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在心腦血管病的治療、預(yù)防和急救中,，有三種藥，我們最為熟悉： 硝酸甘油 速效救心丸 阿司匹林  今天，就給大家說說,，這三種藥， 到底對應(yīng)的是什么功效,！ 急救要用什么,？ 緩解癥狀要用什么？ 預(yù)防心腦血管病要用什么,？ 1 硝酸甘油    能急救，冠心病必備救命藥,！ 急救用法 發(fā)生心絞痛時(shí),，立即舌下含硝酸甘油 1 片。每片含量 0.5 毫克,。一般含服 1～3 分鐘癥狀就能有所緩解。 建議把硝酸甘油片輕輕嚼碎后再舌下含服,，起效會更快，若病人口干可滴少量開水到口內(nèi),。 如有條件要同時(shí)吸氧,，含服五分鐘后若不見效或療效不明顯,，可再含服 1 片,，最多可連續(xù)含服 3 次（共 3 片），每次隔 5 分鐘,。 什么時(shí)候用：突然感到胸痛時(shí)！ 冠心病典型心絞痛為陣發(fā)性胸悶,、憋氣,、胸痛，出現(xiàn)在胸骨后,，可放射到心前區(qū)和左臂。心絞痛的部位有時(shí)會發(fā)生“偏離”,，出現(xiàn)在上腹部或放射到頸,、下頜,、左肩或右前胸。發(fā)作時(shí)可能感覺壓榨痛或悶脹,，甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感，此時(shí)可用硝酸甘油,。 服硝酸甘油時(shí),，坐著效果最好,！ 坐位（可稍向后傾斜倚靠）含服比躺著,、站著都好，體位性低血壓會引發(fā)腦供血不足出現(xiàn)頭暈,、低血壓，甚至?xí)炟拾Y狀,；若含服時(shí)采取平臥，可因回心血量增加導(dǎo)致加重心臟負(fù)擔(dān),，從而影響到藥物療效,。 千萬別用水送服,！ 舌下含服硝酸甘油,，吸收率在80%左右,，一般在服后 5 分鐘達(dá)到最大效果,。但是，由于舌下含會產(chǎn)生一定的燒灼感,，所以有些患者便用水吞服,。用水吞服起效慢,，而且肝臟對其有降解作用，極少的藥物成分被吸收,，這就讓藥物的作用大打折扣,，失去了急救的效果,。 一定要打120！詢問后服用,！ 需及時(shí)呼叫120，在醫(yī)生指導(dǎo)下含服硝酸甘油片,，而且不能隨意搬動病人。 確診冠心病應(yīng)隨身,，不貼身攜帶！ 確診了冠心病的人,，一定要隨身攜帶硝酸甘油,。同時(shí)也要注意隨身攜帶的硝酸甘油,，盡量避免裝在貼身的衣服口袋內(nèi),，避免受體溫影響加速藥物失效,。 這兩類人慎用,！ 硝酸甘油的不良反應(yīng)主要有體位性低血壓和顱壓,、眼壓升高等，所以青光眼,、腦出血患者應(yīng)當(dāng)慎用。 管 家 提 醒 硝酸甘油片是冠心病人常備的一種藥,，它能迅速緩解心絞痛。 硝酸甘油片主要作用是松弛血管平滑肌,，從而擴(kuò)張血管。冠心病患者,，一定要在家中常備或隨身攜帶硝酸甘油片。 2 速效救心丸  應(yīng)急用,，冠心病高危人群必備,！ 應(yīng)急用法 出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適,、左肩酸沉等先兆癥狀時(shí)，應(yīng)迅速含服速效救心丸,，切不可等典型的心絞痛發(fā)作后再含服。在有先兆癥狀時(shí)及時(shí)服藥,，能夠取得更佳效果。 在急性發(fā)作時(shí),，開始服用速效救心丸時(shí)劑量要小，一般先服用 4 粒，含服時(shí)放在舌頭下面,。也可嚼碎再含到舌下，加速其發(fā)揮作用,。用藥 10 分鐘癥狀不緩解可酌情再服用 4～6 粒。 一般服用后幾分鐘就能生效,，可有效防止猝死,。但速效救心丸只是應(yīng)急用藥,，不能從根本上治療疾病,，癥狀緩解后應(yīng)盡快120就診！ 要用舌下含服,，吸收快！ 