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灰指甲是一種真菌感染性疾病,，具有一定的傳染性,。如果不及時治療,，很有可能會由一個變成多個灰指甲，并且還可以傳染給家人,。但是既然是真菌感染就一定能根治,。下面我從這幾個方面詳細了解一下。 1,、灰指甲長得是什么樣子,？ 灰指甲的特點是指甲或是趾甲增厚、變色（色灰白或污黃,，嚴重者變成灰褐色）,、甲板失去光澤,、表面高低不平、甲質松脆成為堆積的大量碎屑,，過度角質化,，指(趾)甲容易斷裂，嚴重者甲板完全脫離基部,，指甲可以高高翹起,，底下出石膏粉一樣的碎屑。而且有一個特點就是不是十個指甲一塊發(fā)病,，一般是單個指甲發(fā)病,，后來傳染，逐漸增多,。而且多數(shù)人會有手癬或是腳氣,。 2、灰指甲的鑒別診斷 所有增厚變形脫屑的指甲都是灰指甲嗎,？也不盡然,，還有很多疾病引起指甲的改變表現(xiàn)都和灰指甲的表現(xiàn)差不多，不是很有經(jīng)驗的皮膚科大夫容易誤診,，更不用說是普通百姓了,，更是搞不明白了，還有哪些疾病引起指甲的改變,？咱們今天就來巴拉巴拉,，希望對廣大人民群眾有所幫助。 a,、細菌感染引起指甲病變,。像綠膿桿菌感染指甲有綠顏色，而類似青霉菌等霉菌感染,。細菌性甲溝炎及其甲病變可與念珠菌引起者相似,，但細菌感染引起的有明顯的紅腫熱痛等急性炎癥，并可出現(xiàn)膿液,，但是念珠菌感染的炎癥反應就沒這么強烈,。 b、皮膚病引起的指甲病變,。如銀屑病可以有關節(jié)損害,，可以導致指甲病變。手部皮炎濕疹,，尤其是甲皺襞腫脹的可以影響甲床,，導致指甲變形。扁平苔蘚有一種類型是甲部的扁平苔蘚,，也可引起甲板增厚變形有凹點或縱嵴等,，這些疾病一般同時有相應的皮膚病癥可協(xié)助診斷,。 c、全身性疾病營養(yǎng)性疾病遺傳性疾病或藥物可以引起種種甲的改變,。如甲色澤的改變(變白變暗色素沉著淡藍色黃色等),，甲外形的改變(有橫溝發(fā)育不良甲板過厚或過薄過大或過小變脆或與甲床剝離等)，這些改變有時誤為灰指甲,，但是這些甲病有一個共同的特點,，即全部指(趾)甲都發(fā)生病變，而且同步進行,，就是說上述內因對甲的影響是同時發(fā)生的,。而灰指甲是由外因引起，真菌對甲板的感染是陸續(xù)傳染的,，有時見到的多個甲發(fā)生癬癥,，但卻先后出現(xiàn)，并仍可能有一些指甲完全正常,，這在內因性甲病中是見不到的,。 3、診斷灰指甲的金標準是什么,？ 針對灰指甲的診斷,，金標準是甲屑可以培養(yǎng)出真菌。 4,、灰指甲的危害有哪些,？ a、真菌可產生約150種不同毒素,，有不少毒素可致癌且毒性極強,，如霉菌中黃曲霉素的毒性比巨毒品氰化鉀還毒幾十倍,是強致癌物。 b,、有礙美觀：灰指甲是由真菌感染引起的,，真菌引起的甲病可以出現(xiàn)多種顏色，最常見的是灰白色,，還可見到褐色,、灰褐色或深褐色，黑黑黃黃的指甲丑陋不堪,，影響人的交際和正常生活,。對于愛美的女孩子更是無法入目，大大影響了自己的美麗,，甚至給心理也帶來了很大的壓力。 