我的用藥心得
四二,卵巢囊腫(水性)
1,,肉桂,,此病寒邪與營衛(wèi)搏結(jié),氣血周流滯澀,,與垢穢之氣交并,,形成惡肉,說明它與寒邪,,氣滯,,痰瘀,濕毒等有關(guān),,又張景岳說:壯盛之人無積,,虛人則有積,說明此病也與虛有關(guān),,臨床所見,,其實,多為陰邪,,其虛,,多為陽虛,故常用肉桂補命門之火,,使離空當照,,陰消霾散。
2,,海藻,,甘草,中醫(yī)之名為腸蕈,,是惡肉,,屬瘤的范疇,治療自然少不了消痰祛瘀,,軟堅散結(jié)之品,,海藻為癭瘤要藥,又善化痰水,,故多用之,,藥理學證實,,它能使卵巢增厚之包膜軟解,有促進病態(tài)組織崩潰和溶解的作用,?!兜门浔静荨分杏涊d:反者并用,其功益烈,。與反藥甘草同用,可增強軟堅散結(jié)之功,,這已經(jīng)被許多醫(yī)家所共識,,一般情況下,如果病人體質(zhì)允許,,我都會2藥合用,,體虛太過則只用海藻一味,我多與白芥子,,半夏等伍用,,結(jié)合活血藥起到化痰瘀作用。
3,,烏藥,,烏藥善于行下焦氣滯,并溫腎散寒,,對此病的氣滯,,寒邪,水濕的祛除等特別適宜,,為標本兼顧之品,,是我治療此病的必用藥。
4,,桔梗,,蒼術(shù),囊腫內(nèi)液體為水濕之邪,,故水濕之患亦須清除,,水濕為病與肺脾腎關(guān)系密切,故用桔梗宣肺布氣化水,,蒼術(shù)健脾利濕化水,,以及肉桂溫腎蒸化水濕,大量車前子直接利水,,多方位治療使水濕之邪速退,。
5,升麻,,黃芪,,此病與毒邪有關(guān),西醫(yī)有的認為與慢性隱性炎癥有關(guān),有的認為與體內(nèi)酸性環(huán)境有關(guān),,這些都歸屬毒邪,,升麻善于解毒,黃芪善于補氣托毒,,針對慢性病,,它們恰恰是扶正祛邪組合,另外對于水濕之患,,它們又可以升清陽,,起到氣升則水降的妙用,從而利水,。
本病虛實夾雜,,一般多用攻補兼施,然而辨證論治仍要再羅嗦一遍,,根據(jù)病人的病因病機或者疏肝理氣為主,,或者清熱解毒為主,或者軟堅散結(jié)為主,,或者溫陽散寒為主,,或者補血活血為主等等等等,見是癥而用是藥,,是本病的基本治療方法,,也是所有病的基本治療方法。
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