|
篇一 : 小青龍湯：小青龍湯-基本簡介，小青龍湯-配方介紹 小青龍湯,，辛溫解表劑,。 中醫(yī)方劑名。為解表劑,，具有辛溫解表,，解表散寒，溫肺化飲之功效,。 主治風(fēng)寒客表,，水飲內(nèi)停證。惡寒發(fā)熱,，無汗,，喘咳，痰多而稀,，或痰飲咳喘，不得平臥,，或身體疼重,，頭面四肢浮腫，舌苔白滑,，脈浮,。 臨床主要用于慢性支氣管炎,、支氣管哮喘等。 小青龍湯是由多種藥材熬制而成,，治療外感風(fēng)寒,，寒飲內(nèi)停喘咳的常用方。 因小青龍湯辛散溫化之力較強(qiáng),，應(yīng)以確屬水寒相搏于肺者,，方宜使用，且視病人體質(zhì)強(qiáng)弱酌定劑量,。 肺炎,、百日咳、過敏性鼻炎,、卡他性眼炎,、卡他性中耳炎等屬于外寒里飲證者。 大青龍湯_小青龍湯 -基本簡單介紹  小青龍湯用法：以上八味,，以水一斗,，先煮麻黃，減二升,，去上沫,，內(nèi)諸藥。煮取三升,，去滓,，溫服一升。 配方特點(diǎn)：散收并用,，表里雙解,。臨證加減表證不明顯者，可去桂枝,，改用炙麻黃,。 病機(jī)：風(fēng)寒外束，水飲內(nèi)停,。 辯證要點(diǎn)：惡寒發(fā)熱,，無汗，喘咳痰多清稀,，苔白滑,。 大青龍湯_小青龍湯 -配方介紹  小青龍湯小青龍逐水以散陰寒，猶龍之翻波逐浪而歸江海,。乃麻黃湯去杏仁加芍藥,、細(xì)辛、干姜、五味子和半夏而成,，其藥物組成為：麻黃（去節(jié)）,、芍藥各9g，細(xì)辛,、干姜,、甘草（炙）各6g，桂枝（去皮）9g,，五味子6g,，半夏9g（洗），上八味,，以水一斗,，先煮麻黃，減二升,，去上沫,，納諸藥，煮取三升,，去滓,，溫服一升。 大青龍湯_小青龍湯 -主治功效 功效：解表散寒,，溫肺蠲飲,。主治：風(fēng)寒客表，水飲內(nèi)停證,。惡寒發(fā)熱,，無汗，喘咳,，痰多而稀,，或痰飲咳喘，不得平臥,，或身體疼重,，頭面四肢浮腫，舌苔白滑,，脈浮,。 1、用于風(fēng)寒感冒,。本品味辛發(fā)散,，性溫散寒，主入肺與膀胱經(jīng),，功能開腠理,，透毛竅，發(fā)汗解表以散風(fēng)寒，為辛溫解表要藥,，故多用于外感風(fēng)寒，惡寒無汗,，發(fā)熱頭痛,，脈浮而緊的感冒重證，即風(fēng)寒表實(shí)證,，每與桂枝相須為用,，如麻黃湯。 2,、用于咳嗽氣喘,。本品辛散苦泄，溫通宣暢,，人肺經(jīng),，外能發(fā)散風(fēng)寒，內(nèi)能開宣肺氣,，有良好的宣肺平喘之功,，適用于風(fēng)寒外束，肺氣壅遏的喘咳實(shí)證,，常配伍杏仁,、甘草同用，如三拗湯,。此外,，本品配伍細(xì)辛、干姜,、半夏等,，還可治寒痰停飲，咳嗽氣喘,，痰多清稀,，如小青龍湯。若肺熱壅盛,，高熱喘急者,，每與石膏、杏仁,、甘草配用,，以清肺平喘，如麻杏石甘湯 3,、用于風(fēng)水水腫,。本品上開肺氣，下輸膀胱，為宣肺利尿之要藥,。對風(fēng)邪襲表,，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證的風(fēng)水證,，每與甘草同用,，即甘草麻黃湯；若兼見內(nèi)熱及脾虛者,，可配伍石膏,、生姜、甘草及白術(shù)等藥,。 4,、此外，取麻黃散寒通滯作用,，用治風(fēng)寒痹證,，陰疽，痰核,。 《神農(nóng)本草經(jīng)》：麻黃味苦,，溫。主中風(fēng),，傷寒頭痛,，溫瘧，發(fā)表出汗,，去邪熱氣,，止咳逆上氣，除寒熱,，破癥堅(jiān)積聚,。 《名醫(yī)別錄》：微溫，無毒,。 大青龍湯_小青龍湯 -歷史來源 小青龍湯來源于漢代張仲景所著《傷寒論》,，功效解表散寒，溫肺化飲,。主治外感風(fēng)寒,，內(nèi)停水飲?！