c,、嚴重影響到工作的選擇：灰指甲給工作生活帶來不便,，如握手,、端茶、傳遞物品,、走親訪友等,，他(她)人都不愿與之接觸、患有灰指甲后有的工種受到限制,，如醫(yī)生,、護士、絲綢紡織工,、公關工作等,。由于灰指甲影響美觀，往往給人不太好的感覺,，選擇一些對形象要求較高的工作如接待,、空姐、模特等往往不被接受,。 d,、灰指甲導致手、腳指(趾)頭畸形比較常見,，導致截肢也有報道,。灰指甲易感染家人和朋友,，家人親友常因換鞋,、手腳接觸及共用生活用品。 e,、引起其他皮膚癬：灰指甲具有很強的傳染性,，甲真菌可隨著搔抓而接觸到身體其它部位發(fā)生各類皮膚癬如手足癬、體股癬等,。甲癬的治療不規(guī)范,，即使手腳癬治愈，也極易受甲癬的再感染而前功盡棄,。 f,、女同志患灰指甲有95%可傳染成霉菌性陰道炎等嚴重婦科疾病。 g,、傳染性強：由于灰指甲具有傳染性,，給家人和朋友也帶來了威脅。一些公共場所對患有此病的人都有一種歧視的態(tài)度,。甲真菌(灰指甲)不但傳染,、危害皮膚組織，也同樣入侵人體內部器官，甚至導致死亡,。 5,、灰指甲都有哪些治療方法？怎樣才能除根,？ a,、手術拔甲：適于單發(fā)的灰指甲，局麻下,，將患甲拔除,。這種方法創(chuàng)面大，出血,，易引起感染,。手術治療灰指甲后一般會感覺較疼痛，容易重新感染復發(fā),，臨床現(xiàn)已較少使用,。心臟病、高血壓,、糖尿病等灰指甲患者,，不宜手術治療。 b,、化學拔甲：一般是用40%的尿素膏,，或是其他具有腐蝕性化學藥物，把壞的指甲封包,，待指甲被軟化,，自動脫落，這種方法也是用于單個發(fā)病的,。治療時間也是比較長的,。 c、中醫(yī)脫甲：可用紫色拔膏棍加熱軟化,，貼敷患甲,，保持7～10天取下，用鈍刀削刮已軟化角質,，然后繼續(xù)貼敷,，如此反復至新甲長出?；驅⒉〖捉胫兴幩幋字屑s20～30min(浸后勿洗去藥醋),，本法較脫甲簡便。 d,、局部用藥：對于發(fā)病比較少的指甲,，尤其是由外向內感染的,，可以選用亮甲、甲麗凈,、羅每樂等藥物外涂,，缺點是每次涂藥都得先把指甲銼干凈,。很費時間,。也比較麻煩。 e,、系統(tǒng)用藥：最早是用灰黃霉素口服治療灰指甲,，但是治愈率低，療程要長,。長期服藥后又易引起毒性和不良反應,，故已經(jīng)不作為灰指甲的常規(guī)療法了。近來上市的一些新藥大大改變了灰指甲的預后,，如每日服特比萘芬250mg,，連服6～12周。伊曲康唑400mg/d,，連服7d,，休息21d為1個療程，連續(xù)3～4療程以上,，也可每周1～2次氟康唑150mg,，連續(xù)4個月以上。個人覺得伊曲康唑的沖擊療法效果最好,，副作用最少,，但是服藥期間盡量不要喝酒。 說了這么多相信大家已經(jīng)對灰指甲有所了解了,，對于治療方法也已經(jīng)很清楚了,。如果要想根治最好是口服伊曲康唑沖擊治療。
