一號(hào)并發(fā)癥

糖尿病的第一并發(fā)癥是心血管疾病,，甚至可以說(shuō)糖尿病就是心腦血管疾病。

數(shù)據(jù)表明：初次診斷糖尿病的患者，1/2存在心血管疾病,，1/3存在高血壓,，2/3存在高血脂。2型糖尿病的死亡病例中近3/4死于心腦血管疾病,。

等于發(fā)生過(guò)一次心梗

糖尿病患者發(fā)生心梗的風(fēng)險(xiǎn),，和心梗患者再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)差不多,，糖尿病對(duì)心臟的危害等于得過(guò)一次心肌梗死,。

近年來(lái)，專家已經(jīng)把糖尿病看作心肌梗死的等危癥,，主要原因就是糖尿病極易并發(fā)冠心病等心血管疾病,。

三大致命原因

1、糖尿病易發(fā)血栓

糖尿病患者較一般人而言體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生更多促進(jìn)血小板聚集的物質(zhì)——血栓素,，使得糖尿病患者更易發(fā)生血栓,，從而誘發(fā)心梗、腦梗等心腦血管疾病,。

2,、誘發(fā)動(dòng)脈硬化

糖尿病導(dǎo)致脂代謝紊亂，形成高血脂,；從而導(dǎo)致血管壁損傷,、狹窄，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈硬化,，發(fā)生冠心病,。

糖尿病還會(huì)導(dǎo)致胰島素血癥，甘油三酯升高,、高密度脂蛋白降低,，加速動(dòng)脈粥樣硬化。

3,、引起心肌缺血

糖尿病患者血中葡萄糖濃度較高,，糖化血紅蛋白增加，血液黏稠度增加,，使紅細(xì)胞攜氧能力降低,，心肌容易缺氧。

從現(xiàn)在開(kāi)始救心臟

1,、糖化血紅蛋白小于6.5

每年檢查2次糖化血紅蛋白,，未達(dá)標(biāo)者或在治療方案調(diào)整階段應(yīng)每3個(gè)月檢查1次。

2,、血壓小于130/80毫米汞柱

從血壓大于等于130/80毫米汞柱開(kāi)始干預(yù),。降壓藥的應(yīng)用要小劑量多聯(lián)合,，才有利于達(dá)標(biāo)。

3,、壞膽固醇應(yīng)小于2.6

糖尿病患者每年應(yīng)檢查血脂一次,，低密度膽固醇（LDL-C）應(yīng)小于2.6。堅(jiān)持服用他汀類藥物,，是減少冠心病危險(xiǎn)性的重要措施,。

4、及早應(yīng)用阿司匹林

遵醫(yī)囑及早服用阿司匹林,，可顯著降低糖尿病冠心病發(fā)生率,，減少腦卒中和腦缺血發(fā)作幾率。

生活預(yù)防

1.     養(yǎng)成健康生活習(xí)慣

戒煙限酒,，少油少鹽,，不熬夜，少吃燒烤等腌制肉類,。

2.     適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

最好每周有3次以上為時(shí)30~60分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng)(如快走,、慢跑等)。

3.控制體重

體重指數(shù)BMI應(yīng)控制在25以內(nèi),，[BMI=體重(千克)/身高(米)2],；特別是高血壓和高血脂患者。

4.避免誘發(fā)因素

不宜過(guò)飽,，減輕精神負(fù)擔(dān),，避免過(guò)度勞累；不生氣,，避免便秘等,。

警惕心梗征兆

1、心絞痛

胸悶,、氣短,，心絞痛。先兆主要是心絞痛,，占61.8%,；56.9%是在發(fā)病前1 周；其特點(diǎn)是疼痛頻繁發(fā)作,，疼痛程度逐漸加劇，發(fā)作時(shí)間逐漸延長(zhǎng),。

2,、胸痛

多發(fā)生于情緒激動(dòng)、精神緊張或勞累搬移重物之后,。有時(shí)發(fā)生在熟睡中,。其疼痛酷似心絞痛,，但更為劇烈；持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),，通常在0.5～24小時(shí),。

3、惡心嘔吐

約有1/3 患者有惡心,、嘔吐,、腹脹現(xiàn)象。這些消化道癥狀可能與自主神經(jīng)功能障礙有關(guān),，或者缺血所致,。

4、焦慮不安,、面色灰白,，多汗、呼吸急促,。

馬上做心電圖檢查

心電圖檢查可以快速判斷是否發(fā)生心肌梗死,。90%以上病人發(fā)病后幾小時(shí)，甚至十幾小時(shí)可顯示明確的異常心電圖,。

（資料與圖片源于互聯(lián)網(wǎng)）