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古方解讀—柴葛解肌湯

 水木年華138 2017-06-24

【出自】

    《傷寒六書》

 

【適宜】

    用于感冒流行性感冒等,,屬外感風寒,,邪郁化熱證候者。

 

【組成】

柴胡,、干葛,、甘草、黃芩,、羌活,、白芷、芍藥,、桔梗

 

【功用】 

解肌清熱,。

 

【主治】 

感冒風寒,郁而化熱證,。惡寒漸輕,,身熱增盛,無汗頭痛,,目疼鼻干,,心煩不眠,嗌干耳聾,,眼眶痛,,舌苔薄黃,脈浮微洪者,。

 

【方解】 

本方所治證候乃表邪未解,,而又化熱入里。外感風寒,,本應惡寒較甚,,但惡寒漸輕,身熱增盛者,,為寒郁肌腠化熱所致,。因表寒尚未全解,故頭痛無汗,脈浮等癥仍在,。入里之邪初犯陽明,、少陽,出現(xiàn)心煩不眠,,眼眶痛,,嗌干耳聾,鼻干,,脈微洪等內熱表現(xiàn),。本方證病在肌表,為太陽,、陽明,、少陽三陽合病。治當辛涼解肌,,兼清里熱,。方用柴胡、葛根解肌清熱為君,。且柴胡疏暢氣機,,以助郁熱外泄。羌活,、白芷散表邪而止頭痛,;黃芩、石膏清泄里熱,,共為臣藥,。白芍、甘草斂陰和營,,防疏散太過而傷陰,;桔梗宣利肺氣,生姜,、大棗調和營衛(wèi),均為佐藥,。甘草又能調和諸藥為使,。諸藥寒溫并用,辛涼為主,,共成辛涼解肌,,兼清里熱之劑。

 

【運用】

    1.本方是治療表寒未解,,入里化熱的常用方劑,。以發(fā)熱重,惡寒輕,,頭痛,,眼眶痛,,鼻干,脈浮微洪為證治要點,。若太陽表證未入里者,,不宜用本方,恐其引邪入里,。

2.若無汗而惡寒甚者,,可去黃芩,加麻黃,,增強發(fā)散表寒之力,,值夏秋可以蘇葉代之。

 

【歌訣】

    陶氏柴葛解肌湯,,邪在三陽熱勢張,,芩芍桔甘羌活芷,石膏大棗與生姜,。

 

【來源】

《方劑學》 主編:段富津

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