神黃中醫(yī)智庫專家團隊為您排憂解惑（歡迎關注） 一,、灰指甲的癥狀是： 1.常單個發(fā)病,，逐步累及其他指(趾)甲； 2.病甲增厚,、變色（色灰白或污黃,，嚴重者變成灰褐色）、甲板失去光澤,、表面高低不平,、甲質松脆成為堆積的大量碎屑，過度角質化,，指(趾)甲容易斷裂,，嚴重者甲板完全脫離基部。 3.常伴發(fā)手、足癬,。 4.手指甲或腳趾甲出現(xiàn)異常并不一定就是灰指甲,。許多皮膚病及全身性疾病也會引起甲改變，如銀屑病,、濕疹,、連續(xù)性肢端皮炎、雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處,。 如何果你有這些癥狀,，就說明你得了灰指甲，那就繼續(xù)往下看： 二,、灰指甲傳染嗎,？ 引起灰指甲的真菌菌種和腳氣的是一樣的，灰指甲也會傳染,?；抑讣卓呻S著搔抓而把真菌接種到身體其他部位發(fā)生新的癬病,；而且還能引起家人和旁人的癬病?，F(xiàn)代醫(yī)學研究證明，女同志患灰指甲可傳染致陰部,，形成霉菌性陰道炎和白色念珠菌性陰道炎等難以治愈的婦科病,。灰指甲病菌還可侵犯人體深部組織,，引起深部組織和器官的感染,，甚至可以危害生命。若全家一起用共用的物品,，可能會把真菌傳染給家人,。 三、灰指甲怎么治療的方法： 1,、除去病甲,。包括手術拔甲和化學拔甲，適用于個數(shù)少,，且病甲>3mm,，顯著增厚的患者?；瘜W拔甲,，醫(yī)院一般用40%尿素軟膏進行拔除。 注意事項：勿損傷甲母質,；除去病甲后立即修理甲床,；同時口服藥物或外用藥,。 2、局部治療,。適用于對于口服藥有禁忌,；遠端側緣甲下型(<1/3)；淺表白斑型,，且病甲數(shù)目少于3個的患者,。常用5%阿莫羅芬、8%環(huán)吡酮胺甲涂劑進行治療,。 注意事項：由于甲的特殊結構,，使得大多數(shù)藥物難以滲透入甲板,，無法發(fā)揮其抑菌或殺菌活性,，所以在臨床上更多的是作為灰指甲系統(tǒng)治療的輔助用藥。 3,、系統(tǒng)治療,。適用于甲損害嚴重、廣泛,、局部用藥效果不佳的患者,。其中伊曲康唑和特比萘芬是具有代表性藥物，其有效率可達到95%,。 但由于指甲的生長速度約每3個月1cm,，趾甲生長速度約每9個月1cm，生長速度較緩慢,，而藥物的療效主要以“推陳出新”方式呈現(xiàn)的,，因此，用藥至少需2～4個療程,，每療程1個月,。而有合并甲溝炎及甲母質損傷、甲生長速度緩慢(指甲<4mm/月,，趾甲<2mm/月),、全甲毀損型甲并顯著增厚者、伴有糖尿病者及70歲以上的老年患者,，則需要適當延長療程,。 注意事項：藥物反應、基礎疾病藥物的相互作用,。 4,、聯(lián)合治療。適用于甲根受累,、嚴重甲分離,、甲下真菌菌瘤形成,、甲板增厚超過2毫米的患者。 5,、取20瓣大蒜,，除去外皮，切碎或搗爛,，放入帶塞廣口玻璃瓶中,。加入10%的醋酸150毫升（也可用食用醋代替），浸泡一天,，即可使用,。將病指甲浸入溫水5分鐘，把指甲泡軟,，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,，將病指甲插入大蒜浸液15分鐘。每日3次,，一周即可見效,。如未痊愈，可按上法再治一個療程,。為節(jié)約時間,，也可以用藥棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液,，有時病甲感到有點疼痛,，應堅持下去。如果腳趾甲患有灰指甲,，用此法同樣有效,。大蒜浸液可長期保存，反復使用,。