5月27日下午全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會視光產(chǎn)業(yè)分會同時舉行了角膜塑形鏡專題（承辦單位：中國女醫(yī)師協(xié)會視光學(xué)專業(yè)委員會 / 冠名支持單位：目立康●大連板橋醫(yī)療器械有限公司）,、視光中心的管理專題（冠名支持單位：卡爾蔡司光學(xué)（廣州）有限公司）,、視光專業(yè)技術(shù)和新產(chǎn)品專題（承辦單位：愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán) / 冠名支持單位：江蘇萬新光學(xué)有限公司）3場分論壇，以下為論壇概況,。

分論壇一：角膜塑形鏡專題

承辦：中國女醫(yī)師協(xié)會視光學(xué)專業(yè)委員會

冠名支持：大連板橋醫(yī)療器械有限公司

《角膜塑形有效性和安全性的五大影響因素》

中國女醫(yī)師協(xié)會視光專委會主任委員謝培英教授

第一大因素為人員,，主要為專業(yè)技術(shù)人員。包括醫(yī)生,、驗光技師及護(hù)師,。從醫(yī)療技術(shù)管理層面考慮，大家是一個相互協(xié)調(diào)的工作模式,，醫(yī)療技術(shù)人員要起到引導(dǎo),、主導(dǎo)的作用，而且需要兼顧治療的全過程,。

第二因素從患者層面考慮,，我們中心利用了醫(yī)學(xué)行為模式的轉(zhuǎn)變的教育培訓(xùn)活動，就是所謂的KAB意思為通過一系列教育使其獲得常識及對知識的科學(xué)的理解,，使其提高認(rèn)知水平,，從而轉(zhuǎn)變他們在整個治療過程中一些不正確的態(tài)度，整體行為方面會有一定提升,。

第三大因素為產(chǎn)品,，包括產(chǎn)品選擇，需要醫(yī)生選擇適宜的材料,、加工,、設(shè)計、使用方法,，要求產(chǎn)品高精密加工,、高舒適度、高穩(wěn)定性,，讓患者配戴后達(dá)到有效,、舒適，以及不易對眼表產(chǎn)生損傷等效果需要綜合考慮,。

第四大因素為護(hù)理,，根據(jù)統(tǒng)計大概占30%-40%的眼表并發(fā)癥是因護(hù)理不當(dāng)或護(hù)理產(chǎn)品選擇不良造成的?？茖W(xué)的護(hù)理方法能很好的保持眼表的屏障功能,，能很好的抵御外來微生物的侵襲，所以在很大程度上能提高安全性,。

第五大因素為規(guī)范操作,，要求從咨詢,、檢查、試戴,、處方,、訂片、教授摘戴護(hù)理方法及后期復(fù)查等,，每一個言行、每一個程序,、針對每一個病例都要有正確的方法,，才能真正起到規(guī)范的作用。

角膜塑形工作實際上對醫(yī)生,、患者,、生產(chǎn)廠家都是一個高度挑戰(zhàn)，從技術(shù)層面從整個工作發(fā)展層面甚至從人生層面都是一個巨大的挑戰(zhàn),，因此相互協(xié)作,、相互配合，把這五個層面的關(guān)系把握好就能在很大程度上促進(jìn)整個角膜塑形術(shù)的健康安全的發(fā)展,。

《角膜塑形鏡成功驗配關(guān)鍵因素——溝通》

愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)視光與小兒眼科事業(yè)部副總監(jiān)

楊積文教授

近年來,，青少年近視的發(fā)病率顯著上升，已經(jīng)成為了全球重要的健康問題,。而且近視的發(fā)病年齡越來越小,，將來進(jìn)展為高度近視的可能性越來越高，從而帶來高度近視并發(fā)的各種眼底病變,。大量研究表明,，角膜塑形鏡可有效控制眼軸增長和減緩近視發(fā)展，使得國內(nèi)角膜塑形鏡的驗配量急劇增長,。那么,，角膜塑形鏡成功驗配的關(guān)鍵因素是什么，如何能讓所有需要角膜塑形鏡的患者能夠成功驗配且能安全使用,，降低大量驗配所帶來的安全方面的風(fēng)險因素,，成為了現(xiàn)在業(yè)內(nèi)人士所重點(diǎn)關(guān)心的問題。

在嚴(yán)格把握適應(yīng)證的前提下,，驗配前根據(jù)每位患者的具體情況進(jìn)行有效的溝通是成功的第一步,。那么我們首先要介紹角膜塑形鏡的優(yōu)點(diǎn)是可有效控制眼軸增長和減緩近視發(fā)展，尤其適合屈光參差大的患者,，有效避免了戴框架眼鏡所引起的頭暈,、雙眼視功能差、無立體視等缺點(diǎn),，并且要讓家長了解眼軸長和近視度數(shù)高所帶來的眼底改變的不可逆性,，以及度數(shù)高做屈光手術(shù)時需要切削的角膜多甚至有可能做不了手術(shù)。在強(qiáng)調(diào)角膜塑形鏡的種種優(yōu)點(diǎn)的同時，我們也不能忽略讓配戴者及其家長知曉角膜塑形鏡的缺點(diǎn),，一是消費(fèi)高,，需要一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。再一個不可忽略的危險因素是感染,，角膜塑形鏡是戴到眼睛里的,，一旦護(hù)理不得當(dāng)會有感染的幾率，但是發(fā)生率極低,，只要嚴(yán)格按醫(yī)生要求護(hù)理鏡片,、切實掌握清潔的要領(lǐng)、使用指定的護(hù)理產(chǎn)品,、每周進(jìn)行去蛋白消毒,、定期更換鏡片、按要求定期復(fù)查便可有效避免感染發(fā)生的可能,。

