北京中醫(yī)藥大學(xué) 李富平教授 頸椎病是因頸椎發(fā)生病變而導(dǎo)致的一種疾病,。確切地說,,頸椎病是指頸椎椎間盤、頸椎骨關(guān)節(jié),、軟骨,、韌帶、肌肉,、筋膜等所發(fā)生的退行性改變及其繼發(fā)改變,,致使脊髓、神經(jīng),、血管等組織受到損害而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀,,稱之為頸椎病。頸椎病的主要癥狀是頸肩痛,,放射至頭枕部和上肢,;病人可有脖子發(fā)僵、發(fā)硬,、疼痛,、頸部活動受限、肩背部沉重,、肌肉變硬,、上肢無力、手指麻木等表現(xiàn),;另一些病人可有頭痛,、頭暈、視力減退,、耳鳴、惡心等異常感覺,;嚴(yán)重時有些病人會出現(xiàn)下肢僵凝,,似乎不聽指揮,或下肢綿軟無力;更有少數(shù)病人甚至出現(xiàn)大小便失控,、性功能障礙,,乃至四肢癱瘓。 頸椎病是一種常見病,、多發(fā)病,,一般好發(fā)于40~60歲之間,男性較多于女性,。近年來,,頸椎病的發(fā)病人群正在逐步年輕化。究其原因,,伏案時間長是造成頸椎病的‘禍?zhǔn)住?。由于長期伏案工作,缺乏休息,,導(dǎo)致頸肩肌過度疲勞,,極易導(dǎo)致頸椎病。統(tǒng)計表明,,從事文字工作較多的人員,,如記者、辦公室人員,、白領(lǐng)職員,、打字員,特別是長期用電腦的人員,,發(fā)病率較高,,而且病人大都比較年輕。此外,,心情抑郁和一些不良的生活習(xí)慣也會損害頸椎健康,,增加發(fā)病概率。 對于頸椎病的治療方法,主要分為以下三大類: 第一,、頸椎病的藥物治療 頸椎病患者的藥物治療是可以選擇西藥和中醫(yī)藥物治療的,,但是藥物的效果是比較緩慢的,如果出現(xiàn)明顯的疼痛反應(yīng)的話,,可以吃點止痛的藥物,,藥物治療屬于頸椎病的保守治療,建議最好是采取中西藥結(jié)合治療,,患者還可以注射封閉類的藥物,。 膏貼貼敷療法是對付頸椎病最安全的療法,,它是選用純中藥熬制的膏貼貼在患處,達(dá)到治療目的,。中藥膏貼的成分很復(fù)雜,,直接貼敷患處后,藥力可以滲透皮膚,,進(jìn)入患處的軟組織和骨骼,,對軟組織進(jìn)行消炎止痛,從而解除對神經(jīng)的壓迫,。有一些藥物成分可以抑制關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生的發(fā)展,,從而達(dá)到治療的目的。推薦用 冷逍泰逍痛貼 ,,是現(xiàn)在為數(shù)不多的真正采用傳統(tǒng)方法熬制的黑膏藥,,貼敷時對皮膚刺激很小,對頸椎病和腰椎間盤突出效果都很好,,可以達(dá)到九成以上,,已經(jīng)是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)了,也很好找,,網(wǎng)上就有,,很多患者都在用。 第二、頸椎病的物理治療 頸椎病出現(xiàn)后局部的疼痛及腫脹都是可以通過物理治療來起到活血化瘀的作用的,,因此患者可以通過熱療等方法來緩解腫痛反應(yīng),,同時視情況還可以選擇頸椎牽引治療,但是這種治療方法并不是所有的患者都適合的,,因此治療方案還需要因人而異,。 第三、頸椎病的手術(shù)治療 如果頸椎病患者需要手術(shù)治療的話,,一般是病情較為嚴(yán)重了,,需要通過外科手術(shù)來緩解局部的壓迫,患者可以選擇骨刺切除術(shù),、前路椎間盤切除術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療,,但是這些手術(shù)也是有風(fēng)險的,有些患者可能會留下比較嚴(yán)重地后遺癥,,需要患者注意慎重考慮,,術(shù)后要多休息。 頸椎病的基本概念和治療方法介紹完了,,那么問題來了,頸椎病能根治嗎,? 當(dāng)看到這個問題的時候,相信有很多的人,,在期待一個答案:“能”,。