風濕性關節(jié)炎

中成藥具有經濟、 省時,、 服用方便的特點, 對需長期服用中藥治療的慢性風濕性關節(jié)炎患者, 尤為適宜,。對急性風濕性關節(jié)炎配合西藥治療也有較好的療效。

• 疏風定痛丸

  功能溫經散寒, 散風除濕, 通絡止痛, 強壯筋骨,。適用于關節(jié)肌肉疼痛, 遇寒加重, 屈伸不利 , 肢體沉重, 四肢麻木, 腰膝酸軟者,。每次 1丸, 每日 2 次。與疏風定痛丸功用相類似, 能治療風寒濕痹而偏重于風寒的還有風濕骨痛片,、 九味羌活丸,、 祛風活絡丸、 小活絡丹,、 換骨丹以及豨薟丸等, 臨床均可選用,。
  

• 寒濕痹沖劑

  功能溫陽散寒, 通絡止痛。適用于肢體冷痛沉重或腫脹, 遇寒痛增, 得熱痛減, 舌淡,苔白膩或白滑, 脈弦緊或沉遲者,。每次 1 0 ～ 2 0克, 每日 2 ～ 3 次,。具有上述癥狀的患者還可選用大活絡丹、 舒筋丸,、 活絡丹等,。

• 寒熱痹沖劑
  

  功能溫經除濕, 散風清熱, 涼血通絡。適用于肌肉關節(jié)腫痛, 觸之發(fā)熱, 但喜暖畏寒,?；蚣∪怅P節(jié)腫痛, 觸之不熱, 但自覺有熱者。每次 1 0 ～ 2 0克 , 每日2 ～ 3 次,。

• 濕熱痹沖劑

  功能疏風清熱, 利濕通絡,。適用于肌肉關節(jié)酸痛, 局部灼熱紅腫, 痛不可近 , 得冷則舒,伴有發(fā)熱口渴等, 舌苔黃膩或黃燥, 脈滑患者。每次 1 0 ～ 2 0 克, 每日2 ～ 3 次,。此外還可選用二妙丸,、 三妙丸、 四妙丸等,。

• 瘀血痹沖劑

  功能活血化瘀, 通絡止痛,。適用于肌肉關節(jié)疼痛劇烈, 為刺痛或久痛不已, 或痛處不移,拒按, 局部腫脹可有硬結或瘀斑, 或面色晦暗, 肌膚干燥, 舌紫暗或有瘀點、 瘀斑, 脈細澀者,。每次1 0 ～ 2 0 克, 每日2 ～ 3次,。具有類似功用的還有百寶丹、 跌打丸,、 骨刺丸,、 舒筋活血丸等。

• 祛風止痛片

  功能祛風止痛, 散寒除濕, 補益肝腎, 強壯筋骨,。適用于關節(jié)疼痛或麻木, 遇陰寒疼痛加重, 伴有腰膝酸軟, 頭暈耳鳴者,。每次 6片, 每日 2次。健步虎潛丸,、 金剛丸等除具有祛風散寒功用之外, 又能補肝腎, 亦適用于痹證日久兼見肝腎不足的患者,。

• 獨活寄生丸

  功能祛風除濕散寒, 補氣血, 益肝腎。適用于腰膝酸軟而痛, 關節(jié)酸楚, 屈伸不利, 喜暖惡寒 , 肢末欠溫或麻木, 舌淡, 苔薄白, 脈細弱者,。每次 1丸 , 溫開水加黃酒少許, 空腹沖服,。此外, 薯蕷丸、 人參再造丸,、 回天再造丸,、 補肝丸等均具有祛風濕、 補氣血的功用, 可隨證選用,。

值得注意的是, 治療痹證常用附子,、 烏頭、 馬錢子等溫經通陽之品, 也常配伍地龍,、 全蝎,、 蜈蚣、 穿山甲,、 白花蛇,、 蜂房等通絡止痛的蟲類藥物,。這些藥物大多辛溫燥烈, 作用較猛, 也有一定的毒性, 故應按照說明或在醫(yī)生指導下服用, 孕婦應慎用或忌用,。

類風濕性關節(jié)炎

• 寒濕痹阻證型

  主要表現為肢體關節(jié)冷痛，腫脹或重著,，觸痛,，晨僵,，關節(jié)屈伸不利，遇寒則劇,，得熱則減,，局部畏寒怕風，或惡風發(fā)熱,，肌膚麻木,，或口淡不渴，惡風寒,，陰雨天加重,，肢體沉重，舌質淡或淡紅,，舌苔薄白或白膩,，脈弦緊或沉緊或浮緩。