為患者選擇合適的鏡片是成功的第二步,。每個驗配醫(yī)生都要充分了解所用塑形鏡品牌的材料特點(diǎn)和設(shè)計特點(diǎn)，如每種品牌是哪種材料,，DK值是多少,，濕潤角是多少；每種品牌的曲率范圍,、各個弧段的大小,、厚度、直徑和能做多大的降度,；了解把握好散光設(shè)計塑形鏡的適應(yīng)證,，這樣才能靈活的為患者選配最適合的塑形鏡品牌。

驗配成功的第三步是個性化護(hù)理消毒系統(tǒng)的選擇和如何讓配戴者按醫(yī)囑學(xué)會護(hù)理鏡片,。我們常用的消毒系統(tǒng)包括AB液系統(tǒng)和雙氧水系統(tǒng),，應(yīng)該根據(jù)每個患者眼睛的情況和生活習(xí)慣來個性化定制，如在家里有家長輔助的患者我們可以讓其用雙氧水結(jié)合AB液消毒,，但是住校時間不是很充裕的學(xué)生我們會建議其每周用AB液消毒一次,。對患者進(jìn)行耐心細(xì)致的護(hù)理指導(dǎo)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)護(hù)理過程中的注意事項,、按標(biāo)準(zhǔn)流程操作以及復(fù)查的重要性等可以有效的避免使用不當(dāng)造成的鏡片劃痕,、破損和變形以及眼睛感染等不良事件的發(fā)生。

最后,，驗配后的復(fù)診和定期進(jìn)行回訪也是驗配成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié),。角膜塑形鏡復(fù)診的時間一般是戴后1天、1周,、2周,、1個月,、2個月、3個月,、以后每三個月一次,，有問題隨診。每次復(fù)診的內(nèi)容包括視力檢查,、地形圖檢查（前三個月或配適不佳時）,、配戴舒適度問診、眼前節(jié)檢查,、鏡片檢查,、護(hù)理檢查等，每項都不可或缺,，及時發(fā)現(xiàn)問題并且第一時間處理?？梢越⒕W(wǎng)上工作室或設(shè)定專門的手機(jī)與患者進(jìn)行微信聯(lián)系,，以方便患者有問題時咨詢和及時解決，提高患者的滿意度,?；卦L包括電話回訪和短信回訪，與患者進(jìn)行溝通提醒下次的復(fù)診時間,。

綜上所述,，驗配角膜塑形鏡的關(guān)鍵點(diǎn)在于嚴(yán)格把握適應(yīng)證、配戴前與患者進(jìn)行良好的溝通,、根據(jù)患者選擇合適的塑形鏡,、驗配后的護(hù)理以及定期的復(fù)診，建立嚴(yán)格的管理制度,，這樣才能保證角膜塑形鏡驗配工作健康,、安全、持續(xù)的發(fā)展,。

《兒童近視診斷標(biāo)準(zhǔn)與眼球發(fā)育》

醫(yī)學(xué)博士,，國務(wù)院特殊津貼專家石一寧教授

《國際角膜塑形及近視防控進(jìn)展》

國際角膜塑形協(xié)會主席Cary M.Herzberg教授

《基于矢高設(shè)計調(diào)整理念的角膜塑形臨床實踐》

浙江大學(xué)附屬二院眼科中心視光部主任倪海龍

近視防控要預(yù)防與控制并重，尤其要重視業(yè)已高度流行的青少年近視的控制,。隨著高DK材料夜戴,、鏡片加工數(shù)控技術(shù)、角膜地形圖普及應(yīng)用和矢高配適理論等應(yīng)用與進(jìn)展,，角膜塑形作為有效的近視控制的臨床措施已廣為開展,。既往國內(nèi)開展的各類角膜塑形鏡設(shè)計基本基于角膜曲率半徑的4弧或5弧等多弧的VST（Vision Shaping Treatment）設(shè)計。2017年始,，基于矢高設(shè)計理念的CRT

（Corneal Refractive Therapy）角膜塑形在我國開始臨床應(yīng)用,。我們在2012年就開始CRT試用,，本演講展示了CRT設(shè)計原理及參數(shù)調(diào)整思路和我們的臨床實踐。VST與CRT,，兩大系統(tǒng)各有特點(diǎn)差異,，但異曲同工，都在沿著安全,、精準(zhǔn),、方便等方向推進(jìn)，更好地服務(wù)于角膜塑形臨床的安全健康可持續(xù)發(fā)展,。

《中國角塑培訓(xùn)與學(xué)習(xí)的發(fā)展變化》

中國女醫(yī)師協(xié)會視光專委會秘書長,、國際角膜塑形學(xué)會亞洲分會北區(qū)秘書郭曦

中國醫(yī)生角膜塑形知識的學(xué)習(xí)經(jīng)歷了從懵懂到清晰，從緩慢到加速,，從基本技能到深入研究的轉(zhuǎn)變,。技能的提升主要得益于大量的正規(guī)培訓(xùn)，研討和學(xué)習(xí),。目前活躍于國內(nèi)的三大角膜塑形相關(guān)學(xué)術(shù)平臺包括國際角膜塑形學(xué)會亞洲分會,，中國女醫(yī)師協(xié)會視光專委會和全國角膜塑形安全監(jiān)控委員會。國際角膜塑形學(xué)會自2012年成立至今在全國各地組辦培訓(xùn)近五十余場次,，分為基礎(chǔ),，提高，和資深等級的培訓(xùn)和考核,。培訓(xùn)人數(shù)超過一萬五千人,，擁有會員人數(shù)3800余人。篩選培養(yǎng)出了大量優(yōu)秀的角膜塑形從業(yè)人員,。中國女醫(yī)師協(xié)會視光專委會和安監(jiān)會致力于角膜塑形與角膜病結(jié)合的培訓(xùn)模式,，對適應(yīng)癥的把控和并發(fā)癥的及時處理給于從業(yè)者更多的指導(dǎo)和培訓(xùn)。通過三大學(xué)術(shù)平臺的努力,，中國的角膜塑形事業(yè)有了飛躍,，得到了世界的認(rèn)可。