秱摗返?0條：“傷寒表不解,，心下有水氣，干嘔,，或咳,，或噎,，或喘，小青龍湯主之,?！钡?1條：“傷寒心下有水氣，咳而微喘,，發(fā)熱不渴,。服湯已渴者，此”寒去欲解也,，小青龍湯主之?！毙∏帻垳髦翁柋砝锞愫?，名日青龍，取東方木神伏邪之義,。龍興則云升雨降品物咸亨,。 大青龍湯_小青龍湯 -現(xiàn)代運(yùn)用 臨床主要用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘,、老年性肺氣腫,，以及慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎,、過敏性鼻炎,、胸膜炎、肺水腫,、肺心病等證屬外寒內(nèi)飲,，水寒相搏于肺者。大青龍湯_小青龍湯 -現(xiàn)代研究 小青龍湯及不同拆方的平喘作用研究表明,，全方及其大部分組成藥,，都可不同程度地拮抗組胺、乙酰膽堿和氯化鋇等引起的離體豚鼠氣管的收縮,，顯示程度不等的氣管平滑肌松弛作用,。其中麻黃、細(xì)辛,、五味子的三藥水煎劑的作用較全方醇提取液,、煎劑及麻黃，細(xì)辛,、干姜三藥煎劑為強(qiáng),。小鼠長期灌服本方后，其血漿cAMP明顯升高,，可對抗B受體興奮劑異丙腎上腺素所致B-受體下調(diào),。推測本方的支氣管平滑肌弛緩作用,，與其上調(diào)B-受體水平，提高親和力,，增加腺苷酸環(huán)化酶活性,，降低兒茶酚胺甲基轉(zhuǎn)移酶活性，降低升高的cAMP水平有關(guān),。本方有明顯的抗過敏作用,，能抑制卵蛋白（EA）致敏的離體豚鼠腸管的舒爾茨（Schultz）和戴爾（Dale）反應(yīng)，強(qiáng)烈地對抗肥大細(xì)胞的脫顆粒,，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,，抑制過敏介質(zhì)的釋放，抑制皮膚被動過敏反應(yīng),，抑制毛細(xì)血管通透性增加,。此外，本方還有擴(kuò)張外周血管,、升高皮膚溫度,，改善腎上腺皮質(zhì)功能及肺功能，降低血流阻力,、改善血液循環(huán),，促進(jìn)紅細(xì)胞糖酵解等藥理作用。上述研究表明,，本方具有平喘,、抗敏、抗炎,、調(diào)節(jié)血管以及腎上腺,、肺功能等作用，為認(rèn)識本方解表益飲,，止咳平喘的功效內(nèi)涵提供了一定的現(xiàn)代理解,，也為其現(xiàn)代臨床用于治療小兒支氣管哮喘、成人特應(yīng)性型或IgE高值支氣管哮喘,、過敏性鼻炎等病提供了一定的藥理學(xué)依據(jù),。 大青龍湯_小青龍湯 -方論選錄 1.吳謙：“表實(shí)無汗，故合麻桂二方以解外,。去大棗者,，以其性泥也。去杏仁者,，以其無喘也,，有喘者加之。去生姜者,，以有干姜也,，若嘔者仍用。佐干姜,、細(xì)辛,，極溫極散,，使寒與水俱從汗而解。佐半夏逐飲，以清不盡之飲,。佐五味收肺氣，以斂耗傷之氣,。若渴者,，去半夏加花粉,，避燥以生津也,。若微利與噎,，小便不利,，少腹?jié)M,，俱去麻黃,，遠(yuǎn)表以救里也,。加附子以去噎散寒，則噎可止,；加茯苓以利水,，則微利少腹?jié)M可除矣,?！保ā夺t(yī)宗金鑒?刪補(bǔ)名醫(yī)方論》）2.王子接：“以小青龍湯治太陽表里俱寒,，方義迥異于大青龍湯之治里熱也，蓋水寒上逆,，即涉及少陰腎虛,，不得已而發(fā)表,，豈可不相綰照,，獨(dú)泄衛(wèi)氣,，立鏟孤陽之根乎,？故于麻桂二湯內(nèi)，以解外,。不但留芍藥之收,，拘其散表之猛，再復(fù)干姜,、五味攝太陽之氣,，監(jiān)制其逆，細(xì)辛,、干姜辛滑香幽,，導(dǎo)綱藥深入少陰，溫散水寒,，從陰出陽,，推測全方,，是不欲發(fā)汗之意,，推原神妙，亦在乎陽劑而以斂陰為用,，偶方小制,，故稱之為小青龍,?！