平樂(lè)郭氏正骨

中醫(yī)藥文化是河洛文化的重要組成部分,，洛陽(yáng)歷代名醫(yī)層出不窮,，是中醫(yī)藥學(xué)的主要發(fā)祥地，在中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展史上占有極其重要的地位,。 “龍門(mén)石窟,，平樂(lè)正骨，國(guó)花牡丹,，水席古都”并稱(chēng)為洛陽(yáng)四絕,。

平樂(lè)正骨即洛陽(yáng)平樂(lè)郭氏正骨，醫(yī)術(shù)源于河南省洛陽(yáng)市平樂(lè)村。自郭祥泰于清嘉慶元年（1796年）在平樂(lè)村創(chuàng)立平樂(lè)郭氏正骨醫(yī)術(shù)以來(lái),，其后的幾代傳人都秉承祖訓(xùn),，致力于中醫(yī)骨傷醫(yī)學(xué)的發(fā)展、創(chuàng)新,，使得源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的平樂(lè)正骨,，由治病救人的民間樸素醫(yī)技上升為造福人類(lèi)的中華骨傷科學(xué)。

平樂(lè)郭氏正骨 中國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)

先來(lái)說(shuō)說(shuō)肩周炎

肩周炎,，真名叫做“肩關(guān)節(jié)組織炎”，當(dāng)然,，老百姓也根據(jù)其特點(diǎn),，把它叫做“過(guò)風(fēng)肩”“五十肩”。雖然肩周炎致病原因與治療方法各有所不同,，但是其中有很多共同癥狀,，我們先來(lái)一個(gè)平樂(lè)郭氏正骨小自測(cè)：

1. 雙手是可可以順利舉過(guò)頭頂？,，

2. 一只手能不能順利摸到自己的另一半身體,？

3. 一只手能不能順利摸到自己的后背？

4. 有沒(méi)有時(shí)常感受到肩關(guān)節(jié)僵住了,？

5. 在晚上翻身壓到肩膀的時(shí)候,，有鉆心疼痛？

如果有上述情況出現(xiàn),，那么很有可能是患上了肩周炎,。肩周炎：是肩周肌肉、肌腱,、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥,，此病癥多見(jiàn)于中老年人群。通?；疾∈怯赏鈧?、受寒、勞損,、蛻變等原因誘發(fā),。如果得不到有效的治療,，有可能?chē)?yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能,，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。

可是隨著現(xiàn)如今科技的發(fā)展,，低頭族變得越來(lái)越普遍,，而辦公室白領(lǐng)長(zhǎng)時(shí)間的久坐也會(huì)引發(fā)肩頸疾病，如果不及時(shí)治療的話，都有可能會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的疾病,。而肩周炎的出現(xiàn)可以說(shuō)是大大地影響了患者的日常生活,，一旦患上肩周炎，生活和起居都會(huì)變得不方便,。

疼痛是肩周炎最突出的癥狀之一,。患病初期疼痛的癥狀往往較輕,，后期常因天氣變化或勞累而引發(fā),，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，尤其是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋,，后伸,，上舉，外展等運(yùn)動(dòng)時(shí)更為明顯,，甚至劇痛難忍,，嚴(yán)重影響了日常生活。過(guò)度的勞累和慢性勞損都會(huì)加劇肩周炎的惡化,，過(guò)度的持重及寒冷刺激的行為同樣會(huì)使病癥加重,。

肩周組織剖面圖請(qǐng)

肩周炎可以中醫(yī)保守治療嗎

這是每一個(gè)肩周炎患者都非常關(guān)心的問(wèn)題,，答案是肯定的,！因?yàn)橹嗅t(yī)屬于標(biāo)本兼治，不僅可以消除癥狀帶來(lái)的疼痛與不便,，講究從改善人體環(huán)境入手，解決致病因素,。更重要的是,，在中醫(yī)治療過(guò)程中，患者可以養(yǎng)成好的康復(fù)鍛煉方法與習(xí)慣,，治療之后,，可以防止復(fù)發(fā)。這也是中醫(yī)最大的特點(diǎn),，“預(yù)防治未病”,。

