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第一站：辨證論治 【1號題】 肺癆,，虛火灼肺證，百合固金湯合秦艽鱉甲湯,，與肺痿鑒別,。 【2號題】 痹癥 著痹，除濕通絡 祛風散寒,，薏苡仁湯,。 【3號題】 喘證，虛喘,，腎虛不納,，補腎納氣，金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別,。 【4號題】 咳嗽,，痰熱郁肺，清金化痰,。 【4號題】 內(nèi)傷發(fā)熱,，活血化於，血腑逐瘀湯,，內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱相鑒別,。 【5號題】 水腫,，脾陽虛衰，健脾溫陽利水,，實脾飲加減 與鼓脹相鑒別,。 【6號題】 胃痛，胃陰虧耗,，養(yǎng)陰益胃,，和中止痛，一貫煎合芍藥甘草湯,，與真心痛鑒別,。 【7號題】 中風-中臟腑-痰火淤閉證--熄風清火，豁痰開竅-羚羊鉤藤湯,，可另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅,。 【8號題】 患者幼年反復哮鳴喘息，易感冒,，自汗醫(yī)|學教育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供,。近一月現(xiàn)受涼喉中哮鳴又作，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)氣短聲低,，喉中有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀,，色白,，自汗，怕風,，倦怠無力,，食少便溏，舌質(zhì)淡,，苔白,，脈細弱。診斷：哮病,，緩解期（肺脾氣虛）方藥：六君子湯加減,。（人參，茯苓,，白術(shù),，甘草，陳皮,，半夏）,。 【9號題】 痢疾，濕熱痢 清腸化濕,，調(diào)氣和血 芍藥湯,。 【10號題】 黃疸,，陰黃，寒濕阻遏證,，溫中化濕 健脾和胃,，茵陳術(shù)附湯與萎黃鑒別（應該不是脾虛濕盛證）。 【11號題】 咳嗽-痰濕蘊肺-燥濕化痰,，理氣止咳-二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯,。 【12號題】 中風-中經(jīng)絡-陰虛風動-滋陰潛陽，熄風通絡-鎮(zhèn)肝熄風湯,。 【13號題】 腹痛,，濕熱壅滯，通腑泄熱,，行氣導滯,，大承氣湯。 【14號題】 尿血-脾不統(tǒng)血-補中健脾,，益氣攝血-歸脾湯-與血淋鑒別,， 【15號題】 不寐，肝火擾心證,，與一時性失眠鑒別,，疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神,，龍膽瀉肝湯加減,。 【16號題】 虛勞之肺氣虛證。 【17號題】 王某,，男,，56歲，2013年11月15日初診,。患者平素心悸不安,，形寒肢冷,，時有胸悶氣短多年，近2日癥狀加重,，來院就診,，現(xiàn)癥：心悸不安，胸悶氣短,，動則尤甚,，形寒肢冷，面色蒼白,，舌淡白,，脈沉細,。與奔豚鑒別。 【18號題】 泄瀉-腎陽虛衰-溫腎健脾,，固澀止瀉-四神丸,。 【19號題】 便紫暗色血便2次，伴食少體倦面色黃心悸,，平素均身體虛弱,，貌似是氣不攝血？與痔瘡鑒別,。 【20號題】 血淋,。 【21號題】 痙證是陽明熱盛，因為有腹?jié)M便結(jié),，湯用白虎湯合增液承氣湯加減,。 【22號題】 消渴（中消） 氣陰虧虛。醫(yī)學教育——網(wǎng)學員zhuyuyan120提供,。 【23號題】 心悸-水飲凌心-振奮心陽化氣利水,，寧心安神-苓桂術(shù)甘湯合參附湯。 【24號題】 癃閉-腎陽衰憊-溫補腎陽,，化氣利水-濟生腎氣丸-與淋證鑒別,。 【25號題】 便秘-陽虛秘-溫陽通便-濟川煎（非氣虛秘）-與腸結(jié)鑒別。 【26號題】 黃疸-陽黃-膽腑郁熱,，疏肝瀉熱,，利膽退黃-大柴胡湯-與萎黃鑒別。 【27號題】 癌病-肺癌-陰虛毒熱證-養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié)-沙參麥冬湯合五味消毒飲-與肺癰相鑒別,。 【28號題】 胃痛-脾胃虛寒證-溫中健脾 和胃止痛-黃芪建中湯,。 【29號題】 頭痛-肝陽上亢-平肝潛陽熄風-天麻鉤藤飲。 【30號題】 胸痹：痰濁閉阻-通陽泄?jié)?，豁痰宣?栝樓薤白半夏湯合滌痰湯,，與心痛鑒別。 