八方論壇

塑形治療的“過去”,、“現(xiàn)在”,、“未來”

《行業(yè)發(fā)展歷史鑒證》

中國女醫(yī)師協(xié)會視光專委會主任委員謝培英教授

《老一輩驗配醫(yī)生感談》 張捷

《新一代驗配醫(yī)生成長》

廣州愛爾眼科醫(yī)院視光與近視防控科主任李劍華

《國外診所的專業(yè)發(fā)展》

國際角膜塑形鏡學(xué)會主席 Cary M.Herzberg教授

《行業(yè)發(fā)展與企業(yè)的責(zé)任》

大連板橋醫(yī)療器械有限公司總經(jīng)理、中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會眼科專業(yè)委員會副主任委員孫政基

《民營醫(yī)院的角塑發(fā)展》

中華眼科學(xué)分會眼視光學(xué)組副組長,、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)副總裁/視光學(xué)總監(jiān)楊智寬教授

《公立醫(yī)院的角塑發(fā)展》

上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院視光/屈光/眼表科主任柯碧蓮教授

《角膜塑形研究進(jìn)展》

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院視光診療中心主任

毛欣杰教授

分論壇二：視光中心的管理專題

冠名支持：卡爾蔡司光學(xué)（廣州）有限公司

《領(lǐng)導(dǎo)的藝術(shù)》

上海汾陽視聽醫(yī)學(xué)技術(shù)有限公司總經(jīng)理項旭

溝通——領(lǐng)導(dǎo)的對象是人,，所以“溝通”的好壞決定了團(tuán)隊的戰(zhàn)斗力和持久度，是企業(yè)能否實現(xiàn)成功的最基本條件,。它的形式有語言的溝通,、文字溝通等，同時更要堅守失效性原則,、對事不對人原則,、反復(fù)溝通原則,。

授權(quán)——充分授權(quán)，責(zé)權(quán)統(tǒng)一,?？梢宰畲笙薅日{(diào)動基層主管的管理能力，并隨時保持適時更新,，實現(xiàn)權(quán)利和責(zé)任對等,，榮譽(yù)和罪過共同承擔(dān)。 另外,，簡潔而扁平的管理架構(gòu)是實現(xiàn)基層自主管理的保障,，長期而言也是服務(wù)型企業(yè)最適合的。層級匯報體系臃腫是國有體制企業(yè)效率低下,，凝聚力不強(qiáng)的主要內(nèi)因,。

決策——不要頻繁和輕易決策，充分思考和推演,，尤其要考慮外部市場環(huán)境的各種變化,。決策時盡量要善于利用組合拳來擴(kuò)大優(yōu)勢，避面單一決策的劣勢抵消了你想獲得的目標(biāo),。個人體會，應(yīng)該在經(jīng)營狀態(tài)優(yōu)良時進(jìn)行經(jīng)濟(jì)方面決策,，而在經(jīng)營狀態(tài)不佳時進(jìn)行人員方面的決策,。這樣可以做到“未雨綢繆”，避免在受外部經(jīng)營壓力情況下而做決策的失誤概率,。

堅守——任何決策的對錯可以通過堅守來實現(xiàn)扭轉(zhuǎn),，關(guān)鍵是能活到對的那天。頻繁的決策和換人換腦的行為,，搞不好就是股市里無論熊市,、牛市都被“割韭菜”的那類。堅守適合自己的發(fā)展模式,，堅守自己內(nèi)在的健康,，任何錯誤的決策都會有正確的那天。這其實是國有企業(yè)最大的長壽基因,。任何一個超前意識的決策就是要堅守到對的時刻才能體現(xiàn)優(yōu)越,。

成功的領(lǐng)導(dǎo)未必能領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)走向成功，要學(xué),、要走的路還很漫長,。關(guān)鍵是領(lǐng)導(dǎo)者初心是讓自己成功還是一心只追求企業(yè)成功。這或許就是董明珠和賈躍亭的不同之處,，造就了格力和樂視不同的境遇,。

《現(xiàn)代視光門診流程管理信息化建設(shè)》

上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)園區(qū)美視美景視光中心梅穎主任

現(xiàn)代視光門診的流程建設(shè),、管理和運(yùn)營離不開信息化建設(shè)。我們從眼視光醫(yī)療的業(yè)務(wù)目標(biāo)設(shè)置,、視光門診的服務(wù)流程,、檔案設(shè)計和標(biāo)準(zhǔn)化、視光醫(yī)學(xué)服務(wù)的質(zhì)量控制和管理,、屈光發(fā)育檔案與近視預(yù)防預(yù)測,、視光診療結(jié)果推送、預(yù)約與復(fù)診提醒,、特殊檢查結(jié)果與檔案直接對接,、醫(yī)生在視光門診中流程的位置設(shè)置、技術(shù)服務(wù)分級授權(quán),、日常工作量統(tǒng)計,、日常管理等多方面探討視光門診信息化建設(shè)的思路和重點(diǎn)。視光門診流程管理的信息化建設(shè)能大幅提高管理效率,，提高服務(wù)質(zhì)量,，提高患者滿意度。

