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美國(guó)兒科學(xué)會(huì)又有新規(guī)|果汁被踢出1歲以下嬰幼兒食物清單

 你曉得我 2017-06-07

今日tips:

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天氣慢慢炎熱起來(lái),爸爸媽媽們發(fā)現(xiàn)寶寶更容易出汗了,,同時(shí),戶(hù)外活動(dòng)機(jī)會(huì)多起來(lái),,給寶寶及時(shí)補(bǔ)充水分成了必須的工作,。可是,寡淡無(wú)味的白開(kāi)水,,寶寶們往往徹底無(wú)感,,可樂(lè)雪碧,、果味飲料又有太多添加劑,不健康,。于是,,爸爸媽媽們紛紛把目光投向了既健康又好喝的——純鮮果汁!


果汁不僅能夠補(bǔ)充水分,,還能給孩子提供豐富的維生素,,真是一舉多得!很多人會(huì)推薦父母給孩子提供果汁,,尤其在便秘的情況下,。所以,有人買(mǎi)來(lái)高級(jí)原汁機(jī),,在家給孩子做零添加的新鮮果汁,,還有人高價(jià)購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)門(mén)的寶寶果汁。



但是,,美國(guó)兒科學(xué)會(huì)在5月22日最新發(fā)布了關(guān)于嬰幼兒飲用果汁的指南,,在仔細(xì)分析了果汁對(duì)于寶寶成長(zhǎng)的利弊之后,明確提出:1歲以下的嬰幼兒,,不要飲用果汁,!孩子應(yīng)該“吃”水果,而不是“喝”水果,。


AAP以前建議6個(gè)月以下的嬰幼兒不攝入果汁,,這次卻把年齡范圍擴(kuò)大到了1歲以下。到底是為什么呢,?


我們仔細(xì)閱讀了AAP此次發(fā)布的最新指南,,發(fā)現(xiàn)的確有許多新的科學(xué)研究成果一起來(lái)學(xué)習(xí)關(guān)于果汁的方方面面吧,。



什么是果汁,?


AAP建議不給1歲以下嬰兒喝的果汁,不是市面上花花綠綠的果汁飲料哦,,而是100%的純果汁,,也就是平時(shí)我們都認(rèn)為是最健康的那種飲料。


其他任何摻雜了其他成分,,不是100%純果汁的飲料都應(yīng)該在包裝上標(biāo)注出其他成分,,而且產(chǎn)品名稱(chēng)也應(yīng)該包含“飲料”“飲品”等字樣,讓消費(fèi)者一眼就看出這不是純果汁,。


所以,,不要安慰自己說(shuō),給孩子喝的是100%純果汁就一定健康。AAP這次說(shuō)的就是純果汁,。


我們下面提到的果汁都是指100%純果汁,。




果汁里到底有什么?


果汁里最多的就是水,。其次是碳水化合物,。果汁的碳水化合物比例通常會(huì)比母乳或者配方奶要高。所以,,果汁能夠補(bǔ)充水分,,也能提供能量。


果汁里有少量的蛋白質(zhì),、礦物質(zhì)和維生素,。我們最熟悉的莫過(guò)于維生素C、維生素A,,這些對(duì)孩子的身體有好處,,促進(jìn)鐵的吸收,還能降低未來(lái)心臟病和癌癥的幾率,。


但是,,果汁里不含膽固醇,如果沒(méi)有特意添加果肉的話(huà),,果汁也不含任何膳食纖維,。



果汁做錯(cuò)了什么,

被AAP踢出1歲以下嬰兒的食物清單,?


AAP根據(jù)近年來(lái)的研究成果,,總結(jié)了果汁可能帶來(lái)的潛在危害。


1. 果汁太好喝,,并且太容易攜帶和飲用,。


看到這句,我們的確覺(jué)得有點(diǎn)“欲加之罪何患無(wú)辭”,。但是細(xì)想一下覺(jué)得的確有道理,,任何食物都有自身的優(yōu)缺點(diǎn),只要吃得適量,,都不會(huì)是問(wèn)題,。


但是果汁好喝又隨時(shí)能裝在瓶子里帶在身邊,孩子總會(huì)吵吵著要喝,,家長(zhǎng)可能也會(huì)傾向于用果汁當(dāng)做安撫物,,久而久之,很容易就攝入過(guò)多,,甚至讓孩子形成不健康的飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu),,影響母乳和其他健康食物的攝入,,最終造成孩子營(yíng)養(yǎng)不良。


2. 營(yíng)養(yǎng)和卡路里比例不匹配,。


果汁的確有營(yíng)養(yǎng),但是和水果相比,,果汁沒(méi)有任何營(yíng)養(yǎng)價(jià)值優(yōu)勢(shì),,反而缺少了水果里重要的膳食纖維。和含有同樣卡路里的水果相比,,果汁更容易被消化,,這可能會(huì)讓孩子攝入過(guò)多的卡路里,增加肥胖和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),。


3. 長(zhǎng)期奶瓶喝果汁,,會(huì)帶來(lái)很大的齲齒風(fēng)險(xiǎn)。


這一點(diǎn)很好理解,,即便不額外添加糖,,果汁的含糖量也是相當(dāng)高的。如果給1歲以前的寶寶喝果汁,,估計(jì)沒(méi)有寶寶在那個(gè)年齡學(xué)會(huì)用杯子,,所以基本都會(huì)用奶瓶喂果汁。牙齒長(zhǎng)時(shí)間和果汁接觸,,其中的糖分必然侵蝕牙釉質(zhì),,大大增加了齲齒的風(fēng)險(xiǎn)。