中醫(yī)保守治療有哪些方法

肩周炎的針灸治療方法

一、陽(yáng)陵泉

常用的穴位就是陽(yáng)陵泉,，治療肩周炎效果不錯(cuò),，先在陽(yáng)陵泉處找很明顯的壓痛點(diǎn)，使勁按壓幾下,，然后讓患者大聲咳嗽并同時(shí)活動(dòng)肩部,，在患者咳嗽的同時(shí)將針扎下去，可達(dá)立竿見(jiàn)影的療效?！笆智簧煺咂洳≡诮?，伸而不屈者其病在骨”。

肩周炎其病就是在筋,，陽(yáng)陵泉是八會(huì)穴之一,，筋會(huì)陽(yáng)陵泉可以統(tǒng)治一切筋病，所以就可以用陽(yáng)陵泉治肩周炎,。先按壓看看有無(wú)療效再進(jìn)針這是靈樞 的方法,，叫“按已刺”，即按壓穴位癥狀減輕了后再針刺,，按壓有效,，針刺自然效果就更好了。壓痛點(diǎn)多在對(duì)側(cè)陽(yáng)陵泉下0.5寸再稍后處,，具體的位置可能會(huì)因人而異,，這就需要“揣穴”。

針刺時(shí)讓病人咳嗽幾聲叫隨咳進(jìn)針,，其作用有一,、轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解病人對(duì)針刺的恐懼,，減輕進(jìn)針時(shí)的疼痛,，避免暈針。二,、咳嗽可以宣散氣血,，提高療效。針刺的同時(shí)讓病人活動(dòng)患部更是取效的關(guān)鍵,。

現(xiàn)在治療肩周炎,，只要病人有明顯的疼痛點(diǎn)，就按經(jīng)絡(luò)辯證分別用其他穴位療效會(huì)更好,，如果疼痛點(diǎn)不明確又有活動(dòng)障礙,，就多用陽(yáng)陵泉。

陽(yáng)陵泉

二,、三間穴

肩周炎其疼痛活動(dòng)受限如果均以肩髃穴為甚者，病屬手陽(yáng)明經(jīng)氣不通,，可針三間穴,，

針后疼痛可止，肩部活動(dòng)幅度也會(huì)明顯改善,。三間穴在食指本節(jié)也就是第二掌指關(guān)節(jié)處后橈側(cè)凹陷處,。針刺時(shí)先向壓痛點(diǎn)斜刺,，穿過(guò)條索狀物后再將針直刺于條索狀物和第二掌骨側(cè)間，同時(shí)讓患者咳嗽和活動(dòng)肩部,，針后再用手指沿著手陽(yáng)明大腸經(jīng)經(jīng)自三間至肩髃穴來(lái)回循按敲打數(shù)次,，然后讓患者繼續(xù)活動(dòng)肩部，一般留針30—45分鐘,。

三間穴

三、魚(yú)肩穴

為經(jīng)驗(yàn)穴,，在魚(yú)際穴(拇指方向)約0.5寸赤白肉際處(魚(yú)際穴與太淵穴之間),，在第一掌骨橈側(cè)肩部的全息對(duì)應(yīng)部位。肩周炎的患者可在本穴找到火柴頭大小的條索狀物并有明顯的壓痛點(diǎn),。

此穴在魚(yú)際穴附近又能治療肩周炎故名于此,。查見(jiàn)其疼痛部位是在肩的前面，位于手太陰肺經(jīng)的循行線上,，便想在其經(jīng)的遠(yuǎn)端找一個(gè)有壓痛點(diǎn)明顯的穴位針刺,，結(jié)果發(fā)現(xiàn)同側(cè)的魚(yú)肩穴處有條索狀物且壓痛非常明顯，隨用隨咳進(jìn)針?lè)ㄡ槾滩⒆尰颊呋顒?dòng)肩部,，病人活動(dòng)不到一分鐘后癥狀皆無(wú)了,。

魚(yú)肩穴

四：束骨

一般針刺治療肩周炎用上面說(shuō)過(guò)的幾個(gè)穴位就可以解決了,，二是因?yàn)槭茄ㄔ谀_上,，針刺起來(lái)不如針其他部位的穴位方便。以前遇見(jiàn)一位肩周炎的患者,，在用上面的穴位針刺后疼痛和肩部活動(dòng)也大為改善了,，活動(dòng)時(shí)只覺(jué)肩后部牽涉腋下拘謹(jǐn)疼痛，先為其針了后溪穴疼痛減輕但拘謹(jǐn)感依然,。想起足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主筋生所病,，按全息理論束骨穴也正對(duì)應(yīng)肩部，便按壓其同側(cè)的束骨穴,，壓痛非常明顯，按壓數(shù)下后患者感覺(jué)癥狀似有減輕,，隨針刺束骨,，癥狀立刻緩解。