《眼科醫(yī)生與視光醫(yī)生攜手,，共同守護(hù)患者眼健康》

中國人民解放軍武漢總醫(yī)院常楓博士

眼視光學(xué)是一門以保護(hù)人眼視覺健康為主要內(nèi)容的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W科,，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、生理光學(xué),、應(yīng)用光學(xué),、生物醫(yī)學(xué)工程等知識所構(gòu)成的一門專業(yè)性強(qiáng)、涉及面廣的交叉學(xué)科,。其學(xué)科特征是進(jìn)行與人眼視覺有關(guān)的生理,、病理和光學(xué)方面的臨床、科研和教學(xué)等,?？蒲兄攸c(diǎn)主要針對視覺方面的研究，如近視,、弱視,、低視力，眼鏡,、角膜接觸鏡,、屈光手術(shù)及其他視覺方面矯正的基礎(chǔ)、臨床研究等,。而眼科學(xué)通?？梢詣澐譃榻悄げ　變?nèi)障,、眼底視網(wǎng)膜病,、青光眼,、視光學(xué)、斜視弱視,、眼外傷,、眼表疾病、眼整形及眼眶病科和眼屈光手術(shù)等專業(yè),。前者是研究如何改善眼球成像質(zhì)量和用眼舒適度的學(xué)科,。后者則屬于臨床醫(yī)學(xué)的分支，是研究發(fā)生在視覺系統(tǒng),，包括眼球及與其相關(guān)聯(lián)的組織有關(guān)疾病的學(xué)科,。

在眼科門診中，70%以上的病例屬于視光學(xué)范疇,，包括近視,、遠(yuǎn)視、散光,、老視,、低視力、雙眼視異常等等,，眼科疾病本身僅占約30%,。眼視光學(xué)主要針對眼球的光學(xué)屬性進(jìn)行的干預(yù)，包括提供初級眼保健,、驗光配鏡,、接觸鏡驗配、近視眼防治,、雙眼視覺異常治療。在學(xué)科知識體系構(gòu)成上,，眼科醫(yī)師需要掌握的相關(guān)知識偏向臨床醫(yī)學(xué),，而眼視光師除了掌握與眼相關(guān)的解剖、生理和常見疾病外,，亦需要高等數(shù)學(xué),、物理光學(xué)以及生物醫(yī)學(xué)工程的相關(guān)知識。

所以,，視光醫(yī)生與眼科醫(yī)生在患者的診治方面,，是相互轉(zhuǎn)診、相互補(bǔ)充的,，不能把視光醫(yī)生認(rèn)為是眼科醫(yī)生的輔助部門,，或者特檢部門。只有眼科醫(yī)生與視光醫(yī)生攜手,，才能共同守護(hù)患者眼健康,。

《隱形眼鏡的安全管理與細(xì)化管理》

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院金婉卿教授

隱形眼鏡屬于三類醫(yī)療器械,，它是眼視光發(fā)展道路中的必然產(chǎn)品，在現(xiàn)今的嚴(yán)管形勢和大家對于健康安全的重視狀況下,，無論是國家管理層面,，還是醫(yī)院、視光中心等經(jīng)營層面及消費(fèi)者層面,，都對隱形眼鏡要求有了更高的要求,。國家要求銷售經(jīng)營機(jī)構(gòu)必須具有《三類醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》，尤其是對于經(jīng)營硬性隱形眼鏡如角膜塑形鏡等特殊產(chǎn)品的機(jī)構(gòu),，要求更加嚴(yán)格,。這種狀況也要求驗配機(jī)構(gòu)應(yīng)該要從安全管理和細(xì)化管理上下文章做重點(diǎn)。

結(jié)合我院眼視光的特色,，認(rèn)為隱形眼鏡的安全細(xì)化管理主要分為五方面考慮：

1,、各種行為必須符合國家的政策，正確把握國家的法規(guī)規(guī)定,；

2,、進(jìn)行隱形眼鏡驗配的醫(yī)師首診制度，盡量有始有終完善地為隱形眼鏡病配戴者服務(wù),；

3,、提高驗配者的各項隱形專業(yè)技術(shù)，這是核心問題,；

4,、管理好隱形眼鏡的鏡片（包括試戴鏡片），達(dá)到院感的要求,；

5,、管理好配戴者，尤其是特殊隱形眼鏡配戴者的病例,，要求嚴(yán)格隨訪制度,。

健康安全地配戴隱形眼鏡是所有驗配者和配戴者的心愿，嚴(yán)格做好每一個把關(guān)口,，是屈光不正患者之幸,，也是我國的視光事業(yè)良性發(fā)展之必要手段。

《視覺訓(xùn)練室的建設(shè)與應(yīng)用》

天津歐普特科技發(fā)展有限公司總經(jīng)理李麗媛

《眼健康管理的應(yīng)用及發(fā)展》

中山大學(xué)中山眼科中心于水明 

根據(jù)我國目前的情況,，人們在眼部或視覺出現(xiàn)問題后首先想到的是去醫(yī)院看醫(yī)生,，而以35000名眼科醫(yī)生來應(yīng)對14億人的眼保健，其壓力之大可想而知,，另外眼科醫(yī)生多以器質(zhì)性眼病的藥物,、手術(shù)治療為主，多無閑暇時間兼顧功能性問題，此時若有合適的機(jī)構(gòu)定期對大眾進(jìn)行眼健康檢查,，將功能性問題分類處理,，將器質(zhì)性病變進(jìn)行轉(zhuǎn)診，那么勢必減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān),，并提升眼科醫(yī)生的工作效率,。與此同時獨(dú)立的視光中心、眼鏡店等,，由于缺乏醫(yī)療資質(zhì),，并受人員水平所限，只能開展基本的驗光配鏡服務(wù),，他們所缺乏的多是技術(shù)支持及與醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是三級眼科醫(yī)院的技術(shù)聯(lián)系,。

