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提到紅白大戰(zhàn),，你最先想到的是什么？ 很多朋友們都有聽(tīng)說(shuō)過(guò) 由日本廣播協(xié)會(huì)（NHK）每年舉辦一次的 “紅白歌會(huì)” 女性為紅隊(duì),，男性為白隊(duì) 其隆重與受關(guān)注程度相當(dāng)于我們的春晚 而近年來(lái) 醫(yī)學(xué)界也有一場(chǎng)“紅白之爭(zhēng)”,！ 那就是—— 肌肉 VS 筋膜 文章導(dǎo)讀 一、筋膜在哪里 二,、筋膜是怎么形成的 三,、國(guó)內(nèi)外書(shū)籍中對(duì)筋膜的研究 我們?yōu)槭裁匆P(guān)注筋膜 在上一篇文章專業(yè)分享 | 頸痛腰痛全身痛？其實(shí)是代償在作怪,！中我們講述了肌肉的代償能力——系列補(bǔ)償和對(duì)應(yīng)補(bǔ)償,，還上升到Janda所提出的水平適應(yīng)和垂直適應(yīng),。 那么，這些適應(yīng)是怎么發(fā)生的呢,？ 這與人們體內(nèi)的本體感覺(jué)有著密不可分的關(guān)系,。 在傳統(tǒng)觀念中，我們認(rèn)為肌肉里存在著許多機(jī)械型感受器：包括魯菲尼小體,、帕西尼小體,、游離神經(jīng)末梢和高爾基腱器官，它們?cè)趥鬟f信息上起到了非常重要的作用,。 當(dāng)然,，現(xiàn)在更多的觀點(diǎn)認(rèn)為，這些結(jié)構(gòu)是存在于筋膜中的,。 以前,，無(wú)論是教材還是許多專業(yè)書(shū)籍上的解剖圖，都是以紅色的肌肉為主,。最里面是骨骼,，外面是神經(jīng)，更外面包裹的是肌肉,，也就是我們常說(shuō)的三柱系統(tǒng)：骨骼系統(tǒng),、肌肉系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。 而現(xiàn)在,，越來(lái)越多的書(shū)籍開(kāi)始喜歡在所繪的圖中加上一層白色的膜,。這層白色的膜是什么呢？這種膜就是現(xiàn)在非常流行的筋膜,。 隨著國(guó)內(nèi)外越來(lái)越多精彩書(shū)籍和文獻(xiàn)的出現(xiàn),，筋膜也逐漸揭開(kāi)了其神秘的面紗。 一,、筋膜在哪里 今天,，本文就來(lái)為大家介紹一下“紅白大戰(zhàn)”中的“白”——筋膜。 如果在上面的3D解剖圖中,，大家還是不能很清楚地理解什么是筋膜,，那么我再為大家舉一個(gè)更直白的例子。 經(jīng)常自己買肉做飯的朋友們一定會(huì)注意到,，在肉中間會(huì)有一層白色的膜（如下圖所示）,。其中，紅色的結(jié)構(gòu)就是肌肉,，而肌肉與肌肉之間的連接就是筋膜,。 二、筋膜是怎么形成的 要探討筋膜的來(lái)歷,，就必須從胚胎發(fā)育的過(guò)程來(lái)說(shuō)了,。 在胚胎發(fā)育過(guò)程中,，逐漸發(fā)展為內(nèi)胚層、中胚層和外胚層,。 三胚層動(dòng)物發(fā)育過(guò)程中，中胚層是處在外胚層和內(nèi)胚層之間的細(xì)胞層,。 中胚層發(fā)育為軀體的真皮,、肌肉、骨骼及其他結(jié)締組織和循環(huán)系統(tǒng),，包括心臟,、血管、骨髓,、淋巴結(jié),、淋巴管等；體腔末,、內(nèi)臟的漿膜和系膜,，以及內(nèi)臟中結(jié)締組織、血管和平滑肌等,；腎臟,、輸尿道、生殖腺（不包括生殖細(xì)胞）,、生殖管,、腎上腺的皮質(zhì)部。 上述都屬于結(jié)締組織,。 筋膜屬于一類結(jié)締組織,，但結(jié)締組織除了筋膜還有其他表現(xiàn)的形式，如肌腱,、韌帶,、腱膜和疤痕組織。在不同的地方結(jié)締組織也有著不同的名稱：腦和脊髓周圍的是腦膜,；骨周圍是骨膜,；心臟周圍是心包；腹腔內(nèi)表面的是腹膜,；在皮下層包圍整個(gè)身體和封閉肌肉和肌群的叫筋膜,。 結(jié)締組織 為機(jī)體提供結(jié)構(gòu)并將機(jī)體構(gòu)成一個(gè)整體的一類組織。是由少量的細(xì)胞分散在纖維,、固體,、半固體和液體基質(zhì)中形成的。 結(jié)締組織分為5種類型,，即：①疏松結(jié)締組織,、②致密結(jié)締組織,、③軟骨、④骨,、⑤血液,。 三、國(guó)內(nèi)外書(shū)籍中對(duì)筋膜的研究 1,、《筋膜學(xué)》 我國(guó)著名筋膜研究學(xué)者原林教授,，在自己所寫(xiě)的《筋膜學(xué)》中，提出了人體新的解剖學(xué)分類方法,，即不再如以往一樣分為運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等等,，而是單純的將人體分為兩個(gè)系統(tǒng)：已分化的功能細(xì)胞所構(gòu)成功能系統(tǒng)與尚未分化的全身非特異性結(jié)締組織所構(gòu)成的支持和儲(chǔ)備系統(tǒng),。 