2017年6月21日，黃娟老師在放射科會議室作“乳腺腫塊型浸潤性導(dǎo)管癌MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描征象與WHO病理分級的關(guān)系”專題講座,，本科室全體醫(yī)生參加了此次深度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),。

       黃娟老師指出乳腺癌是我國女性最常見的惡性腫瘤，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，2015年中國新發(fā)腺癌病例達(dá)27.2萬,，死亡約7萬余例，在每年新發(fā)乳腺癌病例中3%～10%的婦女在確診時即有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,。早期患者中30%～40%可發(fā)展為晚期乳腺癌,，5年生存率約20%。早期發(fā)現(xiàn),、早期診斷和早期治療對患者的生存率和生活質(zhì)量非常重要,，WHO病理分級是評價乳腺癌惡性生物學(xué)行為及其預(yù)后的重要指標(biāo)，MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描(dynamiccontrast enhanced MRI,，DCE-MRI)能揭示腫瘤的形態(tài)學(xué)和血流動力學(xué)特點(diǎn),，在乳腺疾病的診斷中具有一定的優(yōu)越性。因此,，黃娟老師結(jié)合我院一項(xiàng)回顧性研究分析結(jié)果,，對乳腺腫塊型浸潤性導(dǎo)管癌MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描征象與WHO病理分級的關(guān)系進(jìn)行了詳細(xì)講解。

一、腫瘤的大小與病理分級關(guān)系：

       乳腺癌患者的生存期與腫瘤大小呈負(fù)相關(guān),。隨著T分期的增高,，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率越高，分化程度越差,，提示腫瘤的預(yù)后不良和非激素治療。

二,、腫瘤的形態(tài)與病理分級的關(guān)系：

       腫瘤的形態(tài)一定程度反映出腫瘤的生長方式及其生物學(xué)特性,。

三,、病灶的強(qiáng)化方式與病理分級的關(guān)系：

       增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為由邊緣向中心滲透的向心性強(qiáng)化,，是乳腺癌較為重要的征象，其診斷的敏感性可達(dá)100%,；環(huán)狀強(qiáng)化及不均勻強(qiáng)化常出現(xiàn)在高級別的乳腺癌中,。

四、臨床實(shí)例展示：

       最后,，黃娟老師總結(jié)到：“?DCE-MRI征象與WHO分級存在一定的關(guān)系,，可根據(jù)MRI征象對病灶的生物學(xué)行為和預(yù)后進(jìn)行評估，能為臨床治療方案的選擇提供指導(dǎo)”,。