我國的眼科事業(yè)正在經(jīng)歷從防盲治盲到預(yù)防眼科再到眼健康管理的三級跳躍，專業(yè)化,、個性化的眼健康管理服務(wù)已面向全社會進(jìn)行覆蓋,，對于民眾來講，眼健康管理將是易得的,，有效的,，而且是費(fèi)用可承受的服務(wù)模式。眼健康管理的關(guān)鍵點(diǎn)在于“管理”,，從廣義上來講,，它是對于健康、亞健康,、疾病人群進(jìn)行的保持,、管理、恢復(fù)的過程,，而從狹義來講則是個性化的檢查,、評估、干預(yù),、建檔的過程,，眼健康管理真正將大眾的眼部健康“管理”起來，做到有平臺可依,，有數(shù)據(jù)可查。眼睛是心靈的窗戶,，人類85%的信息獲取來源于視覺,，預(yù)防眼部疾病，提高視覺質(zhì)量勢在必行,。

《視光臨床的醫(yī)患溝通與安全管控》

浙江大學(xué)附屬二院眼科中心視光部倪海龍主任

視光臨床全程服務(wù)涉及多個崗位并通過提供適合的較長時間使用的視光產(chǎn)品來實現(xiàn),，視光服務(wù)由于涉及兒童視覺功能治療訓(xùn)練康復(fù)、近視防控和特殊角膜接觸鏡應(yīng)用等，其存在療效的個體化差異以及可能發(fā)生的并發(fā)癥,，故需要重視醫(yī)患溝通與安全管控,。要重視做科普宣教與講座，形成對眼健康及視光服務(wù)特點(diǎn)等具有一定客觀認(rèn)知的和諧社會,、和諧醫(yī)院,、和諧科室的大環(huán)境！要持有尊重,、誠信,、同情、耐心的有效溝通的基本要求,。從患者的需求展開,，重點(diǎn)圍繞視光診療項目的安全性、有效性與應(yīng)從性展開,。視光診療的安全管控主要要有領(lǐng)導(dǎo)的重視與對視光診療工作的理解,。同時要堅持在專業(yè)團(tuán)隊人才建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)視光診室建設(shè)與完善視光診療項目的科學(xué)性和視光臨床診療流程規(guī)范化的方向,，即要充分體現(xiàn)視光的醫(yī)療屬性和堅持視光與眼科臨床各?？频钠降群献鞴糙A。

《視光中心轉(zhuǎn)型,，你準(zhǔn)備好了嗎》

天津市眼科醫(yī)院視光中心李麗華主任

視光中心不僅能夠提供完善的光學(xué)技術(shù)服務(wù),，重要的是能夠提供視功能服務(wù)、眼的健康保健服務(wù),、功能性眼病的治療服務(wù)等,。完善的視光服務(wù)不僅僅需要專業(yè)視光師.需要一些專業(yè)的設(shè)備，更重要的核心是專業(yè)流程的建設(shè)和管理,，其中包括人的培養(yǎng)和管理,。

一是需要懂“視光服務(wù)”的管理者,二是要關(guān)注兩個“人',1個是否有能夠提供視光服務(wù)的'人 ',另1個是是否有需要視光服務(wù)的'人'。三是三個明確, 明確為什么要建立流程：每個員工都要知道,明確流程中哪些項目由哪些人完成,，完成到什么程度,，如何記錄。 明確流程中哪些項目不完成會有什么處罰,。 四是四個關(guān)鍵,能否建立視光師為主導(dǎo)的服務(wù)模式是關(guān)鍵,視光專業(yè)項目的開展是關(guān)鍵,驗配的結(jié)合是關(guān)鍵,1對1的服務(wù)是關(guān)鍵.五是五個重點(diǎn): 領(lǐng)導(dǎo)重視,、全員參與,持續(xù)不斷的繼續(xù)教育和人才培養(yǎng),視光師等級和薪酬體系的建設(shè),流程的不斷優(yōu)化,智能化管理。

《角膜塑形鏡經(jīng)營及驗配管理》

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院孫偉主任

目前,，兒童近視呈現(xiàn)低齡化的趨勢,。山東中醫(yī)藥大學(xué)眼科研究所關(guān)于在校學(xué)生近視流行病學(xué)調(diào)查研究結(jié)果顯示，9歲兒童近視患病率已達(dá)30%,。兒童發(fā)生年齡越小,，近視加深速度越快,，高度近視青少年人數(shù)不斷增加。山東兒童眼科研究發(fā)現(xiàn)16歲在校學(xué)生高度近視患病率超過13%,，兒童近視控制勢在必行,。近年來多項研究證實角膜塑形鏡是較可靠的延緩兒童近視的方法，角膜塑形鏡臨床驗配量也逐年上升,。 

角膜塑形鏡是一種通過與眼球直接接觸,，改變角膜形態(tài)來矯治屈光不正的第三類醫(yī)療器械。因此,，擬從事角膜塑形鏡經(jīng)營的企業(yè),，應(yīng)當(dāng)取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》。具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)可以零售角膜塑形鏡,，但生產(chǎn)經(jīng)營行為應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范和產(chǎn)品說明書的要求,。角膜塑形鏡應(yīng)當(dāng)在符合《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗配角膜塑形鏡管理的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2001】 258號）規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗配。

為確保角膜塑形鏡臨床安全開展,，驗配管理及安全管控尤為重要,。主要管理包括：角膜塑形鏡產(chǎn)品采購、驗配人員資質(zhì),、驗配規(guī)范流程,、病歷管理、試戴片管理,、驗配室消毒管理,、質(zhì)量管理、復(fù)查與回訪,、不良反應(yīng)處理等,。