書(shū)中觀點(diǎn)認(rèn)為，我們所有的功能系統(tǒng)都是由已經(jīng)分化了的結(jié)締組織構(gòu)成的,。它分化成骨組織,、軟骨、牙質(zhì),、肌腱,、椎間盤、血液,、淋巴液等等,，而剩下的沒(méi)有分化的非特異性結(jié)締組織就是其余結(jié)構(gòu)的支持和儲(chǔ)備系統(tǒng)。 書(shū)中也提到了一個(gè)非常形象的比喻：燃燒的蠟燭,。 在燃燒過(guò)程中,，上面的火苗和燃燒產(chǎn)生的物質(zhì)就是已經(jīng)分化的結(jié)締組織形成的功能系統(tǒng)，而下面的蠟燭則是提供一個(gè)燃燒的支持和儲(chǔ)備功能,。因此,，如果上面的功能系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，可以用支持和儲(chǔ)備系統(tǒng)去補(bǔ)償,。這也為很多內(nèi)臟疾病的問(wèn)題提供了一個(gè)新的思路,。
同時(shí)，書(shū)中也為中醫(yī)針灸治療各種疾病提供了很好的理論基礎(chǔ)：穴位就是豐富的結(jié)締組織交匯點(diǎn),，含有非常多的生物學(xué)信息（感覺(jué)神經(jīng)信息,、對(duì)局部組織細(xì)胞的牽拉刺激和損傷刺激信息），而針灸的作用機(jī)制是：通過(guò)對(duì)結(jié)締組織的機(jī)械性刺激所產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng),，起到對(duì)人體的機(jī)能調(diào)節(jié)（組織細(xì)胞的活性）和生命調(diào)節(jié)（組織細(xì)胞的修復(fù)和再生）的作用,。 2、《The Endless Web》 同樣的,，在R.Louis Schultz和Rosemary Feitis所寫(xiě)的《The Endless Web》里面也寫(xiě)到了全身的筋膜網(wǎng)對(duì)維持姿勢(shì)的重要性,。 書(shū)中寫(xiě)到,，胎兒在子宮發(fā)育的過(guò)程中，總會(huì)有偏向的姿勢(shì),，如整體的旋轉(zhuǎn),。那么在以后的成長(zhǎng)過(guò)程中，人體的筋膜攜帶著這些生物學(xué)信息,，則會(huì)形成偏向性的旋轉(zhuǎn)綜合征,。 上面很多內(nèi)容無(wú)不說(shuō)明，筋膜會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生很大影響,。 筋膜里存在著非常多的生物學(xué)信息（以前認(rèn)為是存在肌肉里的）。 如果筋膜里的這些信息功能紊亂,，傳入到腦中的信息就會(huì)有偏差,，人們對(duì)其所做出的反應(yīng)就不一樣（如一不小心踏空臺(tái)階、習(xí)慣性崴腳等）,。這會(huì)導(dǎo)致出整個(gè)人體出現(xiàn)了問(wèn)題,。 如同在中學(xué)的生物課本中講到的那樣： 感覺(jué)信息如果出錯(cuò) 整個(gè)關(guān)節(jié)位置都會(huì)錯(cuò)位 長(zhǎng)此以往 人體全身都會(huì)出現(xiàn)更多的問(wèn)題！ 筋膜健康與本體感覺(jué)鍛煉實(shí)在不容忽視 想了解更多筋膜知識(shí) 請(qǐng)點(diǎn)擊下面鏈接： 【學(xué)習(xí)通知】6月17日-8月7日大型網(wǎng)絡(luò)課程——肌肉功能失衡的評(píng)估與治療（揚(yáng)達(dá)療法） 作者介紹
翟天軍 翟天軍,，上海中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療學(xué)士,，曾赴美國(guó)Creighton大學(xué)進(jìn)修運(yùn)動(dòng)控制課程，參加國(guó)內(nèi)外頂級(jí)康復(fù)治療培訓(xùn)課程20余場(chǎng),，跟隨朱國(guó)苗博士學(xué)習(xí)多年,，基本功扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,，擅長(zhǎng)肌骨神經(jīng)系統(tǒng)疾病評(píng)估及康復(fù)治療 上海脊近完美康復(fù)中心 脊椎康復(fù)：頭頸肩腰背髖膝踝疼痛勞損 更專業(yè)的脊柱評(píng)估與康復(fù),，想咨詢？ |
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