名家介紹

王樂亭（1895?1984),，男，為河北省香河縣王指揮莊人,。自幼喜愛針灸,，從師針灸名醫(yī)陳肅卿先生，1929年懸壺應(yīng)診,，從事針灸臨床五十余年,。臨證主張“論其本，以胃為先”,，“治癱首取督脈”,，“治風(fēng)先治氣，氣行風(fēng)自熄,?！蓖跏咸岢龅摹拔迮K俞加膈俞”、“王氏挾脊方”,、“督脈十三針方”,、“老十針方”等經(jīng)驗(yàn)處方，以及對于中風(fēng),、外傷性截癱,、脾胃病等治療規(guī)律的探討，均有相當(dāng)大的臨床價值。曾任北京市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任,、教授,；北京市中醫(yī)學(xué)會針灸委員會主任委員，是宣武區(qū)人民代表,，宣武區(qū)政協(xié)委員,，是中國農(nóng)工民主黨黨員。

病因：咳嗽有外感和內(nèi)傷之分,。外感咳嗽是因感受風(fēng)寒或風(fēng)熱而引起,。肺主氣，司呼吸,，肺開竅于鼻,，合于皮毛,。肺氣受邪而不能宣發(fā),，氣逆而失于清肅而成咳?！坝新暉o痰”為咳,，張口抬肩、不能平臥,、呼吸困難謂之喘,。多屬于實(shí)證。久治不愈,，大多屬于虛證,。內(nèi)傷咳嗽，是因肺陰虛,，或脾陽不脾,，脾虛生濕，濕聚成痰,，肺氣不降,，而影響脾腎兩臟。如 《醫(yī)學(xué)入門》所說：“脾為生痰之源,，肺為貯痰之器”,。脾主運(yùn)化，上不制水,。腎者主納氣,，以水不能歸源，水泛為痰,。肺,、 脾、腎三臟,，在生理上和病理上相互聯(lián)系,，又相互影響,。《景岳全書》講：“人之多痰,，悉由中虛而然,，蓋痰即水也”。所以說虛證多見于脾腎也,。根據(jù)治療原則“急則治其標(biāo),，緩則治其本”。

辯證：

外感咳嗽分風(fēng)寒,、風(fēng)熱兩類型,。

01

風(fēng)寒型

癥狀：發(fā)熱、惡寒,，咳嗽不暢,，頭痛，鼻塞,，舌苔薄白,，脈浮。

治法：風(fēng)寒咳嗽針灸并用,，風(fēng)熱咳嗽只針不灸,，治以宣肺、清熱,、解表之法,。

處方：列缺、合谷,、風(fēng)門,、肺俞、尺澤,。

方解：合谷,、列缺為疏風(fēng)解表，風(fēng)門,、肺俞是治風(fēng)寒咳嗽之要穴,，尺澤能清肺熱止咳。

02

風(fēng)熱型

癥狀：發(fā)熱,，不惡寒,，口渴，咳嗽痰黃,，舌而淡黃,，脈浮而數(shù)。

治法：清熱、解表,、化痰之法,。

處方：曲池，合谷,，天突,，魚際。

方解：肺氣不宣,，蘊(yùn)而生火,。肺屬金受火克，失其清肅下降,。肺與大腸相表里,，曲池、合谷有清熱,、解表之功,。天突為任脈穴，有開胸,、化痰,、降肺之逆氣之效,。魚際能清肺燥,、生肺陰。

內(nèi)傷咳嗽又分為肺陰虛,、脾陽虛兩類型,。

01

肺陰虛

癥狀：干咳無痰，咽喉燥痛,，或唾血,，脈虛數(shù)，舌苔薄白,。

治法：以養(yǎng)陰清肺為法,。淺刺不灸。

處方：肺俞,，中府,，列缺，照海,，魚際,，太溪。

方解：肺俞是肺的俞穴,，中府是肺的募穴,，二穴相配，能調(diào)和肺氣。列缺,、照海為八脈交會配穴法,，能益肺、清肺,、利咽喉,、止咳。魚際,、太溪,，能清肺燥、生肺陰,。

隨癥配穴：唾血加孔最,、膈俞穴?？鬃顬榉谓?jīng)郄穴,，膈俞為血會，二穴配合治唾血最有效,。

02

脾陽虛

癥狀：咳嗽痰多,，入冬更劇，飲食減少,，精神疲憊,，脈多沉遲。舌苔白滑厚膩,。

治法：以健脾利濕化痰為主,。針刺用補(bǔ)法或灸法。

處方：中脘,，足三里,，三陰交，豐隆,，脾俞,，胃俞。

方解：中脘是胃經(jīng)募穴,，足三里是胃經(jīng)合穴,，三陰交是肝、脾,、腎三經(jīng)交會穴,。這三穴配合，能健脾和胃,、利濕止咳,。豐隆是胃經(jīng)絡(luò)穴別走脾經(jīng),，能治脾胃虛弱，增飲食,，化痰涎,。脾俞、胃俞,，以調(diào)和脾胃,、滲濕、消痰,?？人酝Ｖ埂?/p>

? 本文摘自《金針王樂亭經(jīng)驗(yàn)集》陳湘生 張俊英整理

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