咨詢標(biāo)題：胸椎側(cè)彎,，頸椎生理曲度變直如何治療？疾?。?/strong> 脊柱側(cè)彎,、頸椎病內(nèi)容：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀,、就診醫(yī)院等）：
2010年1月,，因工作忙，導(dǎo)致肩背部疼痛,，主要在肩胛骨周圍,，有按壓痛，好像還有條索,，有時晚上難以入眠,；頸部按壓也會聽到咯茲咯茲的聲音，但沒肩背疼得那么厲害,。后來一直練瑜伽稍微有所緩解,。
這幾天可能一直保持一個姿勢太久，又有點疼痛,。去仁濟(jì)醫(yī)院拍了胸椎正位和頸椎側(cè)位,，報告如下：
1、胸椎正位：胸椎側(cè)彎,，所見椎體未見明顯骨質(zhì)增生,，椎間隙無明顯狹窄。
2,、頸椎側(cè)位：頸椎生理曲度變直,，所見部分椎體邊緣可見輕度骨質(zhì)增生,，鉤突小關(guān)節(jié)輕度增生，部分椎間隙稍狹窄,。項韌帶無鈣化,。
曾經(jīng)治療情況和效果：
去年有做過干擾電、磁熱治療,、手法治療等,，但是效果不明顯。
想得到怎樣的幫助：
想咨詢朱醫(yī)生幾個問題：
1,、我本來以為只是肌肉組織方面的問題才導(dǎo)致我肩背疼痛的,，但拍了片之后看到胸椎側(cè)彎。醫(yī)生說可能側(cè)彎也會導(dǎo)致左右肌肉牽拉或壓迫,。而且兩者是相互作用的,，肌肉的問題也會加重脊椎側(cè)彎，請問這種說法正確嗎,？
2,、側(cè)彎是否因為我長期往右側(cè)睡覺導(dǎo)致的呢？或者還有其他可能的原因嗎,？
3,、側(cè)彎應(yīng)該如何預(yù)防惡化和治療呢？
4,、片子上我的肩膀好像是左高右低,。而且照鏡子發(fā)現(xiàn)，左邊肩胛骨明顯比右邊突出,，肚臍也是稍微偏右側(cè)點,，那平時做瑜伽等鍛煉時，是否應(yīng)該避免做左邊抬高的動作呢,？而往反方向的動作多做作呢,？
5、相較于瑜伽,，是否應(yīng)該做做普拉提這種可以治療脊柱側(cè)彎的運動比較好,？
6、我的頸椎生理曲度變直,，但我看片子感覺還是有點曲度的,，您覺得呢？
7,、頸椎的骨質(zhì)增生如何預(yù)防惡化和治療呢？
8,、目前在做小針刀的治療,，不知是否對我的病有幫助,？
片子已上傳，期待您的答復(fù),！ 檢查資料：發(fā)表于 2011-09-11 s*** 狀態(tài)：就診前 2011-09-21 請朱醫(yī)生抽空回復(fù)一下,，萬分感謝！ 發(fā)表于：2011-09-21 剛從國外回來,，前幾天倒時差,。所以回復(fù)晚了?？戳四愕钠?，嚴(yán)格來說你像是胸腰段的側(cè)彎而不是胸椎側(cè)彎，并且這個側(cè)彎可能是癥狀性的,，不是原來就有的,，是由于背痛引起的，這種側(cè)彎如果背痛緩解之后會自動消失,，軀體的不對稱是由于側(cè)彎引起的,。目前如果有疼痛癥狀存在建議你停止運動，做做熱敷和理療,，小針刀沒有太大幫助,。頸椎變直是由于頸項肌勞損導(dǎo)致，側(cè)彎有時候也會產(chǎn)生頸椎變直,，但你是胸腰段的側(cè)彎一般影響不大,，這種情況也需要休息。在癥狀緩解期,，建議加強腰背肌功能鍛煉,。大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情,，以上建議僅供參考,，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！ “脊柱側(cè)彎,、頸椎病”問題由朱曉東大夫本人回復(fù) 發(fā)表于：2011-09-23 s*** 狀態(tài)：就診前 2011-09-24 謝謝,，這么晚還抽空回復(fù)，真是辛苦啦~
我這邊還有一些問題請教一下您：
1,、先說一下,，我人很瘦，特別是背部沒多少肉,，很薄,，然后又經(jīng)常對著電腦，可能才引起背痛的,。然后您說我的側(cè)彎是由于背痛引起的,，不明白為何后背痛會引起側(cè)彎呢,？而且我是上背部痛，從片子上看,，卻是下背部側(cè)彎,，感覺好像沒啥大的聯(lián)系。
