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導(dǎo)讀 隨著人民生活水平的提高，人的某種基本需要得到了滿足,，就會提出更高層次和更高級的需求,，美是人的天性，愛美之心,，人皆有之,。而人的美容需要不僅是一種高級需求，同時(shí)也是一種精神上的享受,，是自我需求滿足的過程,，它不僅使人的精神快樂，生活充實(shí),，而且還使人心態(tài)健康,，進(jìn)一步到達(dá)美觀,。但是痤瘡的發(fā)病率呈逐年上升，嚴(yán)重影響了人們的面容,。妨礙人們對美的追求,，甚至導(dǎo)致自卑、抑郁等心里疾病,，從外在及心里兩方面影響人們的對美觀的追求,。 （作者/林燕 策劃編輯/秦丹 責(zé)任編輯/張夢培） 痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為散在發(fā)生針尖樣或米粒樣大小的皮疹,，初起如細(xì)小粉刺,、丘疹和膿皰，或見黑頭,，嚴(yán)重時(shí)伴有結(jié)節(jié),、囊腫、瘢痕和色素沉著,，好發(fā)于面,、背、胸等富含皮脂腺的部位,。多見于青年男女,。中醫(yī)稱肺風(fēng)粉刺、酒刺,、風(fēng)刺等,；西醫(yī)認(rèn)為，本病與雄激素,、皮脂分泌增加,、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導(dǎo)管的異常角化,、心理、遺傳,、及其他微生物感染有關(guān),。根據(jù)年齡劃分，＜25歲的患者稱為青春期痤瘡,；≥25歲,，且青春期未發(fā)病或僅輕微發(fā)病的患者稱為遲發(fā)性痤瘡；≥25歲,，且青春期連續(xù)發(fā)病至今的稱為持續(xù)性痤瘡或持久性痤瘡,。 一、 青春期痤瘡 1. 從肺胃論治 中醫(yī)認(rèn)為青春期痤瘡多因飲食不節(jié),，過食肥甘厚味,，致胃與大腸熱盛，熱邪上攻于肺，肺胃蘊(yùn)熱,，上蒸于面,，肺為嬌藏，不耐寒熱,，易被邪侵,，此癥常由肺部感受風(fēng)邪或過食辛辣油膩之品，生濕生熱,，郁阻肌膚而發(fā)病,，其主要表現(xiàn)為黑頭粉刺、紅色丘疹為主,，伴口干口苦,，大便秘結(jié)，小便黃,，舌質(zhì)紅,，苔黃，脈弦滑或滑數(shù)等,，中醫(yī)治療以清肺胃郁熱為主,。 2. 從肝論治 肝氣郁結(jié)，肝膽濕熱,，反侮于肺,，肺熱上攻于面，復(fù)感毒邪而發(fā)病,，肝主疏泄,，性喜條達(dá)，肝氣郁結(jié),，侮脾生濕,，濕熱蘊(yùn)結(jié)，乃生痤,；氣有余,，便是火，火灼絡(luò)傷,，本證以女性患者為多見,，多數(shù)伴有月經(jīng)失調(diào)，痛經(jīng)等,，女性患者易抑郁惱怒,，以致肝郁化火沖任失調(diào)，肝火挾沖任之血熱,，上攻胸部顏面,，火郁面部則發(fā)為痤瘡,，因此中醫(yī)治療以清熱疏肝為主。 3. 從心論治 心經(jīng)有熱,，郁于肌膚,，發(fā)為“粉刺”，而反復(fù)發(fā)作,，病疾難愈,，乃心經(jīng)伏熱，戀而不去,，復(fù)遇辛辣油膩之食,，或七情氣郁化火，增加血熱,，瘡疹則隨之而起,，治療以清熱解毒、清瀉心火為主,。 4. 從脾胃論治 素體胃腸有熱,，或飲食不節(jié)，過食辛辣肥甘厚味,，使胃腸濕熱內(nèi)蘊(yùn),，循經(jīng)上攻顏面，郁聚于毛孔則發(fā)本病,，脾位于中焦,，為后天之本；脾主運(yùn)化,，胃主受納,，脾胃通過經(jīng)脈相互絡(luò)屬而構(gòu)成表里關(guān)系；面部是陽明經(jīng)所過之處,，陽明又為多氣多血之經(jīng),，素體胃腸有熱，或飲食不節(jié),，過食辛辣肥甘厚味,，使胃腸積熱或濕熱內(nèi)蘊(yùn)，循經(jīng)上攻顏面,，郁聚于毛孔則發(fā)本病。治療以清熱燥濕,、補(bǔ)脾益胃為主,。 5. 