上下班路上,,37度高溫,,來來往往的車輛,公交地鐵擠人肉包子,,一不小心受傷了,,“五險”中的工傷保險有得賠償嗎? 再者,,日常工作中,,久坐辦公室對著電腦、輻射大,,隔三差五加班熬夜趕項目,,萬一掛了或得大病了,工傷保險能多少賠一點嗎,? 工傷保險到底是個啥東東,?工傷保險指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度,。 注意,,這里需要注意的是三個關(guān)鍵詞組,“在崗期間或因公外出期間”,,“遭受意外傷害或患職業(yè)病”,,“喪失勞動能力或死亡”,這三個條件缺一個都可能不被定性為“工傷”,,具體的7種法定工傷情況如下: 1. 在工作時間和工作場所內(nèi),,因工作原因受到事故傷害的; 2. 工作時間前后在工作場所內(nèi),,從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,; 3. 在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,; 4.患職業(yè)病的,; 5.因公外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; 6.上下班途中,,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通,、客運輪渡、火車事故傷害的,; 7.法律,、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 另外,還有視同工傷的三種法定情形—— 第一種:在工作時間或工作崗位,,突發(fā)疾病死亡或在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,; 第二種:在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,; 第三種:職工原在軍隊服役,,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,,已取得革命傷殘軍人證,,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 工傷及工傷險的常見問題1.因為工作造成亞健康,,比如過勞肥,,算工傷嗎? 答:不屬于,。 首先,,胖的原因很多,,并非只有工作原因,,其次,胖是一個長期積累的過程,,而工傷嚴(yán)格區(qū)分工作時間和工作地點,,另外,肥胖不是病,,因此,,過勞肥不是工傷。不過,,因工作的環(huán)境,、狀態(tài)造成身體傷害的,如果屬于職業(yè)病的范疇,,則列入工傷范疇,。 職業(yè)病是勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒,、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病,。我國已公布的法定職業(yè)病有115種,糖尿病不在此列,。 2.過勞死是不是工傷,? 答:分情況。 過勞死這一情況比較特殊,,在視同工傷的條款里,,有一項是:“在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,?!比绻麧M足這一情形的過勞死,也可認(rèn)定為工傷,。 “48小時”的起算時間,,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時間作為突發(fā)疾病的起算時間。 3.工作時被同事打傷,,算工傷嗎,? 答:分情況。 “因履行工作職責(zé)而受到暴力等意外傷害”屬于工傷,。與同事發(fā)生口角,、 斗毆受傷是不是工傷,要看當(dāng)時的行為是否在“履行工作職責(zé)”,。如果是因為情感,、恩怨等與工作無關(guān)的原因被打傷,那就不算工傷,。 4.酒后開電瓶車上班出車禍,,算工傷嗎? 答:不屬于,。 職工有下列情形之一的,,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: ①因犯罪或者違反治安管理傷亡的; ②醉酒導(dǎo)致傷亡的,; ③自殘或者自殺的,。 5.上班路上摔傷,算工傷嗎,? 答:不屬于,。 上下班路上遭遇交通事故能被認(rèn)定為工傷的,需要符合很多條件,,包括合理時間,、合理路線內(nèi),還得是屬于道路交通事故,并且員工自己在事故中不承擔(dān)主要責(zé)任,。如果是自己摔傷,,不屬于交通事故,更談不上工傷,。 6.吃工作餐被魚刺卡傷,,算工傷嗎? 答:算,。 在司法實踐中,,員工在工作期間上廁所跌倒致傷的情況下通常要認(rèn)定為工傷。吃飯和上廁所是相似的,,都屬于生理必須,,不能認(rèn)為吃工作餐與工作無關(guān)。吃飯卡魚刺和上廁所滑倒一樣,,當(dāng)事人都有過錯,,但并不能因個人過錯而否定對工傷的認(rèn)定。 7.在上下班途中買菜,、接小孩遭遇意外,,算工傷嗎? 答:不屬于,。 最高人民法院明確規(guī)定了“上下班途中”的四種情形: 在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地,、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中,; 在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶,、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中,; 從事屬于日常工作生活所需要的活動,,且在合理時間和合理路線的上下班途中; 在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中,。 8.上下班路上因天氣太熱中暑了,,算工傷嗎,? 答:分情況,。 上班時中暑算工傷必須滿足下面兩個條件之一: ①中暑被職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷為職業(yè)性中暑(職業(yè)病)的,; ②上班期間因中暑死亡的或在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,。 其中,診斷為“職業(yè)性”中暑,,必須是高溫作業(yè)人員,,其次需根據(jù)高溫作業(yè)人員的職業(yè)史(主要指工作時的氣象條件)及體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現(xiàn),排除其他類似的疾病,,才可診斷為職業(yè)性中暑,。 因而,普通的上班族中暑要達(dá)到工傷標(biāo)準(zhǔn)還是比較難的,,只能看公司有沒有相關(guān)的保障福利了,。 更多保險干貨,請持續(xù)關(guān)注探保網(wǎng)~ |
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