2,、我記得好幾年前我就發(fā)現(xiàn)自己左邊肩胛骨比右邊突出了,，而背痛卻是近一年多才發(fā)生的，這樣還算是背痛引起的側(cè)彎嗎,？
3,、熱敷和理療以前做過，沒啥用,，反而每天做做瑜伽倒是能緩解一下,，您說疼痛存在時停止運動，那我是不是不能練瑜伽了,？
4,、是否普拉提對于脊柱側(cè)彎有一定療效呢？
5,、飛燕式是不是對我這個病有幫助呢,？ 發(fā)表于：2011-09-24 背痛引起的側(cè)彎跟部位沒有關(guān)系。很多情況下,，側(cè)彎的姿勢掩蓋了背痛的癥狀,。另外，你的側(cè)彎是幾歲發(fā)生的,？一般側(cè)彎在13-14歲發(fā)生,，真正在成年后發(fā)生側(cè)彎的病人極其少見。疼痛存在的時候可以做做熱敷和理療,，必要時服用非甾體類藥物,，做在緩解期運動對于病情康復(fù)更加有利。普拉提對于脊柱側(cè)彎的療效在于緩解癥狀而不是減少角度,。飛燕式對你的情況是有幫助的,。
大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情,，以上建議僅供參考,，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！ “脊柱側(cè)彎,、頸椎病”問題由朱曉東大夫本人回復(fù) 發(fā)表于：2011-09-26 s*** 狀態(tài)：就診前 2011-09-26 1,、什么時候側(cè)彎的，我倒是沒啥印象了，可能13-14歲就有了吧,，我記得我以前睡覺一直是往右側(cè)躺的,，會不會這樣影響了發(fā)育了呢？
2,、您說成年之后發(fā)生側(cè)彎極其少見，那那些單肩背包導(dǎo)致高低肩的成年人不會發(fā)生側(cè)彎嘛,？
3,、關(guān)于治療方面，其實我按壓痛點就會導(dǎo)致一天都疼痛（因為一直想著它）,，不壓或者不去想它的話就不會感覺疼,，所以也分不清疼痛期和緩解期。那么我統(tǒng)一每天都做做瑜伽,、普拉提或者飛燕式,，這樣可以嘛？
4,、可以做做引體向上嘛,？據(jù)說對側(cè)彎也是有幫助的。
謝謝?。海?/pre> 發(fā)表于：2011-09-26 如果你是13、14歲側(cè)彎，可能是特發(fā)性的,，與睡覺無關(guān),，單肩背包不會引起側(cè)彎，你目前的癥狀可以做做運動,，引體向上對病情幫助不大,。大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情,，以上建議僅供參考,，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！ “脊柱側(cè)彎,、頸椎病”問題由朱曉東大夫本人回復(fù) 發(fā)表于：2011-09-27 s*** 狀態(tài)：就診前 2012-11-12 朱醫(yī)生您好,，我今年3月份去拍了個脊柱正位片，并且到您門診給您看過,，當(dāng)時您測量出來是側(cè)彎21度,。之后我每天都吊單杠，平均一周一次游泳,，11月份又拍了次脊柱正位片,，這次還加上了骨盆。能否請您幫我再測量一下側(cè)彎角度呢？我想看看有無變化,。附上前后兩次的片子,。
另外，我目前的癥狀主要是腰痛,，而且是持續(xù)性的痛,，坐半個小時后會更痛，之前也拍過CT和MRI,，報告內(nèi)容有點不同,，MRI說生理曲度存在，而CT說變直,，不知道哪個比較準(zhǔn)確一點,？請幫忙看下，附上報告以及片子,。 發(fā)表于：2012-11-12 朱曉東大夫通知
通知:我希望有一天醫(yī)生是最不容易被想起來的人,，這說明大家都很健康，不需要我,。感謝我的患者朋友對我的信任,，圣誕節(jié)祝愿你們平安健康幸福。朱曉東醫(yī)生大夫鄭重提醒：因不能面診患者,，無法全面了解病情,，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,！ |