并在期待著一個后續(xù)的答案:用什么方法。 這里首先要明白一個概念,,什么叫根治,?所謂根治,應(yīng)該是:連根拔起,,從根源上徹底解決,,今后不論在什么情況下,都不會再復(fù)發(fā),。 這個想法真的很好,,但是我們再聯(lián)想一下,為了防止一些疾病的發(fā)生,,我們?nèi)祟愂褂昧硕嗌俜N疫苗,,但是也沒有從整體上減少疾病的概率。相反,,最常見的感冒,,一波流感來到,會有多少人中招,;有的人只要來感冒,,他就跑不了;有的人甚至幾個月,、花費幾千元都治不好,;即便感冒治好了,誰能說以后永遠(yuǎn)都不會再得感冒了,?還有各種各樣的惡性重病,,不斷地發(fā)生在我們的周圍,并且在向年輕化,、低齡化發(fā)展,。這是不是驗證了一句老話:道高一尺魔高一丈。 其實還有一個問題,頸椎病的根在哪里,? 對于疾病的根,,應(yīng)該有兩個源頭,,一個是先天的,一個是后天的,。所謂先天的,,即是遺傳的;所謂后天的,,是日常生活中不利的因素造成的,。讓我們來看下頸椎病的發(fā)病原因: 一、外因:外部因素主要是頸部損傷和慢性勞損 1,、與職業(yè)有關(guān):長期使頸部保持同一種姿勢,,比如說長期伏案工作的工作人員(教師、從事編輯,、紡織,、手工等工作的)。這種頸椎病的原因較為常見,。 2,、不良姿勢:如躺在床上看電視、看書,、高枕,、坐位睡覺等;在車上睡覺,,睡著時肌肉保護(hù)作用差,,剎車時極易出現(xiàn)頸部損傷。 3,、慢性感染:主要是咽喉炎,,其次為齲齒、牙周炎,、中耳炎等,。這些部位的炎癥會刺激頸部軟組織或通過豐富的淋巴系統(tǒng)引起頸枕部軟組織病變。慢性咽喉部感染是頸椎病重要發(fā)病因素,,這可能與軟組織慢性勞損炎癥相互影響而加重病情的原因,。 4、頭頸部外傷:50%髓型頸椎病與頸部外傷有關(guān),。一些病人因頸椎骨質(zhì)增生,、頸椎間盤膨出、椎管內(nèi)軟組織病變等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中,,頸部外傷常誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生,。 5、勞損:頸部肌肉長時間處于一種姿勢的情況下極易勞損,,如長期坐辦公室,,在電腦前日復(fù)一日低頭伏案工作等,,如晨沒有頸部鍛煉,肯定會得頸椎病,。 6,、風(fēng)寒濕因素:外界環(huán)境的風(fēng)寒濕因素可以降低機(jī)體對疼痛的耐受力,可使肌肉痙攣,、小血管收縮,、淋巴回流減慢、軟組織血循環(huán)障礙,,繼而產(chǎn)生無菌性炎癥。因此,,風(fēng)寒濕因素不僅是誘因,,也可作為病因引起病變產(chǎn)生癥狀。 二、內(nèi)因:頸椎自身結(jié)構(gòu)或全身其他部位疾病等 1,、遺傳因素:這是主要的頸椎病的病因,。 2、頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良:先天性小椎管,、頸椎退變等是一些頸椎病發(fā)病主要因素,。頸椎中央椎管、神經(jīng)根管狹小者頸椎病的發(fā)病率比正常人高1倍,。頸2頸3椎體融合,,椎弓根和椎板骨突,頸肋,、第7頸椎橫突肥大,,頸椎隱裂,顱底凹陷等,。 3,、一些疾病引起的骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)退行性病變、椎間盤狹窄,、髓核突出,、后關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)囊松弛,使關(guān)節(jié)半脫位或錯位,、關(guān)節(jié)功能紊亂,、黃韌帶肥厚、皺疊及骨贅形成,,這樣更使槍管容量狹小,、椎間孔變小,、橫突孔狹小或扭曲,致使脊髓,、椎動脈,、神經(jīng)根或交感神經(jīng)受壓或刺激、甚至食道也可受到壓迫,。 可以很明顯的看出,,頸椎病顯然是外因占絕大多數(shù)。 