在此我可以很負責任的告訴大家,，從整體上考慮,，尿毒癥患者只占腎病患者的2%不到；從個體上講,，有人半年就折騰成了尿毒癥,，有人帶病活了50多年也才到腎衰竭。 這么說其實就是為了告訴大家,，腎病發(fā)病雖然不受我們控制,，但對于絕大多數(shù)患者來說，病情如何發(fā)展卻很大程度上掌握在我們手中,。最影響病情發(fā)展的有以下四項,，我們不妨看看是不是真能把握住。 ①,、病理類型這個沒辦法選擇,，誰也把握不住。如果只有腎小球發(fā)生病變的相對容易治療一些,，而伴有腎小管纖維化的病情更嚴重一些,。 其中微小病變、一期膜性腎病或輕度局灶性腎炎經(jīng)治療可以痊愈,；而膜增生性腎小球腎炎則預后相對較差,；若腎小囊有新月體形成或腎小球硬化者示病變較重，預后較差,。 ②、血壓不少患者總盯著蛋白,、潛血,、肌酐，經(jīng)常無意識的就把血壓給漏掉了,，認為高血壓是高血壓,，腎病是腎病。 但是因腎病造成的腎性高血壓同蛋白潛血一樣,，同樣會損傷腎臟,，甚至損傷的更加嚴重。對此,，除去日常服用降壓藥外,，利用中醫(yī)藥解決身體內(nèi)環(huán)境長期來看效果更好一些。 ③,、蛋白轉(zhuǎn)陰最好，0.5g以下次之,，最不濟也要降到1g以下,。尿蛋白在1g以上會給腎小管的重吸收帶來很大的負擔，長期這樣會嚴重損害腎臟，加速腎病發(fā)展,。 需要說明的是,，這里的1g并不是指發(fā)病時，經(jīng)過治療降到了1g以下也是算數(shù)的,。這是一項長期的過程,，雖然有時會感覺麻煩，但無論是激素還是中藥,，只要能將尿蛋白維持在一個比較低的水平,，控制好了腎病患者腎功能下降并不比普通人快。 ④、肌酐肌酐低,，腎功能就好,；肌酐高，病情自然發(fā)展快,。 就目前的醫(yī)療狀況,，大部分還是對癥治療，有癥狀就開藥,，如果只是單純的肌酐高而沒有什么并發(fā)癥狀,，大部分患者都被告知回家等著。等著什么,？等著肌酐升高,？ 另一部分找的中醫(yī)，其中一部分路子不對,，吃嚴重了（這也是為什么西醫(yī)讓回家等著的時候還要再加一句囑咐：別瞎吃中藥）,；最后一部分才是真把肌酐控制住了。 肌酐可以說是影響患者病情發(fā)展的最關鍵因素,，光等著是肯定不行的,，但是目前西醫(yī)對于真正遏制肌酐升高幾乎完全沒辦法，我們對此還是有一點辦法的,。 雖然慢性腎臟疾病至今還沒有特效藥能夠挽回損傷壞死的腎臟組織，但隨著研究的深入和中西醫(yī)結(jié)合,，現(xiàn)在的治療辦法比以前更多,，其預防,、治療、療效也大為改觀,。 |
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