用次法治腳癬也有效果,。 6、取大蒜4～5瓣,，去皮搗爛,，放入干凈的玻璃瓶內，加入100毫升質量較好的食醋,，浸泡3～4天即成醋蒜液,。將患處放入醋蒜液浸泡15分鐘，然后用棉球蘸醋蒜液包裹于患處,。每日早晚兩次,，直至癥狀全部消失。 7,、用蘆薈,，每天擦拭指甲,，直到見效為止，一般在一周左右見效,。 8,、手術拔甲：在局部麻醉下，將患甲拔除,。這種方法創(chuàng)面大,，出血，易引起感染,。手術后一般會感覺較疼痛,，由于“治標不治本”，一般不太理想,，容易重新感染復發(fā),。而且心臟病、高血壓,、糖尿病等的患者,，不宜手術治療。 9,、內服藥物：單純服用抗真菌藥物如灰黃霉素、氟康唑,、伊曲康唑(斯皮仁諾)等,，有一定療效，且方便,。但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代謝又很快,，所以用藥量大,，用藥時間長。另外,，口服藥均有副作用,，且停藥后易復發(fā)，故不宜作為灰指甲的常規(guī)治療藥物,。 10,、外用療法：一般宜選外用療法治療灰指甲，根據(jù)藥劑不同,，主要有浸泡,、局部涂藥和封包削治等方法。治療時需配合去除病甲,，故一般沒有內服法方便,，但卻安全,、無痛苦、無副作用,。只要藥劑選用得當,，效果較理想。用純中藥藥浴療法（外用）治療灰指甲（手,、足癬）主要成份包括：土茯苓,、苦參、白蘚皮,、僵蠶,、全蟲、蜈蚣,、白花蛇等中草藥,，采用大劑量、大濃度,，每次洗,、泡二十分鐘以上。采取手足局部整體浸泡的方法進行治療（一般需浸泡整個甲板）,，以達到使藥物強力滲透至甲板深部及皮膚角質層,，徹底殺滅寄生在甲板角質內以及周圍皮膚角質層內所有的真菌，使灰指（趾）甲得到整體治療而根治,，杜絕復發(fā)的產生,。患有灰指甲的患者在用藥十五天到二十天可在指根部長出新甲,，持續(xù)用藥待新甲全部長出,，病甲全部剪掉，病患消除得到根治,，治療程中不會產生任何副作用,。 11、用10％的碘酒,、6％的水楊酸,、30％的冰醋酸外涂：可選用上述三種涂液中的任何一種，每日涂病甲1～2次,，用藥前應先把病甲刮薄,。可堅持涂藥至新甲長出,，一般需治療3～6個月,。(涂藥時應避免將藥液涂到甲周皮膚上，以免損傷皮膚),。②用8％的環(huán)吡酮胺軟膏外涂：每日涂抹病甲2次,，可堅持涂藥至新甲長出,，一般需治療3-6個月。③用5％的阿莫羅芬甲涂劑外涂：每周涂抹病甲1次,，可連續(xù)涂藥6個月,。外涂法的優(yōu)點是費用低、痛苦小,、容易操作,；其缺點是比較費時費力。 12,、這是藥物治療法,，療效好，但有副作用,，請小心使用,，這個方法我不推薦，但是還是要說一下,，因為也有人治療好的,，詳情請看上面。 目前,，臨床醫(yī)生常推薦用如下三種口服抗真菌藥物來治療甲癬：①伊曲康唑(斯皮仁諾膠囊)：使用該藥可采用沖擊療法,，即每日口服200毫克，可在早晚餐后各服一粒,，以連續(xù)服藥1周后停藥3周為一個療程,。如果是灰指甲，兩個療程即可治愈,，如果是灰趾甲，則需三個療程,。如果用該藥治療皮膚真菌感染,，一般只需一個沖擊療程即可治愈。②氟康唑(大扶康)：每日口服150毫克,，一般需連續(xù)服用3～6個月,。