《立足于現(xiàn)代眼視光學(xué)基礎(chǔ)上的眼健康管理模式》

中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院驗光配鏡中心周俊

《校企聯(lián)合培養(yǎng)視光人才》

遼寧何氏醫(yī)學(xué)院眼視光學(xué)院于翠

隨著視光產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，以眼保健為核心功能的視光中心正在不斷的蓬勃壯大,，視光中心與傳統(tǒng)眼鏡店的差異也成為備受關(guān)注的事情,。作為視光中心里核心功能的體現(xiàn)者，視光醫(yī)生/視光師這一應(yīng)用技術(shù)型專業(yè)人才的培養(yǎng)也越來越受到關(guān)注,，整個社會對視光應(yīng)用技術(shù)型人才的需求無論從質(zhì)上還是從量上都有了顯著的提升,。

按照WHO對眼科專業(yè)人才的數(shù)量需求進(jìn)行估算（每萬人一名社區(qū)眼科工作者、每十萬人一名眼科助理醫(yī)師,、每二十五萬人一名眼科醫(yī)生或白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)生）,，相對于中國龐大的人口基數(shù)，中國的視光師存在巨大的缺口,。無論從數(shù)量上還是從質(zhì)量上都不能滿足人們?nèi)找嬖黾拥难郾＝〉男枨蟆?/p>

為了滿足行業(yè)對高素質(zhì),、專業(yè)化視光人才的需求，為視光中心不斷輸送和儲備優(yōu)質(zhì)充足的人力資源,。遼寧何氏醫(yī)學(xué)院眼視光學(xué)院在現(xiàn)有辦學(xué)基礎(chǔ)上，與視光類企業(yè)積極主動聯(lián)系，對接企業(yè)需求,，協(xié)同培養(yǎng)視光專業(yè)技術(shù)人才,。與企業(yè)合作開展專業(yè)綜合改革、課程改革,、師資培訓(xùn),、大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃等，共同推動人才培養(yǎng)模式改革,，促進(jìn)產(chǎn)學(xué)合作協(xié)同育人,，著力培養(yǎng)適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要的應(yīng)用型、復(fù)合型,、創(chuàng)新型人才,。以產(chǎn)學(xué)合作協(xié)同育人來破解人才培養(yǎng)難題，并作為創(chuàng)新人才培養(yǎng)的重要途徑,。不斷與企業(yè)深化產(chǎn)學(xué)合作,，推動人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新，將視光產(chǎn)業(yè)和技術(shù)發(fā)展對人才的需求引入學(xué)校視光人才培養(yǎng)的全過程,，營造了校企合作協(xié)同育人的良好生態(tài),。

《帶你走進(jìn)德國視光中心》

卡爾蔡司光學(xué)集團(tuán) 亞太區(qū)運(yùn)營優(yōu)化總監(jiān)陳鵬

《眼視光學(xué)產(chǎn)業(yè)調(diào)研報告》

鄭州市第二人民醫(yī)院院長孫世龍教授

《眼鏡店如何正確引入視光學(xué)》

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院門診部兼健康保健中心主任黃小明

由于醫(yī)院在技術(shù)、品牌和固定客源方面有先天的優(yōu)勢,，眼鏡店想完全復(fù)制醫(yī)院眼視光中心的模式是不可行的,。想把視光學(xué)正確引入眼鏡店，首先理念要發(fā)生改變,，您不再是銷售眼鏡的,，您應(yīng)該是為大眾的視覺健康提供服務(wù)者，其次要不斷培養(yǎng)技術(shù)人才,，技術(shù)人才是眼鏡店比較欠缺的,，只有通過待遇、關(guān)愛,、企業(yè)文化和股權(quán)激勵,，加上培訓(xùn)和引進(jìn)，才能為企業(yè)持續(xù)地提供人才保障,。再次要建立穩(wěn)定的技術(shù)規(guī)范流程,，從顧客進(jìn)店的接待，到根據(jù)患者的情況制定個性化方案,，從技術(shù)診療的每一個流程,，到每一項技術(shù)的操作步驟，必須進(jìn)行規(guī)范,，這樣即可以防止個別員工的離職影響到整個店的運(yùn)作,，又可以全面地為患者提供視覺健康服務(wù),，真正能解決患者的視覺問題，起了初級眼保健的作用,，這是與醫(yī)院靠醫(yī)師個人能力,，全面解決患者問題是不同的。最后企業(yè)根據(jù)自己的狀況,，合法地開展視光學(xué)診療內(nèi)容,，比如：斜弱視訓(xùn)練、雙眼視訓(xùn)練,、角膜塑形鏡的驗配,、功能性鏡片的驗配、低視力康復(fù)等,，即便是有些項目不能開展,，你的技術(shù)提升一定會為你贏得顧客。

《視光中心的標(biāo)準(zhǔn)化管理》

北京同仁驗光配鏡中心總經(jīng)理,、全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會視光產(chǎn)業(yè)分會秘書長呂燕云

精益工具-6S現(xiàn)場管理：

整理：一留一棄,，騰出空間；

整頓：三定管理,，騰出時間,；

清掃：徹底清掃，創(chuàng)造舒適,；

清潔：日常點(diǎn)檢,，標(biāo)準(zhǔn)管理；

素養(yǎng)：持之以恒,，形成習(xí)慣,；

安全：根本所在，預(yù)防為主,。

6S的核心：

規(guī)范物（整理,、整頓—要與不要）

規(guī)范事（清掃、清潔—優(yōu)化流程）

規(guī)范人（安全,、素養(yǎng)—形成素養(yǎng)）

績效管理體系：

1,、確定經(jīng)營計劃與管理目標(biāo)（預(yù)算管理）

2、績效考核指標(biāo)（一般不超過六項）:行為指標(biāo),、業(yè)績指標(biāo)

3,、績效輔導(dǎo)解決問題：面談溝通、經(jīng)營分析（月度經(jīng)營會,、經(jīng)驗分享）,、動態(tài)糾偏分析

4、結(jié)果反饋：完成閉環(huán)

