則大便會(huì)更加干燥,，便秘會(huì)更厲害。

但是,，這是中藥學(xué),、本草學(xué)的論述。中醫(yī)治病講究的是辯證施治,，并不是按照本草學(xué)上的說法來治病的,。本草學(xué)上的論述，往往只記述結(jié)論，并不會(huì)把病機(jī)前提給你說清除的,。

實(shí)際上,，花椒是大熱的不錯(cuò)，可以用來溫陽,。但同時(shí)有很強(qiáng)烈的刺激消化道的作用,，可以促進(jìn)消化道蠕動(dòng)。同時(shí),，花椒油當(dāng)然富含油脂,，而油脂都有潤(rùn)腸作用。所以,，花椒油即有溫陽作用,，可治太陰病腸道虛寒之本；有加快腸道蠕動(dòng)的作用,，又有潤(rùn)滑腸道的作用,。所以，花椒油治療太陰病的便秘,，是非常有效的,。

少陰病之便秘

少陰病就是身體功能嚴(yán)重虛衰前提下感受外邪之后的病變。外邪侵襲,，正氣必然驅(qū)表抗邪,。但由于正氣虛衰，沒有足夠的抗邪能力,，因此雖然正邪交爭(zhēng)于表,，呈現(xiàn)表證，但卻不發(fā)熱,，惡寒而不發(fā)熱,，這是少陰病與太陽病的區(qū)別。

少陰病屬于表證,，雖然正氣驅(qū)表抗邪但力度不夠,，連發(fā)熱都發(fā)不出來；另一方面,，體內(nèi)正氣驅(qū)表抗邪,，內(nèi)里陽氣必然虛衰，因此呈現(xiàn)里虛證,。里虛最典型的表現(xiàn)就是消化道功能虛衰,，消化道功能虛衰表現(xiàn)在胃，就是食少納差,、惡心,、胃脹等,；表現(xiàn)在腸道虛寒，則完谷不化,，大便清泄,，腹痛等等；表現(xiàn)在腸道蠕動(dòng)無力,，食物內(nèi)停不能下行,，久而久之，結(jié)塊堆積,，就會(huì)便秘,。最后這一條便秘的情況，就是我們本篇要重點(diǎn)探討的,。由此可見,，少陰病呈現(xiàn)便秘的癥狀，并不是必然的,，只是偶爾出現(xiàn),，所以屬于比較少見的情況。

少陰病和太陽病都屬于表證,，一為陰證,，一為陽證。太陽病的便秘,，我們不需要通便,，只要解表即可,，因?yàn)樘柌』颊哒w正氣尚未嚴(yán)重虛衰,，表解之后，正氣內(nèi)斂,，消化道功能自然恢復(fù),，所以大便可自行而下，所以不需要專門治療,。但少陰病的便秘,，因?yàn)榛颊唧w質(zhì)本來就非常虛衰，即使表邪已去,，正氣內(nèi)斂,，仍然不能使消化道功能恢復(fù)正常，因?yàn)樗緛砭褪翘撍サ?。所以,，少陰病形成的便秘，表解之后仍然不能自行化解,，又因?yàn)檎龤馓撍?，所以癥狀表現(xiàn)不太明顯,，不像陽明病那樣發(fā)熱腹痛腹脹等等。因?yàn)榘Y狀不明顯,，所以患者往往不在意,，遷延日久，腸道內(nèi)大大便結(jié)塊越來越大,，越來越堅(jiān)硬,，而且因日久而腐敗，產(chǎn)生大量毒素,，毒素通過腸道進(jìn)入血液,，會(huì)產(chǎn)生全身性的中毒癥狀，比如昏迷嗜睡,，神志不清,，說胡話，低燒,，口干口臭,，不大便或拉清水等，這就是所謂的少陰急下證,，需要用大承氣湯來緊急攻下通便,，否則就有生命危險(xiǎn)。如果患者身體基礎(chǔ)尚可,，經(jīng)過一段時(shí)間的恢復(fù),，正氣有所回升，也可能表現(xiàn)為陽明病,，高燒譫語手腳濈然汗出等等,，也是需要急下的。這就是傷寒論中強(qiáng)調(diào)的陽明急下證和少陰急下證,。

