糖尿病足是糖尿病產(chǎn)生的一系列足部問題,。患者的皮膚正常排汗,、溫度及血運調(diào)節(jié)功能會慢慢喪失,。因此糖尿病足的患者會出現(xiàn)足部潰瘍,感染,,關(guān)節(jié)病,足趾畸形等癥狀,。因此糖尿病足如果不進行及時的護理,,最后可能會有致命的威脅。 如果糖尿病足患者發(fā)現(xiàn)自己的腳丫爛了并出現(xiàn)了惡臭應(yīng)該怎么辦呢?這說明足部出現(xiàn)了感染和潰瘍,。對于感染和潰瘍,,我們需要進行針對性處理。下面為大家介紹一下針對腳丫爛了并出現(xiàn)了惡臭的處理,。 對于糖尿病足出現(xiàn)的感染積極地清創(chuàng),,直至到達有活性的出血組織。除手術(shù)治療以外,,嚴重的感染傷口還通常需要住院進行靜脈抗生素治療,。對于潰瘍的治療,需要進行手術(shù)治療,。常見的手術(shù)治療方案包括潰瘍清創(chuàng),、骨突切除、足與踝關(guān)節(jié)畸形矯正等,。對于感染和潰瘍,,患者需要一雙比較舒適的鞋子。 糖尿病足的患者除了要盡快控制傷口之外,,也要密切注意自己的血糖水平,。這是糖尿病足發(fā)生的主因。中醫(yī)療法對患者的病情控制也是很有療效的,。中醫(yī)治療講究有清熱生津,、益腎寧心。下面為大家介紹一些治療糖尿病足的中藥方劑,。 中藥方劑一:知母,、石膏、甘草,、粳米,、人參、黃連,、黃芩,、芍藥、雞子黃,、阿膠,。中藥方劑二:黃芪、當歸尾,、赤芍,、地龍、川芎,、紅花,、桃仁。中藥方劑三:熟地黃,、酒萸肉,、牡丹皮、山藥,、茯苓,、澤瀉,。 如果糖尿病足患者發(fā)現(xiàn)自己的腳丫爛了并出現(xiàn)了惡臭,一定要去醫(yī)院進行診治,。因為如果潰爛到一定程度,,可能會有截肢的風險。糖尿病足患者一定要注意自己的飲食,,并好好護理自己的足部,。防止足部受到擠壓而經(jīng)常出現(xiàn)傷口感染的情況。 中醫(yī)治療糖尿病足相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,,我國糖尿病患者已接近1億人,,患病率在11.6%左右,而糖尿病并發(fā)癥糖尿病足的患病率約為14%,,并呈不斷增長趨勢,。該并發(fā)癥多始于下肢神經(jīng)病變,即使沒有嚴重肢體缺血也可續(xù)發(fā)糖尿病足,,導(dǎo)致足損傷,、感染、壞死,。就目前的醫(yī)學手段,,截肢是治療糖尿病足最常見的治療方式,在我國,,糖尿病足患者的截肢率平均為43.5%,。 近年來,中醫(yī)在治療糖尿病,,尤其是治療糖尿病足方面取得了一些較為顯著的成效,,使一些糖尿病足患者可以避免截肢,甚至重新行走,。北京市“靜益堂”中醫(yī)診所糖尿病足診療中心團隊的專家,,多年來針對糖尿病及糖尿病足癥總結(jié)的治療手段和經(jīng)驗,成功治愈了一位糖尿病足患者,,引起了關(guān)注,。 據(jù)團隊負責人介紹,糖尿病足治療需在體質(zhì)辨識的基礎(chǔ)上內(nèi)外兼治,。患者治療方面主張更應(yīng)重視機體的自愈功能,,注重病灶的直接控制,,同時根據(jù)中醫(yī)的整體辯證觀念,對患者全身經(jīng)絡(luò),、穴位和臟腑功能進行調(diào)節(jié),,使患者身體機能,、免疫能力恢復(fù)提升,血液循環(huán)和微循環(huán)得到改善,,進而控制感染進展,,穩(wěn)定病情。其中核心一點就是:通過中藥的透皮吸收打開人體汗腺,,把血液中的毒素通過汗腺代謝出來,。在治療的過程中,采取外治方法,,用改良工藝后制成的中醫(yī)藥,,通過敷貼、熏蒸等方法,,透皮吸收,,作用于患處。這一系列的治療方法被歸納為:外部給藥,,透皮吸收,,祛淤排毒,祛腐生肌,,系統(tǒng)治療,,自愈修復(fù)。 目前在治療糖尿病足方面,,有4點引起關(guān)注,。一是部分患者最初骨肉分離的開放性創(chuàng)傷,經(jīng)過敷貼外治可以迅速包合,;二是有些病人嚴重紅腫,,皮膚深度潰瘍,通過外部給藥等措施實現(xiàn)消腫,,解決了紅腫這一醫(yī)學界的難題,;三是病人經(jīng)治療后神經(jīng)會產(chǎn)生痛感,肢體神經(jīng)末梢恢復(fù)了知覺,;四是透皮給藥的治療方法達到了去腐生肌的效果,,起到了細胞再生的功效。 治療糖尿病足,,西醫(yī)除常規(guī)代謝控制和抗感染治療外,,主要是對患處的清創(chuàng)和處理。