長沙晚報記者 楊蔚然 通訊員 周廣怡 黃配
指導(dǎo)專家 王愛民
長沙市第一醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學中心主任,、主任醫(yī)師、教授
【核心提示】
入伏以來,，長沙市氣象臺多次發(fā)布高溫橙色預(yù)警,，白天最高氣溫高達40℃。
天太熱,，人們動輒出汗,，尤其是老年人,，體內(nèi)本身的水分就少，出汗后更易致體內(nèi)缺水,，若補水不及時,，血黏度增高，易誘發(fā)腦梗死,。
腦梗死的基礎(chǔ)病因主要是動脈粥樣硬化,，且常伴有高血壓、高血糖,、高血脂,、肥胖癥等危險因素。專家提醒,，有上述基礎(chǔ)病的中老年人,，此時尤其要謹防心腦血管病發(fā)生。
案例
78歲娭毑夜晚睡覺時突發(fā)急性腦梗死
前天晚上10時許,，家住開福區(qū)78歲的劉娭毑已上床睡覺,，她突然感到頭痛、頭暈,、耳鳴,，右側(cè)臉部及手腳麻木，想起床叫醒孩子,，但一時吐字不清,、講話不靈，隨后,，就癱坐在地上,。
家人急忙撥打120急救電話，劉娭毑被送至長沙市第一醫(yī)院急診科,。經(jīng)醫(yī)生檢查,，老人確診為“急性腦梗死”。
隨后,，醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學中心腦血管病介入團隊進行緊急救治,，為劉娭毑施行機械取栓手術(shù)。經(jīng)過積極搶救,，劉娭毑目前病情轉(zhuǎn)危為安,，患肢已能自主活動，目前轉(zhuǎn)入普通病房進行康復(fù)治療,。
醫(yī)生詢問劉娭毑的家屬得知,，老人之前患有多年的高血壓、冠心病，近期氣溫高,，自認為血管擴張了,，擅自將高血壓的藥停了下來。
“進入三伏天后,，連日的高溫,，不少市民突發(fā)心腦血管疾病，其中大多數(shù)發(fā)病者為中老年人,?！蓖鯋勖窠榻B。
然而,，不少人納悶,，腦梗死不是冬季才高發(fā)的疾病嗎，為何在夏季也出現(xiàn)呢,？
病因
出汗多補水不及時,，血黏度增高誘發(fā)腦梗死
“腦梗死多發(fā)于老年人，尤其是患有高血壓,、心腦血管等慢性病的老年患者,。”王愛民表示,，人們一般會認為腦梗死多發(fā)于冬季,，而夏季天氣炎熱，血管擴張,，不會發(fā)生腦梗死,。其實不然，腦梗死一年四季都會發(fā)生,，一般冬夏季較為高發(fā),。
相比之下，冬季腦出血情況多一些,。夏季由于天氣炎熱,，人的體溫調(diào)節(jié)主要靠汗的蒸發(fā)來達到散熱目的，所以人們每天出汗多,，而老年人體內(nèi)本身的水分就少,，出汗后更易體內(nèi)缺水，如果補水不及時等,，很容易出現(xiàn)血容量不足，血黏度增高,，血流趨緩,，出現(xiàn)凝血，血壓也隨之升高，導(dǎo)致輸向大腦的血液受阻,，從而誘發(fā)腦梗死,。
“夏季人們愛吹空調(diào)，室內(nèi)外溫差相對大,，也會使老年人特別是患有高血壓,、動脈硬化的老年人，腦部血液循環(huán)產(chǎn)生障礙而發(fā)生腦梗死,?！蓖鯋勖裾J為，天熱情緒不穩(wěn)定,，暴躁易怒等,，可使血壓波動大，進而誘發(fā)腦梗死,。
此外,，如高血壓、高血脂,、糖尿病等患者,，因高溫襲擊引起血管內(nèi)凝血，也易發(fā)病,。腦梗死患者一般以老年人居多,，老人體質(zhì)本來就弱，對高溫的適應(yīng)能力差,，這時若遇到中暑,，更易發(fā)病。
“患有糖尿病,、腦動脈硬化,、心臟病、高血壓病,、高脂血癥,、高黏血癥等患者，如果此時擅自停藥,，很可能會加重病情,，引發(fā)腦梗死?！蓖鯋勖裉嵝?。
預(yù)防
適當喝點醋飲料 降低血液黏稠度
“為預(yù)防腦血管病發(fā)生，最重要的是常檢測,、多了解,，特別是老年人。”王愛民認為,，50歲以上的中老年人,，除了定期體檢外，還可從飲食,、鍛煉,、用藥等方面對腦血管疾病進行防控。
夏季人體消耗較大,，體內(nèi)產(chǎn)生大量乳酸,，使血液變得黏稠。日常飲食要注意酸堿食物的合理搭配,，當肉類食物過多時,，應(yīng)搭配些新鮮蔬菜、水果等,。還可用20毫升米醋加100毫升涼開水配成醋飲料,，每日飲用1～2次，幫助體內(nèi)乳酸代謝,。
要保證攝入足夠的蛋白質(zhì),，維持血管的彈性。中老年人最好每天吃50～100克的魚,、去皮雞鴨瘦肉等,，每周吃3～5個雞蛋。蛋黃中含有豐富的卵磷脂,，能使膽固醇的脂肪顆粒變小,，有利于代謝，降低血液黏稠度,。
“除戒煙,、運動、避免肥胖外,，還可經(jīng)常飲用綠茶,。”王愛民介紹,，綠茶中的茶多酚能明顯降低膽固醇,、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇,，能降血脂,。
“中老年人要比普通人更注意避暑，要主動補水,?！毕奶斐龊苟?，如果不及時補水，王愛民稱此時血液易濃縮,，導(dǎo)致黏稠度增高，致使發(fā)生心腦血管事件的風險增加,，身邊可常備溫茶水或白開水,。
上午10時到下午3時，紫外線最強,、氣溫最高,，心腦血管病人此時最好不要出門，非要出門的話,，要做好防暑準備,，打遮陽傘、戴遮陽帽,，隨身帶避暑藥品,。
老人在室內(nèi)，冷空調(diào)溫度以26℃為宜,。從室外進入室內(nèi)后,，不要對著空調(diào)直吹，最好先緩上幾分鐘,。去商場,、飯店等冷氣強的地方，可帶件薄長衣,，以防受涼,。每天適當出些汗是正常的，但也有些老人害怕感冒,，或為了省電,，不開空調(diào)、電扇,，室內(nèi)悶熱得像個“蒸籠”,，這樣對心腦血管也不利。