保ā督{雪園古方選注》） 大青龍湯_小青龍湯 -禁忌服用 因本方多溫燥之品,，故陰虛干咳無痰或痰熱證者，不適合使用。 大青龍湯_小青龍湯 -配方解釋  小青龍湯本方主治外感風(fēng)寒,，寒飲內(nèi)停之證,。風(fēng)寒束表，皮毛閉塞,，衛(wèi)陽被遏,，營陰郁滯，故見惡寒發(fā)熱,、無汗,、身體疼痛。素有水飲之人,，一旦感受外邪,，每致表寒引動內(nèi)飲，《難經(jīng)·四十九難》說：“形寒飲冷則傷肺”,。水寒相搏,，內(nèi)外相引，飲動不居,，水寒射肺,，肺失宣降，故咳喘痰多而??；水停心下，阻滯氣機(jī),，故胸痞,；飲動則胃氣上逆，故干嘔；水飲溢于肌膚,，故浮腫身重,；舌苦白滑，脈浮為外寒里飲之佐證,。對此外寒內(nèi)飲之證,，若不疏表而徒治其飲，則表邪難解,；不化飲而專散表邪,，則水飲不除。故治宜解表與化飲配合,，一舉而表里雙解,。方中麻黃、桂枝相須為君,，發(fā)汗散寒以解表邪,，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利里飲之化,。干姜,、細(xì)辛為臣，溫肺化飲,，兼助麻,、桂解表祛邪。然而素有痰飲,，脾肺本虛,，若純用辛溫發(fā)散，恐耗傷肺氣,，故佐以五味子斂肺止咳,、芍藥和養(yǎng)營血，二藥與辛散之品相配,，一散一收,，既可增強(qiáng)止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊,；半夏燥濕化痰,，和胃降逆，亦為佐藥,。炙甘草兼為佐使之藥,，既可益氣和中,，又能調(diào)和辛散酸收之品,。藥雖八味，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，散中有收,，開中有合,，使風(fēng)寒解，水飲去,，宣降復(fù),，則諸癥自平。 大青龍湯_小青龍湯 -名字由來 古有“左青龍右白虎”之說,。青龍,，是神話中東方木神，色主青,，主發(fā)育萬物,。張秉成曰：“名小青龍者，以龍為水族,，大則可興云致雨,，飛騰于宇宙之間；小則亦能治水驅(qū)邪,，潛隱于波濤之內(nèi)耳,。”(《成方便讀》)二方發(fā)汗逐飲之功,，猶如青龍之興云治水,，但依其發(fā)汗力強(qiáng)弱而命名“大、小青龍湯”,。另,，方中主藥麻黃一味色青形似青龍，故曰“大小青龍湯”,。 大青龍湯_小青龍湯 -文字化裁 若外寒證輕者,，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃,；兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者,，加生石膏、黃芩以清郁熱,；兼喉中痰鳴,，加杏仁、射干,、款冬花以化痰降氣平喘,；若鼻塞，清涕多者,，加辛夷,、蒼耳子以宣通鼻竅,；兼水腫者，加茯苓,、豬苓以利水消腫,。 大青龍湯_小青龍湯 -配方歌訣 小小青龍最有功，風(fēng)寒束表飲停胸,；細(xì)辛半夏甘和味,，姜桂麻黃芍藥同。 篇二 : 小青龍湯 菜系及功能：肺氣腫食譜 小青龍湯 組成：炙麻黃10克,，白芍15克,，干姜12克，細(xì)辛6克,，桂枝6克,，法半夏10克，五味子15克,，甘草9克,。 功用：溫肺散寒，解表化飲,。 適應(yīng)證：阻塞性肺氣腫證屬外寒內(nèi)飲者,。癥見喘息咳［www.t262.com]嗽，痰多稀白,，惡寒發(fā)熱,，形寒肢冷，渴不多飲或渴喜熱飲,，面色青,，舌苔白滑，脈弦緊,。 注意事項(xiàng)：痰熱蘊(yùn)肺,，癥見喘息面紅，胸悶,，痰黃稠而難咳,，口干、口苦,，舌質(zhì)紅,，苔黃膩，脈滑數(shù)者,，不宜使用本方,。 篇三 : 小青龍湯射干麻黃湯和厚樸麻黃湯之異同
|
|
|