肩周炎不論其疼痛和活動(dòng)障礙的程度如何,，牽扯的經(jīng)脈越少治療效果就越好,。只有一處疼痛者效果最好，一般一次即刻明顯緩解,。如果疼痛范圍很大,，說(shuō)明病在多條經(jīng),，治療時(shí)應(yīng)首治疼痛最甚的經(jīng)脈。但一次一般不要超過(guò)2個(gè)穴,，用多了反而不理想,。所以同一肩周炎患者，可能今天針陽(yáng)陵泉明天針三間,?？傊q證病在何經(jīng)就針何穴,。取穴的準(zhǔn)確和針后活動(dòng)肩部也是非常重要,。

束骨穴

針灸穴位,，是保守治療中常見(jiàn)的方法之一,，但是患者不要僅僅依靠這一種治療方法。中醫(yī)保守治療是一個(gè)治療體系,，不同方法之間各有優(yōu)點(diǎn)特點(diǎn),，要互相配合才能真正起到治療與預(yù)防的作用。那么還有什么保守治療方法呢,？

保守治療：康復(fù)鍛煉

鐘擺運(yùn)動(dòng)

彎腰接近90°,，健側(cè)手扶持床沿或者椅背，依靠身體前后左右擺動(dòng)的慣性,，讓肩膀放松自然下垂跟著擺動(dòng),，每次做2-3分鐘

鐘擺運(yùn)動(dòng)

桌面手臂滑動(dòng)

坐在桌邊,，患側(cè)的手臂放松放在桌面,，手和桌面可以墊些容易滑動(dòng)的布，自然彎腰,，把手貼著桌面被動(dòng)往前滑動(dòng),，終末端停留5-10秒，然后手臂隨著身體緩慢回來(lái)

桌面手臂滑動(dòng)

仰臥外旋牽伸

仰臥,，患側(cè)肘關(guān)節(jié)緊貼身體屈曲90°，好手用拐杖或者木棍幫助患手做外旋的牽伸,，維持5-10秒,，緩慢的放松回來(lái)

仰臥外旋牽伸

仰臥前屈牽伸

仰臥,，好手幫助患手,，十指對(duì)扣，或者利用拐杖和木棍逐漸增加往頭上舉的角度,，在終末端停留5-10秒,，然后緩慢放松回來(lái)

仰臥前屈牽伸

后背內(nèi)旋牽伸

坐著或者站立，患手的腕關(guān)節(jié)貼在屁股或者腰部的中線,，對(duì)側(cè)的手幫助患手逐漸往上往對(duì)側(cè)的肩胛骨運(yùn)動(dòng),，終末端停留5-10秒，然后緩慢放松回來(lái)

后背內(nèi)旋牽伸

滑墻牽伸

在桌面上的滑動(dòng)牽伸改善后,，可以面對(duì)墻壁站立，先雙手一起放在墻面,，然后向上滑動(dòng),，隨著角度增大，身體也可以逐漸靠近墻面,，終末端停留15-20秒,，然后放松緩慢放下

滑墻牽伸

肩胛骨的運(yùn)動(dòng)

做主動(dòng)聳肩感覺(jué)肩胛骨在向上滑動(dòng),，然后同時(shí)做將肩胛骨后縮相互靠攏的動(dòng)作,，一共做10個(gè)來(lái)回

肩胛骨的運(yùn)動(dòng)

仰臥外旋外展?fàn)可?/strong>

仰臥,，雙手放在頸后,，屈肘指向天花板，慢慢打開(kāi)肘關(guān)節(jié)盡量把手臂貼向床面,，終末端停留5-10秒,，然后緩慢收回

仰臥外旋外展?fàn)可?/p>

水平內(nèi)收牽伸

仰臥,，好手托住患側(cè)的肘關(guān)節(jié),，輕柔的牽伸，讓患側(cè)手逐漸去摸到自己對(duì)側(cè)的肩膀,，在這個(gè)動(dòng)作改善后,，可以從仰臥位變成站立位，終末端停留5-10秒,，然后放松緩慢回來(lái)

