1.方,。胸陽痹阻，多由痰瘀,。宜行氣通陽,、消痰化濁，活血化瘀,。

行氣：枳實配降香,；

通陽：薤白配桂枝,；

消痰化濁，需調(diào)理脾胃,，半夏配陳皮,，人參配白術(shù)；

活血化瘀：丹參配三七,。

老年冠心病,，培補腎氣，淫羊藿配枸杞子,、附子配熟地,。

心五肺訶白芍肝。斂即扶正減滲漏,，收澀太過反纏綿,。 (注：斂精芡實，斂氣萸肉,，斂神棗仁,，斂津烏梅，斂尿白果,，斂汗龍牡,，斂心五味，斂肺訶子,，斂肝白芍,。)

 

2.凡仲景方，多一味,，減一藥,，與分兩之更重輕，則異其名,，異其治”,。

厚樸 、枳實,、大黃,，“加芒消則謂之大承氣，...無芒消,，則謂之小承氣,，厚樸多， 則謂之厚樸三物湯,，...大黃多,，名厚樸大黃湯。”（《金匱玉函經(jīng)衍義》）

厚樸三物湯,，是治療腹部脹痛,，大便秘結(jié)之良方。由厚樸大黃枳實組成,。行氣除滿,，去積通便。

方中枳實為胃動力藥,，厚樸為小腸動力藥,，大黃為大腸動力藥。我用此方,，胃脹者,，以枳實為君，小腹脹者,，以厚樸為君,，便秘者，以大黃為君（小承氣）,。病情較重者,，大腸動力加芒硝，小腸動力加榔片,，胃動力加青皮,。

3.糖尿病 胃熱、腸熱,、肝熱,、肺熱，需要清熱,。開郁清熱為肥胖2型糖尿病的治療大法,。實證階段，清熱通腑,，以大黃黃連瀉心湯為基礎(chǔ)方,。土壅木郁用大柴胡湯、肺胃熱盛用白虎加人參湯,、痰熱互結(jié)小陷胸湯,，腸道濕熱葛根芩連湯虛實相兼階段：脾虛胃熱，干姜黃連黃芩人參湯,，兼痰濁半夏瀉心湯類方,；上熱下寒，烏梅丸,。

4.山萸肉與淫羊藿,，人參與附子,，桂枝與云苓,，丹參與三七,，杏仁與大黃（宣肺通腑），是治療心衰的理想藥對,。 

 5.從脈辨治高血壓

從脈辨治高血壓 脈洪大(水多)，澤瀉湯加茺蔚子 澤瀉5兩（15克）白術(shù)2兩（6克） ,；脈弦勁數(shù)(肝火),，天麻鉤藤飲加夏枯草；脈沉緩滑(痰濁),，半夏天麻白術(shù)湯半夏9克,天麻9克,白術(shù)9克,茯苓9克,橘紅6克,甘草6克,生姜6克,大棗3枚,；脈細弦數(shù)(腎虧肝旺)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯懷牛膝30克 生赭石30克（軋細）生龍骨15克（搗碎）生牡蠣15克（搗碎）生龜版（搗碎）15克 生杭芍15克 玄參1.5克 天冬15克 川楝子6克（搗碎）生麥芽6克 茵陳6克 甘草4.5克,。降壓,，夏枯草30~60克，鉤藤30~45克(后下,，不超過15分鐘),，澤瀉30~60克。

 6.用棗仁,，輕度失眠30克,，中度失眠60克,，重度失眠特別是伴有嚴重焦慮者60—180克。未見有明顯副作用,。安眠湯藥,，矚病人晚飯后服 一次，睡前再服一次,，白天不服,。常配藥為：夜交藤、遠志,、五加皮,、五味子等。

7.蘇連飲,；胃脹加枳術(shù)湯,；胃有振水聲加茯苓；反酸加煅瓦楞子,；胃口差,、大便干，加大黃黃連瀉心湯,；虛寒加理中,。半夏，6-15克和胃,，15-30克止嘔,，30-60克安眠（胃不和則臥不安）。半夏消痰化濁要點：苔越厚腐膩,，用量越大,。

8.雞血藤治療不安腿綜合征，配川烏,、乳沒治療關(guān)節(jié)痛,，配吳茱萸、黃芪治療虛寒性胃痛（胃痙攣劇痛）,，配川楝子,、青皮治療脅肋脹痛。用量：治臟腑痛,，白芍30-45克,，甘草15克，治經(jīng)絡(luò)痛,，白芍30—120克,，甘草15—30克。氣,；白芍斂肝,，合甘草酸甘化陰,，以防肝氣太過，化火傷陰,。若肝郁化熱,，可加黃芩、夏枯草,；郁久血瘀,，加郁金,、三七,；木壅土郁，易枳實為陳皮,，加香附,、紫蘇葉（取局方香蘇散意）；脅肋脹痛,，易枳實為青皮,，加川楝子、橘絡(luò),。

9.三七為治血之要藥,。小量3~6克止血；中量6~15克活血,；大量15~30克化瘀,。治療糖尿病視網(wǎng)膜出血、腦出血,、消化道出血,、子宮出血等，止血而不留瘀,， 活血而不妄行,。入丸散，3~6克/日,。預(yù)防用量,，1~3克/曰，40歲以后,，可作為血 管“清道夫”,，長期服用。