技術(shù),、管理的核心：標(biāo)準(zhǔn),、流程,、人！

分論壇三：視光專業(yè)技術(shù)和新產(chǎn)品專題

承辦：愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)

冠名支持：江蘇萬新光學(xué)有限公司

《與視覺異常相關(guān)的閱讀障礙》

天津市眼科醫(yī)院視光中心李麗華主任

閱讀障礙（dyslexia）,，又稱失讀癥,、難語癥，是一種常見的學(xué)習(xí)障礙,。有閱讀障礙的人，智力同一般人并無差別,，但閱讀能力和寫作能力卻與常人有較大差距,。以往的人會把讀書成績不好、總是寫錯別字的小孩歸類為“笨”,，但隨著科學(xué)的發(fā)展,，大家逐漸意識到有種認(rèn)知障礙叫閱讀障礙。 

香港大學(xué)腦與認(rèn)知科學(xué)國家重點(diǎn)實驗室主任譚力海教授認(rèn)為,，中國的學(xué)齡兒童中,，有10%至15%患有閱讀障礙或表達(dá)性障礙，初步估計全國共有2000萬有閱讀障礙的兒童,。 

閱讀障礙分兩類,，一類是獲得性閱讀障礙，是指由于智力缺陷,、不當(dāng)教育或視力障礙,、后天的腦損傷、聽覺障礙引起的,。另一類是發(fā)育性閱讀障礙,，是指在發(fā)育過程中沒有明顯的上述損傷，由于視覺功能異常導(dǎo)致的閱讀障礙,。據(jù)統(tǒng)計,，5-15% 的人被診斷有程度不一的閱讀障礙。

與視覺相關(guān)的閱讀障礙,、視認(rèn)知不足在眼視光臨床服務(wù)中常常被忽略,，大多數(shù)臨床醫(yī)生、視光師更關(guān)注視力,、視覺功能,，而較少關(guān)注其視覺行為。隨著人們用眼環(huán)境的變化,，視屏終端改變了人們的生活方式,，人們不再“節(jié)約用眼”，而是增加了用眼的負(fù)荷,。在屈光矯正的同時,，學(xué)會精準(zhǔn)地視功能評估,，關(guān)注閱讀問題和視覺認(rèn)知功能，可以幫助我們更好地解決功能性眼病帶給人們的困擾,，有效地提高視覺舒適度,，提升眼視光工作者的專業(yè)能力。

《捷安視軟鏡擬真角膜塑形與近視控制》

捷安視發(fā)明人董曉青 

《兒童內(nèi)斜視的診斷治療》

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科李莉教授

斜視是眼科學(xué)的重要亞專業(yè),，具有相對獨(dú)立的理論和知識體系,，主要包括雙眼視覺和眼球運(yùn)動理論。兒童斜視又與視覺發(fā)育密切相關(guān),。斜視專業(yè)與神經(jīng)眼科學(xué),、視光學(xué)、兒科學(xué),、影像醫(yī)學(xué)等多學(xué)科密切交叉,，除少數(shù)斜視經(jīng)保守治療可以矯正外，大多數(shù)斜視需要手術(shù)矯正,。

內(nèi)斜視可以分為：先天性嬰兒型內(nèi)斜視,、共同性內(nèi)斜視（調(diào)節(jié)性、非調(diào)節(jié)性）,、繼發(fā)性內(nèi)斜視和非共同性內(nèi)斜視,。

先天性嬰兒型內(nèi)斜視發(fā)生于出生后6個月內(nèi)發(fā)病，斜視角大（＞40△）,，看遠(yuǎn)和看近斜視角相等,，有輕或中度遠(yuǎn)視，戴遠(yuǎn)視鏡不能矯正斜視,，可雙眼交替注視,，雙眼視力相等，單眼注視者斜視眼可有弱視,，可有外轉(zhuǎn)受限,，A-V征，下斜肌過強(qiáng),。治療：有交替注視者應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)矯正,，單眼注視者進(jìn)行遮蓋治療至雙眼視力相等后手術(shù)。

共同性內(nèi)斜視可以分為調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,。正常人由看遠(yuǎn)轉(zhuǎn)向看近距離目標(biāo)時,，發(fā)生調(diào)節(jié)—集合反射。每一屈光度的調(diào)節(jié)伴有較恒定的調(diào)節(jié)性集合,，形成一定的調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)比值,，即AC/A。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視又分為屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和非屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視因遠(yuǎn)視未矯正,，過度使用調(diào)節(jié)引起集合過強(qiáng),，融合分開不足，引起內(nèi)斜視,。發(fā)病年齡多在2 ～ 5歲,，有中度遠(yuǎn)視 3～ 6.0D，初期為間歇性內(nèi)斜視,，如能及時和經(jīng)常戴鏡,，內(nèi)斜視可以得到控制。AC/A 比值正常,。配戴完全矯正遠(yuǎn)視度的眼鏡可矯正內(nèi)斜視,，不治療非調(diào)節(jié)因素增加，可轉(zhuǎn)為部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,。非屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患兒屈光狀態(tài)與同齡兒童相似，AC/A 比值高,。非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,、急性共同性內(nèi)斜視、知覺性內(nèi)斜視,、繼發(fā)性內(nèi)斜視,、非共同性內(nèi)斜視發(fā)病年齡、病因,、臨床特點(diǎn)各不相同,，要詳細(xì)地做專科的檢查,，進(jìn)行診斷和鑒別診斷,，針對不同類型的斜視給予正確的治療方案，才能讓患兒獲得良好的雙眼視,。