③特比萘芬片(蘭美抒)：每日口服250毫克，一般連續(xù)服用1．5～3個月即可治愈,。內服藥物法的優(yōu)點是可由內向外地治療疾病,，避免了每天涂藥的煩惱，輕松方便,，同時口服藥還可對于足癬,、體癬、股癬,、頭癬等一并治療,。以上三種藥物在我國已上市十多年,，臨床應用廣泛，療效確定,。其中,，服用斯皮仁諾膠囊一周后，藥物就可直接到達指(趾)甲,。停服該藥后當患者的血液是幾乎沒有該藥存在時,，其指(趾)甲中的藥物卻會持續(xù)存在，這樣就大大提高了口服該藥的有效性,；服藥治療的缺點是花費相對較高,，部分患者會出現(xiàn)不良反應，所以,，患者最好應在醫(yī)生的指導下服藥,，尤其是患有肝臟疾病者及孕婦、哺乳期婦女應避免服用上述藥物,。保健知醫(yī)網(wǎng) 13,、外科拔甲法此法適用于單發(fā)的灰指甲。外科醫(yī)生可在為患者進行局部麻醉的情況下拔除其患病的指(趾)甲,。此外,，還可以應用化學藥物拔除病甲。如使用40％的尿素軟膏包裹病甲,，每日換藥一次,，一般換藥5—7次后，患病的甲板即可軟化并與甲床分離,，此時便可將病甲拔除,。此法的優(yōu)點是治療灰指甲比較徹底；其缺點是患者的痛苦較大,，且可能為患者的日常生活帶來不便,。所以，此法目前極少應用,，僅在病情嚴重,，使用其他治療方法無效時才考慮使用。 灰指甲治愈后仍要采取一定預防措施,特別是足部應保持干燥,到公共浴池,、游泳池等處應自帶拖鞋,家庭中患有癬病的成員應同時治療等,。 得了灰指甲就用白醋，堅持白醋擦,，治好灰指甲,，各位朋友們我就是這樣治好灰指甲的，患指甲朋友們堅持用白醋擦！肯定會好,，別去花錢買藥擦,，那是沒用的，我曾花了很多怨枉錢也沒治好,，后來買了白醋擦就治好了,！ 口服殺真菌藥：NO?？诜⒄婢帯爸委煛被抑讣?，其腎毒性副作用對肝腎的損害很大，長期口服藥會對身體造成不可挽回的傷害,。 手術拔甲：NO,。灰指甲拔甲,，面臨著血淋淋的傷口,，很難不在夏天的公共場合里二次感染。 想要徹底根除灰指甲,，就得去專業(yè)的手足健康機構接受康復,，生物技術去病甲，膏+液持續(xù),、深層,、快速殺真菌，直到長出健康新甲,，才是除根灰指甲的正確打開方式 ,。 第一步去病甲：改變甲蛋白肽鏈結構，識別并剝離病變甲板,，讓甲床完全暴露出來,。 第二步殺病菌：根據(jù)真菌代謝規(guī)律，深層并持久殺滅真菌,，并阻止真菌孢子形成,。 第三步長新甲：在阻斷真菌繁殖的基礎上，恢復甲床供血微循環(huán),，促進健康指甲形成。 灰指甲會傳染的,。中藥就可以治愈灰指甲,，看灰指甲的嚴重程度。輕度的外用涂抹膏藥就可以治愈,。中度的灰指甲真菌感染和指甲生長一樣快,，所以要用藥性強的藥才能殺死感染真菌。嚴重的指甲停止生長，藥物沒法滲透指甲蓋,，必須采取錯施,，把病甲去除，就是先把指甲蓋揭去,，再涂抹膏藥,，才能完全治愈。再嚴重的真菌進入骨頭,，這個就難治療了,。 大蒜搗碎加食用醋，在密封的罐子里泡三天,。堅持每天涂患處三次,，并勤剪指甲，等新甲長出就好了,。
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