從腎論治 腎為先天之本，為臟腑陰陽之本,，生命之源,；腎陰不足,，沖任失調(diào)，相火妄動(dòng),，導(dǎo)致腎之陰陽失調(diào),，陰虛火旺，虛火上浮于面,，火郁發(fā)為痤瘡,。常伴有小膿包、小結(jié)節(jié),，伴口干,、心煩、失眠多夢,、大便干結(jié),、小便短赤。舌紅少苔或薄黃苔,，脈數(shù)或細(xì)數(shù),，治療以滋陰補(bǔ)腎為主。 二,、 青春期后痤瘡 青春期后痤瘡指患者年齡大于25歲的成人痤瘡,，表現(xiàn)為青春期起病，持續(xù)到青春期后仍不消退,，稱為“持續(xù)性青春期后痤瘡”,；或表現(xiàn)為青春期后起病，稱為“遲發(fā)性青春期后痤瘡”,。以女性發(fā)病居多,。女性青春期后痤瘡的臨床表現(xiàn)以炎性丘疹為主，這與青春期痤瘡以粉刺為主要皮損不盡相同,。 1. 從肝腎論治 中醫(yī)認(rèn)為認(rèn)為婦女以血為本,，以氣為用，處于陰常不足,、陽常有余的狀態(tài),。中年婦女肝腎之陰漸虧，或素體腎陰不足,，沖任失調(diào),，天癸相火過旺，致肺胃血熱上熏面部,，故其病機(jī)火熱為標(biāo),，陰虛為本，其治當(dāng)滋陰清熱,。 2. 從心肝脾論治 一部分女性青春期后痤瘡的特點(diǎn)為：病程較長,，遷延難愈,，痤瘡的程度多為輕至中度，皮損多隨月經(jīng)周期而變化多同時(shí)伴有大便干燥或便秘,，行經(jīng)腹痛或月經(jīng)不調(diào),，煩躁易怒口干，舌尖多紅,，苔白或膩脈弦或細(xì)或滑,，這些患者多由肝郁脾虛濕熱互結(jié)；腎陰不足于下,，心火內(nèi)生于上,，沖任失調(diào)所致，故治當(dāng)養(yǎng)陰清心,，調(diào)理沖任為主,，佐以健脾利濕。 3. 從毒邪論治 素體血熱偏盛,、肝火偏旺患者,，熱毒貫穿于本病始終，皮損炎癥明顯,，以炎性損害為主,，如丘疹、膿地氣故本病病機(jī)為熱毒奎盛,，火熱上攻治法應(yīng)以清熱解毒,，瀉火涼血為主。 綜上所述 中醫(yī)藥治療痤瘡的方法甚多,，且有較為滿意的療效,。中醫(yī)對痤瘡的辨證，體現(xiàn)了中醫(yī)的特色,。而我們在治療的同時(shí),，也要重視痤瘡的日常護(hù)理及注意飲食，注意清潔,，睡眠充足,，避免勞累。少食甘甜,、油炸燴炙,、辛辣、肥膩等高熱量食品,，多食用新鮮蔬菜,、水果、素淡食品以利促進(jìn)胃腸消化功能及排泄暢通,。中醫(yī)治療痤瘡的方法多,，優(yōu)勢大，效果佳,。 專家介紹：
林燕 副主任醫(yī)師 副教授 林燕,，北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂出診專家，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),，臨床醫(yī)學(xué)博士,，副主任醫(yī)師，副教授,，碩士研究生導(dǎo)師,。師從著名中醫(yī)專家田德祿教授，是中醫(yī)臨床大家董建華院士嫡派傳人,。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會委員,、北京中醫(yī)藥學(xué)會師承工作委員會委員等。 臨床擅長運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理論辨病與辨證相結(jié)合治療脾胃,、內(nèi)分泌,、心腦血管等多種內(nèi)科雜癥；通過調(diào)理肝脾腎綜合治療各種甲狀腺疾病,、糖尿病以及婦科疾?。粌?nèi)外并用,、內(nèi)治為主治療皮膚疾?。徊⒔Y(jié)合體質(zhì)進(jìn)行亞健康及美容的調(diào)理,。 出診時(shí)間：每周日上午8:00-11:30 出診地點(diǎn)：國醫(yī)堂二樓15診室 國醫(yī)無雙監(jiān)制 圖片來源：轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò) |
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