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常見的膝關(guān)節(jié)傷害有半月板損傷、髕骨軟化癥,、髂脛束癥候群以及退化性關(guān)節(jié)炎,，不同的癥狀，自然康復(fù)的側(cè)重點和技巧不同,。
半月軟骨位在膝關(guān)節(jié)中間,，作用像汽車的避震器，可吸收由身體及髖關(guān)節(jié)下傳的力量,，再分散這些力量向下傳,，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免膝軟骨磨損,，另外,，半月軟骨也可控制旋轉(zhuǎn)度而穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。 半月軟骨板會破裂表示力量集中在同一點上來回施力,，造成軟骨破裂,，由于半月軟骨內(nèi)側(cè)三分之二為無血區(qū)，而外側(cè)三分之一為供血區(qū),，若是破裂在供血區(qū),，還有機(jī)會愈合或做修補(bǔ)；如果在無血區(qū)破裂,，就須做切除,，但會加速膝關(guān)節(jié)退化。 ▼重點康復(fù)技巧 強(qiáng)化股四頭肌的力量：不要給膝蓋過大的震動力,，例如：跑步下山或是高速彈跳投籃等等,。 改變用膝習(xí)慣：康復(fù)的重點在于改變使用膝蓋的習(xí)慣，可以使用護(hù)膝,，幫助穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),，也能避免過大的壓力再次加施加在膝蓋上。 膝蓋伸直時會聽到一聲啵的聲音,，感覺膝頭那塊骨頭好像走位一樣,，那塊骨頭就是膝蓋骨,，又稱為髕骨。伸膝時,，它扮演滑輪的角色,，貢獻(xiàn)三成的力量吊起小腿，七成力則是股四頭肌出力,。下圖可看出髕骨扮演滑輪的重要性,，一來省力符合機(jī)械利益，二來避免股四頭肌肌腱不斷在股骨髁軟骨上摩擦,。
很多年輕女性有膝痛的問題,，多是這塊骨頭的軟骨因長期磨損導(dǎo)致軟骨軟化，因此醫(yī)學(xué)上稱為髕骨軟骨軟化癥,。保養(yǎng)髕骨真的很重要,，少了它工作，除了膝蓋會酸軟無力,，在最后打直的5～10度都很困難,，無法完全打直膝蓋，走路就容易軟腳,，感覺好像走在軟墊上,，很吃力。 ▼重點康復(fù)技巧 按摩大腿：大腿外側(cè)太緊,，導(dǎo)致外側(cè)力大于內(nèi)側(cè)力,，所以要先放松大腿外側(cè)的力量，包括臀部肌肉,，可以用泡沫軸來回滾動,。接著，放松大腿前側(cè)及大腿內(nèi)側(cè)的肌肉,。這時再訓(xùn)練股四頭的肌力才有意義。 內(nèi)收肌重點訓(xùn)練：放松完所有肌肉,，做內(nèi)側(cè)肌的伸展,，可做左右側(cè)劈腿，打開內(nèi)收??；用夾磚的方式強(qiáng)化內(nèi)收肌。最后才能做坐姿抬腿的練習(xí),。務(wù)必先令內(nèi)收肌有力,。
大腿外側(cè)有一條很強(qiáng)韌的髂脛束，摸膝蓋外側(cè)即可感受其存在,。髂脛束是從髖部外側(cè)開始伸延并覆蓋膝關(guān)節(jié)外側(cè)到小腿骨外側(cè),，若是太緊時,，屈膝再伸膝時，會感到膝蓋外側(cè)不舒服,。 愛好跑步的人常會有髂脛束癥候群,，就是指在膝蓋反復(fù)屈伸約30度時，髂脛束會向前,、向后移動,，反復(fù)的穿過股骨的外上髁所產(chǎn)生的過度使用，導(dǎo)致其摩擦而發(fā)炎,。 ▼重點康復(fù)技巧 放松外側(cè)的髂脛束,，從外側(cè)臀部上緣一直拍打到膝蓋下緣。其次,，放松臀肌,，可以放一顆高爾夫球在臀部下方，仔細(xì)地來回滾動,。 伸展臀肌及大腿外側(cè)：平躺,，膝靠胸，伸展臀肌,，最后臉朝下,，四足跪地，單膝靠胸再伸膝抬頭,，重復(fù)做數(shù)次可以伸展及收縮臀部,。最后，做剪刀腳（即兩腳交叉）的動作可以伸展到外側(cè)髂脛束,。
人一過三十,，膝關(guān)節(jié)就開始退化，但退化的程度和使用習(xí)慣有關(guān),，一般人都過度使用膝蓋而不注重股四頭肌肌力的訓(xùn)練,，以及大腿前后內(nèi)外側(cè)肌力的平衡。 長期不當(dāng)使用,，如過度工作,、肥胖、個人體質(zhì),、年老或關(guān)節(jié)受傷,，造成膝關(guān)節(jié)面的軟骨磨損，膝關(guān)節(jié)囊的潤滑液變少,，初期的癥狀是膝蓋酸痛,，膝關(guān)節(jié)本身或附近的肌肉變緊，關(guān)節(jié)活動范圍減少,，上下樓梯感到疼痛,，甚至?xí)o法從椅子上站起來,，更不用談無法做蹲下去的動作。 ▼重點康復(fù)技巧
來源：膝蓋保護(hù)會 |
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