陽明急下三證：

252條：“傷寒六七日,，目中不了了，睛不和,，無表里證,，便難，身微熱者,，此實(shí)也,，急下之，宜大承氣湯,?！?/span>

253條：“陽明病，發(fā)熱汗多者,，急下之,，宜大承氣湯,。”

254條：“發(fā)汗不解,，腹?jié)M痛者,，急下之，宜大承氣湯,?！?/span>

少陰急下三證：

320．少陰病，得之二三日,，口燥咽干者,，急下之，宜大承氣湯,。

321．少陰病,，自利清水，色純青,，心下必痛,，口干燥者，可下之,，宜大承氣湯,。

322．少陰病，六七日,，腹脹不大便者,，急下之，宜大承氣湯,。

這是傷寒論特別指出的陽明急下證和少陰急下證,。急下證，就是必須馬上緊急進(jìn)行攻下通便的毛病,，必須用大承氣湯來攻下,。大承氣湯是比較危險(xiǎn)的方劑，但是不用更危險(xiǎn),，隨時(shí)都有可能死亡。應(yīng)該說,，少陰病的便秘,，如果不及時(shí)治療，是非常危險(xiǎn)的,。

所以,，老年人、身體特別虛衰的患者,，長(zhǎng)期臥床不起的患者,，如果有便秘的情況,，一定不要掉以輕心，這是非常危險(xiǎn)的,。

寫到這里,，想起前幾天，正月初幾,，傳統(tǒng)文化義工邵老師來我處閑聊,。他剛?cè)ヒ患矣H戚拜年回來，那家的老人長(zhǎng)期臥床不起,，也便秘,。邵老師問，老人家多久大便一次,？家人回答說：大便沒問題,，可省心了，二十多天才大便一次,！邵老師很生氣,，說你們不知道長(zhǎng)期不大便，會(huì)有多少毒素嗎,？會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生多大危害,？然后邵老師轉(zhuǎn)身問臥床的老人家：“您老是不是怕麻煩他們，所以故意忍著不大便呢,？你以后千萬不要忍著,，有大便一定要及時(shí)拉出來！”老人家聽完,，禁不住嚎啕大哭,！

我說這些，是要提醒有臥床患者的家庭,，一定要注意經(jīng)常幫患者大便,，否則會(huì)很危險(xiǎn)，患者也極其痛苦,。

對(duì)于老人小孩,、身體虛弱和長(zhǎng)期臥床的便秘患者，一定要注意及時(shí)排便,，不要發(fā)展到上述急下證的程度,，那時(shí)就很危險(xiǎn)了。

具體應(yīng)該怎么做呢,？其實(shí)我們前面已經(jīng)講了很多了,，食療潤(rùn)下，各種方劑,，理療如推拿刮痧等,。尤其要提醒的是,，我處獨(dú)創(chuàng)的六經(jīng)火神罐治療各種便秘療效非常好，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他各種理療方式,，甚至比許多湯藥方劑療效還好,，大家不妨一試。

太陽病熱結(jié)下焦——桃核承氣湯證

太陽病當(dāng)然會(huì)走膀胱經(jīng)入膀胱腑,，所以熱結(jié)膀胱是時(shí)有發(fā)生的病癥,。熱結(jié)膀胱如果影響的是氣化功能，就小便不利,，就利小便即可,；如果影響的是膀胱的氣血循環(huán)，就有可能發(fā)生淤血與郁熱互結(jié)于膀胱,，就要破血逐瘀,。

其實(shí)傷寒論中的熱結(jié)膀胱證只是從經(jīng)絡(luò)上說的，五臟六腑在下焦,，尤其是解剖部位的下焦,，小肚子這個(gè)地方，就只有膀胱這一個(gè)腑,，沒有其他,。至于解剖上的子宮卵巢前列腺之類，都不屬于臟腑,，所以不提,。所以這里的熱結(jié)膀胱，實(shí)際上就是熱結(jié)于下焦的意思,。

