【出自】

    《景岳全書(shū)》

【適宜】

肝炎,、慢性胃炎,、脅間神經(jīng)痛等屬肝郁氣滯者，可加減使用,。

【組成】 

陳皮,、柴胡、川芎,、香附,、枳殼、芍藥,、甘草

【功用】 

疏肝解郁,，行氣止痛。

【主治】 

肝氣郁滯證,。脅肋疼痛,，或寒熱往來(lái)，噯氣太息,，脘腹脹滿(mǎn),，脈弦。

【方解】 

肝喜條達(dá),，主疏泄而藏血,，其經(jīng)脈布脅肋，循少腹,。因情志不遂,，木失條達(dá)，肝失疏泄,，而致肝氣郁結(jié),。氣為血帥，氣行則血行,，氣郁則血行不暢,，肝經(jīng)不利，故見(jiàn)脅肋疼痛,，往來(lái)寒熱,?！秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)：“木郁達(dá)之”,。治宜疏肝理氣之法。

方中用柴胡疏肝解郁為君藥,。香附理氣疏肝,，助柴胡以解肝郁,；川芎行氣活血而止痛；助柴胡以解肝經(jīng)之郁滯,，二藥相合,，增其行氣止痛之功，為臣藥,。陳皮,、枳殼理氣行滯；芍藥,、甘草養(yǎng)血柔肝,，緩急止痛，為佐藥,。甘草兼調(diào)諸藥,，亦為使藥之用。諸藥相合,，共奏疏肝行氣,，活血止痛之功。使肝氣條達(dá),，血脈通暢,，營(yíng)衛(wèi)自和，痛止而寒熱亦除,。

    本方是四逆散去枳實(shí),，加香附、陳皮,、枳殼,、川芎而成，雖由四逆散加味,，而且各藥用量已變,，尤其是減甘草用量，使其疏肝解郁,，行氣止痛之力大增,。

【運(yùn)用】

    1．本方為疏肝解郁常用方劑。以脅肋脹痛,，脈弦為證治要點(diǎn),。

    2．若痛甚者，酌加當(dāng)歸,、郁金,、烏藥等以增強(qiáng)其行氣活血之力；肝郁化火者,，可酌加山梔,、川楝子以清熱瀉火,。

【歌訣】

    柴胡疏肝芍川芎，枳殼陳皮革香附,，疏肝行氣兼活血,，脅肋疼痛皆能除。

【來(lái)源】

《方劑學(xué)》 主編：段富津