速效救心丸適合用舌下含服法,，藥物有效成分通過舌下黏膜吸收，可迅速進(jìn)入血液循環(huán),，避免口服經(jīng)腸胃、肝臟代謝的首過效應(yīng),，減少藥物降解損失,。為更快地發(fā)揮藥效，還可先將藥丸咬碎后再置于舌的下方,。 連服兩次后無效應(yīng)就診！ 若連服兩次癥狀不緩解,，要及時(shí)撥打120將患者送往醫(yī)院。 記得定期檢查更換,！ 速效救心丸是一種棕色滴丸，有特殊香味,，有效成分易揮發(fā)，有效期一般為 1 年,。如果發(fā)現(xiàn)藥物變軟,、變黏、變色,、破碎,，最好馬上換新的,，以免因失效而延誤搶救時(shí)機(jī),。 低血壓者慎用！ 對于低血壓的患者,，應(yīng)該慎服速效救心丸。速效救心丸有一定降壓效果,，低血壓患者用藥后，可能出現(xiàn)眩暈等癥狀,，加重低血壓病情。 脾胃虛弱者,，不宜常用！ 速效救心丸的主要成分是川芎和冰片,，如果脾虛微弱的人經(jīng)常服用,，其本身含量的性狀就會讓患者的消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題，可能出現(xiàn)肚子不舒服,、常腹瀉等現(xiàn)象。 日常治療用法,，請遵醫(yī)囑,！ 3 阿司匹林 平時(shí)用，防發(fā)病、防復(fù)發(fā),！ 平時(shí)用法 阿司匹林的臨床運(yùn)用,，主要是做一級預(yù)防治療和二級預(yù)防治療，就是已經(jīng)發(fā)生過心腦血管疾病和極可能會發(fā)生心腦血管疾病的人群最適合用,。 長期抗血小板聚集的阿司匹林標(biāo)準(zhǔn)劑量是每天81~162mg，一般每天100mg足矣,。一般是晚上空腹時(shí)服用效果最好，有明顯胃腸道反應(yīng)的可早飯后服用,。 具體的用法和用量，請謹(jǐn)遵醫(yī)囑,！ 阿司匹林不是保健品！ 長期服用小劑量阿司匹林能有病治病,、無病強(qiáng)身,？才不是！ 作為藥物的阿司匹林也有它的適應(yīng)癥,，有血栓高風(fēng)險(xiǎn)的患者,，建議長期服用阿司匹林降低心腦血管風(fēng)險(xiǎn)，這是一級預(yù)防,。 哪些人該一級預(yù)防？ 中國專家共識推薦如下： 合并以下所列 3 項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素者,，建議服用
阿司匹林起效慢,，不能救急！ 對于急性心梗,，阿司匹林起效比較慢。如果身邊沒有其他急救藥,，只有阿司匹林，服用的劑量應(yīng)是 300 毫克,，而不是隨便服下“兩片”。另外,，為了加快吸收效果,，嚼碎服用比“喝水吞下”更有用。 有五類人,，慎用阿司匹林！ 胃及十二指腸潰瘍患者急性期不宜使用阿司匹林,。 平時(shí)有“自發(fā)”出血傾向的人，如牙齦或皮膚經(jīng)常出血者,，不宜服用阿司匹林。血友病或血小板減少癥患者禁用阿司匹林,。 過敏體質(zhì)者不宜用阿司匹林，因其可誘發(fā)皮疹,、哮喘、血管神經(jīng)性水腫或黏膜充血等過敏反應(yīng),。 孕婦應(yīng)用阿司匹林有發(fā)生胎兒缺陷的危險(xiǎn),。 近期內(nèi)做過手術(shù),，尤其是做過眼科、顱腦,、內(nèi)臟手術(shù)的人禁用阿司匹林,。 注意 在急救時(shí)，藥物千萬別疊加用,，這樣不會更保險(xiǎn),，只會更危險(xiǎn)，如果不把握要怎么用,，在疾病突發(fā)的時(shí)候,，打120！向醫(yī)護(hù)人員簡要的描述病人的體征,，醫(yī)護(hù)人員會指導(dǎo)用藥和急救方法,！ Believe 總結(jié)起來可以這樣記 硝酸甘油 急救用 速效救心丸 迅速緩解癥狀 按醫(yī)囑治療用 阿司匹林 高危人群長期做預(yù)防 治療用 急救要牢記 ： 撥打120急救電話！ 分享出去,，讓更多的人獲益,！ |
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