手術(shù)治療一般是通過下肢動脈腔內(nèi)的介入治療或下肢動脈旁路移植等方法重建血運,,一旦病情惡化會采取截肢手段,。中醫(yī)根據(jù)病人不同的病癥、病因、體征,、病狀,,配不同的藥方,因人施治,,力求切中肯綮,。 據(jù)了解,目前該團隊正在做規(guī)范的,、可復(fù)制的推廣標準化治療方案,,以為更多的糖尿病足患者解除病痛。 糖尿病足治療靠經(jīng)驗到底可不可行,?最近接觸了一位糖尿病患者,,該患者是安徽蕪湖人,有十年左右的糖尿病史,,由于經(jīng)驗豐富,,他講起糖尿病理論來頭頭是道,還常常用“專業(yè)知識”幫助身邊的糖尿病患者,,指導(dǎo)他們?nèi)绾谓堤?,餐后血糖高?yīng)該怎么做等等??墒巧闲瞧谒蛱悄虿∽惚唤厝チ擞夷_的第二根腳趾,,原因是該患者平日里太過自負,平常發(fā)燒感冒都是自己診斷,,自己買藥,,而因糖尿病感覺身體不舒服時,就經(jīng)常憑借以往經(jīng)驗把血糖“壓下去”,,自己認為還很奏效,,糖天使app特約蘇醫(yī)生告訴大家,不要靠經(jīng)驗,,一定要靠醫(yī)學依據(jù),。 這次右腳出現(xiàn)磨損后,他依舊想靠著過往經(jīng)驗來對付,,可擦碘酒,、貼創(chuàng)可貼都沒有效果,他十多天后才到蕪湖當?shù)蒯t(yī)院就診,,無奈傷口一直沒有愈合,,在醫(yī)生的推薦下他來到我科進行治療,,然而由于錯過了治療的最佳時期,最終導(dǎo)致了截肢的悲劇,。 臨床上經(jīng)常遇到類似的患者,患者是否出現(xiàn)并發(fā)癥其實不僅和血糖控制有關(guān),,與患者對疾病的認識也有很大關(guān)系,,有些患者血糖浮動較大,就是不去醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生,,全憑自己有時很難找到原因,,也解決不了問題。我們還會遇到一些糖尿病足患者,,性格固執(zhí),,不聽醫(yī)生囑咐,病后依舊喝酒抽煙,,不控制飲食,,這樣的糖尿病患者更容易出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。 最后,,需要提醒大家的是,,糖尿病足一旦發(fā)病,其潰爛以及黑疽更會以意想不到的速度發(fā)展,,往往還未引起病人重視,,就已經(jīng)發(fā)展到非常嚴重的程度。所以糖尿病患者一旦出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,,或發(fā)現(xiàn)其他不適,,必須到權(quán)威醫(yī)院去就診。治療糖尿病并發(fā)癥需要相關(guān)專業(yè)知識和技能,,千萬不要依靠自己摸索的經(jīng)驗和方法去應(yīng)對,,以免錯過了最佳治療時間而后悔莫及。 濟南醫(yī)糖尿病醫(yī)院治療糖尿病足,?哪里的醫(yī)院治療糖尿病足? 糖尿病足的治療主要有以下幾方面: 一,、一般治療 1、支持對癥治療,,包括限制活動,,減輕體重、抬高患肢以利于下肢血液回流,,減輕水腫,。 2、嚴格控制血糖,胰島素以應(yīng)用肢為佳,,積極糾正酮癥酸中毒,、低蛋白血癥、心,、腦,、腎并發(fā)癥及影響壞疽愈合的各種不良因素。 3,、局部清創(chuàng):清除壞死組織,,放置引流,常規(guī)消毒換藥等,。 4,、加強對患者的教育,進行合理的足部護理以及防止來自外部的損傷,。 二,、抗感染 糖尿病足感染后的病原菌中,以金黃色葡萄球菌常見,,其次是鏈球菌,、腸球菌、腸桿菌和厭氧菌等,。入院后盡早取病灶分泌物進行細菌培養(yǎng),,先用常用抗生素治療,待培養(yǎng)結(jié)果后改用有效抗生素,,此外還需加用抗厭氧菌藥,。 三、神經(jīng)性足潰瘍的治療 1,、改變足部異常應(yīng)力 90%的神經(jīng)性潰瘍可通過合理的保守治療而愈合,。處理關(guān)鍵是減輕原發(fā)病造成的壓力,通過足部壓力計了解壓力分布,,然后利用特殊矯形鞋子或 矯形器來改變患者足部壓力,。 2、改善神經(jīng)功能 可用B族維生素,、神經(jīng)生長因子等可促進神經(jīng)細胞核酸及蛋白合成,、促進軸索再生髓鞘形成。 3、覆蓋敷料 敷料可防止傷口進一步受損,,減少感染的危險,,保持傷口愈合,理想的環(huán)境,??蛇x擇抗生素稀釋液、維生素混合液,、貝復(fù)濟溫敷,。 |
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