中醫(yī)一般把白細(xì)胞減少癥歸入：“虛勞(血虛)”或“眩暈”等范疇,，古代無相似的病名，也無專門論述,，但有一些癥狀記載與本癥相似。如《靈樞,，海論》所述：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴,，肪酸，眩,，目無所見，懈怠安臥,?！薄独硖撛b》提到：“腿酸腳軟，蒸蒸內(nèi)熱,，胸中邪氣隔緊，食不易饑,。”中醫(yī)治療本癥可從中得到啟發(fā)和借鑒,。

現(xiàn)代中醫(yī)對本癥臨床研究的報道始見于60年代,。1965年有人用雞血藤制劑治療因放射線引起的白細(xì)胞減少,。之后70年年代大致從脾腎兩虛的角度進(jìn)行論治,，各家則根據(jù)各自的臨床經(jīng)驗(yàn)，側(cè)重又有所不同,。特別是肥年代初期，根據(jù)葉天士“初病在氣,，久病人血”,，“瘀血不去，新血不生”等理論,，在補(bǔ)益脾腎或補(bǔ)益氣血的基礎(chǔ)上，選用少量的活血藥物,，從而提高了療效。目前,，中醫(yī)治療本病已積累了一定的經(jīng)驗(yàn),，總病例數(shù)已達(dá)4000多；例之多,，其中以專方治療的病例占尸半以上，有些病例即使是分型治療,，也是在一個專方的基礎(chǔ)上隨證加減，這反映了目前中醫(yī)治療本病的一種趨向,。近年的報道強(qiáng)調(diào)，在辨證治療的同時,，最好配合具有升高白細(xì)胞作用的藥物。并認(rèn)為,，選用這些藥物一定要在辨證施治的原則指導(dǎo)下進(jìn)行,，才能提高療效。辨病與辨證相結(jié)合,，既不失傳統(tǒng)中醫(yī)特色，又吸收了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果,，這是中醫(yī)治療本病能不斷提高療效的重要原因。與西醫(yī)相比,，中醫(yī)藥治療本病，不僅近期療效滿意,，而且遠(yuǎn)期療效也較鞏固,，因而具有一定的優(yōu)勢,。

一、病因病機(jī)

中醫(yī)對白細(xì)胞減少癥的病因病機(jī)認(rèn)識,，基本趨于一致，認(rèn)為與五臟之心,、肝,、脾,、腎四臟有關(guān)，其中脾,、腎兩臟的關(guān)系尤為密切。本虛(即脾腎兩虛)是白細(xì)胞減少癥的根本原因，此外,，熱毒侵襲和瘀血凝結(jié)也是引起和加重本病的重要原因。

本虛脾為后天之本,，氣血生化之源,，五臟六腑賴以滋養(yǎng),，若脾虛氣血無以生化，則成血虛之證,；：腎為先天之本，主骨生髓,，受五臟六腑之精而藏之,，若腎氣不足,，則髓海不充，精血同源,，氣血生成也受影響。脾虛,，運(yùn)化水谷精微的滋養(yǎng)功能失常,，可導(dǎo)致腎氣虛弱,；反之，腎陽不足,，則不能溫煦脾陽，兩者相互影響,，以致脾腎兩虛，營衛(wèi)氣血不足而成本病,。

熱毒由放,、化療引起的白細(xì)胞減少,，中醫(yī)一般認(rèn)為是熱毒之邪侵犯人體,；營陰被劫之故,。大部分表現(xiàn)為氣陰兩虛之證，少數(shù)則兼有血熱之證,。

血瘀根據(jù)“久病必瘀”的傳統(tǒng)認(rèn)識，白細(xì)胞減少癥患者久治不愈,，往往見有血淤的臨床癥狀表現(xiàn),。

二,、辯證分型

白細(xì)胞減少癥一般以頭昏眩暈，倦怠乏力等為主要臨床表現(xiàn),，參之以其他見癥，可分為脾腎陽虛,、肝腎陰虛和氣血兩虛三型,。此外，臨床上還可見到部分病人兼有瘀血征,，活血法常用作輔助治療,，甚至有人專以活血化瘀法治療本病,，也取得了良好的療效。因此,，辨證分型大致有如下四型：

1、脾腎陽虛面色跳白,，精神不振,，失眠,，頭昏，倦怠氣短,，不思飲食，大便稀據(jù)，或黎明即瀉,；小便清長,，畏寒肢冷,，腰際酸楚，陽事不舉,，精冷，帶下,。舌質(zhì)淡,，苔薄,，脈沉細(xì)。

2,、肝腎陰虛眩暈、倦怠,，耳鳴,，面色少華,，心煩失眠，消瘦,；腰膝酸軟，遺精盜汗,，月經(jīng)不調(diào),。舌紅或淡紅,，苔少，脈細(xì)數(shù)或細(xì)弱,。

3、氣血兩虛頭暈,，少氣懶言,，倦怠疲乏，面色滯暗或恍白,。舌胖色淡，脈細(xì)或虛大無力,。

4,、氣虛血瘀神疲懶言,，腹?jié)M納差，面色晦暗,，或眈白無華，頭發(fā)枯槁稀疏,，肢體麻木,；肌膚甲錯,。舌有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈沉澀無力,。

尚有一些其他分型，如濕溫型,，但為數(shù)不多，心脾兩虛,、氣陰兩虛,、中氣不足等,，則由于氣血,、陰陽的偏聲而有所側(cè)重，上述分型基本可概括之,。