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除急診以外，參保人員必須先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),，所發(fā)生的異地就醫(yī)費用才能直接結算或報銷,。

異地就醫(yī)費用有以下兩種結算方式：

1、刷卡直接結算：參保人持江蘇省統(tǒng)一社會保障卡（以下簡稱“社會保障卡”）在異地就醫(yī)聯(lián)網醫(yī)療機構就醫(yī)時,，可刷卡直接結算,。醫(yī)療費中應由個人承擔的部分，由個人直接現金支付或個人賬戶支付,，應由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分,，由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)院結算。

2,、先墊付后報銷：參保人先自己全額墊付醫(yī)療費,，再憑疾病診斷證明、費用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經辦機構報銷,。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民基本醫(yī)療保險參保人員中,，有下列情形之一的均可申請辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),。

（一）異地安置退休人員；

（二）異地長期居住或長駐異地工作,、學習連續(xù)時間在6個月以上人員,；

（三）因病經參保地定點醫(yī)療機構診斷需轉外地醫(yī)療機構診治的人員。

上述（一）和（二）情形者,，簡稱“長期駐外人員”,。

1、長期駐外人員：

第一步,，參保人員攜帶本人社會保障卡（江蘇省統(tǒng)一社會保障卡）、本人身份證（代辦人需攜帶代辦人身份證）,，并填寫《基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)登記表》（可在參保地人力資源社會保障網站下載）,，到參保地醫(yī)保經辦機構辦理手續(xù)；

第二步,，選擇異地就醫(yī)結算方式（①刷卡直接結算,；②先墊付后報銷）；

第三步,，選擇②先墊付后報銷的人員要選定就醫(yī)地2-3家定點醫(yī)院,；

第四步，參保地醫(yī)保經辦機構核對,，并將參保人信息上傳至異地就醫(yī)結算平臺,。

2、因病轉外就醫(yī)人員：

第一步,，參保人員攜帶本人社會保障卡,、本人身份證（代辦人需攜帶代辦人身份證）和由當地定點醫(yī)療機構出具轉診意見的《基本醫(yī)療保險轉外就醫(yī)備案表》，到參保地醫(yī)保經辦機構辦理手續(xù),；

第二步,，選擇異地就醫(yī)結算方式（①刷卡直接結算；②先墊付后報銷）,；

第三步,，選擇1家就診醫(yī)院；

第四步,，參保地醫(yī)保經辦機構核對,，并將參保人信息上傳至異地就醫(yī)結算平臺。

1、參保人員臨時外出時,，在異地突發(fā)疾病就醫(yī)的,，由個人先全額墊付醫(yī)療費用，再憑急診診斷證明,、費用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經辦機構報銷,；

2、辦理過異地就醫(yī)備案人員,，因突發(fā)疾病在非備案地或備案地未聯(lián)網醫(yī)療機構就醫(yī)時,，由個人先全額墊付醫(yī)療費用，再憑急診診斷證明、費用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經辦機構報銷,。

1,、辦理了異地就醫(yī)備案的人員,，必須在備案地聯(lián)網醫(yī)療機構或選擇的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，才可以刷卡直接結算或報銷,；

2,、辦理了異地就醫(yī)備案的人員，其社會保障卡只能在備案地使用,，而在參保地不能同時使用,。

3、目前,，省內異地就醫(yī)門診和住院醫(yī)療費用都可以刷卡直接結算,；跨省異地就醫(yī)只有住院醫(yī)療費用可以刷卡直接結算。零售藥店暫不能結算,。

1,、參保人員在省內異地就醫(yī)時,，醫(yī)療保險待遇執(zhí)行參保地的政策；

2,、參保人員跨省異地就醫(yī)時,，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保目錄范圍及有關規(guī)定（包括藥品目錄、診療項目及耗材和醫(yī)療服務設施標準）,，基本醫(yī)療保險的起付線,、報銷比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策。

1、長期駐外人員要變更居住地或返回居住地居住的,，應前往參保地醫(yī)保經辦機構辦理變更或取消取消異地就醫(yī)備案,。

2、因病轉外就醫(yī)人員要變更醫(yī)療機構的,，應按參保地規(guī)定辦理變更并備案新的醫(yī)療機構,。

目前,，江蘇省內所有市,、縣,、區(qū)都與省異地就醫(yī)結算平臺聯(lián)網，實現了異地就醫(yī)直接結算,。異地就醫(yī)聯(lián)網醫(yī)療機構共計1050家,。其中，三級醫(yī)療機構117家,，二級醫(yī)療及有227家,，一級及未定級醫(yī)療機構706家。

具體名錄可登錄江蘇省人力資源和社會保障網官網進行查詢,。

官網地址：www.jshrss.gov.cn

目前,，全國跨省異地就醫(yī)直接結算推進很快,，異地安置退休人員、異地長期居住人員,、常駐異地工作人員和異地轉診人員這四類人員的住院費用可以直接結算,。

江蘇省的13個市都已完成了與國家異地就醫(yī)系統(tǒng)對接，并開通了115家跨省異地就醫(yī)聯(lián)網醫(yī)療機構,。只要您居住或就醫(yī)的省和城市與國家異地就醫(yī)系統(tǒng)聯(lián)網,，就可以實現異地就醫(yī)直接結算。

無論是我省參保人前往省外就醫(yī),，還是省外參保人來我省就醫(yī),，都需要提前在參保地醫(yī)保經辦機構辦理跨省異地就醫(yī)相關手續(xù)。