《數(shù)碼技術(shù)在漸進(jìn)鏡片設(shè)計中的應(yīng)用》

上海依視路光學(xué)有限公司全國技術(shù)教育經(jīng)理張銘

《近視防控新觀點(diǎn)：用眼過多不可怕,，關(guān)鍵是如何用眼》

中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院藍(lán)衛(wèi)忠博士

一般認(rèn)為，近視眼與用眼過度有密切關(guān)系,，但學(xué)術(shù)界對于近距離用眼在近視發(fā)生,、發(fā)展過程中的作用卻始終沒有定論。傳統(tǒng)的研究方法往往只關(guān)注用眼距離,、用眼時間等兩個維度的參數(shù),，但實際上，用眼模式很可能是一個非常重要而被忽略的參數(shù),。本發(fā)言將從用眼模式的定義,、用眼模式的檢測方法以及不同用眼模式在動物研究中的發(fā)現(xiàn)，試圖闡明用眼模式在青少年近視發(fā)生,、發(fā)展過程中的重要作用,。

《未來家庭視覺訓(xùn)練的新思路》

長沙視琦科技開發(fā)有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人李佳凝

《云夾? ——近視遇上智能硬件與大數(shù)據(jù)》

杭州鏡之鏡科技有限公司總經(jīng)理吳硯 

《兒童眼病接觸鏡的臨床應(yīng)用和體會》

中山大學(xué)中山眼科中心屈光?？茥顣圆┦?/span>

近年來，接觸鏡在視覺功能矯正中的作用逐漸為眼科醫(yī)生了解,，特別是在兒童眼病應(yīng)用方面,，包括無晶體眼矯正、眼外傷后角膜不規(guī)則散光矯正以及青少年近視防控方面的應(yīng)用,。本講將闡述兒童眼病的接觸鏡矯正的優(yōu)缺點(diǎn),，適應(yīng)癥選擇，角膜接觸鏡的類型,，視功能提高的評價的研究進(jìn)展,。并對嬰兒的無晶體眼RGP鏡矯正鏡片如何選擇參數(shù)，配適評估要點(diǎn),，規(guī)范護(hù)理要求以及臨床注意事項和臨床體會進(jìn)行闡述,。

《雙氧水護(hù)理系統(tǒng)：全新的硬性角膜接觸鏡護(hù)理方案》

上海優(yōu)泉光學(xué)產(chǎn)品有限公司總經(jīng)理韓劍峰 

《硬性透氣性接觸鏡驗配中的溝通要點(diǎn)》

北京遠(yuǎn)程視覺科技有限公司遲蕙

目的：強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通，提高驗配成功率,，降低并發(fā)癥的發(fā)生,。

方法：沿著鏡片的驗配流程總結(jié)了不同時間點(diǎn)醫(yī)師和患者的溝通要點(diǎn)，包括驗配前期溝通,，試戴,、處方和簽署知情同意時的溝通，領(lǐng)取鏡片時,，以及每次隨訪復(fù)查和定期換鏡時的溝通等等,。

結(jié)論：只有通過良好的交流和溝通，讓患者充分了解病情,，理解治療方案,，才能使醫(yī)患得到很好的配合提高驗配成功率并將并發(fā)癥的發(fā)生降到最低。

《同視機(jī)在視光中心雙眼視覺診療中的應(yīng)用分析》

黑龍江省新梅視光中心王新梅

同視機(jī)以往多用于醫(yī)院眼肌科的檢查和診斷,，但是由于因為同視機(jī)可以精確定量測定斜視角和三級視功能,，分類評估視網(wǎng)膜對應(yīng)情況，精確檢測視網(wǎng)膜抑制范圍,，并能對斜,、弱視患者進(jìn)行脫抑制、異常視網(wǎng)膜對應(yīng)矯正等訓(xùn)練,，而且同視機(jī)畫片設(shè)計考慮到患兒年齡,、視力及智力發(fā)育情況，對于低齡兒童的檢查具有趣味性和檢查結(jié)果的可靠性,。因此同視機(jī)在雙眼視功能的檢查和訓(xùn)練方面具有其他設(shè)備方法所不可比擬的優(yōu)勢,，目前也已廣泛用于眼視光領(lǐng)域的診斷和治療中。本文通過眼視光實際病例介紹闡述同視機(jī)在眼視光臨床診療中的應(yīng)用，同時也對同視機(jī)在雙眼視診療中更廣泛的應(yīng)用方法做了探索,。

《角膜塑形鏡對控制青少年近視的療效觀察》

天津市眼科醫(yī)院視光學(xué)中心朱靜

目的：觀察夜戴型角膜塑形鏡控制青少年近視的療效,。

方法：選取10~18歲的近視患者113例（226眼），其中研究組63例（126眼）配戴角膜塑形鏡,，對照組50例（100眼）配戴框架眼鏡,，觀察兩組患者戴鏡前、戴鏡后1年的裸眼視力,、等效球鏡,、角膜曲率、角膜厚度,、角膜內(nèi)皮細(xì)胞及眼軸的變化,。

結(jié)果：研究組與對照組相比，患者裸眼視力明顯提高,、等效球鏡明顯降低,，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），而角膜曲率,、角膜厚度,、角膜內(nèi)皮細(xì)胞無明顯差異（P＞0.05），研究組眼軸變化無明顯差異（P＞0.05）,，對照組眼軸長度變化有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

結(jié)論：角膜塑形鏡對減緩青少年近視增長的療效確切,，與框架眼鏡相比,，可明顯減少近視增長，有效控制眼軸變長,，一定程度上控制近視發(fā)展,。

關(guān)鍵詞  角膜塑形鏡/裸眼視力/等效球鏡/眼軸/近視發(fā)展

《心靈之窗——眼睛護(hù)理》

哈爾濱明仁眼科醫(yī)院院長張宗林