中國(guó)有句古諺,,叫“十人九胃病”,。意思是說(shuō)人吃五谷雜糧,十個(gè)人就有九個(gè)人患有胃病,。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),,這句古諺不是完全正確的。研究發(fā)現(xiàn),,幾乎所有的人都會(huì)有或輕或重的胃部疾病,,在胃鏡下表現(xiàn)為不同程度的慢性淺表性胃炎。但只要治療得當(dāng),、注意飲食調(diào)節(jié),,胃炎是可控可治的。也就是說(shuō)這個(gè)過(guò)程是可逆的,。但如果不加以控制,,就可能走上從慢性淺表性胃炎到胃癌的不可逆之路。50%患有慢性淺表性胃炎的人會(huì)演化為慢性萎縮性胃炎,,而40%患有慢性萎縮性胃炎的人會(huì)演化為腸化生,,8%的患有腸化生的患者會(huì)演化為異型增生,而有大約1%的異型增生會(huì)演化為胃癌,。 胃炎是如何演變成為胃癌的,? 醫(yī)學(xué)家Lauren根據(jù)胃癌的組織結(jié)構(gòu)和生物學(xué)行為,將胃癌分為腸型和彌漫型,。腸型胃癌起源于腸化生黏膜,,是我國(guó)胃癌的主要類型。 非萎縮性胃炎—多灶萎縮性胃炎伴化生—完整的腸上皮化生—不完整的腸上皮化生—異型增生—腸型胃癌(Correa級(jí)聯(lián))被認(rèn)為是經(jīng)典的胃癌發(fā)生過(guò)程,。荷蘭的全國(guó)數(shù)據(jù)表明,,萎縮性胃炎、腸上皮化生,、重度異型增生在10年內(nèi)進(jìn)展為胃癌的概率分別為0.8%,、1.8%、4%和33%,。 從胃炎到胃癌的發(fā)病進(jìn)程表明,,胃癌不是由正常細(xì)胞“一躍”變成癌細(xì)胞的,而是一步步演化的,。在臨床中發(fā)現(xiàn),,很多人日夜擔(dān)心自己會(huì)“突然”得上癌癥,,實(shí)際上,胃癌不會(huì)突然發(fā)生,,而是在長(zhǎng)期的過(guò)程中演變而成的,。 “早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療”,,是杜絕惡性疾病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。發(fā)現(xiàn)一例早癌,,拯救一個(gè)家庭,。早期胃癌(EGC)的癌細(xì)胞僅浸潤(rùn)至胃黏膜層或黏膜下層,無(wú)論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,,手術(shù)治療后5年生存率可在80%~90%,,其中始發(fā)階段小胃癌(SGC)及微小胃癌(MGC)的10年生存率可達(dá)100%,而進(jìn)展期胃癌手術(shù)切除后患者的5年生存率僅30%~40%,。 之所以要“三早”,,一個(gè)重要原因還在于,70%以上的胃癌早期無(wú)明顯癥狀,。而隨著病情的不斷發(fā)展,,可逐漸出現(xiàn)非特異性的、類似于胃炎或胃潰瘍癥狀,,包括上腹部飽脹不適,、隱痛、反酸,、噯氣,,偶有嘔吐、食欲減退,、黑便等,。許多癌癥可通過(guò)血檢驗(yàn)等無(wú)創(chuàng)方式發(fā)現(xiàn),但胃癌較特殊,,若不通過(guò)胃鏡檢查,,難以早期發(fā)現(xiàn)癌變。解決這個(gè)問題的唯一辦法是早期篩查,。 目前,發(fā)達(dá)國(guó)家每年接受一次消化道內(nèi)鏡檢查的人群比例已超過(guò)10%,,而我國(guó)每年接受檢查的比例不到2%,。這除了健康觀念落后外,還受制于傳統(tǒng)胃鏡檢查資源配置的不均衡,、不便利等因素,。隨著高科技的不斷發(fā)展,,胃病篩查手段也不斷創(chuàng)新。 