水平內(nèi)收牽伸

站立外旋牽伸

站立在門(mén)邊或者拉著扶手，患側(cè)屈肘90°貼緊身體,，然后身體繞著患側(cè)的肩膀做旋轉(zhuǎn),，終末端停留5-10秒，然后放松緩慢回來(lái)

站立外旋牽伸

保守治療：黑膏藥外敷

黑膏藥這種給藥方式,，自古流傳至今,，是老百姓們最認(rèn)可的治療肩周炎的方法,。膏藥是家庭中常用一種外用藥,，具有使用方便、價(jià)格低廉,、療效顯著的優(yōu)點(diǎn),。采用中醫(yī)貼敷膏藥的療法，一方面能夠修復(fù)受損關(guān)節(jié)組織,，另一方面能調(diào)節(jié)肝腎等人體臟腑,，讓治療效果更加快速。

肩周炎之發(fā)病與氣血不足,，外感風(fēng)寒濕及閃挫勞傷有關(guān)，傷及肩周筋脈,，致使氣血不通而痛,，遂生骨痹，可敷貼舒筋活血,、消腫止痛,、祛風(fēng)散寒之膏藥以外治”。

黑膏藥療法之精髓是將其直接貼敷于患肩部位,，最終達(dá)到祛風(fēng)散寒,、解痙通絡(luò)，活血化淤的功效,，其簡(jiǎn)單的治療方法也免除了患者遭受治療的痛苦,，而且不影響正常的工作和生活。同時(shí)外敷的療法能讓藥效直達(dá)病灶,，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),，并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,，促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈之目的。黑膏藥療法起效快,，藥效持久，一般而言,，若診斷及時(shí),，治療得當(dāng)，可使病程縮短,，運(yùn)動(dòng)功能及早恢復(fù)。

平樂(lè)郭氏正骨黑膏藥

黑膏藥治療肩周炎原理

通過(guò)穴位入手,，打通筋脈,，去除痹根,。以具有“通、活,、散、補(bǔ)”功效的黑,、白膏藥,，通過(guò)穴位貼敷，利用“膏穴療法”,，通痹療法進(jìn)行穴位貼敷,。此法可直透肌理，加速通穴達(dá)絡(luò),，溫通經(jīng)脈,，行氣通絡(luò)，祛痹扶陽(yáng),，起到調(diào)氣血,，平陰陽(yáng)的作用。

平樂(lè)郭氏正骨黑膏藥的治療原理是什么：黑膏藥外敷通過(guò)強(qiáng)力穿透骨膜 ,，可以使肩膀周?chē)∪狻⑸窠?jīng)根及周?chē)M織的充血,、水腫等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)消退,，迫使肩關(guān)節(jié)養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng)，最終解除疼痛,，直至癥狀消除,。

平樂(lè)郭氏正骨黑膏藥的貼敷感覺(jué)是：整體先涼后熱，20分鐘見(jiàn)效,，持續(xù)發(fā)涼20分鐘然后發(fā)熱1-3個(gè)小時(shí)(各患者貼敷感覺(jué),、位置不同表現(xiàn)不同)。發(fā)涼時(shí)區(qū)患者首先感覺(jué)冰涼,、舒適,，其次刺激病癥部分達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。發(fā)熱時(shí)區(qū)能使患處快速止痛,，并對(duì)患處活血化瘀,，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達(dá)到調(diào)氣血、通經(jīng)絡(luò),、散寒濕,，消腫痛止痛長(zhǎng)期治療之效果。

寫(xiě)在最后

保守療法,，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試,、更換,。最重要的，保守療法持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),，貴在堅(jiān)持二字,，平樂(lè)郭氏正骨：lyajsw01。請(qǐng)記住,，天熱是治療肩周炎的最佳時(shí)期,！

醫(yī)患合作，動(dòng)靜結(jié)合是中醫(yī)骨傷科治療的重要措施,，平樂(lè)郭氏正骨人在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中提出了“四自療法”,，自捏、自撾,、自拿,、自摩。我們平樂(lè)郭氏證根據(jù)患者的具體情況,，為每一位患者制定個(gè)體化的康復(fù)自我鍛煉方法,，通過(guò)醫(yī)生與患者共同參與、密切合作,，堅(jiān)持練習(xí),，可以收到意想不到的良好效果。