4. 碳水化合物含量過(guò)高,,可能導(dǎo)致腹瀉,。


果汁的碳水化合物含量很高,有可能超過(guò)孩子腸道能夠吸收的量,,導(dǎo)致碳水化合物吸收不良(說(shuō)實(shí)話(huà),,我們真是第一次聽(tīng)說(shuō)碳水化合物還會(huì)吸收不了的),導(dǎo)致滲透性腹瀉,,或者加劇已經(jīng)存在的腹瀉癥狀,。


5. 鈉含量低,如果腹瀉時(shí)用果汁作為水分補(bǔ)充劑,,容易讓孩子產(chǎn)生低血鈉癥,。


和口服電解質(zhì)液40-50 mEq/L的鈉含量相比,果汁的鈉含量只有1-3 mEq/L,。但是很多家長(zhǎng)在孩子腹瀉的時(shí)候,,喜歡用純果汁給孩子補(bǔ)水,這樣會(huì)導(dǎo)致孩子鈉攝入不足,,甚至發(fā)生低血鈉癥,。



所以,

打開(kāi)果汁的正確打開(kāi)方式到底是什么?


看完AAP對(duì)果汁的詳盡分析,,我們十分感慨:原來(lái)沒(méi)有十全十美的食物,,看上去這么健康的果汁,如果沒(méi)有正確的打開(kāi)方式,,甚至可能會(huì)給孩子帶來(lái)傷害,。


AAP建議我們?cè)跊Q定是否給孩子果汁的時(shí)候,遵循八條原則,。


1. 除非醫(yī)生要求,,否則不給1歲以下的嬰幼兒喝果汁。


1-3歲的孩子每天果汁攝入不能超過(guò)4盎司,,也就是120毫升,。4-6歲的孩子不能超過(guò)6盎司,180毫升,。我們平時(shí)用的杯子大概是200毫升的容量,,所以,孩子能喝的上限也就是大半杯的樣子,。


2. 不要給孩子用瓶子喝果汁,,應(yīng)該用杯子喝。睡覺(jué)前不喝果汁,。


我們之前談過(guò)奶瓶齲,,連母乳都有可能因?yàn)?strong>飲用方式而危害孩子的牙齒健康,就更別提含糖量遠(yuǎn)高于母乳的果汁了,。


3. 鼓勵(lì)孩子直接吃水果,,而不是喝果汁。


果汁里有的,,水果都有,;水果有的,果汁里不一定有,。所以,,應(yīng)該吃哪個(gè),答案顯而易見(jiàn),。



4. 對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),,母乳和配方奶足夠提供水分,不需要另外加果汁,。


對(duì)于大一點(diǎn)的孩子來(lái)說(shuō),,正常量的奶和水也能夠提供充足的水分。而且,,過(guò)多攝入果汁會(huì)讓孩子更加不愿意喝味道寡淡的水,,形成惡性循環(huán),。所以我們還是要及早幫孩子建立健康的飲水習(xí)慣。


5. 不要飲用未經(jīng)巴氏消毒的果汁,。


其中的細(xì)菌可能會(huì)威脅孩子的身體健康,。


6. 如果孩子正在服用的藥物里含有CYP3A4,不要給孩子喝葡萄柚果汁,。


葡萄柚我們平時(shí)吃得不算多,,但是葡萄柚果汁卻是很常見(jiàn)。其中含有的某些成分,,會(huì)抑制某些藥物的藥效,所以不能一起吃,。


7. 如果孩子有營(yíng)養(yǎng)過(guò)?;蛘郀I(yíng)養(yǎng)不良的癥狀,需要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)判斷是否應(yīng)該攝入果汁,。


8. 如果孩子有慢性腹瀉,、腸胃脹氣、疼痛,、浮腫,,需要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)判斷是否應(yīng)該攝入果汁。


還是那句話(huà),,果汁雖好,,也不要貪杯哦。


適量飲用果汁固然有好處,,但是直接吃水果更符合健康飲食的標(biāo)準(zhǔn),,而且孩子也能夠感知不同水果的質(zhì)感,體驗(yàn)各種美味,,而不是千篇一律的一飲而光,。而最好的飲料,永遠(yuǎn)都是白開(kāi)水,,讓孩子從小就要知道這一點(diǎn),。


讓我們盡可能引導(dǎo)孩子“吃”水果,而不是“喝”水果,!



參考資料:

http://www./news/2017/05/22/PPJuice052217

http://pediatrics./content/early/2017/05/18/peds.2017-0967


本文已由醫(yī)學(xué)顧問(wèn)審校無(wú)誤


李莉,。天愛(ài)兒科主診醫(yī)生,原廣東省婦幼保健院兒??浦髦吾t(yī)生,。首批國(guó)家衛(wèi)計(jì)委認(rèn)證遺傳咨詢(xún)師,“培兒屋”兒童保健普及社創(chuàng)始人,,廣州醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)碩士,。

新浪微博: @兒科李莉醫(yī)生


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