下焦又稱血海,，是全身靜脈血最多最豐富的地方，所以熱結(jié)下焦,，往往是郁熱淤血互結(jié),。血熱互結(jié)厲害，就會(huì)產(chǎn)生很多毒素,，擾動(dòng)心神,，出現(xiàn)煩躁甚至狂躁，類似精神疾病,。

郁熱淤血互結(jié)于下焦,，也會(huì)影響大便，造成大便干結(jié)難下,。對(duì)于這種情況，我們一方面要破血逐瘀,，一方面要清除郁熱,，同時(shí)通便即可,。

這在傷寒論中也是有條文的：

第106條．太陽病不解，熱結(jié)膀胱,，其人如狂,，血自下，下者愈,。其外不解者,，尚未可攻，當(dāng)先解其外,；外解已,，但少腹急結(jié)者，乃可攻之,，宜桃核承氣湯,。

桃仁（五十個(gè)，去皮尖）大黃（四兩） 桂枝（二兩,，去皮） 甘草（二兩,，炙） 芒消（二兩）

上五味，以水七升,，煮取二升半,，去滓，內(nèi)芒消,，更上火,，微沸下火，先食溫服五合,，日三服,，當(dāng)微利。

方中大黃芒硝和甘草,，其實(shí)就是調(diào)胃承氣湯,，瀉熱功效非常強(qiáng)大，尤其是泄陽明腑熱特別神效,；桃仁和大黃相配,，破血逐瘀功效顯著；桂枝可以通經(jīng)絡(luò),、行氣活血,，又兼解表；而桂枝甘草搭配,，還有強(qiáng)心陽,，健胃生津的功效；芒硝苦寒瀉熱，軟件散結(jié),，和大黃相配,，通便效果非常顯著。整個(gè)方劑配伍非常精當(dāng),，正好適用于熱結(jié)下焦,、血熱互結(jié)的便秘。

這個(gè)方子是非常有效的,。不僅熱結(jié)下焦的便秘可以用,，月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)前期綜合征,、前列腺炎等,，只要對(duì)癥，都是很有效的,。

桃核承氣湯證并不常見,，當(dāng)然也不是沒有。遇到這種證型,，就及時(shí)應(yīng)用此方,，肯定有效。當(dāng)然,，也可以不用此方,，用我們六經(jīng)堂獨(dú)創(chuàng)的六經(jīng)火神罐進(jìn)行理療，效果也是極其神奇的,，經(jīng)常有一次痊愈的案例,，當(dāng)然，一般情況下要三五次才能徹底根除,，也可以說是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一般治療方法的了,。

郁熱與淤血互結(jié)于下焦，兼有大便干結(jié)難下,，而且已經(jīng)到了熱擾心神的程度,，患者甚至不清、狂躁,，類似精神病發(fā)作,，這是應(yīng)用桃核承氣湯的典型病機(jī)。但湯者蕩也,，畢竟力大而猛,，所以一般要慎用。如果遇到比較輕微一點(diǎn)的,，有郁熱和淤血互結(jié)的問題,，也有大便干燥的問題,，只是癥狀比較輕微，那么我們可以不用桃核承氣湯,，而用大黃蟄蟲丸,，丸者緩也,，慢慢地清熱化瘀兼通大便,，效果雖慢，但肯定有效,。尤其是兼有結(jié)節(jié),、增生、囊腫等癥狀者,，不論男性女性皆可服用,。當(dāng)然，女性服用此藥的計(jì)劃比較多,，因?yàn)榇簏S蟄蟲丸在醫(yī)生的經(jīng)典里,，也是主要應(yīng)用于女性的腹中結(jié)塊癥瘕等。

一個(gè)便秘,，就講了這么多,，可能很多人看著枯燥無聊。但實(shí)際上絕大多數(shù)便秘都包括進(jìn)去了,，因?yàn)槭诸^上沒有相應(yīng)的資料,，想到哪里寫到哪里，所以有所遺漏也屬于正常,。

也許你感覺很麻煩,。但實(shí)際上也有很簡(jiǎn)便的解決方法，即六經(jīng)堂獨(dú)創(chuàng)的理療方法——六經(jīng)火神罐,，治療各種便秘非常神奇,，甚至比藥的效果都要好得多。歡迎各位病友前來嘗試,！