預(yù)防胃癌食物需多樣化 食物要多樣化,,保持膳食平衡,。避免高鹽(每天食鹽量應(yīng)控制在10克以內(nèi))、過(guò)硬,、過(guò)熱的飲食,。喝烈性酒也可損傷胃黏膜,進(jìn)而誘發(fā)胃癌,,要注意避免,。 適當(dāng)食用具有保護(hù)作用的食物。選食含維生素E豐富的食物,,如杏仁,、榛子、花生和植物油等,。大蒜能抑制胃內(nèi)硝酸鹽還原菌和霉菌的生長(zhǎng),,應(yīng)提倡多吃。不吸煙可減少亞硝化反應(yīng)的催化劑硫氰酸鹽在體內(nèi)的含量,,從而降低N-亞硝基化合物的合成,。 少吃或不吃致癌物。N-亞硝基化合物等致癌物是誘發(fā)胃癌的因素,,人們應(yīng)少吃或不吃與其有關(guān)的食物,,如腌、熏,、烤,、烘、炸的食品和霉變食品,。 5個(gè)方法幫助預(yù)防胃癌 1,、多吃天然新鮮的食物,避免過(guò)于粗糙的食物,,少吃加工食品,,尤其是加工休閑零食 維生素A、維生素E,、維生素B2,、維生素C缺乏,是食道癌,、胃癌高發(fā)區(qū)居民飲食的共同特點(diǎn),。多食用新鮮蔬菜水果這些富含維生素的食物,可以降低疾病風(fēng)險(xiǎn),。 加工食品通常含有大量調(diào)味料,、鹽,、糖、添加劑等,,對(duì)健康無(wú)益,。 2、食物清淡,,低鹽少調(diào)料,,忌過(guò)冷、過(guò)熱,、過(guò)硬,、辛辣刺激、油炸熏制腌制食物 高鹽飲食會(huì)增加胃酸分泌,,且會(huì)增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),。我們的胃很嬌嫩,如果反復(fù)強(qiáng)烈地刺激它,,經(jīng)常食用辛辣,、熱燙、冰涼的食物,,黏膜血管會(huì)急劇收縮或擴(kuò)張,,對(duì)消化道造成刺激和損傷。在消化道不斷地?fù)p傷,、修復(fù)過(guò)程中,,就容易引發(fā)癌變。 亞硝胺類化合物是公認(rèn)的強(qiáng)致癌物,,腌制食品,、發(fā)霉的食物含有亞硝胺類化合物和真菌毒素,要避免食用,。 3,、選擇易消化的食物,細(xì)嚼慢咽,,食物經(jīng)過(guò)充分咀嚼后再下咽 我們的牙齒是切割工具,,就是為了把食物切碎嚼爛的,而胃里沒有長(zhǎng)牙齒,。所以如果吃東西時(shí)狼吞虎咽不細(xì)加咀嚼,,就會(huì)把大塊的食物送到胃中,增加胃的負(fù)擔(dān),。長(zhǎng)此以往,,胃將不堪重負(fù)。 4,、吃粥,,但不要吃泡飯 粥是將米徹底煮爛,米中的淀粉溶入了水中,,達(dá)到了“水乳交融”的狀態(tài),,容易消化吸收。 泡飯的狀態(tài)不同:米是米水是水,。而在吃泡飯時(shí)人們大多會(huì)和吃粥一樣,,不多加咀嚼就下咽,從而給胃帶來(lái)較大的負(fù)擔(dān),,所以常吃泡飯比較傷胃,。 5、放松心情,,減輕壓力 心理因素對(duì)健康有非常大的影響,。持續(xù)過(guò)度的精神緊張、情緒激動(dòng)和抑郁等精神因素,,會(huì)對(duì)潰瘍的發(fā)生和復(fù)發(fā)有一定的促進(jìn)作用,。 壓力過(guò)大會(huì)引起胃酸分泌過(guò)多,粘膜修復(fù)能力下降,。情緒,、心態(tài)都會(huì)引起胃腸癥狀,長(zhǎng)期的不良情緒也會(huì)破壞免疫系統(tǒng),,增加胃腸道疾病導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn),。平時(shí)要保持心情愉快和情緒穩(wěn)定,避免緊張,、焦慮,、惱怒等不良情緒。 |
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