10.淤,、瘀,、閉、結(jié),，是瘀血類疾病的發(fā)展過程,。行血,、活血、化瘀,、破瘀,、消癥， 是根據(jù)血瘀的發(fā)展程度而定的治則,。

行血,，川芎、降香之類可也,；活血,，桃仁、紅花之類可也,；化瘀,，三七、生蒲黃之類可也,；破瘀,，水蛭、地龍之類可也,；消癥,，山甲、皂刺之類可也,；莪術(shù),、三棱，即可破瘀,，又可消癥(腺,、乳腺、子宮或卵巢）,。用莪術(shù)來治療肝硬化,、旰癌、胃癌,、食道癌,、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥,、甲狀腺瘤,、乳腺增生等。用量常在30~120克,。破瘀,，配三棱；化瘀配三七（9-30克）,；抑郁,，配郁金,；腸胃瘀血，配生大黃,。用水蛭粉3—6克沖服,。長期服用，并未發(fā)現(xiàn)明顯副作用,。用其與大黃配伍,，大黃不僅排毒，還是腎臟引經(jīng)藥,。蛋白尿多者,，配水陸二仙丹加黃芪；瘀血配三七,、丹參,；水腫配益母草、澤蘭瀉,有的病人,，不耐腥味，可裝入0號膠囊,。仲景抵擋湯,，水蛭30個，以金邊水蛭秤之,，約108克,。若研粉，恐大減其量用之可也,。蟲類藥給藥途徑,，值得醫(yī)藥學(xué)家共同關(guān)注和研究。斑蝥內(nèi)服多入丸散,，0.03～0.08g,。

11.除躁之法，鎮(zhèn)心清肝為治標 之法,，解除心結(jié)方為治本之策,。

12.黃連6~15克，生大黃6~9克,。此方可作為實胖型代謝綜合征的基礎(chǔ)方,。胃渴甚，加石斛,、麥冬,；便如羊糞蛋，加生地,、火麻仁,。若血糖高,，加知母，天花粉,； 血壓高,，加夏枯草、鉤藤,；血脂高,，加紅曲、晚蠶砂等,。再加辛夷,、川芎等通竅之藥。

13.黃芪桂枝五物湯,，溫補經(jīng)絡(luò)治周圍神經(jīng)病變,，常用30-60克；補陽還五湯,，通補經(jīng)絡(luò)治偏癱,，起步120克，其力甚雄,。消蛋白尿,，黃芪特效，與抵擋合用,，其功立現(xiàn),。用生芪，以其補而少膩也,。

14. 除濕       濕,，當(dāng)分在腎在脾。在腎,，滲濕（如云苓）,、利濕（如澤瀉）；在脾,，化濕（如

佩蘭）,、燥濕（如蒼術(shù)）。

血糖,、血脂,、血尿酸增高，屬脾滯者,，通腑瀉濁,、清熱降濁、芳香化濁，屬脾虛者,，補腎益氣,，健脾化濁。其治迥異,。

15.耗氣傷陰,，少汗則肌膚不柔。過汗者,，桂枝湯加黃芪,、煅龍牡，煅龍牡為特效之藥,；少汗者,，若水不多，熱無積,，則不必強發(fā),。

16.黃連，調(diào)理脾胃,，多在1.5~6克,。清熱瀉火解毒，短程應(yīng)用,，多在15~30克,。 降糖，15~30為常用量,，糖尿病酮癥最大用至120克。

應(yīng)用要點：1,、視血糖下降而遞減,；2、必配干姜,，以防苦寒傷胃,。脾胃正常者，黃連：干姜=6:1,；脾胃虛弱者,，黃連：干姜=3：1~1:1。如此配伍,，可存其降糖之用,，而去其苦寒之性。

食欲不振,。清代溫病學(xué)家吳塘所言：“非苦無能勝濕,，非辛無能通利邪氣”，“苦與辛合,，能降,、能通”,。此時用黃連以1.5克~6克，生姜10~15克為常用量,。

 

17.反佐,、調(diào)和、引經(jīng),，用量宜據(jù)君臣而定,。

以葛根芩連湯為例，葛根八兩為君,， 芩連各三兩為臣,，甘草二兩調(diào)和為佐使。四逆煮散,，肝胃郁散,；厚樸三物，消除土壅,。大柴胡湯,，肝胃郁熱；痰熱互結(jié),，唯小陷胸,；葛根芩連，腸道濕熱,；大黃黃連,，胃腸熱清。脾虛胃熱,，半夏瀉心,；姜連芩參，寒熱并存,；上熱下寒,，烏梅丸靈。脾腎陽虛,，附子理中,；陰陽俱損，八味收功,?；钛ńj(luò)，貫穿始終,。
單病單方,，合病合方；急病單刀，慢病軍團,；急病用湯,，慢病膏丹。使用經(jīng)方,，

用量關(guān)鍵：救急重劑,，十五折算；治病中劑,，九克折算,；調(diào)理小劑，三克折算,。