頸椎病只有極少數(shù)是因為先天性椎管小,、頸椎退變造成的,;外部創(chuàng)傷造成的也很少。絕大部分頸椎病是因為不好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,、工作習(xí)慣,、生活習(xí)慣、睡眠習(xí)慣造成的,。所以,,這些不好的習(xí)慣就是頸椎病的根源。 找到了根源,,就是找到了解決頸椎病的切入點,,解決了根源就能根治頸椎病,!其實很簡單,,要想徹底根治頸椎病,就要養(yǎng)成不讓頸椎病再發(fā)生的生活習(xí)慣,!因為頸椎病真正的病根,,就是自己本身! 下面就讓我們來看看能徹底根除頸椎病的生活習(xí)慣十大要點都是什么吧! 1,、改善不良睡眠習(xí)慣,。人每天有1/3時間臥床,睡眠姿勢不當(dāng)會加劇頸椎間盤內(nèi)壓力,,使頸椎周圍韌帶,、肌肉疲勞,誘發(fā)頸椎病,。為使頸椎在睡眠中保持正常生理曲線,,應(yīng)注意枕頭的高度應(yīng)適中。枕頭的形狀以中間低,兩端高的元寶形為佳,,這種形狀的優(yōu)點是對頸部可起到相對的制動作用,。睡眠體位應(yīng)使胸部、腰部保持自然曲度,,雙髖,、雙膝呈屈曲狀,使全身肌肉放松,。應(yīng)選擇保持脊柱平衡的床鋪,,以木板為底的席夢思床為佳。 2,、糾正與改變工作中的不良體位,。頸椎退變與頸椎長時間處于屈曲或某種特定體位有密切關(guān)系。不良體位會導(dǎo)致椎間盤內(nèi)壓增高引起一系列癥狀,。定期改變頭頸部體位,,讀書寫字30分鐘后應(yīng)活動頸部,抬頭遠(yuǎn)視半分鐘,,有利于緩解頸肌緊張,也可消除眼睛疲勞,。調(diào)整桌面高度與傾斜度,,從而不對頸椎造成額外負(fù)擔(dān)。 3,、當(dāng)頸部感到酸痛或肩背,、上肢有放射痛時,可自我牽引頸部,,改善癥狀,。 4、仰頭看電視時勿使頸部疲勞,,最好與眼睛保持同一水平,。這一措施不僅可以預(yù)防頸椎病,還可以防止頸椎病的復(fù)發(fā)和病情加重,。 5,、彎腰低頭的家務(wù)勞動不宜過久,應(yīng)避免頸部勞累,。 6,、避免外傷。外傷是促使頸椎病發(fā)病的原因之一,。日常生活中引起頸部外傷的例子很多,,其中最為多見的是車禍傷。日常生活中的一些運動及游戲也會損傷頸椎,如足球運動的頂球動作,,就容易損傷頸椎,;在做倒立時,突然失手跌倒也容易傷及頸椎,;兩人相互用頭頂撞的“頂?!庇螒颍瑢︻i椎也有害,;頸椎遭受打擊,、跌仆等都易造成頸椎損傷。 7、避免寒冷,。寒冷是促使頸椎病發(fā)病的原因之一,。在寒冷的作用下,頸椎的筋脈攣縮,,對頸椎間盤產(chǎn)生的壓力增加,,促使頸椎間盤向四周膨出,加重了對頸神經(jīng)根及脊髓的壓迫,,從而加重癥狀,。冬季外出時,頸脖上圍一條圍領(lǐng)能起到保暖及保護(hù)頸椎的作用,。盡量不在陰暗潮濕的環(huán)境中久坐逗留,。勞動或運動出汗后不要用冷水沖洗,不要用電風(fēng)扇直吹身體散熱,,室內(nèi)空調(diào)溫度不宜過低,。冷庫工人進(jìn)入冷庫時應(yīng)穿好防寒防凍服裝。 8,、避免感冒,。頸椎病患者易發(fā)生感冒,一旦感冒發(fā)作又能誘發(fā)或加重頸椎病病情,。參加體育鍛煉是預(yù)防感冒的重要措施,。積極治療感冒,注意休息,,多飲水,,合理用藥,也可防止頸椎病,。 9,、避免落枕。落枕后頸部疼痛、僵硬,、運動不利,。反復(fù)多次落枕提示頸椎已有退變。落枕后,,頸部的某一組肌群痙攣,,牽拉頸椎產(chǎn)生歪斜,歪斜的頸椎反過來又促使頸椎病的發(fā)生,。 10,、加強(qiáng)體育鍛煉。年齡增長后的生理老化是頸椎病的發(fā)病原因之一,,通過體育鍛煉,,增強(qiáng)體質(zhì),延緩衰老,,從而可推遲頸椎病的發(fā)病年齡,。堅持體育運動或體力活動,使全身的肌肉骨骼得到充分的鍛煉,,增強(qiáng)肌肉等軟組織的耐受力,、抗損傷能力及提高免疫能力,但運動量應(yīng)適度,,盡量避免久坐,、久立、久行,、久臥。 |
|