【31號題】 診斷：吐血,；證型：胃熱壅盛,；方劑：瀉心湯合十灰散加減 與咳血相鑒別。 【31號題】 患者昨晚赴宴喝白酒半斤,，今晨出現(xiàn)吐血,，色紫黯，夾有事物殘渣,，遂來急診?，F(xiàn)癥：脘腹脹悶，嘈雜不適,，吐血色紫黯,，夾有事物殘渣,，口臭，答辯色黑,，舌質(zhì)紅,，苔黃膩，脈滑數(shù),。 【32號題】 嘔吐-肝氣犯胃,，疏肝理氣和胃降逆，四七湯,。 【33號題】 胸痹-寒凝血脈--辛溫散寒,，宣通心陽-枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯。 【34號題】 水腫-陽水-風陽相搏-疏風清熱,，宣肺利水-越婢加術(shù)湯-跟鼓脹鑒別,。 【35號題】 脅痛-肝膽濕熱-清熱利濕-龍膽瀉肝湯-與胃痛鑒別。 【36號題】 頭痛-內(nèi)傷頭痛-瘀血頭痛-活血化瘀,，通竅止痛-通竅活血湯,。 【37號題】 痿癥-濕熱侵淫-清熱利濕，通利經(jīng)脈-加味二妙散-與痹癥鑒別,。 【38號題】 癌?。ù竽c癌）-肝腎陰虛-滋腎養(yǎng)肝-知柏地黃丸。 【39號題】 眩暈-痰濕中阻-化痰祛濕 健脾和胃-半夏白術(shù)天麻湯-與中風鑒別,。 【40號題】 郁證-痰氣郁結(jié)-行氣開郁,，化痰散結(jié)-半夏厚樸湯-與虛火喉痹鑒別。 【41號題】 痢疾-陰虛痢-養(yǎng)陰和營,，清腸化濕-黃連阿膠湯合駐車丸-與泄瀉的鑒別,。 【42號題】 腹痛，淤血內(nèi)停,，活血化瘀,，和絡止痛，少腹逐瘀湯,，與胃痛鑒別,。 【43號題】 痿證，肝腎虧損證鼻翼干甚,，滋陰清熱，虎潛丸,。 【44號題】 痙證 心營熱盛,，清心透營，開竅止痙,，清營湯,。 【45號題】 咳嗽,，肝火犯肺，清肺瀉肝,，順氣降火,，加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別,。 【46號題】 喘證,，實喘，肺氣郁閉,，開郁降氣平喘,，五磨飲子。 【47號題】 哮病,，肺腎兩虛證 生脈地黃湯和金水六君煎,。 【48號題】 內(nèi)傷發(fā)熱，氣郁發(fā)熱,，丹梔逍遙散,。 【49號題】 感冒：暑濕傷表-清署祛濕解表-新加香薷飲-鑒別與時行感冒（可能性大）。 【50號題】 頭痛- 痰濁頭痛-健脾燥濕,，化痰降逆-半夏白術(shù)天麻湯-與眩暈鑒別,。 【51號題】 淋證（熱淋）--清熱利濕通淋--八正散--與癃閉鑒別。 【52號題】 眩暈-腎精不足,，滋養(yǎng)肝腎益精填髓-左歸丸,。 【53號題】 腰痛，寒濕腰痛,，散寒行濕溫經(jīng)通絡,，甘姜苓術(shù)湯。 【54號題】 泄瀉,，寒濕內(nèi)盛,，散寒化濕，藿香正氣散,。 【55號題】 紫斑-血熱妄行證- 清熱解毒,、涼血止血-十灰散加減-與丹毒鑒別。 【56號題】 消渴,，腎陰虛證,，老年男性，8年前出現(xiàn)口干,，多飲,，多尿，尿頻繁多，尿混濁,，伴身體消瘦,，口干舌燥，皮膚干燥,，腰膝酸軟,，舌紅，少苔,，脈數(shù),。與癭病鑒別。 【57號題】 蛇串瘡 氣滯血瘀 理氣活血,，通絡止痛 柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減,。 【58號題】 絕經(jīng)前后諸證，腎陰虛,，左歸丸合二至丸：女貞子 墨旱蓮草,。 【59號題】 痄腮-熱毒壅盛證-普濟消毒飲，方藥：柴胡,、薄荷,、陳皮、桔梗,、連翹,、板藍根、僵蠶,、甘草,、玄參、牛蒡子,、馬勃,、黃芩、升麻,、黃連,；痄腮-變證-毒陷心肝證—清熱解毒，息風開竅-清瘟敗毒飲,、涼肝息風湯,。 【60號題】 帶下病，帶下過多,，濕熱下注 清利濕熱,，解毒殺蟲 止帶方。 【,？,？號題】 李某,，男，52歲,，已婚，職員,，2014年3月10號初診,。患者平素體質(zhì)虛弱,，1周來解出紫黯色大便2此?，F(xiàn)癥：便……倦，便色暗黃,，心悸,，舌質(zhì)淡，苔薄白,，脈細,。 【？,？號題】 病歷摘要：張某,，女，42歲,，已婚,，職員，2013年9月10日出診,?；颊咂剿厍榫w多變。一個月開始出現(xiàn)精神抑郁,，咽中如有物梗,，現(xiàn)狀：精神抑郁，肋脹滿,，自覺咽中有物梗塞,，吞之不下，苔白膩,，脈縼滑,。要求：1、根據(jù)上訴病歷摘要,，在答題卡上完成書面辨證論治醫(yī)學教育網(wǎng)|論壇網(wǎng)友提供,。2、中醫(yī)病癥鑒別：請于虛火喉痹相鑒別,。 |
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