  宜選用：（１）寒濕痹顆粒（片）,，每次５ｇ（無糖型）,，每天３次,，開水沖服；片劑,，每次４片,，每天３次。（２）風濕骨痛膠囊,，每次２～４粒,，每天２次。

• 濕熱痹阻證型

  主要表現為四肢關節(jié)或肌肉局部紅腫,，疼痛如燎,，局部膚溫升高，下肢關節(jié)尤甚,，晨僵,，活動受限，或關節(jié)積液,，屈伸不利,，或伴發(fā)熱，口苦口黏,，口渴不欲飲,，或發(fā)熱，惡風,，有汗不解,，心煩口渴，便干溲黃,，舌紅,，苔黃膩或燥，脈滑數或弦滑,。

  宜選用：（１）濕熱顆粒（片）,，每次５ｇ，每天３次,，開水沖服,；片劑，每次３～５片,，每天２或３次,。病重者加倍服用。（２）四妙丸,，每次６ｇ,，每天２次。

• 痰瘀痹阻證型

  主要表現為關節(jié)漫腫，肌肉關節(jié)刺痛,，痛處不移,，關節(jié)腫大，肢體頑麻或重著,，甚至強直畸形,，屈伸不利，周圍可見硬結,，肌膚甲錯或干燥無光澤，或肌膚關節(jié)紫暗,，腫脹,，按之稍硬，或關節(jié)僵硬變形,，有硬結,，瘀斑，面色鰲黑,，眼瞼水腫,，或胸悶痰多，舌質紫暗,，或有瘀斑,，苔白膩或黃膩，脈細澀或細滑,。

  宜選用：盤龍七片,，每次３～４片，每天３次,。

• 腎虛寒凝證型

  主要表現為關節(jié)冷痛而腫,，肢冷不溫，關節(jié)屈伸不利,，晨僵,，關節(jié)畸形，腰背酸痛,，俯仰不利,，面色 白，畏寒怕冷,，神倦懶動,，天氣寒冷加重，舌淡胖,，苔白滑,，脈沉細。

  宜選用：（１）尪痹顆粒（片），每次６ｇ,，每天３次,，開水沖服；片劑,，每次７～８片,，每天３次。（２）益腎蠲痹丸,，每次８～１２ｇ,，每天３次。

• 肝腎陰虛證型

  主要表現為關節(jié)腫脹疼痛或酸痛,，局部灼熱疼痛,，關節(jié)屈伸不利，形瘦骨立,，腰膝酸軟,，頭暈耳鳴，盜汗,，失眠,，舌紅少苔，脈細數,。

  宜選用：木瓜丸,，每次３０丸，每天２次,。

• 氣血虧虛證型

  主要表現為關節(jié)疼痛,，腫脹僵硬，麻木不仁,，行動不利,，面色淡白，心悸,，自汗,，神疲乏力，舌淡苔薄白,，脈細弱,。

  宜選用：痹祺膠囊，每次４粒,，每天２或３次,。

• 正虛邪戀證型

  主要表現為關節(jié)疼痛，經久不愈,，痛勢綿綿,，甚至徹夜不眠，日輕夜重，形體消瘦,，面色萎黃,，神疲乏力，腰膝酸軟,，舌淡苔薄白,，脈細小弦。

  宜選用：益腎蠲痹丸,，每次８～１２ｇ,，每天３次。

用藥提示

• 寒濕痹顆粒（片）

  高熱及妊娠婦女忌用,；脾胃虛弱,、食入難消、嘔吐泄瀉,、腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用,；服藥期間忌煙酒及辛辣,、生冷、油膩食物,；不宜和感冒類藥同時服用,；宜飯前或進食時服用。

• 風濕骨痛膠囊

  妊娠婦女忌用,；本品含毒性藥,，不可多服和久服。

• 濕熱痹顆粒（片）

  妊娠婦女忌用,；風寒濕痹者不宜服用,；服藥期間忌食辛辣、油膩之物,。

• 四妙丸

  虛寒痿癥,、帶下、風寒濕痹等忌用,；妊娠婦女慎用,。

• 盤龍七片

  高血壓病患者及妊娠婦女慎用。

• 尪痹顆粒（片）

  糖尿病患者忌用,；妊娠婦女慎用,。

• 益腎蠲痹丸

  偶有皮膚瘙癢等不良反應，停藥后即消失,；妊娠婦女,、嬰幼兒及腎功能不全者禁用；婦女月經期行經量多者暫緩服用；含馬兜鈴酸藥材,，可引起腎臟損害,，長期服用應定期檢查腎功能，如發(fā)現腎功能異常,，應立即停藥,。

• 木瓜丸

  妊娠婦女禁用；服藥期間忌生冷食物,。

• 痹祺膠囊

  高血壓病患者及妊娠婦女忌用,；本品不可多服和久服；服用期間若出現惡心,、頭暈,、口干等癥狀，應停止用藥,。

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